Reikalingi moterų cistito tyrimai

Cistitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti šlapalo ir šlapimo takų sienas.

Uždegimas gali greitai išsivystyti arba išaugti
lėtine forma.

Ligos priežastys ir simptomai

Moterų cistito priežastys yra:

  • hipotermija;
  • ginekologinės ligos;
  • urologinės ligos, įskaitant šlapimo pūslės ligas.

Cistito simptomai yra labai ryškūs, todėl gana lengva atpažinti ligą. Tačiau galutinę diagnozę nustato ginekologas ar urologas, remdamasis tam tikrais tyrimais, po kurio pasirenkamas gydymas..

  • šlapimo takų skausmas;
  • skausmas per visą šlapinimosi procesą arba tik jo pabaigoje;
  • neužbaigto šlapalo ištuštinimo jausmas iškart po šlapinimosi, nuolat norisi naudotis tualetu;
  • kraujavimas šlapinimosi metu su sunkiomis uždegimo formomis;
  • temperatūros kilimas.

Kraujavimas šioje patologijoje yra pavojingas, nes tai gali sukelti šlaplės tamponadą: kraujas gali užkimšti šlaplę, dėl kurios šlapimas sustings, šlapalas išsitemps. Be to, kai prasiskverbia bakterijos, gali prasidėti apsinuodijimas krauju. Infekcija gali išplisti į inkstus.

Norint nustatyti teisingą diagnozę ir nustatyti uždegimo pobūdį, būtina išlaikyti tam tikrus tyrimus.

Kaip tinkamai surinkti šlapimą?

Tyrimo rezultatas ir, atitinkamai, paskirtas gydymas priklauso nuo teisingo biologinės medžiagos surinkimo. Renkant šlapimą, reikia laikytis šių taisyklių:

  1. Surinkite šlapimą po plovimo, kad į šlapimą nepatektų nešvarumų..
  2. Reikėtų plauti iš priekio į galą.
  3. Rekomenduojama surinkti rytinę šlapimo dalį, tačiau pirmoji dalis turi būti išlaisvinta, o tada surinkta tai, kas liko, į indą.
  4. Jei moteriai yra kritinės dienos, prieš renkant tyrimus į makštį reikia įkišti tamponą, taip pat būtina, jei yra ginekologinių infekcijų.

Šlapimo pūslės uždegimo tyrimai

Su moters cistitu gydytojas paskirs tyrimus. Kiekvienas iš jų turi tam tikras medžiagos rinkimo, pasirengimo tyrimams taisykles. Kokie tyrimai atliekami dėl cistito? Apsistokime kiekviename išsamiau:

  1. Bendra kraujo analizė. Leidžia gydytojui nustatyti uždegiminio proceso buvimą. Pagrindiniai rodikliai, kurie šiuo atveju perduoda informaciją gydytojui, yra eritrocitų nusėdimo greitis ir leukocitai. Kraujas paaukojamas tuščiu skrandžiu, kad būtų išvengta nuosėdų atsiradimo kraujyje. Kraujo tyrimas suteiks gydytojui bendrą kūno būklės vaizdą, tačiau remiantis šia analize diagnozės nustatyti neįmanoma, šlapimo tyrimai bus informatyvesni..
  2. Bendra šlapimo analizė. Parodo pažeidimų buvimą vidaus organų darbe. Taigi, padidėjus eritrocitų ir leukocitų kiekiui, galima įtarti šlapalo, šlapimo takų uždegimą, taip pat inkstų funkcijos sutrikimą, kurį patvirtina baltymų buvimas šlapime. Šlapime neturi būti jokių bakterijų, jų buvimas rodo tam tikrą šlapimo takų infekciją. Sergant cistitu, šlapimas bus drumstas dėl didelio leukocitų, eritrocitų, epitelio ir jame esančių bakterijų skaičiaus. Šlapimo reakcija yra šarminė dėl fermentacijos proceso šlapimo pūslėje. Norint atlikti bendrą šlapimo tyrimą, reikia pirmos ryto porcijos.
  3. Šlapimo analizė pagal Nechiporenko. Tai leidžia jums nustatyti inkstų būklę, jis skiriamas, kai nustatoma tam tikra patologija atliekant bendrą šlapimo analizę. Šiame tyrime surenkama vidutinė ryto šlapimo dalis, tai yra, pirmoji dalis išleidžiama į tualetą, tada surenkama analizė ir vėl baigiamas šlapinimasis į tualetą. Remiantis Nechiporenko analize, ląstelių komponentas atrodo: leukocitai, eritrocitai ir cilindrai. Bet kurio rodiklio padidėjimas rodo inkstų ar šlapimo takų patologijos buvimą. Jei šio tyrimo rodikliai yra normalūs, bendrųjų šlapimo tyrimų rezultatai turėtų būti laikomi nepatikimais dėl mėginių ėmimo netikslumų.
  4. Šlapimo analizė pagal Zimnitsky. Tai paros šlapimo surinkimas tam tikru laiku. Pirmąją šlapimo dalį reikia ištuštinti tualete. Toliau visą šlapimą surenkame į konteinerį, po trijų valandų keičiame indą į kitą ir pan., Kas tris valandas keičiant indą. Iš viso turėtų būti aštuoni indai su šlapimu. Tokiu atveju visą dieną turėtumėte užregistruoti suvartoto skysčio kiekį, įskaitant sriubas ir sultingus vaisius. Šiame tyrime išskirto tūrio, tankio ir savitojo svorio rodikliai. Šis tyrimas įvertina inkstų funkciją.
  5. PGR diagnostika. Norėdami nustatyti infekcines ligas. PGR metodu galima tirti kraują, šlapimą, tepinėlius. Šio tyrimo privalumai yra tyrimo greitis ir didelis rezultato tikslumas. Su šia reakcija galite nustatyti ligos sukėlėją.
  6. Bakteriologinė šlapimo kultūra. Tai ilgas procesas oportunistinei mikroflorai nustatyti, tačiau šis tyrimas duoda tikslius rezultatus, o tai yra svarbu pasirenkant gydymą. Analizė padeda nustatyti mikroorganizmus, bakterijų tipą ir nustatyti, į kurį antibiotiką jie reaguoja. Šiame tyrime biomedžiaga dedama į skirtingą aplinką, palankią mikroorganizmų vystymuisi. Jei bakterijų augimas aplinkoje neprasidėjo, rezultatas yra neigiamas, jei pokyčiai įvyko bet kurioje aplinkoje, analizė yra teigiama. Šis tyrimas skirtas šlapimo takų infekcijoms..
  7. Disbiozės makšties mikrofloros analizė. Leidžia nustatyti mikrofloros būseną ir nustatyti, ar įmanoma šią mikroflorą patekti į šlapimtakį. Remiantis šio tyrimo rezultatais, galima kompleksiškai gydyti cistitą ir lytinių organų uždegimą, kuris vėliau išvengs atkryčių..
  8. Spartūs moterų cistito analizės metodai. Šie metodai leidžia greitai diagnozuoti cistitą, remiantis tam tikrais rodikliais. Pavyzdžiui, greitas leukocitų, eritrocitų ir baltymų kiekio šlapime nustatymas - šių rodiklių pakanka gydytojui nustatyti šlapimo takų ligą, šlapalo uždegimą. Jei kūne yra patogeninių mikroorganizmų, tai apie tai pasakys nitratai, aptikti taikant greitąjį metodą. Šie metodai leidžia greitai paskirti gydymą, tačiau tolesniam gydymui negalite pasikliauti tik šiais rodikliais, nes reikia patikrinti inkstų būklę.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Be analizių, yra instrumentiniai tyrimo metodai, skirti nustatyti cistitą, jo laipsnį ir teisingą gydymo pasirinkimą, įskaitant:

Biopsija

Tyrimas, kurio metu audinys paimamas iš šlapimo pūslės sienos, tada tiriamas mikroskopu. Norint nustatyti naviką, reikalinga biopsija.

