Tiriant šlapimą, padidėja plokščių jungiamųjų epitelio ląstelių

Liaukų ir vidaus organų gleivinės yra padengtos epitelio ląstelėmis. Kai šlapimas praeina per šlaplės sistemą, epitelio sluoksnis nukrenta ir išplaunamas atskiromis dalelėmis ar sluoksniais. Yra tam tikra norma, kurią turi atitikti sveiko žmogaus šlapime esantis epitelis. Apsvarstykite priežastis, kodėl šlapime esančios epitelio ląstelės viršija normą. Kaip iššifruoti tyrimo rezultatą? Kokias ligas gali rodyti duomenų neatitikimas ir ką daryti, jei nustatomas padidėjęs inkliuzų skaičius?

Kodėl šlapime atsiranda epitelio

Beveik visi tokie atvejai rodo, kad organizme yra patologinis uždegiminis procesas. Šlapimo analizėje plokščio epitelio kiekis viršija normą dėl šių priežasčių:

  • virusinė, bakterinė infekcija (lydima uždegiminės reakcijos šlapimo pūslėje);
  • grybelinė infekcija;
  • vaistų, sukėlusių destruktyvius kepenų sutrikimus, vartojimo pasekmės;
  • įvairios kilmės uretritas (pavyzdžiui, prostatitas);
  • inkstų audinių sutrikimai;
  • šlapimo takų infekcijos, cistitas.

Šlapimo tyrimo rezultatų aiškinimas

Bendras šlapimo tyrimas yra pagrindinis diagnostikos metodas, kurio pagrindu nustatomos įvairios ligos, įvertinama bendra sveikatos būklė. Biomedžiaga tiriama dėl įvairių struktūrų - baltymų, eritrocitų, druskų, leukocitų, epitelio ląstelių - kiekio ir kiekybinės sudėties. Skirtingų tipų epitelio skaičius įvertinamas pagal lenteles pagal paciento amžių.

Plokščiojo, pereinamojo epitelio tyrimas atliekamas kiekybiniu metodu. Nuosėdos stebimos mikroskopu.

Laboratorija suskaičiuoja epitelio intarpų kiekį šlapime jam matomoje srityje, apibendrindama duomenis žodžiais - pėdsakais, saikingai, daug.

Jei rezultatas rodo, kad yra epitelio audinio pėdsakų, tai reiškia pavienius intarpus. Jei šlapime yra vidutinio ir reikšmingo epitelio ląstelių, skiriami papildomi tyrimai..

Kai kurios ligos ilgą laiką gali būti besimptomės. Plokštelinis epitelis ir kitos ląstelių struktūros šlapime, nustatytos įprasto tyrimo metu, gali rodyti pavojingos ligos vystymąsi, medžiagų apykaitos procesų pažeidimą.

Šlapime esantis epitelis yra mažesnis nei įprasta

Vyresniame amžiuje arba dėl androgenų vartojimo epitelio inkliuzai gali nebūti. Ją sukelia epitelio sluoksnio atrofija. Nedidelis epitelio ląstelių skaičius šlapime yra normos variantas (1-3 vienetai). Tik staigus moterų plokščio epitelio sumažėjimas reiškia hormoninius sutrikimus.

Epitelis šlapime - perteklius

Tai ne visada rodo patologinius šlapimo ir reprodukcinės sistemos pokyčius. Nedidelis epitelio ląstelių kiekio padidėjimas šlapime kartu su tuo pačiu simptomų nebuvimu dažniau rodo neteisingą medžiagos tyrimams rinkimą. Didelis bet kokio tipo epitelio kiekis rodo infekciją ir net vėžį.

Normalios moterų ir vyrų epitelio vertės šlapime

Šlapimo analizė nustato skirtingų tipų dalelių klasifikaciją, kiekybinį santykį. Normos sveikam žmogui:

Amžius, lytisEpitelio kiekis šlapime, vnt.
Vaikai0 - 1
Vyrai0 - 5
Moterys0 - 2

Skaičiuojamas epitelio ląstelių skaičius srityje, matomoje po mikroskopu. Kai kurie nustatytos vertės svyravimai yra priimtini. Dažniausiai juos sukelia netinkamas medžiagos surinkimas, higienos trūkumas. Lyginamieji šlapimo tyrimai kontrolei leidžia įvertinti patologijos buvimą.

Normalus vyrų plokščio epitelio kiekis šlapime yra nuo 3 iki 5 matomų ląstelių.

Moterų šlapimo nuokrypis nuo epitelio normos ne visada reiškia rimtą patologiją. Vyrui, kaip taisyklė, tai rodo uždegiminį procesą šlapimo sistemoje..

