Kokius tyrimus moteris turėtų atlikti su uretritu?

Uretritas yra patologinis uždegiminis šlaplės gleivinės procesas, tai yra viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų ne tik moterims, bet ir vyrams. Kokybiška savalaikė diagnostika yra raktas į sėkmingą ir veiksmingą gydymą, kuris sumažina pavojingų komplikacijų atsiradimo riziką. Kokius moterų uretrito tyrimus reikia atlikti prieš pradedant kompleksinę terapiją?

  1. Ką rodo patikrinimas?
  2. Bendra šlapimo analizė
  3. Šlapimo pasėlis ir jautrumo antibiotikams tyrimas
  4. Trijų stiklų mėginys
  5. Šlaplės tamponai
  6. Išmetimo iš šlaplės analizė
  7. Ureteroskopija
  8. Papildomos tyrimų rūšys

Ką rodo patikrinimas?

Pirmasis uretrito diagnozavimo metodas yra tyrimas. Klinikinės ligos apraiškos gali būti:

  • šlaplės išorinės angos paraudimas,
  • išskyros iš šlaplės, jiems išdžiuvus susidaro plutos,
  • skausmingi pojūčiai ir diskomfortas palpuojant išorinę šlaplės dalį,
  • lytinių lūpų paraudimas.

Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis pastebėjus pirmuosius ligos simptomus? Tai gali būti ne tik ginekologas, bet ir urologas, dermatovenerologas. Moteris būtinai turi apsilankyti pas ginekologą, kuris jai atsiųs ne eilę analizių ir tyrimų. Tik kokybiška diagnostika leidžia tiksliai nustatyti ligos sukėlėją ir paskirti veiksmingą gydymo kursą.

Bendra šlapimo analizė

Bendra šlapimo analizė yra greičiausias ir informatyviausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso faktą šlaplėje. Tokiu atveju laboratorijos padėjėjas šlapime aptiks daug leukocitų. Kad rezultatas būtų patikimiausias, šlapimas turėtų būti imamas ryte, tai turėtų būti pirmoji porcija po nakties miego (prieš tai negalima šlapintis mažiausiai 4 valandas).

Šlapimo pasėlis ir jautrumo antibiotikams tyrimas

Bakteriologinis šlapimo pasėlis yra tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti ligos sukėlėją ir paskirti veiksmingus vaistus. Kokia yra technikos esmė?

Analizė atliekama mikrobiologinėje laboratorijoje. Šlapimo mėginys dedamas į maistinę terpę, kurioje yra palankios sąlygos infekcijai daugintis. Jei yra prielaida, kad pacientas serga nespecifiniu uretritu, naudojamas agaras.

Bakteriologinė analizė ne tik patvirtina ar paneigia patogeniškos mikrofloros buvimą, bet ir parodo patogeninių mikroorganizmų skaičių. Šis rodiklis vadinamas CFU - kolonijas sudarančiais vienetais. Toks įvertinimas leidžia įvertinti uždegiminio proceso sunkumą ir stadiją..

Kaip nustatomas infekcijos jautrumas antibiotikams? Norėdami tai padaryti, į terpę su patogeninių mikroorganizmų kolonijomis įvedami įvairūs antibakteriniai vaistai. Ir jei antibiotikas sustabdo ar slopina infekcijos augimą, šiuo atveju jis bus veiksmingas gydant šį pacientą..

Atkreipkite dėmesį, kad norint, kad tyrimai būtų tikslūs ir patikimi, turite teisingai surinkti šlapimą. Mėginiai imami specialioje plastikinėje talpyklėje nuo trijų iki penkių mililitrų. Medžiagą į laboratoriją reikia pristatyti per 2 valandas po surinkimo.

Trijų stiklų mėginys

Ši technika leidžia nustatyti tikslią uždegiminio proceso lokalizaciją, kai reikia nustatyti tikslią diagnozę ir atlikti diferencinę diagnostiką tarp cistito, uretrito ir pielonefrito..

Laiku diagnozė yra raktas į sėkmingą uretrito gydymą.

Kaip atliekami tyrimai? Prieš analizę neturėtumėte šlapintis 3-5 valandas. Šlapimas renkamas ryte. Pacientui reikia surinkti šlapimą į 3 indus (pirmame - 1/5 viso tūrio, antrame - 3/5, trečiame - 1/5). Medžiaga siunčiama į laboratoriją, kur atliekama bendra šlapimo analizė ir mėginys pagal Nechiporenko metodą. Apskaičiuojamas leukocitų kiekis kiekvienoje medžiagos dalyje.

Tyrimo rezultatai vertinami taip:

  • pirmoje porcijoje padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius - uretritas,
  • trečioje dalyje - užpakalinis uretritas,
  • pirmoje ir trečioje dalyje - priekinio ir užpakalinio uretrito derinys
  • jei visose porcijose yra padidėjęs leukocitų kiekis, tai yra cistitas arba pielonefritas.

Šlaplės tamponai

Šlaplė iš šlaplės yra patikimas ir tikslus diagnostikos metodas, nes analizei skirtos medžiagos mėginys paimamas tiesiai iš infekcijos paveiktos srities. Yra keletas insultų tipų:

  • mikroskopinis tyrimas - medžiagų mėginių tyrimas mikroskopu, tuo tarpu nustatoma padidėjusi leukocitų koncentracija,
  • bakteriologinė analizė ir jautrumo antibiotikams tyrimai atliekami taip pat, kaip ir šlapimo tyrimai.

Medžiaga paimama naudojant specialų sterilų šaukštą ar zondą. Medžiaga dedama į specialų indą ir perkeliama į laboratoriją. Moteris turėtų pasiruošti šiam tyrimui:

  • 12 valandų prieš apsilankymą pas gydytoją turite susilaikyti nuo lytinių santykių,
  • antibakterinių vaistų negalima vartoti likus savaitei iki analizės,
  • tu negali šlapintis 2 valandas.

Išmetimo iš šlaplės analizė

Jei apžiūros metu gydytojas pamatė, kad iš šlaplės išsiskiria pūliai, gleivės, išskyras galima naudoti analizei. Šiuo atveju tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir tepinėlius..

Dažnai diagnozuojant uretritą atliekama PGR analizė - efektyvus metodas daugeliui infekcinio uretrito sukėlėjų nustatyti. Ši technika dažnai naudojama diagnozuojant uždegiminius šlaplės procesus, kuriuos išprovokuoja herpeso virusai ar chlamidijos. Kaip medžiaga naudojamas tepinėlis ar šlapimo mėginys. Laboratorijoje atliekama polimerazės grandininė reakcija (PGR), dėl kurios padidėja ligos sukėlėjo DNR.

Ureteroskopija

Ureteroskopija yra tyrimas, kurio metu į šlaplę įvedama speciali įranga šlaplės gleivinei ištirti. Pasirengimas ureteroskopijai atliekamas keliais etapais:

  • ištirti ir įvertinti šlaplės būklę iš vidaus,
  • biopsija,
  • pašalinti randą, patinimą, pašalinti šlaplės susiaurėjimą.