Nagrinėdamas medžiagą mikroskopu, gydytojas taip pat gali nustatyti uždegimo buvimą ir jo pobūdį. Medžiaga paimama naudojant cistoskopą su specialiais žnyplėmis, prietaisas į šlapimo pūslę įkišamas per šlaplę..

Cistoskopija

Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų cistoskopo prietaisą, kuris į šlapimtakį įvedamas per šlaplę. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas turi galimybę įvertinti karbamido sienelių būklę, uždegimo laipsnį. Dažniausiai procedūra atliekama su anestezija dėl jos skausmo.

Dažniausiai tyrimas skiriamas dėl lėtinio cistito, kraujo šlapime, šlapimo susilaikymo kartu su skausmu, dažnai šlapinantis ir jei šlapimo analizėje randama nenormalių ląstelių.

Šlapimo pūslės tyrimas ultragarsu

Atlikus šį tyrimą, cistitą galima nustatyti pagal šiuos veiksnius:

  • šlapalo asimetrija, kurią sukelia jo uždegimas;
  • uždegimo vietoje sutirštėja karbamido sienelė;
  • šlaplės patinimas.

Yra keli ultragarsinio tyrimo metodai:

  1. Transabdominalinis. Tyrimas atliekamas per pilvo sienelę. Šis metodas nesukelia skausmingų pojūčių, jis atliekamas su pilna šlapimo pūsle.
  2. Transvaginalinis. Metodas naudojamas moterims. Tai susideda iš karbamido tyrimo per makštį. Atliekama tuščia šlapimo pūsle.
  3. Transrektalinis. Karbamido tyrimas tiesiosios žarnos kanale. Paskirtas tiek moterims, tiek vyrams. Vyrams tyrimas leidžia įvertinti šlapimo pūslės uždegimo laipsnį ir prostatos būklę.

Cistitas yra dažna liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Po būtinų tyrimų gydytojas turėtų skirti gydymą. Svarbu nepradėti uždegiminio proceso, nes jis gali išplisti į kitus vidaus organus. Tada gydymas bus sunkesnis.

Laboratoriniai tyrimai su šlapimo pūslės uždegimu sergančiomis moterimis

Cistitas yra dažniausia urologinė patologija. Dažniau serga merginos ir moterys. Sergamumas ypač būdingas nėštumo ir menopauzės metu.

Kodėl reikia pasitikrinti dėl cistito moterims

Moterų cistito analizės yra būtinos diagnozei nustatyti, parinkti tinkamą terapiją. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų, diagnostinė analizių vertė viršija 60 proc..

Atsižvelgiant į šlapimo takų ir išorinių lytinių organų artumą, tie patys skundai sukelia įtarimą dėl pielonefrito, uretrito, cistito ir kai kurių ginekologinių ligų. Analizės leidžia diferencijuoti diagnozę, nustatyti ligos sukėlėją.

Reikalingi laboratorinių tyrimų tipai

Norint kompetentingai gydyti ir užkirsti kelią chroniškumui, cistitui reikia medicininės priežiūros. Tyrimą atlieka šeimos gydytojas arba urologas. Specialistas nustatys, kokius tyrimus reikia atlikti moterims, sergančioms cistitu.

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas (CBC);
  • bendra klinikinė šlapimo analizė (OAM);
  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko;
  • bakteriologinis šlapimo tyrimas dėl mikrofloros ir jautrumo antibiotikams;
  • makšties tepinėlis mikroflorai ir jautrumui antibiotikams nustatyti.

Sąrašą galima tęsti atsižvelgiant į susijusius veiksnius. Kartais reikalinga susijusių specialistų pagalba: ginekologas, nefrologas.

Kaip tinkamai pasirengti testų rinkimui

Neteisingas biologinių skysčių surinkimas analizei reiškia iškraipytą dekodavimą. Apsvarstykite, kaip planuoti medžiagos rinkimą. Nepriklausomos laboratorijos „Invitro“ darbuotojai pateikė šias rekomendacijas.

Jūs turite paaukoti kraują, kad atliktumėte bendrą tuščio skrandžio analizę. Alkoholis neįtraukiamas likus 1 - 2 dienoms iki tyrimo, tabakas - 2 valandas. Fizinis aktyvumas yra ribotas.

Šlapimui surinkti reikalinga speciali sterili šlapimo talpykla. Ankstesnę naktį nevalgykite maisto produktų su dažikliais, net natūralių. Jei įmanoma, vakare nustokite vartoti kai kuriuos vaistus.

Surinkite šlapimą pirmojo ryto šlapinimosi metu. Prieš pat tvorą atliekamas tarpvietės higienos tualetas. Reikalingas tūris yra 100 - 150 ml. šlapimas iš vidurinės dalies. Iškart po surinkimo indo dangtis yra sandariai uždarytas. Kraujavus menstruacijomis, moterims geriau atidėti analizės datą, kol jos sustos..

Prieš imdamiesi mikrofloros tepinėlio iš makšties, turite atsisakyti lytinių santykių 1 - 2 dienas, nepamirškite, nenaudokite makšties tepalų ar žvakučių. Ryte, prieš apsilankydami pas gydytoją, imkitės lytinių organų asmeninės higienos priemonių, nesišlapinkite 2 valandas.

Dekodavimas: cistito rodiklių ypatybės

Pagrindiniai cistito diagnozės tyrimai yra šlapimo tyrimai. Iš jų gydytojas gaus duomenis apie nuosėdų fizines ir chemines savybes bei mikroskopiją..

Pasak Nechiporenko, šlapimas suteikia tikslesnį elementų kiekį 1 ml medžiagos. KLA yra informatyvus, jei cistitas yra ūmus, tačiau kraujas ne visada reaguoja su specifiniais pokyčiais, reaguojant į vietinį šlapimo pūslės gleivinės uždegimą.

Bakteriologinis šlapimo pasėlis skiriamas, kai atliekant bendrą šlapimo analizę nustatomos bakterijos. Sėjimo bakas leidžia patikrinti mikroorganizmą, apskaičiuoti jo kiekį (mikrobų skaičių) ir sužinoti patogeninių organizmų jautrumą antibiotikams.

Iš makšties atsiradęs tepinėlis lemia pastarosios mikroflorą. Palyginus tepinėlio ir šlapimo kultūros bako rezultatus, galima nustatyti patologinės floros dreifo šaltinį ir, jei reikia, vienu metu gydyti 2 pažeidimus..

Lentelėje pateikiami rodikliai, kurie keičiasi kraujyje ir šlapime su cistitu.

RodikliaiNormNukrypimai
UAC
4-9 * 10⁹ / lgal padidėjimas
ESR3-15 mm / valgal padidėjimas
OAM
Spalvašiaudų geltonapurvinai raudona su hemoraginiu cistitu
kvapascharakteristikaamoniakas
skaidrumasbeveik baigtaspurvinas
reakcijaneutralus, šiek tiek rūgštus, šiek tiek šarminisšarminė aplinka yra palanki bakterijų dauginimuisi
baltymasiki 0,003g / lgal padidėjimas
epitelis plokščias0-1 matymo lauke (f / z)gal padidėjimas
epitelis cilindro formosnegali pasirodyti
leukocitųiki 5 f / zpadidėja iki ½ arba viso regėjimo lauko
eritrocitaiiki 3 f / zpadidėja dažniau sergant hemoraginiu cistitu
gleivėsnepateikti
bakterijosneNuo + iki ++++
Šlapimas, pasak Nechiporenko
eritrocitaiiki 1000 į 1 mlpadidėja sergant hemoraginiu cistitu
leukocitųiki 4000 į 1 mlkėlimas
cilindraiiki 20 į 1 mlkomplikuoto cistito padidėjimas

Įkainiai nurodyti moteriai. Vaikui ir vyrui gali skirtis.