Moterims įprasta, kad nėra epitelio dangalo likučių ar vieno aptikimo.

Nėštumo metu moters organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, dėl kurių šlapimo ir pereinamojo tipo matomi buto epitelio vienetai gali padidėti iki 4-6.

Inkstų epitelio ląstelių nėra. Be to, norma gali būti viršyta po ir vartojant diuretikus, antibakterinius vaistus.

Epitelio padidėjimo šlapime priežastys

Šlapimo analizė leidžia nustatyti tulžies, šlapimo, reprodukcinės sistemos pažeidimus. Analizuojamas per mikroskopą didinančiu lęšiu ant stiklo stiklelio matomų ląstelių skaičius. Ką reiškia epitelis šlapime? Šlapime esančių epitelio ląstelių skaičius viršija normą - tai šlapimo ar reprodukcinės sistemos uždegimas, dažniau pažeidžiama šlaplė, rečiau inkstai, šlaplė. Paprastai diagnozuotas cistitas, nefropatija, uretritas.

Didelio pereinamojo epitelio kiekio buvimas šlapime kartais reiškia urolitiazę. Daug plokščių, pereinamojo laikotarpio epitelio ląstelių šlapime rodo šlapimo pūslės leukoplakiją.

Uretritas

Šlapime padidėja plokščiojo epitelio turinys. Uždegimas rodo uretritą, kuriam būdingi dažni nedideli raginimai, deginimo, skausmingi pojūčiai. Bakterijos užkrečia šlaplės epitelinį sluoksnį, sukeldamos jo ląstelių mirtį. Šlapime gali būti kruvinų ar pūlingų intarpų.

Cistitas

Infekcinį šlapimo pūslės pažeidimą lydi epitelio ląstelių sluoksnio šveitimas. Suaugusio žmogaus šlapime pereinamojo epitelio ląstelės bus nustatytos viršijant normą. Uždegiminį procesą lydi skausmas, mėšlungis šlapinimosi metu, niežėjimas. Norai tampa vis dažnesni, tačiau net ir ištuštėjus to nejaučiama. Ūmus cistitas gali sukelti kraujo pėdsakus šlapime.

Inkstų problemos

Net vienkartiniai inkstų epitelio sluoksnio dalelių įtraukimai yra neleistini. Tai rodo sunkų inkstų pažeidimą..

Nepaisant amžiaus, lyties sveiko žmogaus šlapime, inkstų epitelio visiškai nėra.

Jei suaugusio žmogaus šlapime randamas inkstų epitelis, tai rodo vieną iš negalavimų:

  • pielonefritas;
  • lipoidinė nefrozė;
  • nefrosklerozė;
  • glomerulonefritas;
  • ūminė inkstų nepakankamumo forma;
  • apsinuodijimas, kurį sukelia virusinis pažeidimas, vaistų vartojimas.

Padidėjęs epitelio kiekis vaiko šlapime

Vaiko organizmas po gimimo pradeda adaptacijos procesą. Iki dviejų mėnesių amžiaus padidėjęs epitelio kiekis šlapime leidžiamas iki dešimties skirtingų tipų epitelio vienetų. Jiems senstant, vertė artėja prie suaugusiųjų normų - po 1-3 ląsteles matomoje srityje po mikroskopu.

Epitelio ląstelių buvimas vaikų šlapime yra didesnis nei 3 vienetai dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems - uždegimas, šlapimo takų infekcijos. Staigus verčių padidėjimas gali reikšti tokias patologijas:

  • uretritas;
  • įvairūs lytinių organų uždegimai;
  • urolitiazės liga;
  • cistitas;
  • refliuksas (šlapimo atgalinis srautas);
  • inkstų ligos, įskaitant įgimtą - policistinę ligą, displaziją;
  • neurologinis uždelsimas vėluoti;
  • apsinuodijimas, apsinuodijimas, pūlių kaupimasis;
  • spazmai, druskos nuosėdos dėl ilgalaikio vaisto vartojimo;
  • šalinimo sistemos kraujotakos problemos.

Epitelio intarpai analizuojant moteris

Plokščiojo epitelio buvimas moters šlapime ne visada rodo infekcijos vystymąsi. Moterų šlaplė lengvai pašalina atsiskyrusias epitelio ląsteles, makštį, šlapimo pūslę, šlaplės kanalą. Taip yra dėl jo trumpo ilgio..

Moterims kartais padidėja norma dėl ilgalaikio gydymo analgetikais (aspirinu, paracetamoliu, ibuprofenu). Nėštumo metu padidėjusi gimda spaudžia ir keičia gretimus organus. Tai sukelia intensyvų epitelio ląstelių atsiskyrimą. Šlapimo tyrimas rodo iki penkių epitelio ląstelių, matomų regėjimo lauke.

