Leukocitai šlapime moterims ir vyrams: norma, padidėjimo priežastys

Šlapimo analizėje esantys leukocitai yra vienas pagrindinių tyrimo rodiklių. Patologija, kai padidėja leukocitų skaičius, vadinama leukociturija. Dažniausiai tai reiškia, kad organizme išsivysto uždegiminė reakcija. Kaip leukocitai nurodomi analizuojant šlapimą ir ką gali rodyti jų rodiklių nukrypimai nuo normos?

Leukocitai šlapime

Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, dalyvaujantys imuniniame ir uždegiminiame atsake. Leukocitai susidaro limfmazgiuose ir raudonuose kaulų čiulpuose. Analizuojant šlapimą, yra skirtingi šių ląstelių žymėjimai - LEU ir WBC (baltieji kraujo kūneliai - baltieji kraujo kūneliai).

Padidėjęs leukocitų kiekis, ypač atliekant pakartotinius šlapimo tyrimus, reikalauja išsamaus paciento tyrimo.

Yra penki leukocitų tipai, kurių kiekvienas skiriasi savo fizinėmis ir funkcinėmis savybėmis:

  • neutrofilai - suteikia pagrindinę organizmo apsaugą nuo bakterijų, grybelių ir pirmuonių. Lokalizuoti uždegimo židiniuose, neutrofilai lizosomų fermentų pagalba supa ir fagocituoja bakterinius agentus bei audinių irimo produktus;
  • limfocitai - vaidina svarbų vaidmenį imuniniame atsake, yra atsakingi už įgytą imunitetą, skatina audinių regeneraciją;
  • monocitai - turi didžiausią gebėjimą fagocitozei absorbuoti kraujyje pašalinių fizinių veiksnių ir svetimų ląstelių daleles;
  • eozinofilai - vykdo parazitinių organizmų tarpląstelinį naikinimą, sugeba fagocituoti mikrobines ląsteles, kovoti su dalelėmis, kuriose uždegimo židinyje yra alergenų. Suaktyvėję eozinofilai kaupia ir išskiria uždegimo mediatorius;
  • bazofilai - išskiria uždegiminius mediatorius, kurie padidina kraujagyslių pralaidumą, reguliuoja kraujo krešėjimą ir kraujagyslių pralaidumą, vaidina svarbų vaidmenį betarpiškose alerginėse reakcijose.

Palikdami kraują, leukocitai prasiskverbia į bet kokius organus ir audinius. Sveikiems žmonėms baltosios ląstelės nedideliais kiekiais į šlapimą patenka per šlapimtakių ir šlapimo pūslės gleivinę, inkstų glomerulų dalis ir kanalėlių sistemą. Išsivysčius uždegiminei reakcijai dėl kanalėlių sunaikinimo ir ląstelių infiltracijos, susidaro sąlygos pernelyg gausiam leukocitų išsiskyrimui iš uždegimo židinio į šlapimą. Šiuo atveju atliekant laboratorinius tyrimus šlapime nustatomas baltųjų kraujo kūnelių buvimas..

Leukocitai atliekant bendrą šlapimo analizę

Bendra (klinikinė) analizė yra vienas iš paprasčiausių ir prieinamiausių būdų leukocitų kiekiui šlapime nustatyti. Kai jis atliekamas, gautas biomedžiagos mėginys tiriamas mikroskopu..

Matymo lauke esant 100 ar daugiau leukocitų, jie kalba apie pyuriją - pūlių išsiskyrimą su šlapimu. Leukocitų skaičius šioje būklėje gali siekti 500 ir daugiau.

Daugelis veiksnių gali turėti įtakos šlapimo sudėčiai ir iškraipyti tyrimo rezultatus. Tai apima gėrimo ir valgymo įpročius, vaistus, fizinę ir emocinę įtampą. Norėdami gauti tiksliausią rezultatą, turite tinkamai pasirengti analizei.

Dieną prieš tyrimą turėtumėte atmesti didelę fizinę veiklą, pabandyti apriboti stresą. Vonios ir saunos yra draudžiamos. Riebus ir keptas maistas, taip pat bet koks maistas, galintis pakeisti šlapimo spalvą (morkos, burokėliai ir kitos ryškiaspalvės daržovės ir vaisiai, sintetiniai vitaminai), turėtų būti pašalintas iš dietos likus 1-2 dienoms iki analizės. Taip pat nevartokite alkoholio, kavos, saldžių ir gazuotų gėrimų. Bet kokių vaistų vartojimas, jei įmanoma, turėtų būti sustabdytas (šiuo klausimu turėtumėte pasitarti su savo gydytoju). Jei negalite padaryti pertraukos vartodami, turite sudaryti išsamų pavartotų vaistų sąrašą ir apie tai pranešti gydytojui, kuris pateikia siuntimą analizei. Moterims, kurioms mėnesinės, patariama šlapimo tyrimą atidėti kelioms dienoms.

Medžiaga surenkama nevalgius, nuo paskutinio valgymo turėtų praeiti mažiausiai 12 valandų. Norint atlikti bendrą analizę, reikia pirmo ryto šlapimo. Siekiant užtikrinti, kad biomedžiaga nebūtų užteršta išskyromis, prieš renkant šlapimą būtina atlikti išsamią išorinių lytinių organų higieną. Turėtumėte iš anksto pasirūpinti pajėgumais. Jis turi būti sterilus, be ploviklių likučių. Geriausia naudoti specialius vienkartinius indus, kurie parduodami vaistinėje. Kai kurios laboratorijos registruodamos tyrimus išduoda tokius konteinerius.

Renkant medžiagą, reikia nuleisti nedidelį kiekį šlapimo į tualetą, o tada, nestabdant šlapinimosi, pakeiskite indą ir surinkite 100–150 ml, o indas neturėtų liesti odos. Tai daroma tam, kad išorinių lytinių organų bakterijos nepatektų į medžiagą. Analizei surinktą šlapimą galima laikyti vėsioje vietoje ne ilgiau kaip 1,5–2 valandas.

Latentinei leukociturijai nustatyti naudojami papildomi tyrimo metodai - Amburge ir Addis-Kakovsky testai.

Sveiko žmogaus šlapime leukocitų yra ne daugiau kaip 10 viename regėjimo lauke. Leukocitų norma suaugusiesiems vienoje šlapimo porcijoje vyrų regos lauke yra ne daugiau kaip 7, o moterų - ne daugiau kaip 10. Norėdami nustatyti normalius vaikų rezultatus, galite naudoti baltųjų kraujo kūnelių šlapime lentelę pagal amžių.

Leukocitų skaičius mergaičių matymo lauke

Leukocitų skaičius berniukų matymo lauke

Ką reiškia leukocitų kiekio šlapime rodiklis, lygus 500??

Baltųjų kraujo kūnelių vaidmuo žmogaus organizme

Leukocitai yra heterogeninė didelių ląstelių grupė, bespalviai (baltieji) kraujo kūneliai, turintys branduolį ir sferinės formos. Leukocitai turi galimybę savarankiškai judėti, prasiskverbti per kraujagyslių sieneles ir išeiti iš kraujotakos.

Jie vaidina labai svarbų vaidmenį sveikai organizmo veiklai, pasižymi apsauginėmis (imuninėmis) savybėmis. Užsikrėtę patogeniniais mikrobais bet kuriame uždegimo židinyje, baltieji kraujo kūneliai akimirksniu reaguoja į pavojaus šaltinį ir nuskuba į įtartiną vietą. Leukocitų pranašumas yra tas, kad jie absorbuoja kenksmingus mikroorganizmus, vykdydami fagocitozės procesą. Tuo pačiu metu padidėja leukocitų skaičius. Šį rodiklį matome kraujo ar šlapimo tyrimų su leukocitoze rezultatuose.

Leistinos normos

Normalūs leukocitų skaičiaus rodikliai yra:

  • vyrams - iki 3 regėjimo lauke;
  • moterims - iki 6 matymo lauke.

Vaikams normos šiek tiek skiriasi:

  • berniukams - iki 5-7 matymo lauke;
  • mergaitėms - iki 8-10 regėjimo lauke.