Kas gali turėti įtakos rezultatams

Testo rezultatams įtakos turi lytis, amžius, nėštumas ir gretutinės ligos. Neatidėliotinais atvejais bandymai renkami bet kokiomis sąlygomis. Jei planuojamas tyrimas, pacientas reguliuoja veiksnius:

  • Dienos laikas;
  • maisto vartojimas;
  • fiziniai pratimai;
  • dieta;
  • vartoja vaistus.

Rytinės kolekcijos rezultatai yra patikimesni. Pavalgius ir sportavus, anot Nechiporenko, kraujo leukocitų kiekis šlapime fiziologiškai padidėja. Vakare negalima naudoti maisto produktuose, kurie keičia šlapimo spalvą ir reakciją (burokėliai, morkos, braškės, žolelės, špinatai, gydomasis mineralinis vanduo). OAM vartojimo išvakarėse geriau nevartoti diuretikų, analgetikų, karščiavimą mažinančių vaistų, vitaminų.

Susiję papildomi tyrimai

Esant užsitęsusiai (10–12 dienų), pasikartojančiai infekcijos eigai, nesant gydymo efekto, gydytojas paskirs papildomą tyrimą. Taikomi šie papildomi laboratoriniai ar instrumentiniai tyrimai:

  • Urogenitalinių infekcijų PGR diagnostika;
  • Urogenitalinės sistemos ultragarsas;
  • ekskrecinė urografija;
  • cistoskopija.

Šie metodai nustatys ginekologinių ar kitų urologinių ligų buvimą, šlapimo pūslės, šlapimtakių ir inkstų būklę. Jei nustatomos lytinių organų infekcijos, tiriamas ir partneris. Kartais dėl diagnostikos priemonių komplekso reikia hospitalizuoti.

Kokius tyrimus reikia atlikti dėl cistito

Nustatant diagnozę lemiamą vaidmenį dažnai atlieka analizės. Tai atsitinka ir įtarus cistitą - ligą, kurią lydi simptomai, kurie toli gražu nėra malonūs žmogui. Moterų cistito analizes skiria urologas, ginekologas ar terapeutas.

Dažniausiai ši liga diagnozuojama moterims ir vaikams. Pirmuoju atveju tai yra dėl ypatingos urogenitalinio trakto struktūros, o vaikui patologija atsiranda dėl silpno imuniteto. Mažiausiai nuo šios ligos kenčia stipriosios žmonijos pusės atstovai. Vienaip ar kitaip žmogui svarbu žinoti, kokius tyrimus reikia atlikti dėl cistito, ir teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Galų gale yra ligų, kurios savo simptomais yra labai panašios į cistitą, pavyzdžiui, pielonefritas ar uretritas.

Diagnostika

Bet kuris gydytojas jums pasakys, kad gydymo sėkmė priklauso nuo teisingo tyrimo. Tuo pačiu metu moterų, vyrų ir vaikų cistito diagnozė skirsis..

Vyrams

Specialistas atlieka išsamų viso organizmo tyrimą. Tai daro urologas, jis apžiūri lytinius organus, prostatą per tiesiąją žarną, taip pat apčiuopia kapšelį..

Labiausiai tikėtina, kad gydytojas neskirs šlapimo pūslės ultragarso, nes vyrams sunku kaupti šlapimą vėlesniam organo vizualizavimui. Šiuo atveju parenkamas prostatos liaukos ultragarsinis tyrimas, nustatant likusį šlapimo kiekį. Svarbu atlikti ir diagnozuoti inkstus, kurie padės pašalinti komplikacijų tikimybę ar galimybes.

Tarp moterų

Moterims diagnozę atlieka du gydytojai - ginekologas ir urologas. Čia atliekama daugybė tyrimų: klinikiniai ir laboratoriniai, endoskopiniai ir echoskopiniai. Skausmo susidarymą lemia apčiuopa suprapubic regione.

Įprasto tyrimo metu ginekologas atlieka kėdės tyrimą ir paima ginekologinius tepinėlius. Sergant lėtiniu cistitu, reikalinga cistografija ir cistoskopija.

Taigi specialistas gali nustatyti organų pažeidimų, neoplazmų, opų ir akmenų buvimą. Ultragarso pagalba netiesiogiai nustatomas uždegiminis šlapimo pūslės procesas, taip pat pastebimi organo sienelių pokyčiai.

Vaikas turi

Pediatrijoje ligos diagnozė apima įvairius metodus. Kita vaiko cistito tyrimų serija turi būti atlikta nesėkmingai:

  • analizė šlapimo rūgštingumui nustatyti;
  • bendra šlapimo analizė;
  • dviejų stiklinių šlapimo mėginys;
  • sėja florai.

Be to, turėdamas lėtinę eigą ir ūminę ligos fazę, gydytojas gali skirti kūdikiui cistoskopiją ir cistografiją. Visa tai padeda nustatyti šlapimo pūslės gleivinės pažeidimo laipsnį ir pobūdį.

Moterų cistito tyrimo metodai

Įtariant cistitą, dažniausiai naudojami šie metodai:

  • anamnezės ar ligos istorijos tyrimas;
  • simptomų nustatymas;
  • laboratoriniai tyrimai;
  • instrumentiniai metodai;
  • šiuolaikiniai greitieji rodikliai.

Šiuo atveju laboratoriniai tyrimai apima:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė ir pagal Nechiporenko;
  • makšties tamponu moterims.

Instrumentiniai metodai yra cistoskopija, padedanti ištirti šlaplės ir šlaplės sekcijas, lytinių organų (atskirai ginekologinės, šlapimo pūslės ir inkstų) ultragarsą ir kraštutiniais atvejais biopsiją.

Bendroji analizė

Tai laboratorinio tipo diagnostikos metodas, atliekamas šlapimo sistemos ligoms nustatyti.

Norint, kad galutiniai bendros šlapimo analizės (OAM) rodikliai būtų tikslūs, būtina juos teisingai paimti ir paruošti. Štai keletas taisyklių:

  1. Tarpkojo plotą reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu, tada įtrinti rankšluosčiu ir šlapintis į indą.
  2. Surinkimas atliekamas pabudus ryte ir nevalgius..
  3. Norint tinkamai surinkti skystį, būtina dalyti lytines lūpas.
  4. Griežtai draudžiama atlikti analizę menstruacijų ciklo metu..
  5. Biomedžiagą svarbu perkelti į laboratoriją ne vėliau kaip per 1-2 valandas po surinkimo.

Tyrimas rodo tam tikrų šlapimo savybių pokyčius, kurie jau yra tiksliau diagnozuoti. Cistito požymis yra nenormalus leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas. Be to, sumažėja biologinio skysčio skaidrumas, priežastis yra gleivių ir pūlių priemaišos.

Čia yra bendro šlapimo tyrimo dekodavimo pavyzdys:

RodikliaiNormSu cistitu
SpalvaŠiaudaiTamsu
SkaidrumasSkaidrusPurvas
KvapasAštrusPjovimas
pH4> 7
Tankis1012-1022 g / l.> 1030 g / l.
GliukozėTrūksta (pėdsakai)Pateikti
BaltymasTrūksta (pėdsakai)Pateikti
HemoglobinasNėraPateikti
EritrocitaiIki 3 (moterims)> 3
LeukocitaiIki 6 (moterims)> 6
CilindraiNėraPateikti

Šlapimo analizė pagal Nechiporenko

Jis vartojamas, kai reikia sužinoti leukocitų, gipso ir eritrocitų kiekį šlapime. Jei buvo rasti balionai su OAM, gydytojas turi paskirti šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko.

