CRV rodiklis atliekant šlapimo analizę

EPC atliekant šlapimo tyrimą - kas tai? Šį rodiklį galima rasti dekoduojant biologinės medžiagos tyrimą.

Jei norite sužinoti daugiau apie tai, ką reiškia ši santrumpa, perskaitykite šį straipsnį..

Santrumpa "KRV", esanti šlapimo analizės dekodavimo rodiklių sąraše, rodo, kad tiriamoje biologinėje medžiagoje yra eritrocitų - raudonųjų kraujo kūnelių..

Analizuojant sveikus žmones, šis rodiklis nenustatomas, tačiau priešais santrumpą „KPV“ dedamas brūkšnys arba ženklas „neg“ (neigiamas).

Kas yra hematurija?

Raudonieji kraujo kūneliai, esantys šlapime, vadinami hematurija. Ši diagnozė nėra norma, todėl ją reikia paaiškinti papildomos diagnostikos pagalba.

Yra keletas hematurijos rūšių, kurios skiriasi viena nuo kitos kilmės būdu:

  1. ekstrarenalinis (nepriklausomas nuo inkstų patologijų);
  2. inkstų (priklausomai nuo inkstų patologijų);
  3. postrenalinis (sukeltas urogenitalinės sistemos patologijų).

Eritrocitų buvimo šlapime norma yra iki trijų vienetų moterų regėjimo lauke ir iki vieno vieneto vyrams kaip bendrosios (klinikinės) analizės dalis..

Jei, esant padidėjusiam eritrocitų skaičiui, šlapimo spalva lieka nepakitusi, tada gydytojai sako, kad pacientas serga mikrohematurija.

Jei šlapimas tampa bordo, tada pacientui diagnozuojama didelė hematurija..

  1. skausmas šlaplėje;
  2. šlapimo pūslės skausmas, jaučiamas šlapinantis;
  3. diskomfortas juosmens srityje;
  4. silpnumas, galvos svaigimas, troškulys, blyški oda (su didele hematurija).

Reikėtų suprasti, kad hematurija yra sindromas, atsirandantis, kai yra kokių nors ligų, turinčių įtakos žmogaus organizmui..

Hematurijos atsiradimo priežastys:

  • įvairūs neoplastiniai inkstų procesai su nepaaiškinta etiologija;
  • uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos;
  • šlapimo takų pažeidimas;
  • urolitiazės liga;
  • destruktyvūs procesai inkstų audinyje;
  • padidėjusi inkstų intravaskulinė koaguliacija;
  • glomerulonefritas;
  • blogas kraujo krešėjimas;
  • svetimkūnis šlaplėje;
  • inkstų tuberkuliozė ir kt..

Kaip minėta pirmiau, raudonųjų kraujo kūnelių kiekio šlapime norma yra nedideli inkliuzai. Šiek tiek padidėjus sveikiems žmonėms, galima pastebėti staigų fizinio aktyvumo padidėjimą..

Jei jūsų atliktas šlapimo tyrimas parodė nedidelį kiekį raudonųjų kraujo kūnelių, greičiausiai tai yra norma ir neturėtumėte jaudintis veltui.

Hematurijos nustatymas

Yra keletas laboratorinių šlapimo tyrimų tipų, kurie gali nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių buvimą biomedžiagose.

Pavyzdžiui, tokie tyrimai apima šlapimo analizę, pasak Nechiporenko.

Eritrocitų norma, kurios turėtų būti biomedžiagoje pagal šios analizės sistemą, yra ne didesnė kaip 1000 mililitre skysčio.

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius reiškia hematuriją. Tokio tipo tyrimams reikia pasiimti rytinio šlapimo kiekį - 150 mililitrų.

Be to, kasdieninę šlapimo analizę galima nustatyti hematuriją..

Raudonųjų kraujo kūnelių norma, kurios turėtų būti biomedžiagoje, sutampa su klinikiniams tyrimams aktualia norma: moterims ne daugiau kaip trys eritrocitai ir vyrams ne daugiau kaip vienas.

Šiai analizei reikia surinkti biomedžiagą per 24 valandas. Šlapimui surinkti naudokite tik sterilius indus..

Kai į bendrą tūrį įpilama paskutinė šlapimo dalis, biomedžiaga kruopščiai sumaišoma ir pašalinama 150–200 mililitrų jos..

Šlapimo analizėje hematuriją galima nustatyti naudojant nuosėdų mikroskopiją..

Jei pakartotiniai šlapimo tyrimai, kuriuos atlikote, nepatvirtina šio simptomo buvimo, greičiausiai tai reiškia, kad hematuriją šlapime sukėlė padidėjęs fizinis aktyvumas.

Norėdami išsklaidyti visas abejones, turėtumėte atlikti kitą šlapimo tyrimą, kad visiškai pašalintumėte šio simptomo buvimą..

Jei vis dėlto buvo nustatyta hematurija, reikia atlikti papildomą diferencinę diagnostiką, kuri padės išsiaiškinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimo šlapimo analizėje priežastis.

Diagnostika, kurios ištrauka yra skirta hematurijai:

  1. Inkstų ultragarsas (su biopsija arba be jos);
  2. Organų, esančių mažajame dubenyje, ultragarsas;
  3. citoskopija;
  4. ekskrecinė urografija;
  5. prostatos tyrimas (vyrams);
  6. rentgeno nuotrauka.

Hematurijos gydymas

Daugelis tų, kurie susiduria su hematurija, ypač su tokia liga, kuri yra beveik besimptomė, nežino, kaip tinkamai gydyti šią problemą.

Norėdami atsikratyti patologijos, turėtumėte neutralizuoti priežastį, kuri ją sukėlė. Kaip aišku iš straipsnio, hematurijos priežastis gali būti daugybė veiksnių, todėl svarbu teisingai nustatyti konkrečią problemų sritį, su kuria kovosite.

Jei paciento analizės dekodavime yra informacijos, kad jis serga rimtąja hematurija - reikšmingu kraujo netekimu per šlapimą, gydytojai privalo jam paskirti specialius vaistus, sukurtus vidiniam kraujavimui sustabdyti..

Jei paciento makrohematurija yra milžiniška (daugiau kaip penki šimtai mililitrų per dieną), pacientui turi būti taikoma infuzinė terapija.

Jei hematurijos priežastis yra akmenligė, lokalizuota šlapimtakio ar šlaplės srityje, pacientams skiriamas siuntimas fizioterapijai ir skiriami antispazminiai vaistai, galintys palengvinti skausmą..

Jei inkstų akmenys yra maži, paprastai jie palieka žmogaus kūną be pagalbos. Dideli akmenys pašalinami operuojant.

Esant mechaniniams inkstų pažeidimams, dėl kurių plyšo minkštieji audiniai, rekomenduojama nedelsiant atlikti chirurginę operaciją..