Esant sveikai kūno būklei, leukocitų skaičius šlapime turėtų artėti prie nulio. Jei tik šiek tiek padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius, gali būti, kad nebuvo laikomasi surinkimo procedūros, nebuvo laikomasi higienos procedūrų arba šlapimui surinkti buvo naudojama nesterili talpa. Tokiu atveju analizė turi būti pakartota, laikantis tiksliai pirmiau nurodytos tvarkos..

Padidėjusio lygio priežastys

Jei, remiantis šlapimo tyrimų rezultatais, yra reikšminga leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius) ir analizėje yra užrašas "leukocitai yra visiškai šlapime" (arba 500 rodiklis regėjimo lauke), tada tai yra nerimą keliantis signalas, po kurio būtina skubiai kreiptis į gydytoją papildomai kūno diagnostikai.

Papildomas simptomų rinkinys, kuris dažnai pastebimas kartu su leukocitoze, taip pat turėtų kelti nerimą..

Jei nerimaujate dėl nemalonių pojūčių šlapinimosi metu, tokių kaip skausmas, perštėjimas, deginimas, greičiausiai priežastis yra uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos.

Šlapimo kvapo ir spalvos pokyčiai, jo drumstumas, patamsėjimas, baltų dryžių susidarymas jame taip pat gali rodyti uždegiminį procesą. Uždegimas taip pat gali sukelti kraujagyslių pažeidimus, tokiu atveju kraujas atsiranda šlapime.

Baltos dribsniai šlapime paprastai rodo, kad gali būti pūliai.

Jei esate susirūpinę apatinės nugaros dalies ir pilvo skausmais, kurie atsiranda šlapinimosi proceso metu ir lieka po jo, tai gali reikšti galimą inkstų ligą..

Jei šlapime yra žymiai padidėjęs leukocitų kiekis ir jaučiatės gana sveiki ir neturite jokių skausmingų būklių, tai gali reikšti, kad liga yra besimptomė. Tokie atvejai dažniausiai yra pavojingi. Pvz., Išsivysčius kai kurių rūšių piktybiniams navikams, gali būti pastebėta reikšminga leukocitozė, o likusi liga pradinėse stadijose gali neatsiskleisti..

Baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas šlapime gali sukelti įvairias priežastis:

  • pielonefritas, viršutinių šlapimo takų infekcija - uždegiminė inkstų liga, kurią daugiausia sukelia įvairios bakterijos;
  • galimas akmenų buvimas šlapimtakyje;
  • transplantato ir šeimininko reakcijos atveju po inkstų transplantacijos proceso;
  • apatinių šlapimo takų infekcija - cistitas, prostatitas ir uretritas - atitinkamai šlapimo pūslės, prostatos ar šlapimtakių uždegiminės ligos;
  • pyuria - pūlio išsiskyrimas šlapime, kuris gali reikšti pūlingą-uždegiminį procesą viename iš urogenitalinės sistemos organų;
  • medžiagų apykaitos sutrikimas alerginės reakcijos atveju;
  • onkologinės ligos.

Gydymo metodai

Bet kokiu atveju, jei atliekant šlapimo tyrimą nustatoma 500 ar daugiau leukocitų (visiškai matymo lauke), būtina skubiai kreiptis į specialistą dėl tolesnės ligos, sukėlusios tokį baltųjų kraujo kūnelių šuolį, diagnozės ir teisingo gydymo režimo pasirinkimo..

Gydytojai gali skirti antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas atliekamas po bakterijų užkrėtimo šlapimu ir po to nustatant ligos sukėlėją su jo jautrumu antibiotikui. Terapija antibiotikais skiriama nepertraukiamai nuo 3 iki 10 dienų, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Nutraukus kursą, bakterijoms gali atsirasti imunitetas, dėl kurio liga gali atsinaujinti ir pereiti į lėtinę formą..

Tais atvejais, kai sunku šlapintis ir yra edemos pavojus, skiriami diuretikai. Jie padeda pagerinti šlapimo nutekėjimą iš organizmo skalaudami skystį. Tokie vaistai turėtų būti geriami nuolatiniais kursais, kad būtų išvengta infekcinių ligų pasikartojimo..

Imunomoduliatoriai - vaistai, skatinantys imuninį procesą ir natūralią organizmo apsaugą - taip pat gali parodyti teigiamą dinamiką. Jų poveikis organizmui išprovokuoja natūralų imunitetą. Šie vaistai neturėtų būti skiriami, jei leukocitozė yra susijusi su autoimuniniu sutrikimu, pvz., Sistemine raudonąja vilklige..

Kadangi kai kurios sunkios ligos gali būti besimptomės, rekomenduojama 2 kartus per metus atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, net jei jaučiatės normaliai. Galų gale efektyviausi ligos tolesnio vystymosi prevencijos metodai yra jos nustatymas ankstyvosiose stadijose ir tolesnis savalaikis gydymas.

Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime

10 minučių Autorius: Lyubov Dobretsova 1270

  • Kodėl padidėja leukocitų kiekis šlapime?
  • Normos ir nukrypimai
  • Leukociturijos priežastys
  • Ką daryti su leukociturija?
  • Rodiklių taisymo metodai
  • Susiję vaizdo įrašai

Šlapimas yra ne mažiau informatyvi biomedžiaga nei kraujas, ir tuo pačiu metu, dėka inkstų išskiriamo skysčio tyrimo, galima tiksliau nustatyti patologijos lokalizacijos židinį.

Kadangi šlapimas susidaro ir praeina per šlapimo sistemą, jo sudėtis daugeliu atvejų rodo šių organų ligų buvimą. Šlapimo sistemos uždegiminiai procesai yra viena iš pagrindinių ligų grupių, būdingų skirtingos lyties ir amžiaus pacientams.

Atsižvelgiant į tai, kad jų vystymosi metu šlapime beveik visada nustatomi padidėję leukocitai, šis pokytis yra ryškiausias laboratorinis tokių patologijų žymeklis. Remdamasis šiuo rodikliu, gydytojas gali beveik šimtu procentų užtikrintai patvirtinti ligos buvimą ir paskirti tolesnę, specifinę diagnostiką..

Kodėl padidėja leukocitų kiekis šlapime?

Beveik niekam ne paslaptis, kad baltieji kraujo kūneliai ar leukocitai yra ląstelės, atsakingos už apsauginę kūno funkciją. Todėl pašaliniai daiktai (patogenai ar toksinės medžiagos) patekę į žmogaus organizmą skuba į patogenų patekimo vietą ir juos sugeria..

Rijimas ir virškinimas, sukeliantis kenksmingų medžiagų aktyvumo neutralizavimą, vadinamas fagocitoze. Absorbavus svetimus daiktus, dauguma leukocitų žūva, susidaro į pūlį panašios sankaupos.

Pastarųjų srityje, veikiant išsiskyrusiems fermentams, keičiasi kraujotaka ir funkcinis ląstelių aktyvumas, o tai savo ruožtu sukelia patinimą, karščiavimą ir kitus uždegiminio proceso požymius. Dėl greito leukocitų mirties dėl fagocitozės sintezuojantys organai pradeda intensyviai juos gaminti, o tai analizėse pasireiškia rodiklio padidėjimu.

Jei baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas kraujyje gali būti daugelio ligų, kurių lokalizaciją kartais sunku nustatyti, rezultatas, leukocitų kiekio padidėjimas šlapime yra aiškus šlapimo sistemos patologijų požymis. Šis pasitikėjimas paaiškinamas tuo, kad šlapimas susidaro ir išsiskiria iš šių organų, todėl jame esanti infekcija pasireiškia būtent iš jų..

Normos ir nukrypimai

Prieš kalbėdami apie ligas, kurioms jautrūs šlapimo sistemos organai, kartu su dideliu leukocitų kiekiu išskiriamame skystyje ar leukocitoze, turėtumėte išsamiai išnagrinėti etaloninių verčių ypatybes.

Pirma, įprasti rodikliai skiriasi žmonėms priklausomai nuo lyties ir, antra, tarp skirtingų amžiaus kategorijų. Be to, yra keletas sąlygų, kuriomis šių ląstelių lygis taip pat gali padidėti. Suaugusiųjų sveikatos požymiais laikomos šios vertės: vyrams 1-3 ląstelės mikroskopo matymo lauke, o moterims - 5–7.