Mokymai

Remiantis specialistų rekomendacija, dieną prieš tai būtina susilaikyti nuo fizinio ir emocinio streso, taip pat nevartoti alkoholio. Jokiu būdu negalima valgyti maisto produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą ir sudėtį, gerti diuretikus.

Šio tyrimo rodikliai

Balionai - inkstų kanalėlių liejiniai - atsiranda baltymų, riebalų dalelių ir epitelio kaupimosi atveju. Absoliučiai sveiko žmogaus šlapime nėra baltymų, kitaip tai reiškia inkstų ligų vystymąsi. Leukocitų ir eritrocitų, turinčių sunkų uždegimą, skaičius žymiai padidėja.

RodikliaiNormSu cistitu
Eritrocitai1 tūkst.
Leukocitai2 tūkst.
CilindraiNėraHialinas,> 20

Bakterijų kultūra

Bakteriologinė kultūra atliekama siekiant nustatyti mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą, tipą. Tyrimas skiriamas tais atvejais, kai yra įtarimas dėl tolesnio ligos vystymosi, o gydytojo paskirtas gydymas neišgydo..

Pagrindinės rekomendacijos

Šlapimo pateikimo bakterijų kultūrai taisyklės yra labai paprastos. Visų pirma, 24 valandas prieš analizę būtina atsisakyti didelio fizinio krūvio. Be to, svarbu laikytis lengvos dietos - valgyti maistą, kuris nedažys šlapimo tam tikra spalva. Galiausiai nevartokite vaistų, vaistažolių ir diuretikų arbatos, vitaminų.

Cisternos sėja - rodiklių dekodavimas

Pagrindinis analizės matas yra vadinamasis CFU - kolonijas formuojantis vienetas. Tai padeda suprasti, kurios bakterijos padėjo išprovokuoti tam tikros ligos atsiradimą..

Sėjimo baką galima naudoti norint nustatyti šių bakterijų buvimą organizme:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli infekcijos;
  • enterokoko bakterijos;
  • mikrobai Klebsiella;
  • stafilokokų bakterijos;
  • gonokokai ir kt..

Jei CFU nėra patogeniški.

Jei CFU yra> 100 000 / ml, tai rodo, kad yra infekcija ir jau galima nustatyti antibiotiką, kuris padės gydyti.

Kai CFU 1 ml yra nuo 1000 iki 10 000, gydytojas vėl paskiria analizę, nes tokie skaičiai yra neteisingi.

Bakterijų kultūra yra labai svarbi gydant cistitą. Faktas yra tas, kad antibiotikai toli gražu ne visada gali susidoroti su mikroorganizmais: patogenai mutuoja, o vaistas tampa neveiksmingas kovojant su jais.

Polimerinės grandininės reakcijos metodas naudojamas tik tuo atveju, jei jie nori nustatyti šlapimo pūslės ligų sukėlėją, taip pat esant sunkiam cistitui. Toks tyrimas padeda nustatyti patogeninę mikroflorą genetikos požiūriu.

PGR analizė atliekama naudojant moters lytinių organų įbrėžimus: cistitas labai dažnai išsivysto bakterijoms dauginantis makštyje arba užsikrėtus lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Specialistai nustato cistoskopiją, kuri yra populiarus instrumentinis cistito diagnozavimo metodas. Tokiu atveju gydytojas naudoja cistoskopą, kuris leidžia išsamiai ištirti šlaplės ir šlapimo pūslės sekcijas..

Ši procedūra taip pat turi kontraindikacijų. Draudžiama jį atlikti tiems, kurie jau turi ūmių uždegiminių procesų simptomų. Tokiu atveju infekcija gali išplisti visoje šlapimo sistemoje, o tai paskatins tolesnę jos plėtrą..

Ultragarso tyrimas taip pat vadinamas instrumentiniais metodais. Urogenitalinės sistemos ligoms diagnozuoti dažnai naudojamas ultragarsas. Ji vykdoma įvairiais būdais. Dažniausiai yra per priekinę pilvo sieną. Atlikite su pilna šlapimo pūsle. Be to, siekiant nustatyti moterų cistitą, atliekamas šio organo transvaginalinis tyrimas..

Kita ultragarso rūšis yra transrektalinis tyrimas, kuris atliekamas tiek moterims, tiek vyrams. Taip pat yra transuretrinis ultragarsas. Tai nėra taip įprasta, nes ji pakankamai traumuoja šlaplę ir reikalauja vietinės nejautros.

Biopsija taip pat yra instrumentinis tyrimo metodas. Jis naudojamas kraštutiniais atvejais - kai yra įtarimų dėl piktybinių navikų.

Express metodai

Jie atliekami mokamose klinikose. Pagrindinis tokių analizių privalumas yra tas, kad rezultatą galima gauti tą pačią dieną. Štai keletas šių tyrimų sąrašas:

  1. 1 greitasis testas. Su jo pagalba šlapime nustatomas eritrocitų, leukocitų ir baltymų skaičius..
  2. Leukocitų reakcija. Leidžia šlapime nustatyti fermentų grupes, atsirandančias dėl supūtimo.
  3. 2 bandymas su indikatoriumi. Aptinka šlapime esančius nitritus, kurie atsiranda dėl biologinių skysčių dėl patogeninių organizmų buvimo.

Pirmoje ligos stadijoje skiriami greiti tyrimai. Yra situacijų, kai rodikliai neduoda rezultatų, tada gydytojas paskiria papildomą išsamų tyrimą. Taip yra dėl to, kad yra kitų ligų, turinčių panašių simptomų..

Kodėl yra geri testai su cistitu?

Medicinos praktikoje taip pat yra atvejų, kai nustatomi geri cistito tyrimai, tačiau pacientas vis tiek skundžiasi būdingais simptomais. Tai vadinamasis neurogeninis cistitas, kuriam būdingi panašūs simptomai kaip infekcinėms šlapimo pūslės ligoms..

Ekspertai paaiškina, kad šlapinimąsi mūsų kūne kontroliuoja centrinė nervų sistema. Todėl, nesant infekcijos, cistitas gali atsirasti dėl streso ir psichosomatikos..

Cistitas yra rimta liga, todėl neturėtumėte ignoruoti simptomų, ignoruoti gydytojo rekomendacijas ir atidėti gydymą.

Kokius tyrimus reikia atlikti dėl moterų cistito

Kas antrą moterį bent kartą gyvenime kankina cistitas. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių ir klastingų urologinių ligų. Dažnai dailiosios lyties atstovės gydomos savarankiškai be gydytojo apžiūros ir neišlaikius būtinų tyrimų. Visa tai laikui bėgant gali sukelti rimtų pasekmių..

Kas yra cistitas

Cistitas yra uždegiminė šlapimo pūslės gleivinės liga. Kliniškai išskiriamos dvi pagrindinės jo formos: ūminė ir lėtinė. Ūminė forma būdinga vienintele ligos išvaizda, po kurios visiškai atsigavo po ligos.

Lėtinė forma atsiranda, kai liga nėra tinkamai gydoma. Šiuo atveju cistito sukėlėjas išlieka organizme ir sukelia jo paūmėjimą mažiausiai du kartus per metus..

Įvairios bakterijos ir grybai sukelia šlapimo pūslės uždegimą. Dažniausias ligos kaltininkas yra Escherichia coli. Paprastai jis yra organizme, tačiau esant tam tikroms sąlygoms, jis gali patekti į šlapimo takus..