Jei atliekant daugybę analizių ir reguliariai atliekant diagnostiką buvo nustatyta lėtinio tipo hematurija, tada gydymo taktika apima palaikomųjų vaistų vartojimą, kurių sudėtyje yra didelių geležies ir B grupės vitaminų dozių..

Atskirai reikėtų paminėti apie hematuriją, kuri diagnozuojama nėščioms moterims. Ne visos moterys kenčia nuo šio simptomo..

Paprastai patologija pasireiškia antrame ar trečiame nėštumo semestre. Pilvo srityje besivystantis vaisius padidėja, todėl spaudžia motinos inkstus ir šlapimtakius.

Turėtumėte atsikratyti šio simptomo pasitelkę specialius vaistus, kurie nepakenks vaiko organizmui ir neturės įtakos jo vystymuisi..

Perskaitę šį straipsnį sužinojote, kas yra KPV ir kokius nemalonius simptomus gali rodyti šis parametras, esantis šlapimo analizės dekodavime..

Jei prieš šį rodiklį yra brūkšnys arba „neg“, tai reiškia, kad jūs nesergate hematurija - raudonųjų kraujo kūnelių pertekliumi biologinėje medžiagoje.

Radę pirmuosius šiame straipsnyje aprašytus simptomus, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su savo gydytoju ir papasakoti apie tai, kokie gerovės veiksniai jus neramina..

KRV analizę galite atlikti bet kurioje privačioje ar valstybinėje klinikoje. Atminkite, kad raudonųjų kraujo kūnelių šlapime yra palyginti mažai..

Jei analizė rodo šios sumos perteklių, tada turėsite gydyti, kad atsikratytumėte nemalonaus simptomo.

Ką NEG reiškia atliekant šlapimo tyrimą

5 minutės Autorius: Lyubov Dobretsova 1175

  • Bendros šlapimo analizės atlikimo seka
  • Kokie yra šlapimo analizės parametrai
  • Organinių medžiagų koncentracijos nustatymas
  • Išvada
  • Susiję vaizdo įrašai

Bendra arba klinikinė šlapimo analizė yra tyrimas, atliekamas siekiant įvertinti žmogaus sveikatos būklę ir nustatyti įvairias patologijas. Nepaisant to, kad testavimas pasirodė seniai, šiandien jis taip pat neprarado savo aktualumo..

Gavę formą su analizės rezultatu, dauguma pacientų nesupranta, kas ant jo parašyta, nes jie prarandami dėl nesuprantamų raidžių ir sutrumpinimų gausos. Reikėtų nepamiršti, kad dažniausiai analizės rezultatai nurodomi naudojant lotynų kalbą..

Vienas iš dažniausiai gydytojams užduodamų klausimų yra tai, ką neg reiškia šlapimo analizė. Jei neg yra sutrumpinta išleista forma, tai yra geras ženklas pacientui, nes tai reiškia, kad bandymo skystyje nėra vieno ar kito komponento..

Bendros šlapimo analizės atlikimo seka

Visiškas santrumpos neg - neigiamas dekodavimas, o tai reiškia, kad nėra norimos medžiagos. Jei ant formos parašyta ši santrumpa, dar per anksti daryti išvadas apie sveikatos būklę. Geriausia analizės aiškinimą patikėti gydytojui, kuris gali padaryti patikimas išvadas apie sveikatos būklę. Dekoduojant analizę, svarbu suprasti, kad tiriamoje medžiagoje neturėtų būti visų komponentų..

Atliekant bendrą šlapimo analizę, tiriami šie rodikliai:

  • fiziniai biologinio skysčio parametrai;
  • organinių medžiagų buvimas ar nebuvimas;
  • šlapimo nuosėdų tyrimas mikroskopu.

Šiuolaikiniuose klinikiniuose centruose šlapimo analizė dažnai atliekama specialiais analizatoriais, o tai leidžia jums gauti patikimą rezultatą per trumpiausią įmanomą laiką. Tačiau norint įvertinti kai kuriuos rodiklius, reikalinga mikroskopija. Bet kokiu atveju galutinį dekodavimą turėtų atlikti tik patyręs gydytojas, kuris žino, kurie rodikliai turėtų būti tiriamame mėginyje, o kurių neturėtų būti..

Kokie yra šlapimo analizės parametrai

Atlikus tyrimą, iškart nurodomos kelių fizinių parametrų vertės. Dažniausiai rodikliai nesiskiria, neatsižvelgiant į tai, kur tyrimas buvo atliktas..

Sveikam žmogui šlapimas turėtų turėti geltoną atspalvį, kuris gali skirtis intensyvumu. Visos kitos spalvos rodo patologinius procesus:

  • jei mėginys yra rudas, tai yra pavojaus ženklas, kuris gali reikšti piktybinių navikų išsivystymą. Taip pat šlapimas įgauna tokį atspalvį apsinuodijęs alkoholiu ir apsinuodijęs chemikalais, taip pat su mažakraujyste;
  • jei šlapimas tampa rausvas arba rausvas, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Taip pat toks atspalvis gali rodyti inkstų patologijas, įskaitant širdies priepuolį ar rimtus sužalojimus. Dažnai šlapimas tampa rausvas, kai sutrinka hemoglobino gamyba. Raudona spalva rodo kraujo priemaišas šlapime. Tačiau ekspertai įspėja, kad šlapimo spalvos pasikeitimas ne visada susijęs su pavojingomis patologijomis. Kartais pastebimas atspalvio pokytis vartojant burokėlius, morkas ir rabarbarus;
  • šviesiai geltonas šlapimo atspalvis laikomas cukrinio diabeto išsivystymo ženklu. Jei liga pereina į antrą ar trečią stadiją, šlapimas gali tapti permatomas;
  • pieno mėginio spalva rodo pūlių priemaišas, padidėjusį riebalų ir fosfatų kaupimąsi.

Aiškumas ir kvapas

Jei žmogus sveikas, išsiskiriantis šlapimas turi būti skaidrus. Lengvas drumstumas pastebimas tik po kelių valandų buvimo lauke ir yra susijęs su jame ištirpusių druskų nusėdimu. Šis procesas yra natūralus ir nenurodo patologijų vystymosi. Kuo daugiau priemaišų yra šlapime, tuo drumstesnis jis bus..

Kalbant apie kvapą, jis neturėtų būti pernelyg ryškus. Jei išsiskiriantis šlapimas stipriai kvepia amoniaku, tai rodo uždegiminį procesą inkstuose ar pačioje šlapimo pūslėje. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šlapimas skleidžia nedidelį obuolių kvapą.

Rūgštingumas

Normalus šlapimo pH neturi viršyti 7,0. Vertės laikomos normaliomis, kai analizė rodo, kad rūgštingumas svyruoja nuo 5 iki 7. Šlapimo rūgštingumas paprastai padidėja karščiavimu ir dehidracija, ūminiu uždegimu, ilgalaikiu viduriavimu ir infekcinėmis ligomis. Taip pat tokia reakcija gali rodyti, kad suaugusių ar vaikų inkstuose yra akmenų..