Idealiu atveju baltųjų kraujo kūnelių mėginyje apskritai neturėtų būti aptikta. Naujagimių ir nėščių moterų įprasti rodikliai yra 8–10 vienetų, o tai lemia nedideli jų šlapimo sistemos aktyvumo nukrypimai. Tai nėra laikoma patologija..

Didesnės vertės jau rodo skirtingą infekcinio ar uždegiminio proceso laipsnį, o kuo didesnis nukrypimas nuo normos, tuo atitinkamai rimtesnis ir pavojingesnis pacientui. Taigi, pavyzdžiui, 20-25 U rodikliai rodo lengvą uždegimą, dažniausiai būdingą apatinių šlapimo takų infekcijai - uretritą (šlaplės uždegimą) arba cistitą (šlapimo pūslės uždegimą)..

Gavę mikroskopijos su leukocitais 75–100 V rezultatus, galima drąsiai teigti, kad infekcija plinta palei viršutinius šlapimo takus. Ligos, galinčios padidinti baltųjų kūno kiekį tokiems rodikliams, yra nefritas (inkstų uždegimas), pielonefritas (inkstų dubens uždegimas) ir glomerulonefritas (inkstų glomerulų uždegimas)..

Tuo atveju, kai atlikus biomedžiagos analizę paaiškėjo, kad tepinėlyje yra daug leukocitų ir forma apibūdinama žodžiu „visiškai“, tai reiškia, kad neįmanoma suskaičiuoti jų skaičiaus.

Paprastai jų skaičius regėjimo lauke viršija 250-500 vienetų, o tai aiškiai rodo apibendrintą šlapimo sistemos uždegimą. Dažnai tokie aukšti rodikliai pastebimi sergant inkstų tuberkulioze, dalyvaujant kitiems šlapimo takų organams..

Leukociturijos priežastys

Yra daugybė veiksnių, kurie gali lemti baltųjų trombocitų kiekio padidėjimą išskiriamame skystyje, ir ne visi jie atsiranda dėl ligos vystymosi. Taip pat jau seniai nustatytos nepatologinės priežastys, dėl kurių šlapime padidėja leukocitų..

Fiziologiniai veiksniai

Dažniausios nepatologinės šlapimo leukocitozės priežastys yra nėštumas, būklės prieš ir po gimdymo bei naujagimių būklės kūdikiams. Pirmojo nėštumo trimestro apvaisinimo ir tolesnio embriono vystymosi metu baltieji kraujo kūneliai skuba į gimdą, kad maksimaliai apsaugotų vaisių nuo galimų infekcijų atsiradimo.

Atsižvelgiant į tai, kad gimda yra arti šlapimo organų ir leukocitai gali prasiskverbti pro jų membraną, tampa aišku, kodėl jie gali būti rodomi analizuojant.

Tuo pačiu metu dėl nėštumo ir nesant infekcijos rodiklio perviršis šiuo atveju yra nereikšmingas, tik keliais vienetais, o tai reiškia, kad tai neturėtų kelti susirūpinimo gydančiam gydytojui ir pačiai moteriai.

Prieš gimdymą ir po jo taip pat dažnai padidėja baltųjų kraujo kūnelių kiekis, kuris yra susijęs su organizmo apsauginiu tinklu būsimam įvykiui ir laikotarpiui po jo, siekiant apsaugoti jį nuo galimų infekcijų infekcijos..

Jei rodiklis šiek tiek padidėja, ty iki 10–12 vienetų, nereikia jaudintis, o kai matymo lauke vertės siekia 30–50 ląstelių, būtina tikrinti inkstus. Tas pats pasakytina ir apie naujagimius, kurių šlapimo sistema dar nėra visiškai suformuota ir gali į šlapimą patekti šiek tiek daugiau leukocitų..

Leukociturija arba baltųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime vaikui dažnai būna laikinas ir praeina, kai tik jo organai pradeda veikti tinkamu lygiu. Tačiau daugelio aprašytų ląstelių atsiradimas rodo patologijos buvimą ir reikalauja nedelsiant ištirti ir gydyti..

Patologinės priežastys

Dažniausios šlapimo takų ligos yra infekciniai apatinio ir viršutinio trakto pažeidimai, kurie gali būti pirminio ir antrinio pobūdžio..

Pirmajam nurodytam tipui priskiriamos nepriklausomos ligos, kurios išsivysto dėl tiesioginio patogeno patekimo į organą, o antrasis - ligos, kurios atsirado, pavyzdžiui, kaip komplikacijos po peršalimo, gerklės skausmo ir kt..

Apatinių šlapimo takų infekcijos

Šiai grupei priklauso uretritas ir cistitas, kurie nelaikomi paciento gyvybei pavojingomis ligomis, tačiau tuo pačiu metu gali sukelti daug kančių. Leukocitozė šlapime su jais dažniausiai yra vidutinio sunkumo, tačiau, jei šios patologijos dėl kokių nors priežasčių nėra visiškai išgydytos, tikėtina, kad infekcija palei šlapimtakius išplis į inkstus, o ligos eiga pablogės.

Viršutinių šlapimo takų pažeidimas

Nefritas, pielonefritas ir glomerulonefritas pacientui yra daug sunkesni ir reikalauja ilgesnio konservatyvaus gydymo. Dažnai jis turi būti hospitalizuotas ligoninėje, kad galėtų reguliariai stebėti savo būklę ir atlikti kompleksinę terapiją.

Jei laiku nesiimama reikiamų priemonių, ligos gali virsti lėtine forma, o tai savo ruožtu gali sukelti inkstų nepakankamumą ir dėl paciento negalios.

Urolitiazė (urolitiazė)

Ne visada infekcija į šlapimo sistemą yra pagrindinė leukociturijos atsiradimo priežastis, kartais bakterijos gali išsivystyti jų augimui ir vystymuisi palankioje aplinkoje. Tokį „komfortą“ dažnai teikia TLK.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų organizme druskos ir mineralai nesiskirsto atskirai, kaip turėtų įprasta, bet pradeda kauptis smėlyje, o paskui - akmenyse. Tokios formacijos palaipsniui įgyja dydį, kurio pakanka užblokuoti kanalą inkstuose, šlapimtakyje, dėl kurio atsiranda šlapimo stagnacija.

Sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai, neviršijantys normalaus sveiko žmogaus verčių, pamažu dauginasi, o tai sukelia uždegiminį procesą, ką patvirtina šlapimo analizės duomenys, būtent padidėjęs leukocitų skaičius.

Vėžio navikai

Pagal maždaug tą patį principą kaip ir TLK, augant vėžiniams navikams išsivysto uždegiminės šlapimo sistemos ligos. Užblokuodamos inkstų filtruojamo skysčio praėjimą, neoplazmos prisideda prie mikrobinės floros vystymosi, sukeldamos ligas tam tikroje šlapimo takų dalyje. Daugeliu atvejų tokioms patologijoms reikia chirurginės intervencijos, nes anksčiau ar vėliau jos sukelia sunkias ir pavojingas komplikacijas..

Ilgalaikis susilaikymas nuo šlapinimosi

Labai dažnai žmonės, paaiškindami užimtumu, nespėja nueiti į tualetą ir ištuštinti šlapimo pūslės. Ir veltui - nepaprastai pavojinga tai padaryti! Apribodamas šlapinimąsi žmogus dirbtinai provokuoja sustabarėjusių procesų vystymąsi, dėl kurio dauginasi bakterinė mikroflora, dėl kurios pirmiausia atsiranda cistitas, o vėliau - rimtesnės ligos..

Ką daryti su leukociturija?

Iš pradžių reikėtų suprasti, kad leukocitozė šlapime nėra savarankiška liga - tai yra atskiras simptomas, o tai reiškia, kad organizme yra nevienodo laipsnio sutrikimų. Todėl, norint sumažinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį, būtina išsiaiškinti padidėjimo priežastis..