Be to, viena iš cistito atsiradimo priežasčių gali būti pienligė arba lytinių takų infekcija Trichomonas, mikoplazma ar ureaplasma..

Kad infekcija suaktyvėtų, organizmas turi patirti provokuojančių veiksnių.

Jie apima:

  • Hipotermija.
  • Smurtinis seksualinis kontaktas.
  • Uždelstas šlapinimasis.
  • Aštrus ir keptas maistas.
  • Klimato kaita.

Cistitas pasireiškia šiais simptomais:

  • Dažnas ir skausmingas šlapinimasis.
  • Pjūviai ir deginimas šlaplėje.
  • Apatinės pilvo dalies skausmas.
  • Kraujas šlapinantis.
  • Kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 laipsnių Celsijaus.

Koks yra ligos pavojus

Cistitas, tiek ūminis, tiek lėtinis, gali sukelti įvairių komplikacijų. Jie išsivysto tuo metu dar nediagnozuotai ligai arba gydantis savarankiškai.

Ūminė forma sukelia tokias patologijas:

  • Ūminis ir lėtinis pielonefritas. Jei šlapimo pūslės uždegimas negydomas, infekcija gali pakilti šlapimo takais ir sukelti inkstų uždegimą. Laikui bėgant tai gali sukelti inkstų nepakankamumą ir negalią..
  • Pūslės gangrena. Negydant gali išsivystyti gleivinės organas, dėl kurio jis perforuos ir išsivystys peritonitas..
  • Paracistitas. Šlapimo pūslės sienelių uždegimas pereina į aplinkinius audinius, dėl kurio atsiranda abscesas ir chirurginė intervencija.
  • Šlapimo pūslės opos. Vėliau gali sukelti organo kraujavimą ir susidaryti fistulinius kanalus.
  • Galimas uždegimo perėjimas į netoliese esančius organus (tiesiąją žarną, gimdą, kiaušintakius ir kiaušides).

Vėliau lėtinė forma gali sukelti tokias ligas:

  • Pažeidimas visoms šlapimo pūslės sienoms, po to jos raukšlėjimasis ir nesugebėjimas atlikti kaupiamųjų funkcijų. Šiuo atveju reikia jo plastiko..
  • Šlapimo išmetimas iš šlapimo pūslės į inkstus. Atvirkštinė šlapimo srovė pirmiausia sukelia inkstų dubens išsiplėtimą, o po to sumažėja inkstų funkcija, kol išsivysto inkstų nepakankamumas.
  • Cistalgija. Nuolatinis skausmas atsiranda šlapinantis, nesant organo sienelės uždegimo. Taip yra dėl šlapimo pūslės receptorių pažeidimo..
  • Piktybiniai navikai. Šlapimo pūslės ląstelės nespėja tinkamai atsinaujinti dėl dažno cistito, dėl kurio išsivysto vėžinis navikas..
  • Nevaisingumas. Jis gali išsivystyti, jei infekcija perėjo į netoliese esančius genitalijas.
  • Skausmas lytinio akto metu.

Laboratorinių tyrimų metodai

Norint nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti gydymą, būtina išsiųsti tokius tyrimus kaip bendras kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, šlapimas pagal Nechiporenko, šlapimo pasėlis dėl sterilumo ir jautrumo antibiotikams, tepinėlis iš šlaplės ir makšties..

  • Išsamus cistito kraujo tyrimas gali parodyti leukocitų ir ESR lygio padidėjimą, o tai rodo uždegimą organizme. Kad rezultatas būtų patikimas, ryte kraujas turi būti paimamas tuščiu skrandžiu..
  • Bendra šlapimo analizė. Cistitui būdinga tai, kad regos lauke, baltymuose ir cilindruose šlapime atsiranda daugiau kaip 10 leukocitų, baltymų ir cilindrų, epitelio ląstelių atsiranda daug, vystantis hemoraginei cistito formai, eritrocitų matymo lauke atsiranda daugiau nei trys. Vizualiai šlapimas tampa drumstas, jo nuosėdos matomos žemiau, jis dažnai turi šarminį ph. Šlapimo surinkimo taisyklės yra gana griežtos. Šlapimas ryte duodamas tik šviežias. Prieš renkant šlapimą, būtina pagaminti išorinių lytinių organų tualetą muilu, nuvalyti švariu rankšluosčiu, į makšties angą įkišti vatos tamponą, kad jo turinys nepatektų į stiklainį. Ir tada tiesiog šlapintis. Tara turi būti sterili su sandariu dangčiu. Meniu metu neduokite šlapimo.
  • Šlapimo analizė pagal Nechiporenko. Privaloma pasiduoti, taip pat atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Šlapimo pūslės uždegimą rodo leukocitų padidėjimas daugiau nei 2000 ir eritrocitų daugiau nei 1000, taip pat cilindrų atsiradimas šlapime. Ši analizė taip pat atliekama ryte, nusiprausus genitalijas vandeniu. Vidutinė šlapimo dalis surenkama į stiklainį, tai yra srauto į tualetą pradžią ir pabaigą, o vidurį - į stiklainį.
  • Šlapimo pasėlis sterilumui ir jautrumui antibiotikams. Šio tipo analizė dažniau naudojama sergant lėtiniu cistitu. Šiuo atveju būtina tiksliai nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti daugybę vaistų, kuriems jis yra jautrus ar atsparus, norint pasirinkti teisingą gydymą. Taip pat kaip ir bendras šlapimo tyrimas, sterilumo šlapimas surenkamas į švarų indą po kruopštaus išorinių lytinių organų tualeto. Šlapimą po mėginių patartina nedelsiant nugabenti į laboratoriją sėjai, todėl analizės patikimumas bus didesnis..
  • Iš šlaplės imamas tamponas su dažnai pasikartojančiu cistitu ir įtariant įvairias lytiniu keliu plintančias infekcijas. Jį galima pasiimti urologo ar ginekologo kabinete. Specialių mokymų nereikia.
  • Makšties tamponas. Jis vartojamas nesėkmingai, nes labai dažnai vaginitas ar pienligė sukelia dažną cistitą.

Instrumentinis egzaminas

Instrumentiniai tyrimai apima šlapimo pūslės ultragarsą ir cistoskopiją. Jie ne visada laikomi..

Šlapimo pūslės ultragarsu galima nustatyti organo sienos storį, jei jis yra didesnis nei 3 mm, tai rodo jo sustorėjimą. Ši būklė išsivysto sergant lėtiniu cistitu..

Taip pat ten galite rasti polipų, erozijos ir kitų formacijų. Į procedūrą turite atvykti su pilna šlapimo pūsle. Likus pusantros valandos iki tyrimo, turite išgerti bent litrą švaraus vandens.

Cistoskopija yra nemaloni procedūra, kurios metu įdėtas specialus zondas, skirtas išsamiam šlapimo pūslės gleivinės tyrimui. Jis gaminamas diagnozei patikslinti. Jei yra įtarimas dėl onkologijos, tada iš paveiktos zonos paimama biopsija. Prieš procedūrą prieš 3 valandas geriamas antibiotikas ar uroseptikas, kad pašalintumėte infekciją iš išorės.

Cistito gydymo taisyklės

Yra kelios taisyklės:

  • Gydymą turėtų griežtai paskirti specialistas. Iš pradžių paskyrimai bus bendri pagal priežiūros standartus. Po tyrimo, jei reikia, gydymo režimas gali būti pakeistas..
  • Antibiotiką griežtai parenka gydytojas. Vien tik vaistažolėmis negalima išgydyti cistito. Toks savarankiškas gydymas sukels įvairių komplikacijų ir proceso chroniškumą..
  • Apatinės pilvo neįmanoma pašildyti šildymo pagalvėlėmis. Tai malšina skausmą, bet padeda infekcijai plisti organizme..
  • Gydymo metu būtina griežtai laikytis higienos taisyklių ir atsisakyti intymaus gyvenimo..