Padidėjęs moterų šlapimo epitelis gali rodyti glomerulonefritą (imunoglobulino A kaupimąsi inkstuose). Tai yra uždegiminė reakcija, kuri ilgą laiką pasireiškia be simptomų ir veikia inkstų audinį. Šlapime yra ne tik epitelio, bet ir baltymų, eritrocitų. Be skausmo inkstų srityje, simptomai yra patinimas, tamsus putplasčio šlapimas, arterinė hipertenzija.

Moterų šlapime galima aptikti tris ar daugiau epitelio ląstelių dėl netinkamo menstruacinio ciklo veikimo, imuninės sistemos susilpnėjimo. Žymiai padidėjusio epitelio kiekio moterų šlapime priežastys yra uždegimo požymis. Kūno reakcija šiuo atveju yra intensyvus organų gleivinės ląstelių gleivinės šveitimas. Pienligę, uretritą lydi šie simptomai:

  • drumstas šlapimas su stipriu kvapu, kartais su kraujo krešuliais;
  • išskyrų sumažėjimas;
  • dažnas skausmingas noras naudotis tualetu;
  • apatinės pilvo dalies skausmas.

Kaip gydyti didelio šlapimo kiekio epitelio ląsteles

Terapinio poveikio metodai priklauso nuo nustatytos patologijos. Dėl šlapimo pūslės uždegiminių procesų gali prireikti ne tik antibiotikų, bet ir skausmą malšinančių nesteroidų. Dėl inkstų problemų paprastai reikia individualaus gydymo su hormoniniais vaistais režimo. Uretritas gydomas antibiotikais, imunostimuliatoriais ir vitaminų kompleksais. Sergant lėtiniu uždegimu, nurodomi antiseptiniai vaistai, kurie lašinami į šlaplę.

Gydymo kursas trunka vidutiniškai 10 dienų. Tačiau viskas priklauso nuo ligos sunkumo. Vartodami vaistus, turėtumėte laikytis dietos, kurioje negalima vartoti kepto, sūraus, alkoholio. Siekiant sumažinti inkstų naštą, patartina riboti daug skysčių. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo jis yra efektyvesnis. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Plokščiasis epitelis šlapime

Šlapimas laboratoriniame tyrime suteikia galimybę gauti beveik tiek pat informacijos, kiek tiriant kraujo mėginį. Tuo pačiu metu, norint surinkti, nereikia pradurti venos ir odos, kurių įtartini pacientai dažnai bando išvengti..

Analizės metu nustatoma daugybė parametrų, apibūdinančių ir pagrindines charakteristikas, ir konkretesnes, kurios gali nurodyti bet kurios konkrečios sistemos veikimo patologiją. Pavyzdžiui, jei pervertinamas plokščio epitelio rodiklis šlapime, tai daugeliu atvejų tai yra susijusi su įvairiomis šlapimo sistemos ligomis. Nors tam tikrose situacijose nedidelis jo padidėjimas nebus apskaičiuojamas kaip nuokrypis.

Kas yra plokščiasis epitelis?

Epitelis yra plonas audinys, kurio vaidmuo yra padengti vidaus organus ir pateikti tam tikrą funkcijų, pavyzdžiui, apsauginių ir medžiagų apykaitos, sąrašą. Plokščiasis epitelis reiškia įvairias ląstelių struktūras, kurios sudaro urogenitalinės sistemos organų membraną. Šis sluoksnis yra paviršinis ir iškloja vyrų šlapimo pūslę, apatinius šlapimtakius ir prostatos sienelę..

Be plokščiojo epitelio šlapimo organuose, yra dar du sluoksnių tipai - pereinamasis ir inkstų. Pirmasis iš jų iškloja viršutines šlapimtakių dalis, išskiriančias prostatos latakus ir inksto dubens sieneles, o antrasis - inkstų kanalėlius, tuo pačiu būdamas parenchiminėmis ląstelėmis..

Visus šių tipų audinius galima aptikti atliekant laboratorinę šlapimo diagnostiką. Be to, plokščio tipo epitelio ląstelių buvimas ne visada bus laikomas patologija, o pereinamojo ar inksto nustatymas gydytojui parodys šlapimo sistemos ligos buvimą.

Normalūs plokščiojo epitelio rodikliai šlapime

Iš karto reikia pažymėti, kad idealus variantas visoms pacientų amžiaus ir lyties kategorijoms yra svarstomas, jei šlapime nėra bet kokių epitelio ląstelių. Tačiau tuo pačiu metu nedidelis plokščio epitelio kiekis kai kuriais atvejais taip pat nebus susijęs su patologija.