Paprastai yra gana paprasta nustatyti leukocituriją, jei atliekamas bendras šlapimo tyrimas, kuris parodys visus išskiriamo skysčio sudėties pokyčius. Tada, remdamasis savo duomenimis, gydytojas, greičiausiai, paskirs vėlesnę diagnozę, kuria siekiama nustatyti patologinio židinio vietą ir ligos eigos ypatybes..

Diagnozavęs šlapimo sistemos patologijas, terapeutas nusiųs pacientą konsultacijai ir terapijai pas specialistus, tokius kaip urologas, nefrologas, ginekologas ir kt. Jei nustatoma leukociturija, galima atlikti dubens organų, inkstų ultragarsinį tyrimą, ekskrecinę urografiją, cistoskopiją, šlapimo pūslės rentgenogramą ir kitus instrumentinius metodus..

Rodiklių taisymo metodai

Nustačius leukocitų kiekio padidėjimo šlapime priežastį, skiriamas tinkamas gydymas. Jokiu būdu neturėtumėte imtis jokių veiksmų patys, manydami, kad tai padės sumažinti baltųjų kūnų skaičių..

Kad ir kaip absurdiškai toks noras skambėtų, tačiau, deja, dažnai žmonės, atliekantys įprastas medicinines apžiūras, norėdami gauti „gerus“ tyrimų rezultatus, užuot gydę ligas, gali ieškoti įvairių būdų, kaip normalizuoti šį rodiklį.

Tokių būdų nėra! Retais atvejais šlapimo analizės vaizdą galima pataisyti, jei biomedžiagos mėginys buvo surinktas neteisingai ir į jį pateko leukocitai iš genitalijų gleivinės, arba padidėjimas buvo fiziologinis ir laikinas. Likusioje dalyje reikalingas terapinis kursas..

Taigi, esant paprastoms ir lengvoms infekcijoms - cistitui ir uretritui, skiriami priešuždegiminiai vaistai ir dieta, o tai reiškia, kad reikia atmesti sūrus, aštrus ir aštrus maistas, dirginantis gleivinę, sustiprinantis ligos simptomus. Be to, pacientui rekomenduojamas lovos režimas, kurio laikymasis prisidės prie greito pasveikimo..

Su inkstų uždegiminiais procesais antibiotikai skiriami nesėkmingai. Infekcijoms, kurios dažniausiai išsivysto šlapimo takuose, gydyti dažniausiai naudojami amoksiklavo, amoksicilino, klaritromicino ir cefalosporino vaistai..

Taip pat skiriama dieta, draudžianti aštrų, sūrų ir aštrų maistą. Indus rekomenduojama virti, virti garuose, kepti, ty švelniai apdoroti ir jokiu būdu negalima jų kepti ar rūkyti. Labai svarbu stebėti gėrimo režimą ir, jei nėra inkstų nepakankamumo, suvartokite mažiausiai du litrus skysčio per dieną.

Patologijos, kurioms reikalinga chirurginė intervencija, turėtų būti operuojamos kuo anksčiau, nes tai padės sumažinti komplikacijų, kurias sukelia, pavyzdžiui, TLK ar peraugusios neoplazmos, atsiradimo tikimybę. Nesikreipimas į gydytoją tokiose situacijose pacientui gali kainuoti gyvybę.

Reikėtų paminėti liaudies gydymo metodus. Žinoma, daugelis vaistažolių, tokių kaip meškauogė, dilgėlė, naudojama gydant šlapimo sistemos infekcijas, tačiau jų vaidmuo yra antraeilis, tai yra pagalbinis. Nepaprastai pavojinga dėti visas viltis į jų gydomąją galią, ypač esant sunkiems uždegiminiams procesams..

Paciento priminimas. Pirmas dalykas, kurį reikia atlikti gavus analizę su padidėjusiais baltaisiais kraujo kūneliais, yra pakartoti testą. Jei rezultatai yra vienodi, būtinai kreipkitės pagalbos į specialistą. Terapinio kurso metu turite atidžiai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, kad išvengtumėte komplikacijų.

Kuo reikšmingi šlapimo tyrimo rezultatai leukocitams

Leukocitų buvimas šlapime paprastai yra šlapimo takų infekcijos požymis, kurį paprastai lydi skausmas ir deginimo pojūtis šlapinantis. Bet yra ir kitų ligų, dėl kurių gali padidėti leukocitų kiekis šlapime..

Ką reiškia leukocitų buvimas šlapime?

Leukocitai, dar vadinami T-limfocitais, yra B ląstelės, kurios yra imuninės sistemos dalis, todėl yra atsakingos už kūno apsaugą nuo infekcijų.

Jų daugiausia būna kraujyje ir labai mažais kiekiais - šlapime (paprastai 5–10 leukocitų mililitre). Verta sunerimti, kai vertė pakyla virš 25, nes tai gali reikšti šlapimo takų patologiją.

Tarp įvairių tipų leukocitų, esančių šlapime, paprastai yra neutrofilų granulocitai..

Susijusios vertės

Didelis leukocitų kiekis šlapime paprastai yra susijęs su vietine infekcine patologija viršutinio ar apatinio šlapimo takų lygyje. Šlapime esantys leukocitai savaime nėra pavojingi, tačiau jie yra pavojaus signalas, nes jie rodo patologijos buvimą, ypač kai nustatomos labai didelės vertės, kurios gali siekti 250–500 leukocitų mililitre..

Jei randama daug leukocitų, taip pat reikėtų patikrinti kitus parametrus, tokius kaip:

  • HematurijaA: Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime kartu su dideliu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu paprastai yra apatinių šlapimo takų infekcijos, tokios kaip hemoraginis cistitas, požymis. Kraujo ląstelių šlapime neturi būti arba jų gali būti labai nedaug.
  • Baltymas šlapime neturėtų būti. Kai vienu metu šlapime randama baltymų ir leukocitų, galima įtarti infekciją inkstų lygyje.
  • Cholinesterazė: specifinis leukocitų, ypač neutrofilų ir granulocitų, fermentas. Jo veikimas pasireiškia jungiamojo audinio lygiu. Didelė koncentracija patvirtina šlapimo takų infekciją.
  • Nitritas neturėtų būti šlapime, jų buvimas rodo šlapimo takų infekciją. Taip yra todėl, kad bakterijos, sukeliančios šias infekcijas, normalius šlapime esančius nitratus gali paversti nitritais..
  • Leukocitų liejiniai: susidaro susiliejus baltymams ir leukocitams, ir rodo inkstų pažeidimus.
  • Bakteriurija: Normalus šlapimas yra sterilus, nes sveikuose šlapimo takuose nėra bakterinės floros. Vienu metu šlapime yra bakterijų ir leukocitų, tai rodo šlapimo takų infekciją.
  • Epitelinės ląstelėsKai kurios epitelio ląstelės paprastai būna šlapime ir yra kilusios iš apatinių šlapimo takų epitelio. Tačiau kai šlapime randama viršutinio šlapimo takų epitelio ląstelių, susijusių su daugeliu leukocitų, tai rodo inkstų sutrikimus..
  • Dumblas: Gleivių ir leukocitų buvimas šlapime rodo infekciją šlapimo takų lygyje.

Leukocitų tyrimo testai

Leukocitų paieška šlapime daugiausia atliekama naudojant mikroskopinį šlapimo nuosėdų tyrimą. Šis metodas susideda iš vizualinio 5–10 ml tūrio šlapimo nuosėdų mėginio vizualinio tyrimo (5–10 ml šlapimo dedama į centrifugą ir tada analizuojamas nuosėdų kiekis)..

Paprastai nuosėdose randama ne daugiau kaip 1-2 leukocitai. Jei leukocitų yra daugiau nei 10-20, galima daryti prielaidą, kad yra šlapimo takų infekcija.

Kiti leukocitų nustatymo šlapime metodai:

  • Srauto citometrija: labai sudėtinga analizė, kai šlapimo srautas apšviečiamas lazeriu, o išeinanti šviesa analizuojama programine įranga.
  • Greitas testas: remiantis esterazės paieška ir atliekamas naudojant lazdą, kuri yra panardinta į šlapimą. Tai laikoma geru mikroskopinio tyrimo pakaitalu, tačiau kartais to nepakanka norint nustatyti išsamią diagnozę.