Jei laikysitės visų pirmiau minėtų taisyklių, cistitas gali tapti vienu nemaloniu įvykiu gyvenime. Teisinga diagnozė ir savalaikis gydymas padės išsaugoti sveikatą ir gyvenimo džiaugsmą.

Cistito analizės

Cistitą labai tiksliai nustatyti galima tik atlikus tyrimus, kuriuos gydytojas paskirs įtaręs šlapimo pūslės uždegimą. Moterų ir vyrų cistito tyrimai padės diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje.

Moterų cistito tyrimai

Cistito analizės leidžia nustatyti ligos eigą ir patologijos tipą. Moterų cistito analizės atliekamos ne tik pagal standartinę schemą, bet ir papildomos tepinėliu iš makšties. Tepant galima išskirti gonokoką, chlamidiją, mikoplazmą, Trichomoną, ureaplasmą. Moterį, sergančią cistitu, reikia ištirti iš makšties, tai leidžia išanalizuoti patogeninės makšties mikrofloros ir normalios santykį, nes makšties disbiozė taip pat gali sukelti cistitą.

Tačiau vis dėlto pagrindinė analizė yra šlapimo analizė. Su moterų cistitu atliekamas bendras šlapimo tyrimas ir, pasak Nechiporenko. Šlapimas vertinamas pagal organoleptinius, fizikocheminius, biocheminius, mikroskopinius ir mikrobiologinius parametrus. Diagnozuojant cistitą, šlapimo drumstumas yra labai svarbus, o moterų cistito šlapimo analizė padeda nustatyti pūlių mišinį šlapime, leukocitų kiekio padidėjimą, nemalonų puvimo kvapą. Kai kuriais atvejais kraujo priemaiša nustatoma ir vizualiai..

Jie atlieka cistito analizę, pasak Nechiporenko, tuo atveju, jei ankstesnis šlapimo tyrimas parodė, kad šlapime yra kraujo, daug baltymų, leukocitozė ir padidėjęs kreatinino bei karbamido kiekis. Lygiagrečiai šiems tyrimams moteris turi atlikti įprastą kraujo tyrimą. Reikėtų nepamiršti, kad kraujo tyrimas dėl cistito nėra orientacinis, nes rezultatai rodo tik uždegiminio proceso buvimą organizme. Bet derinant kraujo tyrimo ir šlapimo analizės rezultatus paaiškėja: kas tiksliai sukėlė kraujo tyrimo pokyčius.

Kaip nustatyti cistitą

Norint nustatyti, ar yra cistitas, ar pacientė tiesiog peršalusi, ji turi kreiptis į kliniką ir išsitirti. Cistitą galima nustatyti ne tik pagal būdingus pacientų nusiskundimus, bet ir pagal tyrimo rezultatus. Nustatant cistitą, nepaprastai svarbu pabrėžti ne tik cistitą, bet ir patį ligos išsivystymo tipą.

Jei moterų cistitas yra teisingai nustatytas, tai žymiai pakeičia požiūrį į ligos gydymą ir daro jį sėkmingesnį. Be standartiškai nurodyto ligos eigos pobūdžio (ūminės ar lėtinės), svarbu atskirti patologijos tipą pagal patologinių pokyčių, įvykusių šlapimo pūslėje, pobūdį..

Norėdami nustatyti cistitą ar pienligę, makšties analizė padės nustatyti mikroflorą. Padidėjus grybelių sukėlėjų skaičiui ir sumažėjus pieno rūgšties bakterijų kiekiui, tampa aišku, kad makšties disbiozė tapo cistito priežastimi..

Kokius testus reikia išlaikyti dėl cistito

Kokius testus reikia išlaikyti dėl cistito, paskirs gydantis gydytojas, į kurį asmuo kreipėsi su skundais dėl šlapimo pūslės uždegimo požymių. Norėdami nustatyti cistitą, galutinai išaiškinti diagnozę ir pradėti gydymą, pacientai turi išlaikyti šiuos testus:

  1. Šlapimo analizė pagal Nechiporenko: ši analizė buvo sukurta gana seniai, tačiau iki šios dienos ji sėkmingai naudojama diagnozuojant įvairias šlapimo organų patologijas. Paprastai jis skiriamas patologijos pobūdžiui išaiškinti, kai, remiantis bendra šlapimo analize, jau nustatyti laboratorinių parametrų nukrypimai. Šis tyrimas nepakeičia standartinės šlapimo analizės, tačiau yra svarbus jo rezultatų papildymas. Šlapimo analizė pagal Nechiporenko padeda nustatyti cistito priežastis krauju, jei su šlapimu išsiskiria didelis kiekis oksalatų, uratų ar fosfatų.
  2. Bendras šlapimo tyrimas yra dažniausia analizės rūšis, atliekama dėl įvairių ligų. Šio tipo diagnozė leidžia nustatyti pagrindines šlapimo organų patologijas, įskaitant cistitą.
  3. Klinikinis kraujo tyrimas: parodys padidėjusį leukocitų kiekį mėginyje, taip pat padidėjusį ESR, o tai rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Leukocitų formulę perkeliant į kairę, aiškiai atsekama ūminė infekcinio proceso eiga. Kraujo tyrimas kartu su šlapimo analize patvirtina cistito buvimą.
  4. Šlapimo PGR: atliekamas sunkumų nustatant patogeną.
  5. Kultūros kultūra: šlapimas sėjamas palankiomis patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi sąlygomis ir nustatomas patogeno tipas. Bakterijų, grybelių, virusų analizė padeda pasirinkti tinkamus vaistus gydymui.
  6. Genitalijų tamponas dėl LPL patogenų: parodo lytiniu keliu plintančių infekcijų, kurios pacientui dažnai sukelia cistitą, buvimą.

Cistito diagnozė

Galutinė cistito diagnozė visų pirma atliekama pagal laboratorijoje gautų analizių rezultatus. Žinoma, pacientų skundai dėl dažno ir skausmingo šlapinimosi vaidina svarbų vaidmenį nustatant cistitą, o šiais požymiais galima iš anksto diagnozuoti vyrų ir moterų cistitą. Tačiau galutinai diagnozuoti cistitą galima tik gavus visus duomenis apie paciento, kuris kreipėsi į kliniką, urogenitalinės sistemos būklę..

Moterims ir vyrams galite diagnozuoti cistitą pagal šiuos tipus:

  • kataralas;
  • cistinė;
  • hemoraginis;
  • opinis;
  • flegmoniškas;
  • gangreniškas;
  • intersticinis.

Moterų ir vyrų cistito diagnozė neužima daug laiko, tačiau pateikia labai svarbių duomenų apie sunkiai įveikiamas cistito formas. Pavyzdžiui, esant hemoraginei formai, moterų, sergančių cistitu, šlapime atsiranda kraujas, kuris rodo akmenų buvimą, kraujagyslių pažeidimą. Gydyti tokį cistitą nėra lengva, o standartiniai vaistai tik palengvins simptomus, tačiau nepašalins priežasties, o jūs turėsite pašalinti akmenis iš šlapimo pūslės..

3 svarbūs intersticinio cistito diagnozavimo kriterijai yra dubens skausmo ir ploto virš gaktos pojūtis, noras šlapintis ir skausmas šlapinimosi procese. Kadangi šie kriterijai yra gana subjektyvūs, papildomi tyrimai, taip pat tyrimai, pavyzdžiui, cistoskopija su biopsija, padės diagnozuoti intersticinio tipo cistitą..