Papildomos tyrimų rūšys

Diagnozuodamas uretritą, specialistas taip pat gali nukreipti pacientą į papildomus tyrimus:

  1. Dubens organų ultragarsinė diagnostika.
  2. Uretrocistoskopija leidžia ištirti tik šlaplę, bet ir šlapimo pūslę.
  3. Vibracinė cistouretrografija yra rentgeno tipo diagnozė, kai į šlapimo pūslę įšvirkščiama radiopakiška medžiaga.

Šaltiniai:

Lopatkinas N.A.: „Urologijos vadovas“, 1998 m.

Uretrito tyrimai

Pilnas urogenitalinės sistemos funkcionalumas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime, o bet kokia liga gali sutrikdyti kūno pusiausvyrą. Šlapinimosi su uretritu problemos sukelia nepatogumų ir sutrikdo įprastą gyvenimo ritmą bei gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tyrimai gali padėti diagnozuoti ligą. Kadangi jų yra nemažai, verta susipažinti su kokiais uretrito tyrimais reikia atlikti, kad vėliau nesusipainiotumėte ir nieko nepamirštumėte..

apibūdinimas

Uretritas yra patologinis procesas, paveikiantis šlaplės sienas su virusais ir bakterijomis ir kartu su uždegimu. Tai dažna būklė, diagnozuota tiek moterims, tiek vyrams. Liga pasireiškia ir vaikams.

Uretritas atsiranda dėl infekcijos ar medicininės intervencijos (pavyzdžiui, įvedant kateterį į šlapimo pūslę). Kadangi dažniausia ligos priežastis yra urogenitalinės sistemos infekcijos, geriausia nustatyti ligą kuo greičiau. Greitas gydymas padės išvengti ligos plitimo organizme ir kituose seksualiniuose partneriuose. Be to, uretritas gali sukelti kitas ligas, pavyzdžiui, vyrų prostatos uždegimą, o moterims - dar negimusio vaiko sveikatą..

Diagnostika

Norėdami nustatyti uretritą, pacientas turi pereiti kelis etapus: gydytojo apžiūrą, tyrimus ir papildomas diagnostikos rūšis (ultragarsas, uretroskopija ir kt.).

Inspekcija

Visų pirma pacientas turi kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Gydytojas gali nustatyti šiuos klinikinius ligos simptomus:

  • Didelės ir mažos lytinės lūpos ir šlaplės anga paraudo, sukeldami nepatogumų merginoms ir moterims;
  • Vyrams galva parausta;
  • Vyrai patiria skausmą zonduodami varpą;
  • Stebimas išskyros iš šlaplės.

Apskritai su uretritu nesusijęs konkretus gydytojas - specialistas priklauso nuo ligos formos ir paciento lyties. Jei įtariate negalavimą, galite kreiptis į urologą, ginekologą (moterims) ir andrologą (vyrams). Kartais reikia kreiptis į dermatovenerologo paslaugas. Kadangi vaikai dažnai negali iki galo apibūdinti ligos, sergant vaikų uretritu, galite kreiptis į pediatrą, kuris nukreipia pacientą pas specialistą.

Su uretritu moterims skiriamas papildomas tyrimas, siekiant nustatyti urogenitalinės sistemos išorinių organų uždegimą. Vyrams gydytojas gali paskirti apčiuopti prostatą - rodomuoju pirštu prostatos liauka jaučiama per tiesiosios žarnos sieneles. Taip diagnozuojamas prostatitas, kuris gali būti uretrito išsivystymo pasekmė..

Šlapimo analizė

Šlapimas gali būti vadinamas universaliu sveikatos būklės rodikliu, nes šlapimo analizė yra skiriama daugeliu atvejų, kai pasireiškia ligos.

Šlapimo su uretritu analizė leidžia greitai ir efektyviai suprasti, ar šlaplėje yra uždegiminis procesas. Tik specialistas žino, kaip tai iššifruoti..

Pagrindinės fizinės ir cheminės šlapimo savybės yra:

  • Spalva. Normalus šlapimas yra šviesiai geltonos spalvos. Spalvos nukrypimus gali sukelti ne tik uretritas, bet ir daugybė kitų ligų ar kraujavimas;
  • Skaidrumas. Debesuotumas atsiranda, kai šlapime yra leukocitų, bakterijų, epitelio ląstelių ir gleivių perteklius. Tai gali būti dėl uždegiminio šlapimo organų proceso. Padidėjus drumstumui, urolitiazė gali būti negalavimas - druskos kristalai kaupiasi šlapime. Pasirodžius putoms, galima daryti išvadą, kad didelis kiekis baltymų patenka į šlapimą;
  • Rūgštingumas. Šį rodiklį taip pat įtakoja uždegiminių procesų buvimas;
  • Tankis. Padidėjus cukraus, baltymų, eritrocitų ir kt. šlapime padidėja jo tankis;
  • Baltymų, ketoninių kūnų, gliukozės, nitritų, hemoglobino buvimas; leukocitų ir bilirubino rodikliai.

Šlapimo tyrimai atliekami ryte. Norint maksimaliai objektyviai atlikti biocheminę analizę, šlapimas turėtų būti naktinis, likus bent 4 valandoms iki analizės surinkimo neįmanoma šlapintis. Rinkdami šlapimą iš vaikų, turite būti ypač atsargūs, kad laikytumėtės visų sąlygų. Taip pat prieš porą dienų iki tyrimo būtina nutraukti priešgrybelinių ir antimikrobinių vaistų vartojimą. Šlapimas surenkamas į specialų plastikinį indą, kurio tūris yra 3-5 mm. Medžiaga turi būti pateikta laboratorijai per 2-3 valandas.

Diagnozės požiūriu pagrindiniai yra eritrocitų rodikliai ir šlapimo spalva. Tamsi spalva su kraujo priemaišomis rodo hemoraginį uretrito pobūdį, kai labai lengva sužeisti gleivinės sieneles..

Šlapimo kultūra

Vienas iš efektyviausių ligų sukėlėjo nustatymo ir vaistų skyrimo būdų yra bakteriologinė kultūra. Jo esmė ta, kad šlapimas dedamas į specialią maistinę terpę, kurioje greitai dauginasi bakterijos ir virusai. Su nespecifiniu uretritu naudojamas agaras-agaras.

Gera bakteriologinės kultūros savybė yra ta, kad ji ne tik rodo infekcijos buvimą, bet ir nustato mikroorganizmų skaičių. Šis rodiklis vadinamas CFU. Tai leidžia jums nustatyti ligos stadiją ir jos sunkumą.

Toliau nustatomas patogeninės mikrofloros jautrumas įvairiems antibiotikams. Eksperimentui infekcinių agentų kolonijoje skiriamas vienas ar kitas vaistas ir stebimas jo poveikis: kai slopinami patogeniniai mikroorganizmai, jis laikomas veiksmingu ir gali būti naudojamas gydymui.