Didelio leukocitų kiekio šlapime priežastys

Esant padidėjusiam leukocitų kiekiui šlapime, su didele tikimybe galime kalbėti apie infekcinę patologiją. Tačiau reikia nepamiršti, kad didelis leukocitų kiekis pats savaime negali būti pakankamas pagrindas diagnozuoti patologiją (turi būti kitų simptomų arba, priešingai, jų neturi būti).

Infekcinės priežastys ir simptomai

Dažniausiai padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio šlapime priežastis yra šlapimo takų infekcijos. Infekcijos gali būti lokalizuotos inkstuose, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje ar lytiniuose organuose. Bet kokia lokalizacija turi būdingų simptomų.

Dažniausiai infekcijos pasireiškia moterims dėl fizinės šlapimo takų konformacijos ir dėl hormoninių antplūdžių, atsirandančių moters gyvenime, pavyzdžiui, menopauzės metu, vartojant kontraceptines tabletes ir nėštumo metu. Todėl nenuostabu, kad leukocitų kiekio padidėjimas šlapime yra daugiau moterų nei vyrų problema..

Skiriamos šios infekcijų formos:

  • Cistitas: Dažniausiai apatinių šlapimo takų infekciją lemia bakterijų buvimas šlapimo pūslėje. Kartu su didele leukocitų koncentracija šlapime randama ir pūlių elementų, dėl kurių šlapimas tampa drumstas, o kartais tai lydi hematurija ir kiti simptomai, tokie kaip dažnas šlapinimasis, skausmas ir deginimo pojūtis šlapinantis, sunkumas apatinėje pilvo dalyje ir nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas..
  • Uretritas: infekcija, lokalizuota šlaplėje, pasireiškianti deginimo pojūčiu šlapinantis, esant pūliai ir padidėjus leukocitų kiekiui šlapime. Kartais gali būti besimptomis.
  • Prostatitas ir balanitas: dvi vyrų infekcijos. Prostatos infekcijos atveju gali būti pastebėti tokie simptomai kaip šlapinimosi problemos, deginimo pojūtis ir skausmas, kurie yra susiję su padidėjusiu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu šlapime, kartais su kraujo ląstelėmis ir karščiavimu, vėmimu, bendru diskomfortu..
  • Pielonefritas: inkstų lygyje lokalizuota infekcija, kurios metu šlapime padaugėja leukocitų, ji tampa dvokianti, kai yra kraujo ląstelių, ir drumstėja dėl bakterijų buvimo, lydi deginimas ir skausmas šlapinantis, karščiavimas, pilvo apačios ir apatinės dalies skausmas. atgal.
  • Vaginitas ir cervicitas: Paprastai moterų infekcijos, tokios kaip vaginitas ar cervicitas, gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių kiekį šlapimo nuosėdose..

Kitos ligos, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime

Leukocitų kiekio padidėjimas šlapime gali būti susijęs su neužkrečiamomis ligomis ar labai rimtais negalavimais, tokiais kaip navikai ar autoimuniniai sutrikimai. Visais šiais atvejais, nors šlapime yra daug leukocitų, šlapimo pasėlis yra neigiamas, tai yra, nėra bakterinių infekcijų.

Tarp patologinių neinfekcinių priežasčių galima paminėti:

  • Navikaileukocitų buvimas šlapime be bakterijų ir be infekcijos simptomų, kurį lydi tik hematurija, gali reikšti šlapimo pūslės naviką.
  • Autoimuninės ligos: Tarp autoimuninių ligų vilkligė gali sukelti nefropatiją, kurią lydi imuninių kompleksų susidarymas inkstų lygyje, padarant žalą. Dėl inkstų pažeidimo padidėja leukocitų kiekis šlapime ir daugiau baltymų.
  • Akmenys inkstuose: Akmenų buvimas inkstų lygyje gali padidinti leukocitų kiekį šlapime, drumstumą ir nemalonų kvapą. Kiti simptomai yra deginimas ir skausmas šlapinantis, sumažėjęs susidaręs šlapimas..
  • Glomerulonefritas: uždegimas, lokalizuotas inkstų glomerulų lygyje, dėl kurio padidėja leukocitų ir baltymų kiekis šlapime, šlapimas tampa tamsus. Gali sukelti įvairių infekcinių ir autoimuninių priežasčių, arba atsirasti dėl medžiagų apykaitos ligų, tokių kaip diabetas.
  • Policistinė inkstų liga: Tai genetinis sutrikimas, kai inkstuose susidaro įvairaus dydžio cistos, kurios keičia funkcionalumą. Gali būti besimptomis, tačiau kartu gali padidėti baltųjų kraujo kūnelių skaičius ir hematurija.

Tokie reiškiniai kaip dehidratacija dėl stipraus karščiavimo, viduriavimo ar per didelio streso gali sukelti leukocitų kiekį šlapime. Tačiau mechanizmas nėra visiškai aiškus.

Leukocitai šlapime nėštumo metu ir vaikams

Nėštumo metu ir vaikams leukocitų lygio vertė šlapime keičiasi dėl fiziologinių priežasčių. Be to, šlapimo takų infekcijos dažnai kartojasi vaikams ir nėštumo metu..

  • Nėštumas: nedidelis leukocitų kiekio padidėjimas šlapime, kuris gali būti laikomas normaliu, yra dėl hormoninių pokyčių, todėl nesijaudinkite, jei vertė neviršija 25, tačiau rekomenduojama gerti daugiau vandens, kad praskiestumėte šlapimą ir taip išvengtumėte galimo šlapimo takų uždegimo.... Be to, nėštumo eigoje vaisiaus augimas sukelia šlapimo takų suspaudimą ir gali atsirasti šlapimo sąstingis, o tai padidina jautrumą šlapimo takų infekcijoms ir uždegimams..
  • Vaikai: vaikams leukocitų padidėjimas šlapime atsiranda dėl šlapimo takų infekcijos, kuri labai dažnai gali pasireikšti nespecifiniais simptomais.

Leukocitų gydymas šlapime

Ką daryti, jei šlapime yra daug baltųjų kraujo kūnelių? Terapija ir gydymas turėtų atitikti simptomus, tai yra liga, dėl kurios padidėjo baltųjų kraujo kūnelių kiekis.

Farmakologiniai tradicinės medicinos agentai

Antibiotikai yra pagrindinis šlapimo takų infekcijų gydymas. Norint nustatyti, kuris antibiotikas yra tinkamiausias, paprastai atliekamas šlapimo pasėlis, siekiant nustatyti infekciją sukėlusių bakterijų tipą..

Dažniausiai naudojami antibiotikai:

  • Ciprofloksacinas: priklauso fluorochinolonų grupei ir veikia bakterijų DNR, blokuodamas jų dauginimąsi. Taikoma 4-7 dienas, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą.
  • Amoksicilinas: priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Veikia slopindamas bakterijų sienelių komponentų sintezę. Reikia įvesti dvi paros dozes po 1 g, gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo.
  • Levofloksacinas: kaip ir ciprofloksacinas, jis priklauso fluorochinolonų grupei ir slopina bakterijų DNR sintezę. Daroma prielaida, kad pirmosiomis dienomis vartojamos didelės dozės, tada dozę reikia palaipsniui mažinti. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos laipsnio.
  • Trimetoprimas: vartojamas kartu su sulfametoksazolu ir slopina pagrindinių bakterijų augimo komponentų sintezę. Vartojimo būdą ir dozę nustato gydytojas..

Alternatyvioji medicina

Alternatyvi medicina siūlo naudoti augalus, kurie dezinfekuojančiai ir antibakteriškai veikia šlapimo takus.

Tarp augalų, naudojamų infuzijos, žolelių arbatos ar kapsulių pavidalu, reikia pažymėti:

Meškauogė: yra fenolio glikozidų, tokių kaip hidrochinonas, kuris antibakteriškai veikia bakterijas, kurios sukelia šlapimo takų infekcijas. Naudojamas infuzijos forma: 20 g lapų užpilama 1 litru verdančio vandens, paliekama 10 minučių, sijojama ir geriama mažiausiai keturis puodelius per dieną..