Tarp moterų

Dėl moterų šlapimo sistemos struktūrinių ypatumų (trumpesnė šlaplė nei vyrams) aiškinant analizės rezultatus atsižvelgiama į tai, kad į šlapimą gali patekti plokščiųjų epitelio ląstelių. Todėl moterims šio tipo audinių komponentų kiekis regos lauke laikomas normaliu iki 3-4 vienetų..

Kartais dailiosios lyties atstovės šiek tiek viršija vertybes, tačiau tai gali būti dėl nepakankamai kokybiško higienos pasirengimo prieš pradedant analizę. Taip pat atsitinka, kai plokščiasis epitelis patenka iš gimdos ar makšties. Tokiu atveju turėsite pakartoti egzaminą, kad išvengtumėte nepatikimų rezultatų..

Jei analizė parodė daug plokščių epitelio ląstelių, tai greičiausiai reiškia, kad šlapimo pūslėje ar šlaplėje išsivysto uždegiminis procesas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Moterims menstruacijų metu šlapimo tyrimai nerekomenduojami, nes į mėginį gali patekti makšties išskyros, todėl rezultatai bus neteisingi.

Vyrams

Stipriosios lyties atstovai, lyginant su moterimis, 1-2 vienetų matymo lauke rodikliai bus laikomi pertekliumi, nes paprastai vyrai neturėtų turėti plokščių epitelio ląstelių. Jie dažnai pasirodo dėl uždegiminių procesų vystymosi šlaplės kanale arba apatinėse šlapimtakių dalyse..

Naujagimiams

Gimusiam kūdikiui šlapime gali būti daug epitelio ląstelių ir ne tik plokščių, bet ir pereinamųjų bei inkstų. Taip yra dėl to, kad kūdikio kūnas, ypač šlapimo sistema, vis dar yra formavimosi stadijoje.

Todėl kūdikiams plokščiojo epitelio norma šlapime taip pat bus laikoma rodikliu, pasiekiančiu 3-5 vienetus. Senstant vaiko kūnas prisitaiko prie gyvenimo už gimdos ribų ir atitinkamai baigiasi šlapimo organų formavimosi procesas.

Todėl ląstelių struktūrų atsinaujinimas vyksta daug lėčiau, o tai analizuojant šlapimą atrodo kaip plokščio epitelio reikšmių sumažėjimas. Dažnai šis rodiklis vyresniems vaikams sumažėja iki 2-3 vienetų, o kartais net pasiekia absoliučią normą, tai yra, jis tampa lygus nuliui. Šiame straipsnyje galite daugiau sužinoti apie plokščio epitelio atsiradimą vaiko šlapime..

Nėščioms moterims

Moterys nėštumo metu yra dar viena kategorija, kurios vertybes galima padidinti. Tokie pokyčiai nėra patologiniai, ir jie yra susiję su ypatingomis nėštumo sąlygomis. Pagrindinis šios plokštelės epitelio indekso padidėjimo veiksnys yra padidėjusi šlapimo sistemos organų apkrova..

Be to, motinos kūne įvyksta daug pokyčių dėl vaiko augimo ir vystymosi, o tai, žinoma, veikia beveik visas funkcines sistemas. Todėl, kai nėščioms moterims plokščiojo epitelio ląstelės šlapime neviršija 5 vienetų vertės, tai apibrėžiama kaip norma, o terapinių priemonių nereikės..

Jei moteris, atliekanti bendrą šlapimo tyrimą, nustatė, kad plokščio epitelio šlapime rodiklis matymo lauke yra maždaug 5–10 vienetų, tai nebūtinai bus laikoma patologija. Bet tuo pačiu metu nėščia moteris turėtų būti reguliariai tikrinama, kad nepraleistų ligų vystymosi..

Kodėl rodiklis kyla?

Atsižvelgdamas į plokščio epitelio vietą, gydytojas gali lengvai padaryti išvadą apie patologinio židinio lokalizaciją, jei šis rodiklis bus viršytas. Šių ląstelių kiekio padidėjimo šlapime priežastys yra gana įvairios, tačiau pagrindinė jų grupė yra infekcinės ligos, tokios kaip uretritas, cistitas, prostatitas ir kt..

Uretritas

Su šlaplės (šlaplės) kanalo uždegimu - uretritu - tiriant šlapimą, daugumai pacientų padidėja plokščiojo epitelio vertės. Liga gali būti tiek infekcinio, tiek neinfekcinio pobūdžio. Pagrindiniai ir ryškiausi uretrito simptomai yra:

  • skausmas ir deginimas šlapinantis;
  • išskyros (gleivinės, pūlingos) iš šlaplės;
  • sunkumo jausmas kirkšnyje.