Trijų stiklų bandymas

Jei būtina nustatyti tikslią infekcijos diagnozę ir lokalizaciją, naudojamas toks metodas kaip trijų stiklų testas. Šio tyrimo principas yra surinkti šlapimą į 3 indus. Tai turi būti padaryta specialiu būdu. Prieš šlapinantis negalima šlapintis 3–5 valandas. Analizė pateikiama ryte, tai yra, reikalinga naktinio šlapimo dalis. 1 ir 3 talpyklose turėtų tilpti 1/5 kiekvieno šlapimo. Antroje - 3/5 šlapimo tūrio.

Gydytojas gali perskaityti rezultatus taip:

  • Viršyta leukocitų vertė 1 porcijoje yra uretrito pasekmė;
  • Padidėjęs 3 porcijų kiekis yra užpakalinio uretrito pasekmė;
  • Sujungus pirmuosius du požymius, gaunamas priekinis ir užpakalinis uretritas;
  • Visuose mėginiuose padidėjus baltųjų kraujo kūnelių kiekiui, galima daryti išvadą, kad cistitas ir pielonefritas.

Šlaplės tamponai

Tepinys yra ypač efektyvus dėl to, kad medžiaga gaunama tiesiai iš paveiktos zonos. Tepinėlis surenkamas naudojant specialų šaukštą primenantį įtaisą ir dedamas į laboratoriją.

Prieš procedūrą pacientas turi:

  • Dienos metu neturite lytinių santykių;
  • 7 dienas nustokite vartoti antibakterinius vaistus;
  • Negalima šlapintis porą valandų.

Tuo pačiu būdu analizuojama iš šlaplės išsiskyrusių medžiagų (jei tokių yra) analizė.

Kitos diagnostikos rūšys

  • Ureteroskopija. Naudojamas šlaplės gleivinės tyrimams. Leidžia įvertinti bendrą gleivinės būklę, atlikti ląstelių surinkimą. Moterims ir vyrams procedūra skiriasi tik uretroskopo forma;
  • Uretrocistoskopija. Priešingai nei uretroskopija, ji kartu su šlapimo takų gleivine leidžia įvertinti šlapimo pūslės būklę;
  • Dubens srities ultragarsas;
  • Vokalinė cistouretrografija - rentgenografijos tipas, lydimas kontrastinės medžiagos injekcijos;
  • Kraujo tyrimas.

Pirmą kartą pasirodžius ligai būtina atidžiai stebėti savo sveikatą ir kreiptis į gydytoją. Uretritas gali sukelti rimtų pasekmių, jei jis nebus laiku diagnozuotas, o ligos nustatymo būdų yra nemažai. Tai kelia ypatingą pavojų, nes jis pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams - nuo jo niekas nėra apsaugotas. Tai taip pat gali būti pavojinga negimusiam vaikui..

Moterų uretrito diagnozė

Uretritas yra liga, kuriai būdingas šlaplės uždegimas.

Simptomai yra mėšlungis, deginimas ir skausmas šlapinimosi metu, patologinės išskyros iš šlaplės.

Liga pati savaime nėra pavojinga, tačiau jos „savininkui“ suteikia krūva nemalonių pojūčių, trukdančių normaliai kasdienybei..

Moterų uretrito diagnozė

Skirtingi patogenai gali sukelti uretritą.

Todėl, norint paskirti gydymą, turite išsiaiškinti, kokius moterų uretrito tyrimus reikia išlaikyti.

Vienas iš ligų sukėlėjo nustatymo būdų yra PGR metodas.

Biologinė medžiaga iš šlaplės šiam metodui imama tiesiogiai paskyrus urologą specialiu vienkartiniu zondu.

Gražiąją lytį supažindina 1–1,5 centimetro.

Moterų uretrito analizių grupė yra

Antroji moterų uretrito tyrimų grupė yra uretrito sukėlėjo paieška yra kraujo tyrimas naudojant ELISA arba PGR.

Nespecifiniai šlapimo pokyčiai, rodantys uždegimą, gali būti pastebėti atliekant bendrą moterų šlapimo su uretritu analizę.

Moterų uretrito liga dažnai painiojama su cistitu

Ligos uretritas moterims dažnai painiojamas su cistitu, nors abi ligos kartais pasireiškia lygiagrečiai.

Uretritas skirstomas į dvi kategorijas:

  1. Neužkrečiama
  2. Infekcinis uretritas.

Pirmajam uretrito tipui daugeliu atvejų būdinga šlaplės trauma dėl cistoskopijos (šlapimo pūslės tyrimas su zondu) arba inkstų akmenligė..

Kitos tokio tipo uretrito priežastys yra:

  • alergija,
  • kraujotakos sutrikimai dubens srityje.
  • šlaplės susiaurėjimas.

Labai dažnai neinfekcinis uretritas sustiprina siautulingą oportunistinės floros augimą.

Pavyzdžiui, Escherichia coli, stafilokokai, proteus, kurie per trumpą laiką šią ligą paverčia antrine, bakterine stadija.

Antroji kategorija yra infekcinis uretritas.

Juos gali sukelti grybai (pvz., Kandidozė), virusai (žmogaus papilomos virusas) ir dažniausiai bakterijos.

Bakterinės uretrito priežastys yra specifinė infekcija: gonokokas, gadnerelė arba nespecifinė infekcija, pavyzdžiui, stafilokokas.

Labai dažnai uretritas yra įtrauktas į moterų, susijusių su seksu, šlapimo takų infekcijų programą.

Paprastai uretrito klinika vyksta iškart po lytinių santykių..

Taip yra dėl anatominių moters tarpvietės struktūros ypatumų: šlaplės artumo prie makšties ir išangės.

Dažniausias nespecifinio uretrito sukėlėjas yra Escherichia coli.

Kuris gydytojas gydo moterų uretritą

Kai nustatomi pirmieji uretrito simptomai, pacientą kankina klausimas:

"Į ką turėčiau kreiptis: į ginekologą ar urologą?"

Norint išspręsti šią problemą, būtina nustatyti, ką daro pirmiau minėti specialistai..

Ginekologas sprendžia tokias problemas kaip:

  • nevaisingumas,
  • įvairios lytiškai plintančių ligų patologijos,
  • piktybiniai navikai urogenitalinėje sistemoje,
  • seksualinė disfunkcija,

urologas užsiima:

  1. urogenitalinės sistemos uždegimas,
  2. diskomfortas šlapinantis,
  3. šlapimo takų skausmas,
  4. išskyros iš šlaplės.
Su moterų uretritu būtina kreiptis į urologą

Taigi, mes prieiname išvadą, kad su uretritu moterims būtina kreiptis į urologą.

Bet ir patyręs ginekologas sugeba susidoroti su problema.

Reikia atsiminti, kad gydymas laiku yra raktas į greitą pasveikimą be pasekmių arba su minimaliu jų kiekiu..

Dailiosios lyties uretrito eiga, priešingai nei vyrai, yra tai, kad infekcija dažnai vyksta latentine forma, be matomų simptomų.

Šiuo atveju liga pasireiškia jau užleista ūmine ar lėtine forma..

Ir palieka pastebimų pasekmių ir komplikacijų.

Kad išvengtumėte tokio nemalonaus įvykių posūkio, turite atlikti profilaktiką mūsų klinikoje.