Spanguolės: šioje uogoje gausu aktyvių flavonoidų, antocianinų ir katechinų, kurie gali veikti bakterijas šlapimo takų lygyje. Be to, spanguolės turi galimybę rūgštinti šlapimą, todėl tai yra ypač nepalanki aplinka bakterijoms. Dažniausiai vartojamos kaip sultys.

Kviečių žolė: sudėtyje yra saponinų, polifenolių, eterinių aliejų ir gleivių, kurie yra priešuždegiminiai ir diuretikai. Galima vartoti žolelių arbatos pavidalu, užpilant 30 g susmulkintų šaknų litre verdančio vandens. Išgerkite keletą puodelių per dieną.

Kaip matėme, šlapime esantys leukocitai yra įvairių infekcinių ir neinfekcinių ligų požymis, dėl kurio būtina atlikti atitinkamus patikrinimus. Mes bandėme pateikti išsamų vaizdą, kad turėtumėte galimybę pasirinkti geriausius diagnostinių tyrimų ir gydymo variantus.

Leukocitų kiekis šlapime - padidėjęs, norma, padidėjimo priežastys

Bendras šlapimo tyrimas yra tyrimas, atliekamas siekiant įvertinti urogenitalinių organų būklę. Baltieji kraujo kūneliai - leukocitai - kalbės apie uždegimą. Leukocitų kiekio šlapime norma yra iki 3-5 vienetų. Jei šlapime padidėja leukocitų, tai reiškia, kad urogenitalinėje sistemoje yra uždegiminis procesas..

Kur leukocitai atsiranda šlapime?

Leukocitai yra didžiausios kraujo ląstelės, žymimos raidėmis Le arba WBC. Jų tikslas yra apsaugoti kūną nuo infekcijų ir kitų pašalinių veiksnių. Jei prasideda kurio nors organo uždegimas arba atsiranda trauma, ten veržiasi leukocitai. Uždegimo židinyje jie sunaikina bakterijas, netipines ląsteles. Kai kurie iš jų taip pat miršta, pūliai susidaro kaupiantis negyvoms ląstelėms ir bakterijoms..

Leukocitai šlapime taip pat atsiranda dėl uždegimo. Sveikam žmogui šlapimas yra sterilus, jame nėra bakterijų, grybelių. Joje gali būti leukocitų, tačiau jų yra labai nedaug. Padidėjęs šių ląstelių skaičius rodo audinių, pro kuriuos patenka šlapimas, uždegimą. Tai yra šlapimo pūslė, inkstai, šlapimtakiai, šlaplė.

Be to, padidėjusio leukocitų kiekio šlapime priežastis gali būti lytinių organų ligos. Netinkamai laikantis higienos, leukocitai patenka iš ten į šlaplę.

Leukocitų norma atliekant šlapimo analizę

Paprasčiausias būdas nustatyti leukocitus šlapime yra bendras šlapimo tyrimas. Biomedžiagos rinkimas yra paprastas:

  • ryte padaryti lytinių organų tualetą;
  • nusiųskite pirmąją šlapimo dalį į tualetą;
  • antrą porciją surinkite į sterilų indą.

Mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją, kur bus atliekama analizė.

Leukocitų norma analizuojant šlapimą vyrui yra nuo 0 iki 3 ląstelių.

Moterims leukocitų norma šlapime yra šiek tiek didesnė - iki 5 ląstelių. Taip yra dėl moterų urogenitalinės sistemos fiziologinių savybių..

Nėščioms moterims leukocitų norma šlapime yra dar didesnė - iki 10 ląstelių.

Vaikams iki vienerių metų WBC skaičius yra iki 8 vienetų, o iki 12 metų amžiaus norma tampa tokia pati kaip ir suaugusiems.

Laboratorijos specialistas įvertina baltųjų kraujo kūnelių skaičių mikroskopo matymo lauke - tai stiklinė stiklinė, matoma po okuliaru. Pati šlapimo analizė atliekama mikroskopu.

Be bendros analizės, yra dar du metodai, kuriais vertinamas leukocitų kiekis šlapime:

  • Nechiporenko metodas - PBT kiekis apskaičiuojamas 1 ml šlapimo, norma yra 2000 ląstelių, nepriklausomai nuo lyties;
  • Addis-Kakovsky metodas - tiriamas surinkto šlapimo kiekis per dieną, norma yra 2,5 * 10 6 Le.

Norint nustatyti, kur vyksta uždegimas, naudojamas trijų stiklų testas. Šlapinimosi metu šlapimas pakaitomis paskirstomas į tris indus. Pirmasis tyrimas su WBC kalba apie šlaplės, lytinių organų pažeidimus. Antrasis bandymas rodo šlapimo pūslės pažeidimą. Trečiasis tyrimas rodo inkstų uždegimą.

Neteisingai surinkta šlapimo analizės medžiaga

Prieš renkant šlapimą, būtina nusiprausti. Šlapimo analizėje esančių leukocitų skaičius gali būti iškraipytas, jei jie pateks iš lytinių takų. Genitalijų tualetas atliekamas prieš renkant biomedžiagas, švariu vandeniu be muilo.

Klaidingai didelis leukocitų kiekis šlapime nustatomas, jei medžiaga buvo surinkta į nesterilų, užterštą indą. Šlapimo leukocitų norma nepriklauso nuo dietos pobūdžio, fizinio aktyvumo, rūkymo.

Leukociturijos priežastys

Didelio baltųjų kraujo kūnelių kiekio buvimas šlapime vadinamas leukociturija. Yra keletas leukociturijos formų:

  • tiesa - kai pažeidžiama urogenitalinė sistema;
  • klaidingas - kai uždegami kiti organai, pavyzdžiui, žarnynas, priedas.

Pagal leukociturijos sunkumą yra:

  • šviesa - iki 40 vienetų;
  • vidutinis - iki 60 vienetų;
  • leukociturija visiškai - WBC negalima suskaičiuoti, ši būklė taip pat vadinama pyuria, "pūlingu šlapimu".

Leukociturijos priežastys yra keletas fiziologinių veiksnių, tačiau dažniau tai yra infekcinės ir uždegiminės ligos.

Fiziologiniai leukocitų atsiradimo šlapime veiksniai

Fiziologinė leukociturija yra reta. Jo priežastys yra nepakankama higiena renkant biomedžiagas, taros užteršimas. Fiziologinis normos viršijimas pastebimas nėščioms moterims, vaikams iki penkerių metų. Moterims menstruacijų metu galima silpna leukociturija. Trumpalaikė leukociturija, susijusi su reaktyviu uždegimu, taip pat pastebima po gimdymo. Fiziologinė vyrų leukocitų augimo šlapime priežastis yra tik nepakankama higiena.

Patologinės priežastys

Yra daugiau patologinių priežasčių, lemiančių leukocitų augimą, atliekant bendrą šlapimo analizę. Tai yra įvairios infekcinės ir uždegiminės urogenitalinės sistemos, o kartais ir kitų organų ligos:

  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • uretritas;
  • lytinių organų infekcijos;
  • apendicitas.

Pagal šlapimo analizės pobūdį galite preliminariai spręsti apie diagnozę. Taigi leukocitų visiškai randama šlapime sergant ūmine gonorėja ar chlamidijomis, nespecifiniu uretritu. Eritrocitų ir leukocitų nustatymas rodo glomerulonefritą.

Jei leukocitai yra padidėję ir šlapime yra baltymų, tai rodo glomerulonefritą, chlamidiją. Nėščioms moterims tai yra nepalankus ženklas, rodantis sunkios gestozės, preeklampsijos vystymąsi..

Apatinių šlapimo takų infekcijos

Urogenitalinės infekcijos daugiausia paveikia moterų šlaplę, makštį. Specifinės infekcijos:

  • chlamidija;
  • gonorėja;
  • sifilis;
  • trichomonozė;
  • mikoplazmozė.

Nespecifinė flora yra stafilokokas, E. coli, gardnerella. Jų yra sveikų žmonių gleivinėse, tačiau esant tam tikroms sąlygoms jie gali aktyviai daugintis. Tada išsivysto uždegimas. Šias infekcijas galima spręsti pagal padidėjusį leukocitų kiekį šlapime, diskomfortą ir deginimo pojūtį šlapinantis, esant gausiai išskyroms.

Baltymų ir leukocitų derinys šlapime nėra būdingas infekcinio uždegimo simptomas. Daug baltymų pastebima ūminiame procese, kurį sukelia bakterinė flora.

Mergaitėms iki penkerių metų leukocitų padidėjimas yra susijęs su enterobiaze. Tai parazitozė, kurią sukelia pinworms. Kirminai ropoja iš tiesiosios žarnos į makštį, sukeldami uždegimą.

Viršutinių šlapimo takų pažeidimas

Viršutinės urogenitalinio trakto dalys apima šlapimo pūslę ir inkstus. Su šių organų uždegimu šlapime nėra tiek leukocitų, kiek šlaplės uždegimu. Ligos, kurias lydi didelis leukocitų kiekis šlapime:

  • pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • cistitas.

Didžiausias leukocitų kiekis bendroje šlapimo analizėje tarp šių patologijų būdingas pielonefritui. Dažniausiai tai yra bakterinis uždegimas, pasireiškiantis aukšta temperatūra, negalavimu ir apatinės nugaros dalimis.

Sergant glomerulonefritu, šlapime vyrauja eritrocitai ir baltymai. Ligai nebūdingas stiprus negalavimas, karščiavimas. Su cistitu randama WBC ir bakterijos. Tipiški simptomai yra skausmas pilvo apačioje, dažnas šlapinimasis, negalavimas.

Urolitiazės liga

Tai yra druskingų akmenų susidarymas inkstuose ar šlapimo pūslėje. Akmenys turi aštrius kraštus, kurie pažeidžia gleivinę, sukelia uždegimą. Atlikus bendrą šlapimo tyrimą, leukociturija retai nustatoma urolitiazės fone. Diagnostikai naudojama šlapimo analizė pagal Nechiporenko. Norėdami nustatyti akmenų padėtį, atliekamas ultragarsas.

Piktybiniai navikai

Piktybiniai navikai, augdami, pažeidžia gleivinę. Tai veda prie reaktyvaus uždegimo išsivystymo. Analizuojant šlapimą, randama bakterijų, leukocitų, eritrocitų. Navikai susidaro šlapimo pūslėje, inkstuose, šlaplėje.

Ilgalaikis šlapimo susilaikymas

Šlapimo sąstingis sukuria palankią aplinką mikroorganizmų dauginimuisi. Šlapimo susilaikymas atsiranda, kai:

  • nutekėjimo obstrukcijos buvimas - akmuo, navikas;
  • nervų, atsakingų už šlapinimosi aktą, pažeidimas.

Vyrams leukocitai šlapime gali padidėti dėl lėtinio prostatito arba prostatos adenomos, gerybinio prostatos naviko..

Ką daryti, norint sumažinti leukocitų kiekį šlapime

Norėdami sumažinti leukocitų kiekį, turite nustatyti jo padidėjimo priežastį. Todėl negalima sutelkti dėmesio tik į bendrą šlapimo analizę. Turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, kad gautumėte išsamų tyrimą. Gydymą gali skirti tik specialistas - terapeutas ar urologas.

Narkotikai

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į leukociturijos priežastį. Jei tai bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai. Jautrumo antibiotikams tyrimas padeda pasirinkti tinkamą vaistą. Grybelinės infekcijos gydomos priešgrybeliniais vaistais. Dozė, vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo.

Šlapimo srautui pagerinti skiriami diuretikai. Tai padeda greičiau pašalinti uždegimą. Glomerulonefritas dažnai turi autoimuninę kilmę, todėl jam gydyti naudojami imunosupresantai, hormonai.

Liaudies gynimo priemonės

Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime nėštumo metu ne visada reikalauja gydymo. Kartais tai yra fiziologinė būklė, susijusi su imuninės sistemos veikimo pokyčiais. Jei moteris dėl nieko nesijaudina, likę tyrimai yra nepakitę - gydymas nenurodomas, po dviejų savaičių rekomenduojama kontroliuoti OAM. Liaudies gynimo priemonės leidžia normalizuoti WBC:

  • meškauogių sultinys;
  • bruknių lapų nuoviras;
  • inkstų arbata.

Moteriai patariama gerti daugiau skysčių, valgyti šviežias daržoves ir vaisius.

Nepalankus simptomas yra padidėjęs baltymų kiekis šlapime nėštumo metu. Tai rodo inkstų pažeidimą. Taip prasideda sunki gestozė, preeklampsija. Tai sąlygos, keliančios grėsmę tiek motinos, tiek vaiko gyvybei. Gydymas atliekamas griežtai stacionariomis sąlygomis.

Dieta

Padidėjus leukocitų kiekiui šlapime, rekomenduojama pakeisti dietą. Turėtumėte apriboti:

  • mėsos maistas;
  • rūkyta mėsa;
  • alkoholis;
  • konservai.

Dieta turėtų būti grindžiama grūdais, liesa mėsa, daržovėmis ir vaisiais. Naudinga gerti švarų vandenį iki 1,5 litro per dieną. Didelis leukocitų skaičius atliekant bendrą šlapimo analizę dažniausiai yra uždegiminio proceso požymis. Dėl fiziologinių moterų priežasčių tai yra nepakankama higiena, nėštumas ir laikotarpis po gimdymo. Vyrams ir vaikams - higienos nesilaikymas. Gydymas nurodomas esant tinkamiems simptomams. Gydytojas jį skiria.

Leukocitų 500, mane ištiko šokas.

Vartotojo komentarai

Sveiki, susidūrėte su ta pačia problema. Jūsų klausimą radau per „Google“. Pasakyk man, kiek laiko tai turi?

Ką veikėte su leukocitais?

25 savaičių laikotarpiu ji buvo ligoninėje, padidėjo leukocitų ir baltymų kiekis. Įdėjo nėštumo pielonefritą. Buvo atliktas ultragarso tyrimas dėl dešiniojo inksto hidronefrozės. Ligoninėje man buvo suleistas antibiotikų kursas ir mėnesį gėriau kanefroną. Po 33 savaičių situacija pasikartojo, tačiau baltymai nebuvo taip pervertinti, buvo paskirtas kanefronas

Labai ačiū, šiandien eisiu kankinti savo G, mano galva jau trūkinėja nuo nežinomybės

Moterų leukocitų padidėjimo šlapime priežastys

Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime vadinamas leukociturija (arba piurija). Jų lygis gali padidėti dėl įvairių priežasčių, kurių negalima nustatyti tik analizuojant šlapimą. Norint pagaliau nustatyti patologijos pobūdį, būtina įvertinti klinikinį vaizdą ir atlikti daugybę papildomų tyrimų. Normalus leukocitų kiekis šlapime skiriasi priklausomai nuo laboratorinės analizės tipo.

  • 1 Šlapimo tyrimų tipai
    • 1.1 Pasirengimas bendrajai analizei
    • 1.2 Kiti šlapimo tyrimų tipai
      • 1.2.1 Pasirengimas analizėms pagal Nechiporenko ir Addis-Kakovsky
  • 2 Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime
  • 3 Diagnostika
    • 3.1 Papildomi tyrimo metodai
  • 4 Gydymas

Visų pirma, norint diagnozuoti šlapimo sistemos (MBS) ligas, atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Normalūs šio tipo tyrimams būdingi rodikliai pateikti lentelėje:

IndeksasNormalios vertės
SkaidrumasPilnas
SpalvaGeltonos spalvos atspalviai
Savitasis svoris, g / l1010-1025
pH5–7
BaltymasNe
Ketonų kūnaiNe
GliukozėNe
BilirubinasNe
Leukocitai0-2 vienetai regėjimo lauke (moterims iki 5 vienetų regėjimo lauke)
Eritrocitai0-1 vienetai akyse
CilindraiNėra arba atsitiktinai matoma
BakterijosNe

Jei nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius (su sąlyga, kad nėra inkstų ir šlapimo pūslės ligų simptomų), būtina pakartoti analizę. Norėdami išvengti klaidingų rezultatų, turite tam pasiruošti..

Rytinę (pirmąją) šlapimo dalį rekomenduojama pateikti į laboratoriją. Prieš pradedant rinkti, būtina atlikti kruopštų išorinių lytinių organų tualetą. Surinkite šlapimą į specialiai šiam tikslui sukurtą ir vaistinėje įsigytą vienkartinį indą.

Tyrimo rezultatai dažnai būna nepatikimi dėl prasto higienos pasirengimo ir prastos kokybės pajėgumų. Stikliniuose maisto indeliuose dažnai yra chemikalų, naudojamų jiems plauti prieš šlapimo surinkimą, pėdsakų.

Pirma, turėtumėte nuleisti nedidelę dalį į tualetą, tada toliau šlapintis į indą. Taip pat geriau ištuštinti paskutinius šlapimo lašus ne į indą su analize. Prieš surinkimą moterims patariama prie įėjimo į makštį padėti vienkartinį medvilninį tamponą, kad nepatektų į makšties gleivių medžiagą, kurioje gali būti daug baltųjų kraujo kūnelių ir bakterijų..

Jei leukocitų kiekis padidėja atliekant bendrą šlapimo analizę (arba atliekant įprastą analizę kartu su akivaizdžiais šlapimo takų infekcijos simptomais), rekomenduojama ištirti pagal Nechiporenko arba Addis-Kakovsky.

Nechiporenkos teigimu, pastaruoju metu labiau mėgiama atlikti tyrimus, nes jam surinkti medžiagą yra daug lengviau. Standartiniai rodikliai pateikti lentelėse.

IndeksasNorma, vienetas / ml
Eritrocitai0–1000
Leukocitai0–2000
CilindraiNe
IndeksasNorm
Leukocitai0-2000000 per dieną
Eritrocitai0-1000000 per dieną
Cilindrai0-20000 per dieną

Pasirengimas šiems tyrimams atliekamas panašiai, tačiau griežčiau laikantis taisyklių:

  • konteineriai yra tik vienkartiniai;
  • prieš rinkdami medžiagą, būtinai įdėkite tamponą į makštį.

Tyrimui, pasak Nechiporenko, perduodamas rytinis šlapimas (griežtai vidutinė dalis), pasak Addis-Kakovsky - šlapimas, surinktas per dieną. Antruoju atveju prieš kiekvieną šlapinimąsi reikia atlikti išorinių lytinių organų tualetą..

Priklausomai nuo tyrimo tipo, leukocitozė diagnozuojama leukocitų lygiu:

  • regos lauke daugiau kaip 5 pagal bendros šlapimo analizės rezultatus;
  • daugiau nei 2000 ml tyrime pagal Nechiporenko;
  • daugiau nei 20 000 beldžiasi į Adisą-Kakovskį.

Jei šlapimas pasireiškia pūliais, jie kalba apie pyuria. Tuo pačiu metu atliekant bendrą analizę pastebimas labai didelis leukocitų skaičius (regėjimo lauke daugiau nei 500). Didelis šių ląstelių kiekis rodo uždegimą.

Leukocitų kiekis šlapime moterims gali būti padidintas dėl šių priežasčių:

  • cistitas;
  • uretritas;
  • pielonefritas;
  • glomerulonefritas (paprastai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius);
  • šlapimo sistemos tuberkuliozė.

Daugelyje situacijų leukocitų skaičius pastebimas uždegiminėse pilvo organų ligose. Esant ūminiam apendicitui, uždegiminio vermiforminio priedėlio kontaktas su dešiniuoju šlapimtakiu ar šlapimo pūslės dugnu yra galimas, o tai lemia leukociturijos vystymąsi, jei nėra šlapimo sistemos patologijų..

Diferencinės diagnozės pagrindas yra klinikinio vaizdo ir bendros kūno būklės įvertinimas. Cistitui būdinga:

  • dažnas noras šlapintis;
  • skausmas virš gaktos;
  • nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • skausmingas šlapinimasis.

Pielonefritui būdinga:

  • spontaniškas skausmas juosmens srityje, kurį sustiprina bakstelėjimas apatine nugaros dalimi;
  • karščiavimas;
  • apsinuodijimo simptomai;
  • šlapinantis neskauda.

Su uretritu pastebimas stiprus skausmas, deginimas, niežėjimas tiek šlapinimosi metu, tiek be jo, kartais spontaniškas pūlių išsiskyrimas.

Ūminis glomerulonefritas pasireiškia kartu su edema, išsivystžius arterinei hipertenzijai. Šlapimas įgauna mėsos apnašų spalvą (dėl to, kad jame yra daug raudonųjų kraujo kūnelių). Lėtinis glomerulonefritas dažnai būna besimptomis, taip pat lėtinės pielonefrito formos.

Šlapimo sistemos tuberkuliozę gali lydėti įvairios apraiškos, priklausomai nuo pažeidimo lygio. Tai dažnai vyksta be ryškių simptomų. Verta įtarti šlapimo takų tuberkuliozę, jei anksčiau buvo plaučių tuberkuliozė ir nėra įprasto antibiotikų terapijos poveikio..

Esant pasikartojančioms šlapimo takų infekcijoms, rekomenduojama perduoti mikrofloros analizę nustatant jos jautrumą antibiotikams. Pasirengimas yra panašus į tyrimą, pasak Nechiporenko.

Jei nustatoma daugiau nei 100 000 CFU / ml, daroma išvada apie reikšmingą mikrobų augimą (aktyvi infekcija, kuriai reikalinga antibiotikų terapija). Įtarus tuberkuliozę, sėjama specialiose laboratorijose, skirtose specialioms maistinėms terpėms. Tokia analizė rengiama kelias savaites ar net 2–3 mėnesius, nes tuberkuliozės mikobakterijos dalijasi labai lėtai.

Esant nėščių moterų šlapimo takų infekcijoms, bakterijų pasėlis atliekamas net per pirmąjį ligos epizodą. Lėtinio pielonefrito paūmėjimas nėštumo metu (ypač vėlesnėse stadijose) yra aktuali problema. Nėštumo metu iki antrojo trimestro pabaigos gimda tampa didelė ir suspaudžia šlapimtakius, sutrikdydama šlapimo nutekėjimą, o tai padidina infekcijos tikimybę..

Svarbus diagnozės etapas yra inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas. Tai leidžia jums pašalinti įgimtas šlapimo takų vystymosi anomalijas ir kitus veiksnius, kurie prisideda prie ligos atkryčio. Remiantis dr. Komarovsky rekomendacijomis, visi tyrimai turėtų būti atliekami vaikams, sergantiems dažnomis AIM infekcijomis..

Moterys, sergančios pasikartojančiu cistitu, turi būti ištirtos ginekologo, atliekant makšties tepinėlį, nustatantį grynumo laipsnį. Dažnos šlapimo takų infekcijos dažnai siejamos su makšties mikrofloros pažeidimu, kuris lytinio akto metu laisvai prasiskverbia į šlaplę dėl šlaplės ir makšties išorinės angos anatominio artumo..

Esant akivaizdiems uretrito simptomams, būtina ištirti tepinėlį iš šlaplės. Tokios patologijos dažnai yra lytiniu keliu plintančių ligų požymiai..

Antibakteriniai vaistai vaidina svarbų vaidmenį gydant šlapimo takų infekcijas (net nėščias moteris). Atliekant bakterijų sėją, vaistas parenkamas atsižvelgiant į mikrobų jautrumą. Jei kultūra nebuvo atlikta, skiriami antibiotikai, kuriems jautriausia šlapimo takų mikroflora.

Dėl cistito kreipkitės:

  • Monūrinis;
  • Furamagas;
  • fluorochinolonai (draudžiami nėščioms moterims).

Dėl pielonefrito tepkite:

  • penicilinai;
  • cefalosporinai;
  • fluorochinolonai.

Sergant uretritu, būtina nustatyti patogeno mikroorganizmą. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į ligos etiologiją..

Glomerulonefritas nėra infekcinė patologija. Jis turi autoimuninį pobūdį, jo terapija atliekama su gliukokortikosteroidais ir citostatikais.

Šlapimo takų tuberkuliozė gydoma specializuotame ambulatorijoje.