Vaikams cistitą sunkiau diagnozuoti tik jauname amžiuje, kai sunku surinkti šlapimo tyrimą. Gydytojai, norėdami nustatyti vaiko cistitą, rekomenduoja surinkti įprastą šlapimo tyrimą, paaukoti kraują. Norint patvirtinti terapijos efektyvumą, būtina kelis kartus, kaip ir suaugusiems, atlikti vaiko cistito tyrimus.

Cistito vaizdo grojaraštis (vaizdo įrašo pasirinkimas viršutiniame dešiniajame kampe)

Cistito diagnozė

Cistitas yra infekcinė ir uždegiminė šlapimo pūslės sienelių liga, dažniausiai pažeidžianti gleivinę. Jei jums rūpi jūsų sveikata, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą, kuriame bus atlikta cistito diagnozė..

  • Šiuolaikinė cistito diagnostika
  • Ūminio cistito diagnostika
  • Lėtinio cistito diagnostika
  • Cistito analizės
  • Šlapimo analizė
  • Šlapimo bendrosios analizės pamatinės vertės
  • Etaloninės šlapimo vertės pagal Nechiporenko
  • Kraujo tyrimas
  • Kraujo tyrimo pamatinės vertės
  • Moterų cistito diagnozė
  • Cistito diagnozė vyrams
  • Cistito diagnozė vaikams
  • Diferencinė diagnozė
  • Diferencinė pielonefrito ir cistito diagnostika

Šie simptomai gali būti priežastis pasikonsultuoti su gydytoju: dažnas noras šlapintis, kartu su skausmu, deginimu, niežuliu, mėšlungiu, kraujavimu, hipertermija, silpnumas, diskomfortas pilvo apačioje..

Diagnozuodamas cistitą, specialistas atsižvelgia ne tik į klinikinį vaizdą, bet ir į galimus infekcijos prasiskverbimo būdus, būtent: kylantį, besileidžiantį, limfogeninį ir hematogeninį..

Šiuolaikinė cistito diagnostika

Cistito diagnostinis tyrimas atliekamas etapais ir apima kai kurių tikslų pasiekimą. Visų pirma specialistas įvertina klinikines ligos apraiškas ir tada paaiškina, ar uždegiminis procesas iš tikrųjų veikia šlapimo pūslę, ar problemos šaltinis kur nors kitur.

Norint nustatyti patologinio proceso sukėlėją, mikrobų skaičių ir nustatyti jautrumą antibiotikams, atliekamas bakteriologinis tyrimas. Svarbiausias diagnozės ir gydymo režimo parinkimo momentas yra nustatyti ligos sukėlėjo skverbimosi metodą.

Kvalifikuotas specialistas supranta, kad klinikiniai simptomai yra pasekmė, todėl priežastis vis tiek reikia rasti. Mechaniniai pažeidimai, gretutinės patologijos ar anatominės struktūros ypatybės gali veikti kaip etiologiniai veiksniai..

Kaip cistito diagnozės dalis, atliekama keletas tyrimų:

  • šlapimo mikroskopinis tyrimas;
  • bakteriologinė šlapimo kultūra;
  • floros ginekologinio tepinėlio tyrimas, taip pat medžiagos sėja;
  • šlaplės tepinėlis;
  • PGR diagnostika, kad nebūtų ZZPP;
  • urodinaminė diagnostika;
  • cistoskopija;
  • ultragarso procedūra;
  • ultragarsu.

Tyrimo rezultatai leidžia specialistui tiksliai nustatyti uždegiminio proceso formą:

  • ūmus ar lėtinis;
  • pirminis arba antrinis;
  • židinio ar difuzinis;
  • infekcinis ar alerginis;
  • katarinis, opinis, gangreninis ar hemoraginis.

Ūminio cistito diagnostika

Ūminio proceso diagnozė yra gana paprasta, ir tai yra dėl specifinių simptomų. Bendras šlapimo tyrimas, kurio metu nustatomi baltymai, bakterijos, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir leukocitų kiekis, padės patvirtinti diagnozę..

Diferencinė ūminio cistito diagnozė atliekama su ūminiu pielonefritu, apendicitu, paraproktitu ir neoplazmomis.

Ūminį procesą galima nustatyti pagal šį klinikinį vaizdą:

  • Dažnas šlapinimasis;
  • bendras silpnumas;
  • nokturija;
  • šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas;
  • nugaros skausmas;
  • subfebrilo būklė;
  • hematurija ir leukociturija.

Lėtinio cistito diagnostika

Nepakankamai veiksminga kova su pagrindine cistito priežastimi gali sukelti proceso chroniškumą. Lėtiniam procesui būdingi lengvi klinikiniai simptomai ir kintantys remisijos bei paūmėjimo periodai. Kai kuriais atvejais savigyda yra katalizatorius. Yra įprasta kalbėti apie lėtinį kursą, jei ūminė fazė vyksta dažniau nei kartą per pusmetį.

Lėtinio cistito diagnostinis tyrimas yra sudėtinga problema, dėl kurios specialistas reikalauja taikyti daugybę klinikinių ir paraklinikinių metodų, taip pat analitinį požiūrį į jų rezultatus..

Klinikinė tyrimo stadija apima anamnezės duomenų rinkimą, atsižvelgiant į duomenis apie reprodukcinės sferos funkcinį aktyvumą. Pagrindiniame diagnostiniame etape atliekama daugybė laboratorinių tyrimų.

Paskutinis ir privalomas lėtinio cistito diagnostikos etapas yra endoskopinis tyrimas. Cistoskopija padės nustatyti etiologinį chroniškumo mechanizmą. Biopsija atliekama kraštutiniais atvejais dėl griežtų indikacijų. Šis diagnostikos metodas yra susijęs su papildoma žala, dėl kurios gali atsirasti kraujavimas ar net perforuoti organų aparatas..

Cistito analizės

Šlapimo analizė leidžia nustatyti patologinio proceso išsivystymo laipsnį, jo priežastį ir patogeną. Štai kodėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, gydytojai pirmiausia skiria šlapimo tyrimą..

Šlapimo analizė

Su cistitu yra trys pagrindinės analizės:

  • bakteriologinė inokuliacija. Eksperimento esmė ta, kad nedidelis šlapimo kiekis dedamas į maistinę terpę. Bakterijų kultūrų susidarymas rodo bakterijų buvimą šlapime. Tyrimas leidžia nustatyti ne tik ligos sukėlėjų tipą, bet ir jų skaičių;
  • šlapimo analizė pagal Nechiporenko. Paprastai tai atliekama po prastų bendros analizės rezultatų. Aptinkami leukocitai, eritrocitai ir gipsai. Norėdami atlikti teisingą analizę, turėtumėte surinkti vidutinę šlapimo dalį. Paprastai vieno mililitro šlapime randama iki tūkstančio eritrocitų ir iki dviejų tūkstančių leukocitų;
  • bendra šlapimo analizė. Laboratorijos specialistai atkreipia dėmesį į šlapimo spalvą ir kvapą. Su cistitu šlapimas paprastai būna drumstas, baltos ar net rudos spalvos, tai yra dėl pūlių ir bakterijų buvimo. Dažnai dėl kraujo priemaišų šlapimas yra rausvos spalvos. Paprastai kuo sunkesnis uždegiminis procesas, tuo labiau prisotintas šlapimas. Kvapą galima supūti. Mikroskopuojant nustatomi tiek švieži, tiek išplauti eritrocitai. Leukocitai gali pasiekti tokį skaičių, kad jie aprėpia visą regėjimo lauką.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, labai svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

  • prieš renkant biologinę medžiagą, genitalijos turi būti švarios;
  • tyrimams tinka rytinis šlapimo mėginys, kuris turėtų būti pristatytas į laboratoriją kuo anksčiau;
  • prieš tyrimą geriau nevartoti vaistų, taip pat atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
  • moterims griežtai draudžiama šlapintis menstruacijų metu;
  • vyrai neturėtų rinkti medžiagos tyrimams iškart po ejakuliacijos.