Jei jums reikia diagnozuoti ir gydyti moterų uretritą, susisiekite su šio straipsnio autoriumi - urologu, venerologu Maskvoje, turinčiu 15 metų patirtį..

Moterų uretritas - simptomai ir gydymo režimas

Gydytojų priėmimas ir konsultavimasis

Paslaugos pavadinimasKaina, patrinti.
Ginekologo paskyrimas1200

Ultragarso diagnostika

Paslaugos pavadinimasKaina, patrinti.
Pilvo erdvės ultragarsas (inkstai, antinksčiai, pilvo limfmazgiai)1500

Mikrobiologiniai tyrimai

Paslaugos pavadinimasKaina, patrinti.
Šlapimo pasėlis mikroflorai nustatant jautrumą pagrindiniam antibiotikų spektrui, įskaitant candida1600 m

Uretritas bendrąja šio žodžio prasme reiškia šlaplės arba šlaplės sienelių uždegimą. Paprastai manoma, kad tik vyrai yra linkę į šią ligą, tačiau iš tikrųjų moterys taip pat gali sirgti uretritu. Be to: moterims šis negalavimas yra dar rimtesnis, nes jų šlaplė yra gana plati ir ne ilgesnė kaip 4 cm. Esant tokiai moterų šlaplės struktūrai, šlapimo pūslė praktiškai neapsaugota nuo patogenų. Moterims kaip uretrito komplikacija dažnai pasirodo cistitas. Tuo atveju, jei tokios ligos nėra laiku diagnozuojamos ir neišgydomos, gali išsivystyti kylanti infekcija, kuri turi labai sunkių komplikacijų..

Uretritui diagnozuojami šie skundai:

  • pasikartojantis skausmingas skausmas gaktos srityje;
  • niežėjimas ir kiti nepatogumai, patiriami šlapinantis;
  • išskyros iš šlaplės atsiradimas, kuris sunkiai ligos eigai gali būti pūlingas;
  • diskomfortas, šlapimo pūslės „lipnumas“ kelias valandas po pabudimo;
  • kraujo atsiradimas šlapime.

Jei radote bent vieną iš išvardytų uretrito simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų visi minėti ligos požymiai neatsiranda tuo pačiu metu. Be to, yra ūminės ir lėtinės ligos formos. Ūminiu atveju visi simptomai sustiprėja, lėtiniai - ligos eiga paslėpta. Moteriško uretrito inkubacinis laikotarpis gali būti nuo kelių minučių iki vieno ar net dviejų mėnesių, dažnai jis praeina be pastebimų simptomų. Todėl, norint išvengti rimtų pasekmių, nepaprastai svarbu laiku ištirti, ar nėra ligos. Teisingiausią uretrito simptomų apibrėžimą gali atlikti tik patyręs gydytojas.

Uretrito tyrimai

Norint nustatyti diagnozę, nepakanka vien išorinių simptomų - taip pat reikia atlikti uretrito tyrimus. Tai galite padaryti, taip pat susitarti su aukštos kvalifikacijos gydytoju mūsų klinikoje. Pacientams, įtariantiems uretritą, rekomenduojame atvykti į priėmimą ryte (iki devintos valandos) ir su savimi pasiimti šlapimo tyrimą. Prieš renkant šlapimą, patariama nevartoti vaistų, nes jie gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Dauguma gydytojų tepasi lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

Veiksmingas gydymas

Moterų uretritas yra liga, galinti sukelti pacientams gana rimtą skausmą, kartais net nepakeliamą. Suprantame, kaip sunku jums susidoroti su tokia būkle, todėl klientus, kuriems įtariamas uretritas, priimame skubiai be paskyrimo.

Profesionalūs moterų uretrito specialistai yra gana reti darbuotojai, kuriuos sunku rasti savivaldybių klinikose. Todėl primygtinai rekomenduojame pacientams, sergantiems tokia liga, susisiekti su mumis, nes mūsų darbuotojai yra urologai ir ginekologai, bendradarbiaujantys vieni su kitais, žinantys apie moterų uretritą. Mes stengsimės jums padėti kuo greičiau..

Uretrito tyrimai

Šlaplės uždegimas urologijoje vadinamas uretritu. Šios ligos analizės atliekamos keliais tikslais:

  • diagnozės patvirtinimas;
  • diferencinė diagnozė su kitomis patologijomis, sukeliančiomis panašius simptomus;
  • nustatyti uretrito priežastį, nes tai turi įtakos gydymo taktikos pasirinkimui;
  • infekcinio uretrito atveju - ligos sukėlėjo nustatymas;
  • mikrobų jautrumo antibiotikams įvertinimas siekiant pasirinkti efektyviausią terapiją.

Pakalbėkime apie tai, kokius tyrimus turite atlikti dėl uretrito.

  • Bendra šlapimo analizė dėl uretrito
  • Dviejų stiklinių šlapimo mėginys dėl uretrito
  • Šlapimas pagal Nechiporenko su uretritu
  • Šlaplės tamponas su uretritu
  • Tepinėlio iš šlaplės kultūra
  • Lytinių organų infekcijų su uretritu tyrimai
  • Uretrito tyrimo rezultatų aiškinimas
  • Kaip pasiruošti testams
  • Uretrito tyrimai po gydymo
  • Kuris gydytojas gydo moterų uretritą

Bendra šlapimo analizė dėl uretrito

Moterų ir vyrų diagnozė dažnai prasideda nuo bendrų klinikinių tyrimų. Be kitų dalykų, atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Tai rodo uždegimo požymius. Tai yra leukocitai - baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už imuninį atsaką. Bet šis tyrimas yra tik orientacinis. Tai rodo, kad urogenitalinėje sistemoje yra uždegimas. Bet jis tiksliai nepasako gydytojui, kur yra patologija. Nes šlapimas kelyje praeina per daugelį organų. Kur tiksliai ji „pasiėmė“ šiuos leukocitus, nežinoma. Galų gale šios ląstelės galėjo patekti į šlapimą ne tik iš šlaplės. Tai gali būti inkstai, šlapimtakiai, prostata, šlapimo pūslė. Todėl norint nustatyti patologijos lokalizaciją, reikalinga tolesnė diagnostika..

Dviejų stiklinių šlapimo mėginys dėl uretrito

Jei šlapimo tyrimuose su uretritu nustatomi leukocitai, dviejų stiklų tyrimas padės atskirti šią ligą nuo pielonefrito ar cistito. Jo esmė slypi tame, kad pacientas šlapinasi pakaitomis dviem indais.

Jei pūliai randami pirmajame, greičiausiai patologija yra lokalizuota šlaplėje ar prostatoje. Kadangi pirmoji porcija iš šlaplės išskiria pūlį. Tai gali būti ten, jei:

  • pūliai susidarė tiesiai šlaplėje;
  • pūslė iš prostatos pateko į šlaplę ir joje susikaupė.

Bet jei pirmoji dalis yra skaidri, o antroji yra drumsta (su leukocitais), tai rodo, kad inkstai ar šlapimo pūslė yra uždegę. Trijų stiklų pavyzdys suteikia tikslesnę informaciją. Pacientas išleidžia pirmąją šlapimo srovę į pirmąjį indą, paskui pagrindinę šlapimo dalį į antrąją, o likusią dalį į trečiąją..