Santykinis tankis

Formoje toks rodiklis kaip santykinis tankis žymimas santrumpa sg ir nurodo šlapimo savitąjį svorį. Santykinis tankis lemia skystyje ištirpusių medžiagų, daugiausia druskų ir karbamido, koncentraciją.

Kuo didesnė jų koncentracija, tuo didesnis šlapimo tankis. Keičiant dietą ar geriant režimą, galima pastebėti svyravimus nuo 1001 iki 1040 vienetų. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad šio rodiklio vertė kinta priklausomai nuo fiziologinių žmogaus įpročių..

Organinių medžiagų koncentracijos nustatymas

Viena iš pagrindinių bendros šlapimo analizės užduočių yra nustatyti, kurie organiniai komponentai ir medžiagos pašalinami iš paciento kūno. Šios informacijos gavimas labai palengvina bendro klinikinio vaizdo diagnozavimą ir įvertinimą..

Pagrindinės organinės medžiagos, nustatomos OAM (bendros šlapimo analizės) metu, yra:

  • gliukozės. Jei forma sako glu neg, tada tiriamajame mėginyje nėra gliukozės. Paprastai šio komponento turinys turėtų būti minimalus ir neviršyti 0,083 vertės. Padidėjusi gliukozė gali būti cukrinio diabeto, pankreatito ir inkstų ligų požymis;
  • baltymai (pro). Paprastai šio komponento neturėtų būti šlapime;
  • bilirubinas. Kai analizė rodo bil neg, tai yra norma. Komponento buvimas neturėtų būti nustatytas tiek suaugusiųjų, tiek vaikų šlapime. Jei atlikus tyrimą nustatyta, kad yra bilirubino, tai rodo kepenų, tulžies pūslės problemas, taip pat gali būti sunkaus apsinuodijimo požymis;
  • urobilinogenas. Šio rodiklio, kaip ir bilirubino, norma yra neg;
  • ketoniniai kūnai. Acetono buvimas šlapime yra cukrinio diabeto, padidėjusio skydliaukės hormonų, ilgalaikio badavimo simptomas.

Išvada

Bendra šlapimo analizė yra informacinis tyrimas, kurio metu gydytojas gauna beveik visą informaciją, reikalingą klinikiniam vaizdui nustatyti. Nepaisant to, kad šiandien formos su rezultatais vis dažniau perduodamos pacientams į rankas, nerekomenduojama savęs iššifruoti. Net jei priešingai, dauguma rodiklių sutrumpinami kaip neg, vis tiek rekomenduojama parodyti analizės rezultatą gydytojui, kad jis galėtų padaryti patikimas išvadas apie sveikatos būklę.

Bendra šlapimo analizė: norma, rezultatų aiškinimas (lentelė) suaugusiesiems

Bendras šlapimo tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kurio rezultatai yra pagrindinis daugumos ligų diagnostinis rodiklis, nes šlapime yra daugiau nei 150 cheminių junginių..

Visas šlapimo susidarymo ir išskyrimo procesas vadinamas diureze. Sveiko žmogaus paros šlapimo kiekis vidutiniškai yra nuo 1,5 iki 1,8 litro, priklausomai nuo oro temperatūros, suvartojamo maisto ir skysčių bei dienos laiko..

Be to, dienos šlapimo tūris keičiasi veikiant patologiniams procesams organizme:

  • sergant cukriniu diabetu ar diabeto insipidus ir kai kuriomis inkstų patologijomis, padidėja skysčių sekrecija (vadinamoji poliurija);
  • akmenys šlapimo sistemoje lemia šlapimo kiekio sumažėjimą (oligurija);
  • išplitusios inkstų nepakankamumo formos ir šlapimo takų užsikimšimas gali sukelti šlapinimosi trūkumą (anurija).

Indikacijos

Klinikinis šlapimo tyrimas yra vienas iš dažniausiai naudojamų tyrimų ir skiriamas tokiais atvejais:

  • profilaktinė apžiūra kasmetinės medicininės apžiūros metu;
  • įtarimas dėl šlapimo sistemos ligų;
  • vidaus organų uždegiminių procesų diagnostikai;
  • inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimo takų, streptokokinės infekcijos gydymo dinamikos įvertinimas.

Šlapimo rodiklių rezultatai vertinami kartu su kitais laboratoriniais tyrimais (bendras kraujo tyrimas, išmatos ir kt.).

Kaip tinkamai surinkti šlapimą


Teisingų klinikinių tyrimų rezultatų sąlyga yra tinkamas šlapimo paruošimas ir surinkimas. Cheminių junginių sudėtį ir kiekį šlapime įtakoja daugybė veiksnių, kurie lemia klaidingai teigiamą arba klaidingai neigiamą rezultatą, būtent:

  • vaistai (jei kompozicijoje yra kofeino, etilo alkoholio, rauwolfia, glicerino trinitrato, diuretikų, skausmą malšinančių vaistų, karščiavimą mažinančių vaistų, tada šlapime padidėja gliukozės, kreatinino ir kt.);
  • alkoholiniai gėrimai, kava, žalioji arbata, gėrimai ir maistas, kurių sudėtyje yra didelė dažiklių koncentracija;
  • per sūrus ir saldus maistas;
  • higienos trūkumas.

Pirmo šlapinimosi metu šlapimas surenkamas iškart po miego. Iškart po pabudimo būtina atlikti higienos procedūras naudojant muilą ir sterilias servetėles. Iš anksto paruoškite sterilią talpyklą arba naudokite bet kokią kruopščiai nuplautą, tinkamą talpyklę.

Visas rytinis šlapimas įprastai yra padalintas į tris dalis, kurių kiekviena gali reikšti uždegiminių procesų buvimą viršutiniame ir apatiniame šlapimo takuose. Atsižvelgiant į tai, yra dvi rytinio šlapimo surinkimo galimybės:

  • vidutinio šlapimo surinkimas - pirmieji mililitrai šlapimo turi būti praleisti, o tada skystis turi būti ištrauktas į paruoštą indą;
  • viso šlapimo surinkimas - visas tūris išleidžiamas į plačią talpyklą, tada skystis turi būti sumaišytas ir supilamas reikiamas kiekis į paruoštą indą.

Suaugusiųjų bendros šlapimo analizės rezultatų normos ir aiškinimas (lentelė)

Laboratoriniai šlapimo tyrimo standartai apima fizikinių ir cheminių diurezės savybių rodiklius. Fiziniai parametrai apima tankį, spalvą, kvapą, skaidrumą ir šlapimo nuosėdas. Cheminiai parametrai - eritrocitų, leukocitų, bilirubino ir kt..

vardasRedukcijaNorma šlapime
EritrocitaiBLD1-3 akyse
Epitelinės ląstelėsVTC1-6 akyse
LeukocitaiLEO3-6 akyse
BilirubinasBIL-
UrobilinogenasURO arba UBG5-10 mg / l
BaltymasPROIki 0,3 g / l arba neaptikta
RūgštingumaspH4.5–8.0
TankisS.G1003-1035 g / l
Ketonų kūnaiKET-
NitritasNIT-
GliukozėGLU-
Vitamino CASC arba VC20-30 mg / l
SpalvaSPALVAŠviesiai geltona
KvapasAštrus
IšvaizdaSkaidrus


Analizės rezultatuose, priešingai nei cheminių junginių pavadinimai šlapime, dažnai randamas neigiamas rodiklis (iš lotynų kalbos - neigiamas - neigiamas), o tai reiškia, kad šlapime nėra nurodyto elemento.

Šlapimo bendrosios analizės rodiklių iššifravimas yra visų komplekso cheminių ir fizinių parametrų įvertinimas. Vieno iš cheminių junginių padidėjimas ar sumažėjimas žemiau normos nėra kritinis ir tai turėtų patvirtinti papildomi kūno būklės tyrimai.

Šlapimo spalva priklauso nuo geriamo skysčio kiekio ir kiek laiko nesišlapinote. Normali šlapimo spalva suaugusiesiems yra šviesiai geltona, šiaudų geltona arba oranžinė. Spalvą gali sukelti maistas, vaistai ar ligos, būtent:

  • šlapimas įgauna raudoną arba rausvą atspalvį dėl ryškių spalvų vaisių, uogų, daržovių (burokėlių, mėlynių, morkų) vartojimo ir aspirino vartojimo;
  • ryškiai raudona šlapimo spalva atsiranda esant sunkiai inkstų ligai (inkstų infarktas, inkstų diegliai);
  • tamsiai geltonas šlapimas, kurį sukelia edema, apsinuodijimas vėmimu ir viduriavimu, širdies nepakankamumas;
  • geltonai ruda (alaus) spalva atsiranda vystantis virusiniam hepatitui, taip pat padidėjus bilirubino ir urobilino kiekiui šlapime;
  • šlapimas įgauna raudonai rudą atspalvį po to, kai vartojami vaistai su veikliąja medžiaga metronidazolu, sulfonamidu ir meškos pagrindu pagamintais vaistais;
  • žalsvai geltonas atspalvis rodo obstrukcinę geltą, kurią sukelia tulžies akmenų ligos komplikacija;
  • pieno spalvą sukelia inkstų limfostazė ar šlapimo takų infekcijos;
  • balkšvą skysčio atspalvį suteikia padidėjusi fosfatų ir riebalų koncentracija.

Tankis


Tankis arba savitasis svoris yra privalomas bendros šlapimo analizės parametras, tiriamas naudojant urometrą ir priklausomai nuo ištirpusių medžiagų kiekio šlapime: karbamido, druskos, šlapimo rūgšties, elektrolitų ir kt..

Savitojo svorio padidėjimas pastebimas dėl šių veiksnių įtakos:

  • baltymai šlapime (glomerulonefritas);
  • toksikozė nėščioms moterims;
  • dehidracija po vėmimo, viduriavimas;
  • gliukozė šlapime (cukrinis diabetas);
  • vaistų (dekstrano, manitolio) infuzija į veną.

Šlapimo tankio sumažėjimas gali rodyti diabeto išsivystymą, lėtinį inkstų nepakankamumą, ūminį inkstų pažeidimą ir pasireiškia po diuretikų vartojimo.

Rūgštingumas

Šlapimo analizės suaugusiesiems pH vertė yra nuo 4,5 iki 8,0, o ideali vertė yra 4-5, kuri gali labai skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui:

  • valgant mėsą dideliais kiekiais, rūgštėja šlapimas (pH mažesnis nei 5,5), o valgant pienišką ir augalinį maistą - susidaro šarminis šlapimas (pH didesnis nei 7,0);
  • sergant ligomis, kurių metu pakinta kraujo rūgštingumas, pH šlapime taip pat keičiasi atitinkama kryptimi.

Šlapimo pH padidėjimas stebimas vartojant vaistus (bikarbonatus, adrenaliną, nikotinamidą), esant hipercalinemijai, šlapimo takų infekcijoms, navikams, prieskydinės liaukos hiperfunkcijai, lėtiniam inkstų nepakankamumui..

PH sumažėjimas (rūgšti aplinka šlapime) gali reikšti cukrinį diabetą, tuberkuliozę ir hipokalemiją. Šlapimas parūgštėja nevalgius, viduriuojant ir dehidruojant.

Baltymas

Baltymų norma šlapime svyruoja nuo 0 iki 0,3 gramų litre. Baltymų kiekio padidėjimas ryto šlapime vadinamas proteinurija ir yra keli patologijos laipsniai:

  • lengva proteinurija yra poststreptokokinio, lėtinio, intersticinio, paveldimo glomerulonefrito išsivystymo pasekmė;
  • vidutinio sunkumo proteinurija išsivysto sergant lėtiniu glomerulonefritu;
  • didelis patologijos laipsnis pasireiškia nefroziniu sindromu arba amiloidoze.

Taip pat baltymų koncentracijos padidėjimas atliekant bendrą šlapimo analizę pastebimas esant šlapimo pūslės navikams, cistitui, uretritui ir kitoms šlapimo takų infekcijoms..

Gliukozė

Gliukozės buvimas šlapime yra tokių ligų kaip cukrinis diabetas, širdies priepuolis, ūminis pankreatitas, Kušingo sindromas, nudegimai ir apsinuodijimas. Cukrus šlapime padidėja nėštumo metu, suvalgius didelių angliavandenių turinčių maisto produktų (įskaitant cukrų) ir vaistų (kortikosteroidų, tiroksino, furosemido, nikotino rūgšties).

Nitritas

Bendras šlapimo tyrimas neturėtų rodyti nitritų esant normalioms sveikatos sąlygoms. Nitritai susidaro veikiant šlapimo pūslėje esančioms bakterijoms, todėl teigiamas nitrito tyrimo rezultatas rodo bakterinę šlapimo pūslės ir šlapimo takų infekciją.

Bilirubinas

Normalios kepenų funkcijos metu bilirubino šlapime neaptinkama. Bilirubino buvimas atliekant bendrą šlapimo analizę rodo patologinius kepenų procesus arba tulžies takų užsikimšimą, būtent:

  • obstrukcinė gelta;
  • kepenų cirozė;
  • virusinis hepatitas;
  • navikas kepenyse.

Urobilinogenas

Urobilinogenas (UBG) yra bilirubino skilimo produktas ir iš kraujo į šlapimą patenka nedideliais kiekiais (paprastai iki 10 miligramų litre). Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėja urobilinogeno kiekis:

  • kepenų funkcijos sutrikimas (hepatitas, cirozė);
  • virškinamojo trakto ligos (žarnų nepraeinamumas, enterokolitas);
  • padidėjęs hemoglobino skaidymas (anemija, policitemija, intravaskulinė hemolizė);
  • antrinis kepenų nepakankamumas (dėl širdies priepuolio, kepenų navikų, širdies ir kraujagyslių nepakankamumo);
  • apsinuodijimas alkoholiu.

Ketonų kūnai

Ketoniniai kūnai susidaro padidėjus skaidant riebalų rūgštis. Padidėjęs ketoninių kūnų kiekis šlapime vadinamas ketonurija..

Ligos, kurių šlapime yra padidėjęs ketoninių kūnų kiekis:

  • eklampsija;
  • hiperinsulinemizmas;
  • karščiavimas;
  • hiperglikeminė koma.

Ketoninių kūnų šlapimo analizė gali būti teigiama po ilgo nevalgymo, angliavandenių trūkumo maiste, apsinuodijimo alkoholiu ir netinkamos insulino dozės diabetui gydyti.

Eritrocitai

Eritrocitai šlapime stebimi nedideliais kiekiais (1–3 mikrolitrui), esant normaliai inkstų funkcijai. Šiuo atveju eritrocitai gali būti nepakitę (su sudėtyje esančiu hemoglobinu) ir be hemoglobino.

Atliekant šlapimo analizę, daug raudonųjų kraujo kūnelių rodo šias ligas:

  • inkstų indų sutrikimas;
  • pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • cistitas;
  • grybų apsinuodijimas;
  • inkstų pažeidimas;
  • prostatos adenoma;
  • hipertenzija;
  • kraujotakos nepakankamumas.

Leukocitai

Leukocitų norma šlapime priklauso nuo lyties ir amžiaus: suaugusiesiems vyrams leidžiami 3 leukocitai matymo lauke, moterims ir vaikams (iki 14 metų) - iki 5. Leukocitų normos perteklius šlapime vadinamas leukociturija (iki 60 leukocitų regėjimo lauke) ir piurija (daugiau nei 60 leukocitų).

Leukociturijos ir piurijos nustatymas yra šių patologijų požymis:

  • amiloidozė, inkstų tuberkuliozė;
  • pielonefritas;
  • ūminė ir lėtinė glomerulonefrito forma;
  • šlapimo takų infekcijos (uretritas, cistitas).

Jei leukocitai aptinkami šlapime, skiriami papildomi tyrimai: Krakowski-Addis testas, Nechiporenko testas, Amburge testas, siekiant išsamesnio šlapime esančių kraujo kūnelių tyrimo..

Dekoduojant bendrą šlapimo analizę, galima rasti ASC arba VC rodiklį, kuris reiškia askorbo rūgšties buvimą šlapime (vitaminas C). ASC norma šlapime yra 20-30 miligramų.

ASC padidėjimas šlapime pastebimas suvalgius vaisių (pvz., Citrusinių vaisių) ar acetilsalicilo rūgšties.

ASC lygio sumažėjimas rodo vitamino C trūkumą organizme, kurį lemia netinkama mityba, per didelis skysčių vartojimas ir stresas. Taip pat yra patologijų, kurių organizme yra sumažėjęs ASC lygis arba jo nėra:

  • skorbutas;
  • navikai;
  • malabsorbcijos sindromas.

CRV ir kiti rodikliai analizuojant šlapimą

Bendras šlapimo tyrimas arba sutrumpintas OAM yra privalomas laboratorinis tyrimas atliekant beveik bet kokį išsamų diagnostinį tyrimą. Šlapimo analizė yra aukso standartas diferencinėje diagnostikoje įvairioms ligoms, įskaitant daugumą organų ir sistemų..

Šlapimas yra skystis, kurį gamina inkstų glomerulų aparatas. Kartu su šlapimu iš žmogaus kūno išsiskiria didžioji dalis įvairių rūšių medžiagų apykaitos galutinių produktų, taip pat daugybė toksinių medžiagų. Šlapime yra didelis kalcio, kalio, magnio, chloro, natrio ir kitų elektrolitų bei mikroelementų, hormonų, druskos ląstelių elementų, leukocitų ir gleivių jonų kiekis. Minėtų rodiklių santykis sudaro galutinio šlapimo sudėtį, kurį aiškinant galima gauti daug informacijos apie žmogaus sveikatą..

Kas yra klinikinė šlapimo analizė

Kompleksinė šlapimo sudėtis vertinama pagal rodiklius, kurie bus aptarti vėliau straipsnyje. Šlapimas susideda iš vandens, ketoninių kūnų, gliukozės, baltymų, bilirubino ir kitų žmogaus metabolizmo produktų. Taip pat atskirai analizuojama šlapimo nuosėdos, kuriose yra ląstelių elementų, cilindrai, uratai ir kitos druskos..

Šlapimo analizės rodikliai

Nurodydamas šlapimo tyrimą, gydantis gydytojas gali pasirinkti tam tikrus rodiklius, būdingus konkrečiai ligai, arba parašyti siuntimą, kad būtų atlikta išsami visos šlapimo sudėties analizė, kai reikia patikslinti diagnozę..

Į standartinę šlapimo analizę įtraukiami šie rodikliai, kuriuos galima interpretuoti ligos naudai.

Spalvų indeksas

Tai, į ką jie pirmiausia atkreipia dėmesį atlikdami analizę, yra spalva. Šlapimo spalva paprastai turėtų būti šiaudų geltona. Spalvos indikatoriaus pasikeitimas yra pirmasis įvairiausių ligų, atsirandančių tiek iš šlapimo sistemos, tiek iš kitų organų, požymis. Atspalviai ir skirtingų spalvų šlapimas gali suteikti informacijos apie jį sukėlusią ligą..

  • Tamsiai ruda spalva rodo kepenų ir tulžies sistemos pažeidimus. Dažniausios priežastys yra hepatitas ir kepenų cirozė. Jei liga nėra susijusi su kepenimis, tada antroje vietoje yra hemolizinė anemija, kurioje yra didesnis raudonųjų kraujo kūnelių irimas, sunaikinant hemoglobiną. Tuo pačiu metu kraujyje smarkiai padidėja bilirubino kiekis, kuris šlapimą nudažo tamsia spalva..
  • Tamsiai geltona spalva rodo didelę šlapimo koncentraciją. Dažniausiai ši spalva nustatoma su oligurija - šlapimo kiekio sumažėjimu. Ši būklė susidaro dėl kūno dehidratacijos..
  • Bespalvis arba šiek tiek gelsvas šlapimas. Ši spalva rodo mažą šlapimo koncentraciją, o didelis jo kiekis išsiskiria. Ši būklė vadinama poliurija ir išsivysto dėl cukrinio diabeto ar glomerulonefrito..
  • Rausvas atspalvis. Jei šlapimas yra raudonos spalvos, bet ne intensyviai, tai rodo maisto ir vaistų, kuriuose yra daug dažiklių, vartojimą, pavyzdžiui, valgant burokėlius.
  • Ryškiai raudona spalva. Ši būklė vadinama hematurija ir rodo, kad šlapime yra daug raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių. Hematurija gali atsirasti dėl traumos, uždegiminių šlapimo sistemos ligų ir su urolitiaze.

Skaidrumas

Paprastai šlapimas turi būti skaidrus arba šiek tiek drumstas, tačiau laikant kolboje ar bet kuriame kitame inde skaidrumas turėtų būti atstatytas per kelias valandas. Skaidrumo indikatorius yra labai svarbus, o esant nepatenkinamiems rezultatams, kai šlapimas yra drumstas, jis gali rodyti kai kurias ligas.

Dažniausiai jis tampa drumstas dėl to, kad yra daug ląstelių elementų. Šlapimas tampa drumstas dėl hematurijos dėl urolitiazės, glomerulonefrito ar pielonefrito. Jei spalvos pokyčiai nepastebimi, tačiau drumstumas išlieka, tai yra aiškus uždegimo požymis šlapimo takų galinėse dalyse, t. cistito ar uretrito požymis.

Leukocitai

Importuojami analizatoriai naudoja santrumpą LEU. LEU šlapimo analizėje reiškia leukocitų skaičių. Jų skaičius apskaičiuojamas mikroskopuojant specialiose plokštelėse. Paprastai regėjimo lauke leukocitų skaičius turėtų būti nuo 4 iki 7. Jei leukocitų skaičius regėjimo lauke yra didesnis nei standartinės vertės, tai gali pasisakyti už šlapimo takų ir šlapimo sistemos pūlingas-uždegimines ligas, kurias vis dar reikia sugebėti nustatyti. Dažniausia priežastis yra cistitas ar uretritas, tačiau negalima atmesti rimto inkstų dubens sistemos uždegimo..

Kraujas

Kraujo tyrime galite rasti tokį rodiklį - KPV. CRC yra raudonieji kraujo kūneliai arba eritrocitai. Importuojamuose analizatoriuose eritrocitai nurodomi sutrumpinta lotyniškos abėcėlės versija - ery, kpb, blo, bld. Paprastai mikroskopijos metu galima aptikti pavienes ląsteles, tada laboratorijos diagnostikas pažymi neg, o tai trumpai reiškia neigiamą. Jei raudonųjų kraujo kūnelių yra daug, tai gali būti inkstų akmenų, uždegimo ar sužalojimo požymis. Kai šlapime randama eritrocitų, ši būklė paprastai vadinama hematurija..

Gliukozė

Gliukozė atliekant šlapimo tyrimą nurodoma kaip glu, sutrumpinta lotyniška gliukozės versija. Analizatorius gliukozės šlapime paprastai neaptinka. Būklė, kai tiriant šlapimą atsiranda gliukozė, vadinama gliukozurija. Ši būklė dažniausiai pasireiškia esant įvairioms cukrinio diabeto formoms, kai gliukozės koncentracija kraujo serume viršija 6 μmol / L. Kompensacinė gliukozė pradeda išsiskirti kartu su šlapimu per šlapimo sistemą. Be cukrinio diabeto, gliukozę šlapime galima nustatyti esant ūminiam pankreatitui ir vartojant per daug angliavandenių turinčio maisto.

Baltymas

Baltymai ar baltymai šlapime paprastai vadinami pro trace. Baltymai, kaip ir gliukozė, neturėtų būti nustatomi šlapime, tačiau jo kiekis gali suteikti vertingos informacijos apie šlapimo sistemos patologinio proceso formą ir sunkumą. Normalus rodiklis yra neigiamas. Paprastai baltymų pėdsakus galima nustatyti šlapime, bet ne daugiau kaip 0,035 g / l. Baltymai yra sudėtingos molekulinės medžiagos, atsakingos už daugumą biologinių organizmų funkcijų. Baltymų praradimas su šlapimu vadinamas proteinurija ir sukelia hipoproteinemiją kraujyje ir žmogaus organizme. Kai kuriais atvejais į OAM pridedamas malb, kuris rodo mikroalbuminuriją.

Bilirubinas

Bilirubinas arba urobilinas yra tulžies pigmentas, kuris yra galutinis hemoglobino, kuris yra eritrocitų dalis, mainų produktas. Atliekant analizę, bilirubinas vadinamas bil. Bilirubinas prisideda prie šlapimo geltonumo dažymo, o jo koncentracijos kiekis šlapime virš normos rodo besivystantį patologinį procesą kepenų ir tulžies sistemoje. Bilirubino ar urobilino nustatymas šlapime padeda nustatyti pirminę hepatito, cirozės ir įvairių rūšių gelta diagnozę. Rečiau bilirubino kiekis padidėja šlapime, padidėjus eritrocitų skaidymui. Ši būklė vadinama hemolize..

Bakterijos

Bendroje šlapimo analizėje yra specialus elementas - Nit, kuris reiškia bakterijų florą, kuri paaiškėja analizuojant. Teigiamas rezultatas rodo uždegimo buvimą šlapimo takuose. Dažniausiai testas tampa teigiamas bakterijoms, sergančioms uretritu ir cistitu, rečiau - pielonefritu.

Koriniai elementai

Šlapimo analizės ląstelės sutrumpintos kaip vtc. Paprastai mikroskopuojant šlapimo nuosėdose gali būti nedidelis ląstelių elementų kiekis. Paprastai regėjimo lauke leidžiama būti iki 3-4 epitelio ląstelių, o jų skaičiaus padidėjimas rodo uždegiminio proceso vystymąsi šlapimo takuose. Dažniausiai ląstelių elementai nustatomi sergant cistitu ir lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

Vitamino C

Kai kuriuose šlapimo tyrimuose galite papildomai nustatyti askorbo rūgšties koncentraciją šlapime, kuri sutrumpintai vadinama asc arba asc..

Santykinis šlapimo tankis

Santykinį šlapimo tankį arba savitąjį svorį rodo dvi lotyniškos raidės s g. Šis parametras turi diagnostinę vertę tik nustatant tankį per tam tikrą laiko intervalą, dažniausiai 24 valandas. Šlapimo tankio indekso rodiklis yra 1,028, o vaikams - iki 1,026. Indekso padidėjimas virš 1,028 vadinamas hiperstenurija ir pastebimas padidėjus kraujo plazmos baltymų koncentracijai galutiniame šlapime. Tuo pačiu metu dažnai žymiai sumažėja šlapimo kiekis (oligurija), padidėja visų jame esančių medžiagų koncentracija.

Hiperstenurija derinama su proteinurija ir kalba apie rimtą šlapimo sistemos patologiją. Savitojo svorio sumažėjimas žemiau 1,025 vadinamas hipostenurija, tuo tarpu daugumos cheminių elementų koncentracija šlapime sumažėja. Hipostenurija dažnai derinama su poliurija, t.y. padidėjęs šlapimo išsiskyrimas. Dažniausiai poliurija yra kompensacinė vartojant daug skysčių ar diuretikų, taip pat esant tokiai patologinei būklei kaip cukrinis diabetas.

Ketonų kūnai

Ketoniniai kūnai arba acetonas yra galutiniai produktų, tokių kaip acetonas, acetoacto rūgštis ir beta-hidroksibutirūgštis, metabolitai. Paprastai ketono kūnai neturėtų būti atliekami atliekant bendrą šlapimo analizę. Analizuojant ketoniniai kūnai vadinami ketais arba ketais. Ketoninių kūnų padidėjimas šlapime vadinamas ketonurija ir rodo, kad organizme yra patologinių procesų, susijusių su angliavandenių apykaita. Ketonurija išsivysto kaip kompensacinė reakcija į ketonemiją - padidėja ketonų kūnas kraujyje. Trūkstant gliukozės organizme, audiniai pradeda vartoti glikogeną, kurio galutinis produktas yra ketoniniai kūnai.

Kreatininas

Importuojamuose analizatoriuose kreatininas žymimas kaip lotyniškas santrumpa cre. Kreatininas yra tarpląstelinis fermentas. Didelės jo vertės šlapime gali rodyti raumenų sistemos pažeidimus arba didelio kiekio biologinių audinių uždegimą..

Rūgštingumas

Paprastai šlapimo pH svyruoja nuo 4 iki 7. Šis rodiklis gali sumažėti, t.y. eikite į rūgštesnę pusę ir pakilkite, kol šlapimas tampa šarmingas. Rūgštinė aplinka nustatant analizę kalba apie tokias ligas kaip lėtinis inkstų nepakankamumas, rūgščių ir šarmų kūno homeostazės pažeidimas. Taip pat rūgštėjimas gali būti nesusijęs su ligomis, jis gali įvykti, jei racione vyrauja augalinės kilmės maistas. Rūgštingumas gali padidėti dėl cukrinio diabeto, bado, įvairių pūlingų-uždegiminių skirtingų lokalizacijų ligų.

Nuosėdos

Kai šlapimas reikalingas bet kuriame inde, po kurio laiko jame susidaro nuosėdos, kurios susideda iš netirpių medžiagų ir ląstelių elementų. Nuosėdos apima eritrocitus, leukocitus, gipsus, šlapimo takų epitelį, druskas ir bakterijas.

Padidėjęs epitelio kiekis rodo uždegiminę inkstų ligą. Būtent dėl ​​uždegiminės reakcijos atsiranda inkstų kanalėlių epitelio desquamation..

Visi cilindrai yra koriniai elementai, kurių forma yra pakeista. Jie susidaro dėl įvairių patologinių būklių ir juos vaizduoja pakitusios epitelio ląstelės ir eritrocitai, tokie cilindrai vadinami granuliuotais. Taip pat yra hialino gipso, kuris susidaro dėl inkstų kanalėlių hialinozės. Hialino agregatai atsiranda dėl pūlingų-uždegiminių inkstų pyelocalicealinės sistemos pažeidimų, pavyzdžiui, su pielonefritu.

Filtruojant skystą kraujo dalį - plazmą, inkstuose taip pat filtruojamas didelis kiekis įvairių cheminių elementų jonų, kurie vėliau formuoja druskas. Druskos šlapime vadinamos uratais, jas sudaro įvairūs mineralai. Padidėjus šlapimo rūgštingumui ir koncentracijai, kai kurie elektrolitai ir mineralai gali kristalizuotis ir sudaryti uratų akmenis. Jų susidarymo priežastis dažniausiai yra sutrikusios medžiagų apykaitos procesai organizme arba ilgalaikis dehidravimas..

Atsirado šlapime esančių bld (eritrocitų) - ką tai reiškia? Hematurijos tipai.

Eritrocitų nustatymas šlapimo nuosėdose daugiau nei 3 matymo lauke rodo, kad yra įvairių inkstų ir šlapimo takų ligų. Moterims menstruacijų metu galima pastebėti šlapime matomų kraujo pėdsakų, kuriuos reikia iš naujo ištirti.

Kai atliekant bendrą klinikinę analizę nustatomi eritrocitai, tikslesnei diagnozei nustatyti pacientas siunčiamas atlikti papildomus diagnostinius tyrimus - kiekybinį eritrocitų nustatymą šlapimo nuosėdose Nechiporenko, Kakhovsky-Addis metodais, taip pat dviejų stiklų ar trijų stiklų mėginius patologinio proceso lokalizacijai nustatyti..

Bld šlapime - ką tai reiškia?

Eritrocitai šlapime, kurių regėjimo lauke yra daugiau nei trys, medicinoje vadinami „hematurija“, kuri savo ruožtu skirstoma į:

  • Mikrohematurija - reiškinys, kai šlapimo spalva yra normali (nuo šviesiai geltonos iki geltonos), tačiau dėl nuosėdų mikroskopijos nustatomi eritrocitai..
  • Makrohematurija - šlapimo spalva gali būti ruda, raudona, ruda.
  • Inkstai (inkstai) - hematurijos priežastys yra inkstų ligos: trauma, tuberkuliozė ar širdies priepuolis, ūminis glomerulonefritas.
  • Extrarenal (extrarenal) - pasireiškia sergant urogenitalinėmis ligomis: cistitu, prostatitu, uretritu.

Atliekant trijų stiklų mėginius, hematurija taip pat skirstoma į pradinę, galutinę ar galinę - atsižvelgiant į tai, kurioje šlapimo dalyje yra kraujo.

Kai šlapime randama raudonųjų kraujo kūnelių, visada paskiriama pakartotinė bendroji klinikinė analizė. Jei antrą kartą rezultatas yra teigiamas, inkstų ir šlapimo takų patologijų diagnozė nekelia abejonių.

Hematurija yra vienas iš dažniausių šlapimo sistemos ligų ir traumų simptomų. Pavojingiausia hematurijos rūšis yra didelė hematurija, kuri dažniausiai pasireiškia sergant inkstų, dubens, šlapimo pūslės ir šlapimtakių vėžiu, taip pat gali lydėti urolitiazę, tuberkuliozę..

Hematurija vaikui

Vaikų hematurijos priežastis pagal jų pasireiškimo dažnumą galima klasifikuoti atsižvelgiant į vaiko amžių:

  • Kūdikių hematurija dažnai nustatoma esant inkstų venų trombozei ūminių infekcijų fone, su urogenitalinės sistemos apsigimimais, naujagimių hemoragine liga..
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikams kraujas šlapime atsiranda dažniau dėl išorinių lytinių organų traumos ir pažeidimo, šlapimo sistemos infekcijos, glomerulonefrito, inkstų naviko ar jų vystymosi anomalijų..
  • Moksleiviams eritrocitus šlapime galima aptikti traumos ir inkstų navikų, šlapimo takų uždegimo (cistito, uretrito), glomerulonefrito, pielonefrito, trombopatijos, sisteminės raudonosios vilkligės atveju..

Būtina žinoti, kad neįmanoma diagnozuoti ligos remiantis vien hematurija. Be to, atliekamas platus tyrimų spektras: inkstų ir šlapimo takų ultragarsas, šlapimo nuosėdų mikroskopinė analizė, trijų stiklų mėginiai, kraujo biochemija ir susijusios diagnostikos metodikos galimoms patologijoms nustatyti..

Vyrų simptomas

Vyrų hematurija dažnai yra uždegiminių urogenitalinių ligų (uretrito, prostatito) požymis. Mikrohematuriją (nereikšmingą) raudonųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime galima nustatyti lėtinio prostatito eigos metu. Makrohematurija stebima patologinėse šlaplės būklėse (uretritas, piktybiniai navikai, papilomos, lytinių organų karpos), taip pat šlapimo pūslės uždegime, ūminėje prostatito eigoje..

Norėdami diferencijuoti diagnozes ir nustatyti vyrų patologinių procesų lokalizaciją urologijoje, naudojami trijų stiklų testai. Jei kraujas diagnozuojamas pirmoje šlapimo stiklinėje, tai rodo šlaplės pažeidimus, trečioje dalyje - prostatos ir šlapimo pūslės ligas. Jei kraujas aptinkamas visomis porcijomis (bendra hematurija), tai yra inkstų ir šlapimo pūslės sutrikimų požymis.

Tarp moterų

Eritrocitus moterų šlapime galima aptikti sergant ginekologinėmis ligomis, inkstų ir šlapimo takų patologijomis.

Kraują moterų šlapime galima nustatyti menstruacijų metu ir sergant įvairiomis uždegiminėmis ir infekcinėmis ginekologinėmis ligomis (erozija, vulvitas, urogenitalinė chlamidija), todėl norint diagnozuoti inkstų sutrikimus, svarbu atlikti šlapimo tyrimą, kai nėra mėnesinių ir kruopščiai apdorojus tarpvietę. Siekiant išvengti makšties išskyros į indą su šlapimu, prieš šlapinantis makštis uždaroma medvilniniu tamponu. Kai kuriais atvejais stacionarioje aplinkoje moters šlapimas surenkamas kateteriu.

Hematurija yra šių ligų simptomas:

  • Pielonefritas ir glomerulonefritas ūminėje fazėje;
  • Uretritas, cistitas, prostatitas;
  • Piktybiniai šlapimo sistemos dariniai;
  • Inkstų infarktas ir tuberkuliozė;
  • Šlapimo sistemos organų pažeidimas;
  • Urolitiazės liga;
  • Nefrozinis sindromas.

Hematurija nėštumo metu

Dažnas nėštumo metu, ypač paskutiniais jo etapais, yra nėščių moterų nefropatija, kurią sukelia padidėjęs inkstų krūvis ir kuriai būdingas baltymų atsiradimas šlapime, edema ir padidėjęs kraujospūdis. Su nėščių moterų nefropatija eritrocitus šlapime galima aptikti nedideliais kiekiais, ne daugiau kaip 10.

Be to, nėščioms moterims, kurioms yra buvęs lėtinis pielonefritas, galimas jos perėjimas į ūminę stadiją, kuri taip pat diagnozuojama dėl eritrocitų (ne daugiau kaip 10), leukocitų ir bakterijų atsiradimo šlapime..

Kraujo kiekį šlapime nėštumo metu galima stebėti su nėščių moterų hemorojais, ypač su vidiniais mazgais, kurie ankstyvosiose stadijose neturi jokių kitų klinikinių simptomų, išskyrus gausų kraujavimą..

Eritrocitų norma

Paprastai šlapimo spalva turi būti nuo šviesiai geltonos iki geltonos, o jo nuosėdose esančių eritrocitų aptikti negalima. Tačiau reikia atsiminti, kad jo spalva gali pasikeisti veikiant įvairiems dažikliams, pavyzdžiui, suvalgius burokėlių, jo atspalvis gali būti rausvas. Kraujas šlapime sutrumpinamas kaip „KRO“ arba „BLD“, atsižvelgiant į bendrosios klinikinės analizės formas. Paprastai priešais šiuos pavadinimus yra simbolis „NEG“, o tai reiškia neigiamą rezultatą.

Eritrocitų nustatymas, viršijantis normą, nustatomas simboliais "+", "++", "+++", o tai reiškia jų skaičių arba skaitines vertes.

Ką reiškia 10 rbc / ul??

Eritrocitų nustatymas šlapime 10 ląstelių kiekiu matymo lauke gali būti stebimas esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, nefroziniam sindromui, pielonefritui. Taip pat nedidelį jų kiekį galima nustatyti moterų reprodukcinės sistemos uždegimu (endometritu, gimdos kaklelio erozija, vulvitu). Taip pat galima atskirti inkstų ligas nuo lytinių organų uždegiminių ligų atliekant bendrą klinikinę šlapimo analizę, atkreipiant dėmesį į šiuos kriterijus.

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu leukocitų taip pat randama nedideliais kiekiais. Pagrindinis CRF požymis yra šlapimo tankio sumažėjimas (formos „SG“) iki 1,010. Taip pat randami gleivių pėdsakai ir pavieniai cilindrai.

Nefrozinį sindromą rodo baltymų kiekis iki 40 g / l, iki 20 leukocitų ir didelis cilindrų skaičius.

Pielonefritui būdingas didelis leukocitų skaičius iki 100, mažas baltymų kiekis - iki 2 g / l, taip pat gipso, bakterijų ir gleivių buvimas.

Šį šlapimo analizės formos eritrocitų skaičių taip pat rodo „+“.

Bld 50 rbc / ul

Paprastai šias ligas lydi sunkios paciento klinikinės apraiškos - kūno temperatūros padidėjimas, skausmas inkstų srityje, skausmas šlapinimosi metu, edema, padidėjęs kraujospūdis (diastolinis ar žemesnis).

Kartu su hematurija nustatomi baltymų, leukocitų, bakterijų, epitelio ląstelių pėdsakai.

Ką reiškia 250 rbc / ul??

Eritrocitai šlapime, kurių kiekis yra 250, rodo didelę hematuriją, tai yra, galime sakyti, kad žmogaus šlapimo pūslė ištuštinama krauju, jo kiekis yra toks didelis. Šlapimas yra raudonas arba rudas. Ši būklė yra pavojinga žmonių sveikatai. Makrohematurija dažnai rodo piktybinius inkstų navikus. Taip pat galima pastebėti inkstų infarktą ir urolitiazę po priepuolių, esant ūmiam glomerulonefritui.

Pacientui turi būti atliekamas papildomas tyrimas: šlapimo nuosėdų mikroskopija, kultūros bako analizė, trijų stiklų ar dviejų stiklų mėginiai, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas ir MRT, kraujo biochemija, inkstų biopsija.