Dažniausiai vyrams uretritas yra ryškesnis, dėl kurio sergančiam žmogui kyla didelis diskomfortas, tuo tarpu moterims jo pasireiškimai paprastai būna silpnesni. Todėl dailiosios lyties atstovės kartais tiesiog nereaguoja į požymius, todėl jiems netaikomas terapijos kursas, o liga ilgainiui gali virsti lėtine forma.

Jei įtariate, kad uretritas išsivystė dėl LPL (lytiniu keliu plintančių ligų), turėtumėte apsilankyti pas venerologą. Jei tokių įtarimų nekyla, turėtumėte susisiekti su urologu, kur, pasikonsultavus, bus paskirti papildomi tyrimo metodai, o tada tinkama terapija.

Cistitas

Didelis plokščiojo epitelio dažnis taip pat gali rodyti šlapimo pūslės uždegimą - cistitą. Moterims ši liga pasireiškia daug dažniau nei vyrams. Kadangi pirmieji turi trumpesnę šlaplę, esančią arti išangės, dėl to žarnyno bakterijos gali patekti į ją, sukeldamos infekciją.

Cistito simptomai yra šie:

  • skaudantis skausmas ir sunkumas kirkšnyje;
  • pilnumo jausmas pilvo apačioje;
  • skausmas ir mėšlungis šlapinantis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).

Paskutiniai du taškai dažnai būdingi sunkiai ligos eigai, kai visi simptomai yra ryškūs, ir suteikia pacientui didelį diskomfortą. Šios ligos terapija susideda iš griežtos dietos (išskyrus druskingą, aštrų), lovos režimo, daug skysčių gėrimo ir antibakterinių vaistų vartojimo.

Prostatitas

Vyrams plokščiojo epitelio atsiradimas taip pat gali paskatinti gydytoją pagalvoti apie prostatito - prostatos uždegimo - vystymąsi. Ši liga yra gana dažna ir dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų vyrams. Prostatito priežastys yra plačios, tai gali būti:

  • sėslus gyvenimo būdas;
  • gauti infekciją;
  • hormoninis disbalansas;
  • antsvoris ir kt..

Pagrindiniai ligos simptomai yra dažnas šlapinimasis kartu su skausmu, padidėjusi kūno temperatūra, kai kuriais atvejais skausmas galimas tuštinimosi akto metu. Prostatito terapija yra gana sudėtingas ir talpus procesas, ypač turintis išplėstinę formą. Todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte aplankyti urologą ir atlikti tyrimo ir tinkamo gydymo kursą..

Nefropatija

Nefropatija nepriklauso ligų grupei, šis terminas reiškia bendrą inkstų funkcijos sutrikimą kartu su jų struktūros pokyčiu. Ši būklė gali išsivystyti dėl ilgalaikio tam tikrų vaistų vartojimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, intoksikacijos, navikų ir kt..

Nefropatijos simptomai dažnai pasireiškia palaipsniui: tai silpnumas, troškulys ir skausmas juosmens srityje. Jei nekreipiate dėmesio į šias apraiškas, po kurio laiko pacientui išsivystys arterinė hipertenzija ir atsiras edema. Sunkiais atvejais šis atvejis gali sukelti inkstų nepakankamumą ir net mirtį..

Tokią patologiją sunku gydyti ir ji beveik niekada nėra išgydoma, tačiau periodiškai gydant pacientus įmanoma išlaikyti santykinai stabilią būseną. Dėl to pacientai hospitalizuojami ligoninėje ir, jei įmanoma, bando pašalinti priežastis, sukeliančią šiuos pažeidimus..

Papildomi diagnostikos metodai

Daugelio plokščių epitelio ląstelių aptikimas paciento šlapime beveik visada reiškia tam tikro patologinio proceso, dažniausiai uždegiminio pobūdžio, buvimą. Kartais net vienas epitelis liudija tą patį dalyką, tiesiog, pavyzdžiui, liga vis dar yra ankstyvoje stadijoje arba yra lengva.

Norėdamas teisingai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą terapiją, gydytojas nurodo papildomus tyrimo metodus. Šiame sąraše būtinai yra bendras kraujo tyrimas, šlapimo pūslės ir šlaplės ultragarsas. Jei, be plokščio epitelio, šlapime randamas pereinamasis arba inkstų epitelis, tada inkstai ir šlapimtakiai taip pat tiriami ultragarsu. Kartais naudojama KT ar rentgeno nuotrauka.