Su uretritu pūliai bus tik pirmoje stiklinėje. Su cistitu - tik trečiuoju. Su pielonefritu - tolygiai visose porcijose.

Šlapimas pagal Nechiporenko su uretritu

Kartais, įtarus uretritą, skiriamas šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko. Tai apima leukocitų ir eritrocitų skaičiavimą rytinėje šlapimo dalyje.

Paprastai leukocitų neturi būti daugiau kaip 4x10 6 ląstelės litre. Eritrocitų norma yra perpus mažesnė - 2x10 6 ląstelės litre.

Esant prieštaringiems rezultatams, po provokuojančio testo galima pakartoti analizę pagal Nechiporenko. Įvedamas pirogenalas arba prednizonas. Po to uždegiminis procesas aktyvuojamas ir šlapime nustatomas didelis leukocitų skaičius..

Šlaplės tamponas su uretritu

Įtarus uretritą, visada imamas tepinėlis. Jis tiriamas mikroskopu. Šis uretrito diagnozavimo metodas yra vienas iš efektyviausių, nepaisant jo paprastumo..

Iš šlaplės paimamas tamponas. Jis tvirtinamas ant stiklo ir dažomas. Tada gydytojas ištiria biomedžiagą. Joje galima aptikti įvairių patologinių pokyčių. Svarbiausias iš jų yra padidėjęs leukocitų kiekis. Paprastai regėjimo lauke jų turėtų būti ne daugiau kaip 5. Yra ir kitų rodiklių. Tepinėlyje neturėtų būti daugiau kaip 10 epitelio ląstelių.

Gleivių kiekis yra vidutinis. Leidžiama turėti vieną koką. Kadangi mikroorganizmai gyvena distalinėje vyrų šlaplės dalyje. Tik proksimalinis regionas turėtų būti sterilus. Tačiau daugybė bakterijų dažnai byloja apie nespecifinį uretritą. Taip pat mikroskopijos metu galima nustatyti lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjus..

Gydytojas sugeba pamatyti gonokokus, Trichomonas ir candida. Dažniausiai uretritas yra infekcinis. Labai retai tai sukelia alerginės reakcijos, sužalojimai, nudegimai, radiacija ar alergijos. Tačiau tokių atvejų kartais pasitaiko, ir gydytojas į tai atsižvelgia atlikdamas diagnostiką..

Tepinėlio iš šlaplės kultūra

Uretrito kultūra yra vienas iš informatyviausių tyrimų. Tai leidžia nustatyti ligos etiologiją.

Nespecifiniam uretritui nustatyti naudojama kultūra. Tai yra infekcinio uždegiminio proceso forma, kurią sukelia oportunistinės bakterijos ar grybai.

Maistinėje terpėje gali augti:

  • gramneigiamos lazdelės;
  • enterobakterijos;
  • koribakterijos;
  • hemofilai;
  • streptokokai;
  • stafilokokai;
  • mielės.

Tyrimo rezultatas pateikiamas kiekybiškai. Jis matuojamas kolonijas sudarančiais vienetais..

Pagrindiniai uretrito analizės rodikliai yra šie:

  • kolonijų augimo maistinėje terpėje faktas;
  • mikroorganizmų ar kelių mikroorganizmų rūšies nuoroda;
  • nurodant jų skaičių CFU.

Jei mikroorganizmo kiekis viršija 104 CFU / tamponą, nustatomas jo jautrumas antibiotikams.

Gydytojas gauna antibiotikų duomenis. Stulpelyje nurodyti įvairūs antibiotikai. Lentelėje parodytas izoliuotų bakterijų jautrumo jai lygis. Patogenai gali būti jautrūs, nejautrūs arba atsparūs tam tikram vaistui.

Gydymui parenkamas antibiotikas, kurio jautrumas yra didžiausias.

Gydytojas taip pat gali naudoti kultūrą:

  • į mieles panašūs grybai (kandidozė);
  • chlamidija;
  • ureaplasma;
  • mikoplazmozė;
  • gonorėja;
  • trichomonas.

Tai yra lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai. Jie taip pat auga maistinėse terpėse. Bet norint juos identifikuoti, reikia atskirų analizių..

Lytinių organų infekcijų su uretritu tyrimai

Pagal etiologinį veiksnį visas infekcinis uretritas yra suskirstytas į tris grupes:

  • gonokokas;
  • ne gonokokinis;
  • nespecifinis.

Pirmoji grupė atsiranda dėl infekcijos gonorėja. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Beveik visada tai sukelia šlaplės uždegimą. Ypač greita patologija vyrams. Paprastai jie turi daug pūlių..

Gonorėją dažnai įtaria vien simptomai. Bet patvirtinimui bet kokiu atveju reikalinga laboratorinė diagnostika..

Gonokokus galima aptikti net tepant mikroskopiją. Ypač vyrams, gausių išskyrų iš šlaplės fone. Bet jie ne visada išaiškėja. Jų nebuvimas tepinėlyje nereiškia, kad nėra gonokokų. Tai tiesiog reiškia, kad reikalingi tikslesni diagnostiniai tyrimai. Todėl tokiais atvejais atliekama PGR, rečiau - cisternų sėja.

Postgonokokinis uretritas išskiriamas į atskirą formą. Juos daugiausia sukelia mikoplazmos ir ureaplasmos. Šie mikroorganizmai dažnai būna seksualiai aktyvūs žmonės..

Mikoplazmos ir ureaplazmos ne visada sukelia uretritą iškart po infekcijos. Jie gali ilgai nesukelti uždegimo. Tačiau kitų LPI, įskaitant gonorėją, fone šios infekcijos suaktyvinamos. Dėl to, išgydžius patologiją, uždegimas nesibaigia..

Tolesnis tyrimas rodo, kad pacientui yra ureaplazmozė ar mikoplazmozė. PGR analizė padeda nustatyti šias patologijas..

Rečiau naudojama bakteriologinė inokuliacija. Jo gali prireikti, jei terapija yra neveiksminga įvertinti jautrumą antibiotikams.

Ne gonokokinis uretritas apima kitus šlaplės uždegiminius procesus, kuriuos sukelia specifinė flora. Gali būti:

  • chlamidija;
  • ureaplasma ir mikoplazma;
  • Trichomonas;
  • pūslelinė.

Trichomonas galima aptikti tepimo mikroskopu.

Likę mikroorganizmai tokiu būdu neaptinkami. Todėl PGR išlieka pagrindinis diagnostikos metodas. Šis metodas leidžia nustatyti bandomosios medžiagos bakterijų, virusų ar pirmuonių DNR.

Nustačius patogeną šlaplės tepinėlyje, nustatoma diagnozė ir skiriamas gydymas. Be to, kultūrų diagnostikos metu galima diagnozuoti visas išvardytas patologijas, išskyrus herpesą..

Medžiaga pasėjama ant maistinės terpės ir stebimas kolonijų augimas. Kita uretrito grupė yra nespecifinė. Tai yra šlaplės uždegimai, kuriuos sukelia oportunistinė flora. Tai ne visada identifikuojama. Kartais gydymas skiriamas empiriškai, nepaaiškinant analizės. Jei jų reikia, sėjama cisternomis. Tai leidžia jums nustatyti nespecifinio uretrito sukėlėjus. Tai, kad tas ar kitas mikroorganizmas gali sukelti uždegimą, rodo jo populiacijos padidėjimas. Šiuo atveju jis nustatomas daugiau kaip 10 4 CFU.

Uretrito tyrimo rezultatų aiškinimas

Uretrito tyrimus turėtų iššifruoti gydytojas. Nes jie aiškinami kompleksiškai.

Iš pradžių skiriamas tepinėlis. Tai parodo, ar yra uždegimas. Gydytojas tai vertina pagal leukocitų kiekį. Be to, tepinėlis daugeliu atvejų leidžia nustatyti trichomonozę, kandidozę ar gonorėją..

Bent vienos patogeno ląstelės nustatymas tampa diagnozės priežastimi. Kitame etape jie imasi PGR.

Rezultatai yra kokybiniai arba kiekybiniai. Paprastai atliekami kokybiniai tyrimai. Jie pateikia atsakymą, jei patogenas yra šlaplėje.

Kiekybiniai diagnostiniai tyrimai reikalingi, kai:

  • ureaplazmozė;
  • mikoplazmozė;
  • kandidozė.

Visi šie mikrobai gali gyventi šlaplėje nesukeldami uždegimo. Todėl tik jų populiacijos padidėjimas byloja apie ligas, kurias sukelia šios bakterijos ir grybai..

Kaip pasiruošti testams

Dauguma uretrito tyrimų atliekami ryte. Prieš tai negalima gydyti antibiotikais. Nes padidėja klaidingai neigiamų diagnostinių tyrimų rezultatų tikimybė.

Gydymas skiriamas tik baigus uretrito diagnozę. Likus 2 dienoms iki tyrimo, jūs neturite turėti lytinių santykių ir naudoti vietinių antimikrobinių medžiagų.

Prieš pradedant tepinėlį, draudžiama šlapintis bent 3 valandas.

Išimtis yra atvejai, kai gausu išskyrų iš šlaplės. Tada analizė gali būti atlikta net praėjus 20-30 minučių po paskutinio šlapinimosi..

Moterys dažniausiai tuo pačiu metu turi makšties tamponus. Kadangi jų infekcijos gali išplisti į reprodukcinius organus ir sukelti vaginitą. Todėl yra papildomų parengiamųjų rekomendacijų moterims. 2 dienas iki diagnozės nustatymo jie neturi:

  • naudoti spermicidus;
  • naudoti tamponus;
  • dušas.

Draudžiamos bet kokios diagnostinės ar terapinės procedūros, kai instrumentas prasiskverbia į lytinius takus. Nenaudokite makšties tablečių ar žvakučių. Tik tada galite pasikliauti tiksliausiais uretrito diagnozės rezultatais..

Uretrito tyrimai po gydymo

Dažnai po gydymo antibiotikais paciento prašoma pakartotinai išbandyti. Tai būtina norint suprasti, ar jis išgydytas, ar ne..

Analizės reikia, jei uretritą sukelia venerinės ligos sukėlėjas.

Kontroliniai laboratoriniai tyrimai gali būti skiriami skirtingu metu. Dažniausiai jie atliekami praėjus 2 savaitėms po antibiotikų vartojimo nutraukimo..

Gonokokinės infekcijos atveju papildoma kontrolė yra įmanoma praėjus 2 dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Esant mikoplazmozei ar ureaplazmozei, kontrolinius tyrimus galima atlikti praėjus 4 savaitėms po gydymo. Iš esmės kontrolė atliekama naudojant PGR. Kartais skiriamas bakteriologinis tyrimas.

Kuris gydytojas gydo moterų uretritą

Tiek moterų, tiek vyrų uretritą gali gydyti urologas. Be to, į tai dažnai įtraukiamas venerologas. Kadangi šią ligą dažnai sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Moterims patologiją gali gydyti ginekologas. Įskaitant, jei tai sukelia specifinė mikroflora. Visi šie specialistai priima susitikimus mūsų klinikoje. Čia galite gauti uretrito diagnostiką ir gydymą.

Jei įtariate uretritą, susisiekite su šio straipsnio autoriumi - ilgametę patirtį turinčiu urologu, venerologu Maskvoje..

  • Urologija
  • Venerologija
  • ŽIV
  • Gardnereliozė
  • Kondilomatozė
  • Strazdas
  • Sifilis
  • Trichomonozė
  • Prostatitas
  • Balanopostitas
  • Herpes
  • Gonorėja
  • Mikoplazmozė
  • Ureaplazmozė
  • Uretritas
  • Chlamidija
  • LPL

Moterų uretrito tyrimai

Sergant uretritu, tyrimai gali nustatyti ligos priežastį.

Taip pat leiskite sužinoti, ar kiti netoliese esantys organai yra uždegę.

Kokius tyrimus reikia atlikti su uretritu?

Kai kurie žmonės mano, kad uretritas yra viena specifinė liga.

Tai galima nustatyti pagal simptomus.

Tada turėtumėte nedelsdami pradėti gydymą..

Tiesą sakant, taip nėra.

Pagal simptomus tikrai galima konstatuoti uždegimo buvimą šlaplėje.

Tuo pačiu metu ne visada aišku, iš kur jis atsirado, kurie mikroorganizmai sukėlė uretritą, kurie organai dalyvauja procese.

Pats terminas reiškia grupę patologijų, kurios visiškai skiriasi savo kilme ir klinikine eiga..

Jis tik nurodo pralaimėjimo temą.

Tai yra, žodis uretritas mums sako, kad uždegimas yra šlaplė..

Norint išsiaiškinti šią ligą, reikia atlikti tyrimus.

Diagnostikos tikslai:

  • nustatant ligos priežastį;
  • komplikacijų nustatymas;
  • gretutinių ligų nustatymas;
  • predisponuojančių veiksnių nustatymas.

Galutinis diagnostikos tikslas yra pasirinkti efektyviausią gydymo režimą.

Uretrito tyrimai atliekami taip:

  • šlaplės išsiskyrimas;
  • šlaplės epitelio ląstelių grandymas;
  • įvairūs šlapimo tyrimai;
  • kraujo tyrimas dėl antikūnų.

Be to, prireikus pacientams gali būti paskirta instrumentinė diagnostika..

Pasirengimas tyrimams su uretritu

Prieš eidami pas gydytoją, turite pasiruošti.

Tarkime, kad registratūroje išlaikysite šiuos testus:

  • šlapimas;
  • kraujas;
  • tepinėliai.

Gali prireikti inkstų, šlapimo pūslės ar prostatos ultragarsu.

Turite pasiruošti taip:

  • neplaukite 1 parą;
  • nešlapinkite 3 valandas;
  • neturi lytinių santykių 2 dienas;
  • nevartokite antibiotikų 2 savaites;
  • nenaudokite antiseptikų 3 dienas.

Jei atliekamas šlapimo sistemos ultragarsas, turėtumėte ateiti su vidutiniškai pilna šlapimo pūsle..

Tai atitinka rekomendaciją nesišlapinti 3 valandas prieš imant tepinėlius..

Prieš atliekant prostatos ir kapšelio organų ultragarsą, jums reikia eiti į tualetą "dideliais kiekiais", o dar geriau - įdėti klizmą.

Nes gydytojas „apžiūrės“ prostatą per tiesiąją žarną.

Etiologinė uretrito diagnozė

Svarbiausias paciento tyrimo tikslas yra išsiaiškinti, kodėl jis serga..

Žinodamas priežastis, gydytojas gali ją pašalinti.

Tai paskatins pasveikti.

Mikroskopija

Bakterioskopinis tyrimas yra pagrindinis.

Jo esmė ta, kad iš šlaplės pašalinamas tepinėlis iš žmogaus.

Jis dažomas ir tiriamas mikroskopu..

Atlikdami tokius tyrimus galite rasti daug, pavyzdžiui:

  • Trichomonas;
  • gonokokai;
  • mielės;
  • nespecifinė bakterinė kaklo ar lazdelės mikroflora;
  • padidėjęs leukocitų kiekis, kuris patvirtina uždegimo buvimą.

Tai tik pradinis diagnozės nustatymo etapas..

Visi be išimties pacientai tai patiria..

Ateityje gydytojas remiasi savo rezultatais.

Jis gali užsakyti kitus laboratorinius tyrimus.

Galimos diagnozės, kurias galima nustatyti tik atlikus mikroskopiją:

1. Gonorėja.

Su dideliu gonokoko su uretritu tikimybe yra vyrai.

Ypač jei jie turi gausų pūlingą išsiskyrimą..

Moterims rečiau.

Nes jų liga yra lengvesnė.

Tokių smurtinių uretrito apraiškų nėra.

Todėl bakterijos gali nepastebėti..

2. Trichomonozė.

Parazituoja Trichomonas daugiausia makštyje.

Ji taip pat gyvena šlaplėje.

Bet ten mikroorganizmas jaučiasi blogai.

Todėl jis nesukelia tokių smurtinių klinikinių simptomų, kaip vartojant Trichomonas vaginitą.

Patogeno ląstelių skaičius šlaplėje yra daug mažesnis.

Todėl šlaplės tepinėliuose Trichomonas randamas retai..

3. Candida.

Labai tikėtina, kad bus nustatyta, jei uretritą lydi:

  • balanopostitas - varpos uždegimas;
  • vulvovaginitas - makšties uždegimas.

Jei šių reiškinių nėra, vargu ar galima nustatyti Candida vien šlaplėje..

Kadangi šie grybai retai sukelia izoliuotą uretritą.

Taigi mikroskopijos metu dažniausiai nustatomas gonokokas..

Norint nustatyti skirtingos etiologijos uretritą, reikia atlikti papildomus laboratorinius tyrimus.

Sėja

Klinikinė medžiaga paimta iš šlaplės.

Jis dedamas ant maistinės terpės.

Optimaliomis temperatūros sąlygomis ten auga bakterijos, pirmuonys ar grybai..

Sėti galima bet kokią florą.

Tokiu būdu neaptinkamos tik virusinės infekcijos ir mikoplazmozė, kurią sukelia mikoplazmos genitalijos..

Vis dėlto šie tyrimai naudojami retai..

Pagrindinės priežastys:

  • auksta kaina;
  • trukmė - sergant ūminiu uretritu, žmogų galima išgydyti, kol nėra gauti kultūros rezultatai;
  • mažas jautrumas tam tikroms infekcijoms (chlamidijoms);
  • didelė rezultatų priklausomybė nuo paciento atitikimo paruošimo taisyklėms, o gydytojas - nuo medžiagos surinkimo ir gabenimo taisyklių (norint tikslių inokuliacijos rezultatų reikia tik gyvų bakterijų).

Bet jei įtariate nespecifinį uretritą, bakteriologinis tyrimas yra gana informatyvus.

Daugybė bakterijų auga toje pačioje maistinėje terpėje, todėl sėti nereikia pakartotinai.

Jei flora auga, įvertinamas jos kiekis ir jautrumas antibiotikams.

Manoma, kad reikšmingą indėlį į uretrito išsivystymą gali įnešti tos bakterijos, kurių skaičius yra didesnis nei 10–4 laipsniai CFU.

Jei jų yra mažiau, greičiausiai ši flora nėra uždegimo priežastis..

PGR

Vienas iš pagrindinių tyrimų, siekiant nustatyti bet kokį mikroorganizmą, ar tai būtų:

  • virusas;
  • grybelis;
  • bakterija;
  • paprasčiausias.

Metodas pagrįstas DNR fragmento, kuris yra unikalus konkrečiam patogenui, nustatymu.

Paprastai tyrimas atliekamas vienu metu visoms įprastoms LPL, kurios gali sukelti uretritą.

Tarp jų:

  • gonorėja;
  • chlamidija;
  • kelių rūšių candida;
  • trichomonas;
  • pūslelinė;
  • papilomos virusas;
  • mikoplazma;
  • ureaplasma;
  • gardnerella.

Prireikus galima nustatyti kiekybinius rodiklius.

Diagnostinio tyrimo privalumai:

  • didelis tikslumas;
  • automatizuotas vykdymas (rezultatai nepriklauso nuo žmogiškojo faktoriaus);
  • rezultatai kitą dieną ir, jei reikia, net po kelių valandų;
  • sugebėjimas nustatyti bet kokias infekcijas, kurios nenustatytos kitomis priemonėmis;
  • didelis jautrumas, leidžiantis diagnozuoti ligas net pradiniame etape arba besimptomės formos.

Kraujo tyrimas dėl antikūnų

Retai naudojama lytiniu keliu plintančių ligų etiologinei diagnozei nustatyti.

Metodo principas yra tas, kad nustatoma imuniteto reakcija į patogeno patekimą į organizmą.

Mūsų imuninė sistema ginasi nuo bet kokių ligų sukėlėjų.

Jis gamina specifinius antikūnus.

Jie atitinka tik tam tikrą antigeną, pavyzdžiui, spynos raktą.

Pavyzdžiui, užsikrėtus gonoreja, antikūnai bus gaminami būtent prieš gonokoką, bet ne nuo Trichomonas ar chlamidijos.

Taigi tam tikrų imunoglobulinų nustatymas kraujyje rodo, kad asmuo susidūrė su šia infekcija..

Bet ši technika labiau paaiškina nei patvirtina.

Antikūnai gaminami ne iš karto ir gali būti neaptinkami esant ūminiam uretritui.

Dažnai imunoglobulinai, likę po ankstesnės ligos, nustatomi kraujyje..

Todėl metodas nėra labai tikslus..

Bet tai leidžia įvertinti:

  • kokioje stadijoje yra infekcija;
  • kaip seniai įvyko infekcija;
  • ar gydymas yra efektyvus;
  • ar liga progresuoja.

Norint gauti visą šią informaciją, naudojamas skirtingų imunoglobulinų klasių apibrėžimas..

Tai daugiausia IgG ir IgM.

Kai kurių infekcijų atveju nustatomi ir gleivinės IgA imunoglobulinai.

Be to, atliekamos dinamikos analizės.

Sergant lėtiniu uretritu, jie leidžia suprasti, ar yra gydymo rezultatas (antikūnų skaičius mažėja), ar liga progresuoja (padidėja imunoglobulinų koncentracija).

Vietinė uretrito diagnozė

Labai svarbu suprasti, ar uždegiminis procesas apsiriboja šlaple.

Galų gale patologija gali išplėsti iki:

  • šlapimo pūslė;
  • prostatos;
  • sėklidės;
  • inkstai;
  • gimda;
  • kiaušintakiai.

Patologija plinta aukštyn.

Šlaplė yra susijusi su kitais šlapimo sistemos organais, o vyrams - reprodukcine sistema.

Moterims pacientų kanalo uždegimas dažnai derinamas su vaginitu..

Iš makšties infekcija gali pakilti aukščiau, paveikti gimdos kaklelį, gimdą ir priedus.

Dviejų stiklinių šlapimo mėginys dėl uretrito

Lengviausias būdas atspėti, ar viršutinėje reprodukcinės sistemos dalyse yra infekcija, yra patikrinti, kurioje šlapimo dalyje yra uždegiminių ląstelių, o kurioje nėra..

Kai šlapimas praeina, jis pirmiausia praeina per šlaplę.

Toliau ateina dalis, atspindinti šlapimo pūslės, prostatos ir inkstų būklę.

Žmogus pakaitomis šlapinasi į du indus.

Pirma, jis išskiria labai mažai šlapimo..

Kitame - likusi dalis.

Jei tik pirmame yra leukocitų, tai rodo, kad uretritas yra izoliuotas.

Kiti šlapimo organai neturi įtakos.

Jei antroje porcijoje taip pat yra leukocitų, vyrams tai gali reikšti gretutinį prostatitą.

Abiejų lyčių pacientams - apie cistitą ar pielonefritą.

Instrumentiniai tyrimai su uretritu

Dviejų stiklinių šlapimo mėginys yra tik orientacinis tyrimas.

Jo rezultatai, taip pat atsiradę simptomai, gali paskatinti gydytoją paskirti pacientui instrumentinę diagnostiką..

Metodai yra skirtingi.

Daugiausia naudojamas ultragarsas.

Rečiau naudojami endoskopiniai tyrimai (cistoskopija, histeroskopija).

Jie nėra naudojami ūminėje ligos fazėje..

Atliekant moterų ultragarsą, būklė vertinama:

  • gimda ir visi jos sluoksniai;
  • kiaušintakiai, jei tyrimas atliekamas su fiziologiniu tirpalu;
  • kiaušidės.

Vyrams tiriami prostatos ir kapšelio organai.

Inkstų ultragarsas gali būti atliekamas abiejų lyčių atstovams.

Dažnai pacientams, sergantiems uretritu, nustatomi dubens ląstelių sistemos uždegiminių procesų požymiai.

Taip pat galima aptikti urolitiazės požymių.

Tai yra predisponuojantis veiksnys pasikartojantiems šlaplės uždegiminiams procesams, nesusijusiems su lytinių organų infekcijomis..

Kiti uretrito tyrimai

Kiti laboratoriniai tyrimai gali būti naudojami pacientams, sergantiems uretritu, įvertinti..

Reikalingų tyrimų kiekį nustato gydytojas individualiai.

Tai gali būti:

  • tuberkuliozės, sifilio, ŽIV ar kitų infekcijų tyrimas;
  • Rentgeno arba inkstų KT;
  • kraujo tyrimas dėl alergijos;
  • biocheminis kraujo tyrimas inkstų funkcijai įvertinti;
  • kraujas cukrui ir glikuotam hemoglobinui (cukrinis diabetas yra vienas iš uretrito rizikos veiksnių);
  • imunograma (šlaplės uždegimas kartojasi pacientams, kurių imunitetas silpnas).

Analizės po uretrito gydymo

Sergant uretritu, diagnozė yra ne tik pirminė.

Tyrimai taip pat reikalingi norint įvertinti gydymo efektyvumą.

Baigęs terapijos kursą, gydytojas turėtų įsitikinti, kad:

  • infekcija buvo sunaikinta;
  • liga greitai negrįš;
  • nėra likusių padarinių, kuriuos reikia gydyti (fimozė, šlaplės striktūros ir kt.).

Svarbiausia yra nustatyti etiologinį gydymą.

Gydytojas patikrina, ar šlaplėje nėra infekcijos, kuria asmuo buvo gydytas pastarosiomis dienomis ar savaitėmis.

Tyrimai neatliekami iškart po terapinio kurso pabaigos.

Tam yra kelios priežastys..

Net jei bakterijos nėra visiškai sunaikintos, bet kokiu atveju jų tampa daug mažiau..

Dėl to sunku aptikti patogenus.

Be to, PGR metu galima aptikti negyvus mikroorganizmus..

Juk norimi DNR fragmentai gali likti nepažeisti.

Todėl reikia palaukti mažiausiai 2 savaites.

Po to atliekami kontroliniai tyrimai.

Kontrolė atliekama šiais metodais:

  • klinikinė apžiūra (medicininė apžiūra);
  • mikroskopinis tepinėlio tyrimas;
  • PGR arba bakteriologinis tyrimas.

Remiantis tik viena klinika ir mikroskopija, išvados apie gydymą negalima padaryti, kai kalbama apie specifinį uretritą.

Kadangi šie diagnostikos metodai nėra pakankamai jautrūs.

Jie dažnai duoda neigiamų rezultatų su tikra infekcija..

Visoms infekcijoms, išskyrus virusines LPL ir chlamidijas, kultūra gali būti naudojama kaip kontrolė.

Visoms be išimties infekcinėms šlaplės ligoms naudojamas PGR.

Kur išsitirti dėl uretrito?

Laboratoriniai tyrimai atliekami mūsų klinikoje.

Užsukite pas mus, jei šlapindamiesi jaučiate mėšlungį arba pastebite įtartiną išskyrą.

Patyręs venerologas ims tamponus.

Mes patikrinsime, ar nėra infekcijų.

Nustatę ligos sukėlėją, mes pasirinksime gydymą, kuris padės greitai išspręsti problemą.

Nereikėtų savarankiškai gydytis ar naudoti laukimo ir taktikos, galbūt „tai praeis savaime“..

Lytinių organų infekcijų atveju ji tikrai neišnyks savaime.

Jus reikia gydyti ir kuo greičiau ateisite pas gydytoją, tuo mažesnė komplikacijų rizika ir ligos perėjimas į lėtinę formą.

Kuo mažiau žmonių jūs užkrėsite šia infekcija.

Norėdami išsitirti dėl uretrito, susisiekite su šio straipsnio autoriumi - urologu, venerologu Maskvoje, turinčiu ilgametę patirtį..