Šlapimo bendrosios analizės pamatinės vertės

Vieno matymo lauko elementaiVyraiMoterys
Eritrocitai0–2viengungis
Leukocitai0–30–5
Pakitę leukocitai--
Plokščiasis epitelis0–31–5
Pereinamasis epitelis--
Inkstų epitelis--
Cilindrai--

Etaloninės šlapimo vertės pagal Nechiporenko

Elementai 1 ml šlapimoNorm
Leukocitai0–2000
Eritrocitai0–1000
Cilindrai-

Kraujo tyrimas

Bendras kraujo tyrimas gali patvirtinti uždegiminio proceso buvimą, tai matys pagreitėjęs eritrocitų nusėdimas, taip pat leukocitozė. Išplėstinė šlapimo analizė parodys padidėjusį dūrių neutrofilų kiekį.

Kalbant apie preparatą, jis yra panašus į parengiamąsias priemones prieš bendrą šlapimo tyrimą. Išvakarėse geriau nustoti vartoti vaistus, alkoholį ir rūkyti. Kraujo geriau duoti ryte. Geriau tai padaryti tuščiu skrandžiu, leidžiama naudoti paprastą vandenį.

Kraujo tyrimo pamatinės vertės

RodikliaiNormos vyramsMoterų normos
Eritrocitai4–6 x 10–12 laipsnių / l3,5–5,5 x 10–12 laipsnių / l
Hemoglobinas130 - 160 g / l120 - 140 g / l
Hematokritas40–50%35–45 proc.
Trombocitai180 - 320 x 10 9 laipsnių / lPanašiai
Leukocitai4–9 x 10–9 laipsniai / lPanašiai
ESR0 - 10 mm / val2 - 15 mm / val

Moterų cistito diagnozė

Moterims diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais laboratoriniais, echoskopiniais ir endoskopiniais tyrimais. Palpuojant suprapubinį regioną, pastebimas aštrus skausmas.

Įprastas moterų, sergančių cistitu, tyrimas apima ginekologo konsultaciją, apžiūrą ant kėdės ir ginekologinių tepinėlių paėmimą. Cistografija ir cistoskopija vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant lėtinį cistitą..

Tokių tyrimų dėka galima nustatyti morfologinę pažeidimo formą, neoplazmų, akmenų, opų buvimą. Ultragarso diagnostika leidžia netiesiogiai patvirtinti uždegiminio proceso buvimą šlapimo pūslėje, atsižvelgiant į būdingus organo sienelių pokyčius.

Cistito diagnozė vyrams

Jei įtariamas cistitas vyrams, atliekamas išsamus kūno tyrimas. Urologas tiria lytinius organus, apčiuopia kapšelį, taip pat tiria prostatą per tiesiąją žarną.

Vyrų šlapimo pūslės ultragarsas yra sunkus, nes organo vizualizavimui neįmanoma kaupti šlapimo. Todėl nepaprastai svarbu atlikti prostatos liaukos ultragarsą ir nustatyti likusį šlapimą. Inkstų ultragarsinė diagnostika padeda išvengti komplikacijų vystymosi.

Cistito diagnozė vaikams

Pediatrijos praktikoje cistito diagnozė apima daugybę laboratorinių tyrimų:

  • bendra šlapimo analizė;
  • sėti šlapimą florai;
  • šlapimo rūgštingumo nustatymas;
  • dviejų stiklinių šlapimo mėginys.

Cistografijos ir cistoskopijos atlikimas yra pateisinamas lėtiniame procese, atslūgus ūmajai fazei. Jie padeda nustatyti šlapimo pūslės gleivinės pažeidimo laipsnį ir pobūdį.

Diferencinė diagnozė

Cistitas skiriasi nuo daugelio kitų organų ligų, būtent:

  • inkstas;
  • prostatos liauka;
  • šlaplė;
  • lytiniai organai;
  • inkstų akmenys ir kt..

Visas šias ligas lydi šlapinimosi sutrikimai. Dizurija turi bendrus ir vietinius provokuojančius veiksnius. Tai gali būti šlaplės susiaurėjimas, patinimas, akmenys, psichoemociniai sutrikimai.

Atlikdamas diferencinę diagnostiką, specialistas atsižvelgia į šiuos niuansus:

  • šlapimo pūslės patinimas. Paprastai pastebima nuolatinė dizurija ir hematurija. Kai įsiskverbia piktybinis navikas, skausmas šlapimo pūslės srityje gali būti nuolatinis;
  • ūminis prostatitas. Būdingas aštrios dizurijos atsiradimas su skubiu noru šlapintis. Tai pasireiškia bendrų simptomų forma: prakaitavimas, šaltkrėtis, tachikardija, apatija, hipertermija;
  • BPH. Dizurija pasireiškia poilsio metu arba naktį;
  • akmenys pūslėje. Simptomai yra gana panašūs į patį cistitą. Tik jų intensyvumas padidėja einant ar purtant. Aštrus skausmas sklinda į tarpvietę, sėklides ar galvutes;
  • adnexitas. Būdingas ūminio skausmo atsiradimas, kurį lydi dizurija.

Diferencinė pielonefrito ir cistito diagnostika

Pagrindiniai klausimaiCistitasPielonefritas
LokalizacijaUždegimas veikia šlapimo pūslę. Šiame organe auga ir dauginasi patogeniniai mikroorganizmai.Uždegimas veikia taurelę ir inkstų parenchimą. Mikrobai gali pakilti iš šlapimo pūslės kylančiu keliu į inkstus arba atvirkščiai - nusileisti.
SimptomaiIšryškėja vietiniai šlapimo takus veikiantys simptomai. Pagrindinis ūminio proceso pasireiškimas yra dizurija, pacientas gali eiti į tualetą iki keturiasdešimt kartų per dieną. Yra klaidingas noras šlapintis, o skysčio dalis yra maža.Išryškėja bendri simptomai. Kūno temperatūra gali pakilti iki keturiasdešimt laipsnių. Pasireiškia hiperhidrozė, šaltkrėtis, silpnumas, silpnumas, blogas miegas ir apetitas. Apatinės nugaros dalies skausmas paprastai būna bukas ar skausmingas, nors gali pasireikšti stipraus skausmo priepuoliai.
AnalizuojaPaprastai lydi leukociturija ir eritrociturija.Be padidėjusio leukocitų ir eritrocitų kiekio, randama patogeninė mikroflora. Atliekant ultragarsą, galima nustatyti uždegiminius minkštųjų audinių pokyčius.

Taigi, cistitas yra rimta liga, kuriai reikalinga išsami diagnozė. Klinikiniai ligos simptomai turi didelę diagnostinę vertę. Norėdami nustatyti diagnozę, jums reikės ultragarso diagnostikos, bendros šlapimo, kraujo analizės, bakteriologinės kultūros. Svarbu neįtraukti gretutinių ligų, ypač lytiniu keliu plintančių ligų.

Savidiagnostika gali jums rimtai pakenkti. Cistito apraiškos yra panašios į pielonefritą, moterų ligas ir prostatos vėžį. Norėdami nepraleisti rimto patologinio proceso, jei organizme įvyksta pokyčių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu.