Claforan (antibiotikas) - naudojimo instrukcijos; analogai: Claforan arba Cefotaxime, kuris yra geresnis?

Lotyniškas pavadinimas: Claforan
ATX kodas: J01DD01
Veiklioji medžiaga: cefotaksimas
Gamintojas: „Sanofi-Aventis“, Prancūzija
Vaistinės išdavimo sąlyga: receptas
Kaina: nuo 70 iki 160 rublių.

„Claforan“ yra pusiau sintetinis antibiotikas. Jis turi platų veikimo spektrą, skirtą kovai su bakterijomis.

Vartojimo indikacijos

Infekcinių ligų, kurioms galima naudoti Claforan, spektras yra gana platus. Cefotaksimas gali turėti teigiamą poveikį paciento organizmui, kai:

  1. Inkstų ir šlapimo takų infekcijos
  2. Infekcinės kvėpavimo sistemos patologijos
  3. Otolaringologinės infekcijos (nosis, ausys ir gerklė)
  4. Endokarditas - infekciniai vidinio širdies sluoksnio pažeidimai
  5. Meningitas - infekciniai smegenų ir nugaros smegenų membranų pažeidimai
  6. Ginekologinės infekcijos
  7. Gonorėja - lytiniu keliu plintanti infekcija.

Ar jaučiate deginimo pojūtį makštyje? Būtina nustatyti priežastį ir paskirti teisingą gydymą. Norėdami tai padaryti, mes siūlome straipsnį: deginimo pojūtis makštyje.

Kompozicija

"Claforan" yra pusiau sintetinis antibiotikas, priklausantis cefalosporinų šeimai. Šis vaistas yra trečiosios cefalosporinų kartos atstovas, nes jo pagrindinė veiklioji medžiaga yra cefotaksimas. Pats antibiotikas yra įtrauktas į vaisto sudėtį natrio druskos pavidalu. Paprastai cefotaksimo yra 1 butelyje, kurio kiekis yra 1 gramas.

Gydomosios savybės

„Claforan“ yra antibiotikas, veikiantis patogeninius mikroorganizmus. Vaistas gali būti vadinamas baktericidiniu, nes cefotaksimas sunaikina gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus ir yra atsparus fermentams - β-laktamazėms, kurias mikroorganizmai gamina sunaikindami medžiagos vaisto struktūrą..

Didžiausia vaisto koncentracija paciento kraujo plazmoje tampa 0,5 valandos po jo vartojimo. Klaforanas gali rodyti baktericidines savybes 0,5 dienos. Cefotaksimas gali efektyviai prasiskverbti į įvairius paciento kūno audinius ir vidinius skysčius: antibiotikas greitai pasiekia veiksmingą koncentraciją pilvaplėvės ir pleuros skysčiuose, taip pat sąnarių viduje..

"Claforan" daugiausia išsiskiria su šlapimu: apie 30% nepakitusio vaisto ir apie 20% jo metabolitų randama šlapime. Taip pat cefotaksimas gali išsiskirti kartu su tulžimi per žarnyną.

Vidutinė kaina nuo 70 iki 160 rublių.

Išleidimo formos

"Claforan" gaminamas miltelių pavidalu, kuris naudojamas injekciniam tirpalui gaminti. Vienoje pakuotėje yra vienas butelis vaisto.

Jei vartojate „Claforan“ viduje, cefotaksimas neveiks, nes vaistas tiesiog nebus absorbuojamas virškinimo trakte. Dėl šios priežasties antibiotikas skiriamas į veną, taip pat į raumenis..

Taikymo metodai

Agentas gali būti vartojamas į raumenis arba į veną. Suaugusiesiems, taip pat vyresniems nei 12 metų vaikams, įprasta vaisto dozė yra 1 g kas 12 valandų. Jei infekcinis procesas paciento kūne yra sunkus, tada antibiotiką galima vartoti po 2 g kas 12 valandų arba po 1 g, bet dažniau: iki 3-4 kartų per dieną. Didžiausia galima dienos dozė, kurią pacientas gali suvesti, yra 12 g.

Jei „Claforan“ skiriamas vaikui, jo dozė turėtų būti 50–100 mg / kg per dieną. Tokiu atveju vaistą reikia švirkšti kas 6 ar 12 valandų..

Norėdami švirkšti vaistą į raumenis, galite ištirpinti 0,5 g cefotaksimo 2 ml sterilaus vandens, kuris yra specialiai skirtas injekcijai. Taip pat galima praskiesti santykiu 1 g arba 2 g antibiotikų atitinkamai 3 ml arba 5 ml sterilaus vandens..

Norint vartoti vaistą į veną, vaisto skiedimo santykis gali būti toks: 0,5 g cefotaksimo 2 ml injekcinio vandens arba 1 g 4 ml ir 2 g 10 ml. Vaistas turi būti vartojamas lėtai: per 3-5 minutes. Jei planuojama lašinti vaistą, tada 2 g vaisto reikia ištirpinti 100 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 100 ml 5% gliukozės tirpalo..

Nėštumas ir žindymas

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kad „Claforan“ turi žalingą poveikį vaisiui ir naujagimiui, tačiau geriau vengti skirti antibiotiko nėščioms moterims, taip pat žindymo laikotarpiu..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti cefotaksimą yra šios:

  1. Alerginės reakcijos į cefalosporinų grupės antibakterinius vaistus
  2. Alerginės reakcijos į vietinius anestetikus
  3. Vartojimas kartu su lidokainu ir novokainu
  4. Jaunesnis nei 2,5 metų amžius
  5. Esama sunkių širdies ir kraujagyslių patologijų: širdies nepakankamumas, ritmo ir laidumo sutrikimai širdies raumens darbe.

Prasidėjus inkstų funkcijos sutrikimui, reikia sumažinti skiriamą vaisto dozę. Tokius pažeidimus rodo kreatinino rodiklių pokytis atliekant biocheminį kraujo tyrimą, taip pat sumažėjęs paros šlapimo kiekis arba jo nutraukimas (anurija)..

Sąveika su kitais vaistais

Geriau „Claforan“ nederinti su vaistais, kurie turi toksinį poveikį inkstams, nes šis poveikis sustiprės vartojant cefotaksimą. Nemaišykite ištirpusio vaisto tame pačiame švirkšte su kitais vaistais, įskaitant antibakterinius vaistus.

Jei „Claforan“ derinsite su probenecidu, cefotaksimo koncentracija kraujo plazmoje žymiai padidės, o jo išsiskyrimas pradės žymiai sulėtėti. Tai geriau neleisti.

Šalutiniai poveikiai

Cefotaksimas gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas paciento organizme:

  1. Virškinimo sutrikimai
  2. Alerginės reakcijos į antibiotikus
  3. Leukopenija - baltųjų kraujo kūnelių sunaikinimas
  4. Neutropenija - specifinio baltųjų kraujo kūnelių gemalo - neutrofilų - sunaikinimas
  5. Padidėjęs azoto kiekis šlapime
  6. Kepenų ląstelių pažeidimas, kurį patvirtina kepenų fermentų, tokių kaip šarminės fosfatazės, padidėjimas paciento kraujo plazmoje
  7. Injekcijos vietoje gali atsirasti dirginimas
  8. Kūno temperatūros pakilimas.

Perdozavimas

Jei antibakterinio preparato dozė viršija leistiną dozę, pacientas gali patirti encefalopatijos reiškinius, kurie pasireiškia tam tikra letargija, mąstymo kritiškumo sumažėjimu ir mieguistumu. Gydymas tokiais atvejais nėra tolesnis vaisto švirkštimas, taip pat kitų vaistų perdozavimo simptomų mažinimas..

Sąlygos ir galiojimo laikas

Tinkamumo laikas neturėtų viršyti 2 metų. Geriausia vaistą laikyti vėsioje vietoje. Atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių ir vaikų. Oro temperatūra sandėliavimo vietoje neturi viršyti 25 laipsnių.

Injekcinius tirpalus geriau naudoti nedelsiant ir laikyti ne ilgiau kaip 6–8 valandas..

Analogai

„Cefotaksimas“. „Claforan arba„ Cefotaxime “, kuris yra geresnis?

Biochemikas, Rusija ir kt..
Kaina nuo 17 iki 1060 rublių.

Vaistas turi platų veikimo spektrą prieš mikrobus. Viename buteliuke yra 1 g veikliosios medžiagos.

pliusai

  • Pigus vaistas
  • Greita ir efektyvi priemonė

Minusai

  • Paruošti injekcijas reikia laiko
  • Kai kuriems pacientams gali sukelti sunkią disbiozę.

"Cefosinas"

UAB „Sintez“, Rusija
Kaina nuo 25 iki 50 rublių.

Veiklioji medžiaga yra panaši į pirmiau minėtus vaistus. Tai yra balti arba balti milteliai su gelsvu atspalviu.

pliusai

  • Pigus vaistas
  • Veiksminga priemonė

Minusai

  • Dažnas šalutinis poveikis, susijęs su kraujo skaičiumi - būtina atidžiai stebėti, jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų.

Claforanas

Cefotaksimo T1 / 2 svyruoja nuo 0,75 iki 1,5 valandos. Naujagimiams ir prieš laiką gimusiems vaikams cefotaksimo kiekis plazmoje ir pasiskirstymo tūris yra panašūs į vaikų. Vidutinis cefotaksimo T1 / 2 yra nuo 1,4 iki 6,4 valandos.

Vartojimo indikacijos:
Klaforan yra skirtas infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui, gydyti: kvėpavimo takų infekcijoms; šlapimo takų infekcijos; septicemija, bakteremija; endokarditas; pilvo ertmės infekcijos (įskaitant peritonitą); meningitas (išskyrus listeriją) ir kitos CNS infekcijos; odos ir minkštųjų audinių infekcijos; kaulų ir sąnarių infekcijos; infekcijų profilaktika po virškinamojo trakto chirurginių operacijų, urologinių bei akušerinių-ginekologinių operacijų.

Taikymo būdas:
Klaforan švirkščiamas į raumenis arba į veną (lėta injekcija arba infuzija).
Dozavimas suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija normali: nesudėtingos gonorėjos atveju viena dozė yra 0,5–1 g ir švirkščiama į raumenis vieną kartą..
Sergant nesudėtingomis vidutinio sunkumo infekcijomis, cefotaksimas vartojamas po vieną 1–2 g dozę į raumenis arba į veną po 8–12 valandų, taigi paros dozė svyruoja nuo 2 iki 6 g..
Sergant sunkiomis infekcijomis, viena dozė yra 2 g ir leidžiama į veną po 6-8 valandų, taigi dienos dozė svyruoja nuo 6 iki 8 g.
Tais atvejais, kai infekciją sukelia nepakankamai jautrūs štamai, jautrumo antibiotikams tyrimas yra vienintelė priemonė patvirtinti cefotaksimo veiksmingumą.
Dozavimas suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija sutrikusi:
Tais atvejais, kai kreatinino kiekis yra mažesnis nei 10 ml / min., Naudojama pusė vienos dozės. Injekcijos intervalas lieka nepakitęs (žr. Aukščiau).
Atitinkamai dienos dozė taip pat bus sumažinta 2 kartus..
Tais atvejais, kai kreatinino Cl negalima išmatuoti, jį galima apskaičiuoti iš kreatinino kiekio serume naudojant Cockcroft suaugusiųjų formulę.
Vyrams: Cl kreatininas (ml / min.) = Svoris (kg) × (140 m.) / 72 × Kreatininas (mg /%) arba: Svoris (kg) × (140 m.) / 0,814 × kreatininas (mmol / l). )
Moterims: Cl kreatininas (ml / min) = 0,85 × vyrų rodiklis
Hemodializuojamiems pacientams: 1-2 g per parą, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Dializės dieną cefotaksimas vartojamas pasibaigus dializei.
Neišnešiotiems vaikams (iki 1 gyvenimo savaitės) vaisto paros dozė yra 50-100 mg / kg ir leidžiama į veną su 12 valandų pertrauka..
Neišnešiotų vaikų (nuo 1 iki 4 savaičių) vaisto paros dozė yra 75–150 mg / kg ir leidžiama į veną su 8 valandų pertrauka..
Vaikams, sveriantiems iki 50 kg, vaisto paros dozė yra 50-100 mg / kg ir skiriama į veną arba į raumenis 6-8 valandų intervalu..
Pastaba: dienos dozė niekada neturėtų viršyti 2 g. Sunkių infekcijų, tokių kaip meningitas, dienos dozė gali būti padvigubinta. Vaikams iki 2,5 metų griežtai draudžiama vartoti į raumenis su 1% lidokaino..
Vaikams, sveriantiems 50 kg ar daugiau, vaistas skiriamas tokia pačia doze kaip ir suaugusiems.
Siekiant užkirsti kelią infekcijų vystymuisi prieš operaciją, pradedant anesteziją, į raumenis arba į veną paprastai švirkščiama 1 g, pakartotinai vartojant praėjus 6–12 valandų po operacijos..
Atliekant cezario pjūvį bambos venos užspaudimo metu, į veną suleidžiama 1 g vaisto, tada po 6–12 valandų 1 g cefotaksimo vėl suleidžiama į raumenis arba į veną..
Vartojimo būdas ir trukmė: injekcijai į raumenis cefotaksimą ištirpinkite steriliu injekciniu vandeniu, kuriame yra 4 ml 1 g ir 10 ml 2 g. Į veną infuzuojant, 1 arba 2 g vaisto ištirpinama 40-100 ml sterilaus injekcinio vandens arba infuzinio tirpalo.... Tirpalą reikia švirkšti lėtai per 3–5 minutes dėl galimo gyvybei pavojingo aritmijos išsivystymo, įvedant cefotaksimą per centrinį veninį kateterį.
Vartojant į raumenis, buteliuko su cefotaksimu turinį galima ištirpinti injekciniame vandenyje arba 1% lidokaino tirpale. Vartojant lidokainą, į veną suleisti vaistą griežtai draudžiama (žr. „Specialiosios instrukcijos“)..
Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai. Pastaba: skiedžiant buteliuko turinį ir ruošiant tirpalą būtina užtikrinti aseptines sąlygas (ypač jei praskiestas cefotaksimas vartojamas ne iš karto)..

Šalutiniai poveikiai:
Vartojant vaistą Claforan, pacientams gali pasireikšti nepageidaujamas įvairių sistemų ir organų poveikis. Visų pirma, toks klaritromicino poveikis yra įmanomas:
Dėl kraujo ir širdies bei kraujagyslių sistemos: neutropenija, eozinofilija, hemolizinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė, aritmija.
Dėl nervų sistemos: encefalopatija (daugiausia vartojant dideles dozes pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi).
Virškinimo sistemoje: pykinimas, skausmas epigastriumo ir pilvo srityje, laisvos išmatos, vėmimas, padidėjęs ALT, AST ir šarminės fosfatazės kiekis, hiperbilirubinemija.

Pavieniais atvejais pastebėtas enterokolito išsivystymas (kurį lydi kraujo buvimas išmatose).
Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, dilgėlinė, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, anafilaksinis šokas, angioedema..
Kiti šalutiniai poveikiai: intersticinis nefritas, inkstų funkcijos susilpnėjimas (padidėja rizika derinant su aminoglikozidais), karščiavimas, superinfekcija, uždegimas ir jautrumas injekcijos vietoje..
Viena iš enterokolito formų, kuri gali išsivystyti gydant antibiotikais, yra pseudomembraninis kolitas. Įtariant pseudomembraninį kolitą, būtina nutraukti vaisto Claforan vartojimą ir atlikti tinkamą gydymą..
Pacientams, sergantiems borelioze, vartojant vaistą Claforan, gali išsivystyti Jarischo-Herxheimerio reakcija (pirmosiomis gydymo dienomis), leukopenija, karščiavimas, odos bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir sąnarių skausmas.
Atsižvelgiant į anafilaktoidinių reakcijų išsivystymo riziką, net jei alerginė anamnezė yra palanki, pirmųjų Claforan injekcijų metu turi būti gydytojas..
Pacientams vartojant vaistą Claforan, gali pasirodyti teigiami Kumbso testo rezultatai.

Kontraindikacijos:
Claforan draudžiama vartoti pacientams, netoleruojantiems cefotaksimo ir kitų cefalosporinų grupės vaistinių medžiagų (prieš pradedant gydymą, būtina surinkti alerginę anamnezę, atsižvelgiant į alerginės diatezės ir beta laktaminių antibiotikų netoleravimą)..
Vartojant kaip 1% lidokaino tirpiklį, vaistas "Claforan" draudžiamas pacientams, kurių netoleruoja lidokainas ir vietiniai amido tipo anestetikai, taip pat pacientams, kuriems yra intrakardinė blokada (nenaudojant širdies stimuliatoriaus) ir sunkus širdies nepakankamumas..
Naudojant lidokainą, draudžiama į veną leisti vaistą Claforan.
Vaikams iki 2,5 metų negalima vartoti Claforan su lidokainu į raumenis.
Ypač atsargiai reikia skirti Claforan pacientams, kuriems anksčiau buvo penicilino netoleravimo požymių (dėl kryžminės alergijos rizikos)..

Nėštumas:
Claforanas praeina kraujo ir placentos barjerą. Tiriant vaistą Claforan su gyvūnais, teratogeninio poveikio nenustatyta, tačiau panašūs tyrimai su žmonėmis nebuvo atlikti. Nėštumo metu vaisto Claforan vartoti nerekomenduojama, išskyrus atvejus, kai alternatyvūs saugesni vaistai nėra veiksmingi ir infekcija gali kelti grėsmę motinos gyvybei ar nėštumo eigai..
Cefotaksimas nustatomas motinos piene. Prieš pradedant cefotaksimą, būtina išspręsti žindymo nutraukimo (galbūt laikinai) klausimą.

Sąveika su kitais vaistais:
Probenecidas atitolina cefalosporinų išsiskyrimą ir padidina jo koncentraciją plazmoje. Kaip ir vartojant kitus cefalosporinus, cefotaksimas gali sustiprinti nefrotoksinį poveikį turinčių vaistų nefrotoksinį poveikį. Gydant cefalosporinais, gali būti teigiamas Kumbso testas. Nustatant cukraus kiekį kraujyje rekomenduojama naudoti gliukozės oksidazės metodus, nes naudojant nespecifinius reagentus gaunami klaidingai teigiami rezultatai. Suderinamumo pastabos: cefotaksimo negalima maišyti su kitais antibiotikais tame pačiame švirkšte arba tame pačiame infuziniame tirpale. Tai taip pat taikoma aminoglikozidams. Infuzijai gali būti naudojami šie tirpalai (cefotaksimo koncentracija 1 g / 250 ml): injekcinis vanduo, 0,9% natrio chlorido tirpalas, 5% dekstrozė, Ringerio tirpalas, natrio laktatas, taip pat: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6%, Reomacrodex 12%, Tutofuzinas B.

Perdozavimas:
Vartojant dideles β-laktamo grupės antibiotikų, įskaitant cefotaksimą, riziką gali pasireikšti grįžtama encefalopatija. Specifinio priešnuodžio nėra.

Laikymo sąlygos:
Laikyti žemesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Išleidimo forma:
Milteliai injekciniam tirpalui paruošti. 1 g stiklo permatomuose buteliukuose su guminiu kamščiu ir aliuminio voleliu Kartono dėžutėje yra 1 butelis.

Sudėtis:
1 buteliuke yra: 1 g sterilių cefotaksimo miltelių, kurie atitinka 1,048 g cefotaksimo natrio druskos

Claforanas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Claforan yra antimikrobinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį, skirtas sisteminiam vartojimui.

Išleidimo forma ir kompozicija

Claforan gaminamas miltelių pavidalo - kristalinės baltos arba gelsvai baltos spalvos - tirpalui ruošti į veną ir į raumenis (1 g bespalviuose stikliniuose buteliuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje su tirpikliu)..

Veiklioji medžiaga: cefotaksimo natris (1 butelyje - 1,048 g, kuris atitinka cefotaksimo kiekį - 1 g).

Vartojimo indikacijos

Infekcinių komplikacijų prevencija po akušerinių-ginekologinių ir urologinių operacijų, taip pat chirurginių operacijų virškinimo trakte.

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurių sukėlėjai yra mikroorganizmai, jautrūs vaistui, gydymas:

  • Intraabdominalinės infekcijos;
  • Kvėpavimo takų infekcijos;
  • Endokarditas;
  • Šlapimo takų infekcijos;
  • Bakteremija;
  • Kaulų ir sąnarių infekcijos;
  • Sepsis;
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • Centrinės nervų sistemos infekcijos.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas cefalosporinams.

Tais atvejais, kai lidokainas naudojamas kaip tirpiklis (sušvirkštus vaisto į raumenis), vartojimo kontraindikacijos yra:

  • Vartojimas į veną;
  • Intrakardinė blokada be nustatyto širdies stimuliatoriaus;
  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Vaikai iki 2,5 metų;
  • Padidėjęs jautrumas lidokainui ar kitam amido tipo vietiniam anestetikui.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas vartojamas į raumenis arba į veną kaip lėta injekcija ar infuzija.

Vaisto dozė suaugusiesiems, turintiems:

  • Nesudėtinga gonorėja pacientams, kurių inkstų funkcija normali - į raumenis 0,5-1 g vieną kartą;
  • Nesudėtingos vidutinio sunkumo infekcijos - į raumenis arba į veną po 1-2 g su 8–12 valandų intervalu, paros dozė yra 2–6 g;
  • Sunkios infekcijos - į veną 2 g, intervalas tarp injekcijų yra 6-8 valandos, paros dozė yra 6-8 g.

Esant infekcijai, kurią sukelia štamai, kurie nėra pakankamai jautrūs vaistui, vienintelis būdas patvirtinti Claforan veiksmingumą yra jautrumo antibiotikams tyrimas..

Vienkartinė dozė suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 10 ml / min. Ar mažiau), perpus sumažėja, nekeičiant intervalo tarp injekcijų. Paros dozė tokiais atvejais taip pat perpus mažesnė..

Jei negalima išmatuoti kreatinino klirenso, jis apskaičiuojamas pagal kreatinino kiekį serume naudojant Cockcroft Adult Formula..

Hemodializuojamiems pacientams paros vaisto dozė, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, yra 1-2 g. Dializės dieną vaistą reikia vartoti pasibaigus procedūrai..

Dienos antibiotikų dozė vaikams:

  • Gimusiems per anksti, pirmąją gyvenimo savaitę - 0,05–0,1 g 1 kg kūno svorio į veną, padalijus į dvi injekcijas su 12 valandų intervalu;
  • Gimusiems per anksti, nuo 7 iki 28 gyvenimo dienų - 0,075–0,15 g 1 kg kūno svorio į veną, padalijus į tris injekcijas su 8 valandų intervalu;
  • Kai kūno svoris yra mažesnis nei 50 kg - 0,05–0,1 g 1 kg kūno svorio į veną arba į raumenis su 6–8 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g intervalu. Sunkių infekcijų (įskaitant meningitas);
  • Kai kūno svoris 50 kg ar didesnis, tas pats, kas suaugusiems.

Vaikams iki 2,5 metų amžiaus griežtai draudžiama vartoti vaistą į raumenis su 1% lidokaino tirpalu.

Prieš operaciją, anestezijos indukcijos metu, siekiant užkirsti kelią pooperacinių infekcijų vystymuisi, tirpalas vartojamas į veną arba į raumenis po 1 g dozę, pakartotinai vartojant po 6-12 valandų po operacijos..

Atliekant cezario pjūvį bambos venos užspaudimo metu, vaistas į veną leidžiamas doze, lygią 1 g, tada po 6-12 valandų 1 g tirpalo vėl įšvirkščiama į veną arba į raumenis..

Terapijos trukmė nustatoma individualiai.

Injekcinių tirpalų paruošimo taisyklės:

  • Tirpalas injekcijoms į raumenis - 1-2 g miltelių ištirpinama 4-8 ml sterilaus injekcinio vandens. Taip pat 1% lidokaino tirpalas gali būti naudojamas kaip tirpiklis, tuo tarpu Claforan į veną vartoti griežtai draudžiama;
  • Tirpalas į veną - 1-2 g miltelių ištirpinama 40-100 ml infuzinio tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens. Injekcija atliekama lėtai per 3–5 minutes, nes įvedus cefotaksimą per centrinį veninį kateterį, gali išsivystyti gyvybei pavojinga aritmija. Taip pat kaip tirpiklį galima naudoti 0,9% natrio chlorido tirpalą, injekcinį vandenį, Ringerio tirpalą, natrio laktato tirpalą, 5% gliukozės (dekstrozės) tirpalą, taip pat jonosterilo, gemaccelo, tutofusino B, macrodex 6%, rheomacrodex 12 tirpalus..

Tirpinant sausąsias medžiagas injekcijoms ir ruošiant injekcinius tirpalus, reikia laikytis aseptinių sąlygų, ypač jei paruoštas tirpalas švirkščiamas ne iš karto..

Šalutiniai poveikiai

  • Šlapimo sistema: inkstų funkcijos sutrikimas, ypač vartojant kartu su aminoglikozidais; labai retai - intersticinis nefritas;
  • Centrinė nervų sistema: encefalopatija, jei vaistas vartojamas didelėmis dozėmis, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu;
  • Virškinimo sistema: įmanoma - pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, padidėjęs kepenų fermentų ir (arba) bilirubino aktyvumas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: pavieniais atvejais - aritmijos (jei įvedimas atliekamas boliusu, per centrinį veninį kateterį);
  • Hematopoetinė sistema: neutropenija; retai - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitozė; pavieniais atvejais - hemolizinė anemija;
  • Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, angioneurozinė edema, dilgėlinė, odos paraudimas, bėrimas; labai retai - Stivenso ir Džonsono sindromas, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, anafilaksinis šokas;
  • Vietinės reakcijos: uždegimas injekcijos vietoje;
  • Kiti: karščiavimas, superinfekcija, silpnumas;
  • Gydant boreliozę: diskomfortas sąnariuose, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, odos bėrimas, karščiavimas, leukopenija, dusulys, Jarischo-Herxheimerio reakcija (pirmosiomis gydymo dienomis).

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant vaistą, reikia surinkti alerginę anamnezę, ypač atsižvelgiant į padidėjusio jautrumo reakcijas beta laktaminiams antibiotikams ir alerginę diatezę. Tarp cefalosporinų ir penicilinų yra žinoma kryžminė alergija, kuri pasireiškia 5-10% atvejų. Šiuo atžvilgiu pacientams, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų į peniciliną, Claforan vartojamas labai atsargiai..

Šis vaistas yra griežtai draudžiamas pacientams, kuriems anksčiau yra buvę padidėjusio jautrumo reakcijų cefalosporinams. Kilus bet kokioms abejonėms, pirmą kartą vartojant tirpalą, būtinai turi būti gydytojas, nes gali išsivystyti anafilaksinė reakcija..

Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcijos, vaistas atšaukiamas.

Pirmosiomis gydymo savaitėmis gali pasireikšti pseudomembraninis kolitas, kurio pasireiškimas yra sunkus, užsitęsęs viduriavimas. Diagnozė patvirtinama atliekant histologinį tyrimą ir (arba) kolonoskopiją. Ši komplikacija vertinama kaip labai rimta. Vaistas nedelsiant nutraukiamas ir paskiriamas tinkamas gydymas, įskaitant geriamą metronidazolo ar vankomicino vartojimą.

Vartojant vaistą kartu su galimai nefrotoksiniais vaistais (diuretikais, aminoglikozidiniais antibiotikais), reikia stebėti inkstų funkciją..

Pacientai, kuriems reikalingas natrio ribojimas, turėtų atsižvelgti į natrio kiekį cefotaksimo natrio druskoje (48,2 mg / g).

Terapijos metu gali būti klaidingai teigiamas Kumbso testas.

Atsižvelgiant į klaidingai teigiamų rezultatų, vartojant nespecifinius reagentus, vystymąsi, gydymo laikotarpiu rekomenduojama naudoti gliukozės oksidazės metodus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti..

Reikia stebėti vaisto vartojimo greitį.

Ilgalaikio gydymo Claforan (ilgiau nei 10 dienų) atvejais reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą. Jei išsivysto neutropenija, gydymą reikia nutraukti.

Vaistų sąveika

Probenecidas, vartojamas kartu su vaistu, padidina cefotaksimo koncentraciją plazmoje ir atitolina išsiskyrimą.

Vartojant kartu su vaistais, turinčiais nefrotoksinį poveikį, jis gali sustiprinti jų nefrotoksinį poveikį.

Claforan tirpalas yra farmaciškai nesuderinamas su kitų antibiotikų (įskaitant aminoglikozidus) tirpalais tame pačiame švirkšte arba infuziniame tirpale..

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, tamsioje vietoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Paruošto tirpalo laikymas:

  • Injekcijai į raumenis - tirpiklio injekcinis vanduo arba 0,5% (1%) lidokaino hidrochlorido tirpalas - chemiškai stabilus 8 valandas (kambario temperatūra) arba 24 valandas (temperatūra nuo 2 iki 8 ° C);
  • Injekcijai ar infuzijai - tirpiklis injekciniam vandeniui - chemiškai stabilus 12 valandų (kambario temperatūra) arba 24 valandas (temperatūra nuo 2 iki 8 ° C). Blyškiai geltonas tirpalo atspalvis nėra sumažėjusio antibiotikų aktyvumo požymis;
  • Infuzijoms - tirpiklių infuziniai tirpalai - chemiškai stabilūs 8 valandas po praskiedimo tutofusino, jonosterilio ar gemaccel tirpale ir 6 valandas po praskiedimo 10% gliukozės (dekstrozės) tirpale, reomacrodex ir macrodex.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Claforanas

Kompozicija

Vaisto sudėtyje yra cefotaksimo.

Išleidimo forma

Vaistas parduodamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui paruošti, jis yra buteliuose, po vieną gabalėlį pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Vaistas turi baktericidinį ir antibakterinį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Claforan yra trečios kartos antibiotikas. Jis žinomas dėl savo plataus antimikrobinio aktyvumo spektro. Jis veiksmingas prieš daugelį gramneigiamų mikroorganizmų, atsparių kitiems antibiotikams. Tačiau jis mažiau veikia streptokokus, pneumokokus, gonokokus, stafilokokus, meningokokus.

Po vartojimo antibiotikas greitai išsiskiria iš organizmo. Tai daugiausia atsiranda su šlapimu, tačiau dalis vaisto išsiskiria su tulžimi. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama labai greitai - praėjus pusvalandžiui po vaisto vartojimo. Prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis - 25–40%.

Vartojimo indikacijos

Claforan vartojamas šioms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti:

  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • septicemija;
  • endokarditas;
  • centrinės nervų sistemos infekcijos;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • kaulų ir sąnarių infekcijos;
  • bakteremija;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • pilvo ertmės infekcijos.

Be to, vaistas gali būti naudojamas siekiant išvengti infekcinių komplikacijų po virškinamojo trakto ir reprodukcinės sistemos operacijų..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl šio vaisto vartojimo rodo padidėjusį jautrumą jo komponentams ir vietiniams anestetikams, vaikams iki 2,5 metų, vartojant į veną vartojant lidokainą, širdies nepakankamumą, intrakardinę blokadą be širdies stimuliatoriaus..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Claforan, gali pasireikšti alerginės reakcijos (iš virškinamojo trakto, ŠKS, odos, centrinės nervų sistemos, kepenų), vėmimas, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmai, taip pat injekcijos vietoje..

Be to, iš virškinamojo trakto gali padidėti kepenų fermentų ir (arba) bilirubino aktyvumas, kraujodaros sistemos dalis - neutropenija, centrinės nervų sistemos dalis - encefalopatija, šlapimo sistemos dalis - inkstų pablogėjimas..

Retais atvejais intersticinis nefritas, agranulocitozė, trombocitopenija, eozinofilija, hemolizinė anemija, aritmija.

Taip pat gali pasirodyti silpnumas, superinfekcija, karščiavimas.

Gydant boreliozę, pirmosiomis dienomis Jarischo-Herxheimerio reakcija, niežėjimas, leukopenija, pasunkėjęs kvėpavimas, odos bėrimas, karščiavimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir diskomfortas sąnariuose..

Klaforan vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Tiems, kuriems buvo paskirtas Claforan, vartojimo instrukcijose numatytos įvairios vartojimo schemos, atsižvelgiant į ligos sunkumą (į raumenis arba į veną). Paprastai 1 g geriama 3 kartus per dieną, sergant šlapimo takų ligomis, ta pati dozė skiriama 2 kartus per dieną, sveikatos sumetimais - 2 g - 3 kartus per dieną, su gonorėja - 0,5 arba 1 g vieną kartą. Kiek dienų švirkšti ir tiksli dozė, kurią paskyrė gydytojas.

Vaikams, sveriantiems iki 50 kg, paprastai švirkščiama nuo 50 iki 100 mg / kg į veną arba į raumenis su intervalu tarp injekcijų 6–8 valandas. Sunkių infekcijų atveju dozė gali būti padvigubinta, tačiau jokiu būdu negalima viršyti 2 g. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, vaistas vartojamas tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiems pacientams..

Prieš atliekant anestezijos indukciją, siekiant užkirsti kelią infekcijų vystymuisi, į veną arba į raumenis sušvirkščiama 1 g, be to, injekcija pakartojama po operacijos po 6-12 valandų.

Claforan taip pat gali būti skiriamas cezario pjūviui atliekant bambos venų spaustukus. Tokiu atveju į veną suleidžiama 1 g, o po 6-12 valandų ji kartojama į raumenis arba į veną..

Klaforan vartojimo instrukcijose pateikiami šie vidinio tirpalo paruošimo metodai:

  • injekcijos į raumenis - 1 g ištirpinamas 4 ml gryno vandens arba 2 g ištirpinamas 10 ml gryno vandens. Be to, kaip tirpiklį galima naudoti 1% lidokaino tirpalą, tačiau šiuo atveju griežtai draudžiama vartoti į veną;
  • intraveninės injekcijos - 1 arba 2 g ištirpinama 40-100 ml gryno vandens arba infuzinio tirpalo. Injekcija atliekama lėtai (apie 4 minutes), kad būtų išvengta aritmijos. Infuzijai galite naudoti: injekcinį vandenį, Ringerio tirpalą, 5% gliukozės tirpalą, taip pat jonosterilio, natrio laktato, 12% rheomacrodex, 0,9% natrio chlorido, gemaccel, 6% macrodex, tutofusino B tirpalus..

Norint paruošti ir naudoti Claforan, būtina užtikrinti aseptines sąlygas.

Perdozavimas

Vartojant beta laktaminius antibiotikus, greičiausiai atsiras grįžtama encefalopatija. Simptominis gydymas.

Sąveika

Probenecidas kartu su Claforan atitolina cefotaksimo išsiskyrimą ir padidina jo koncentraciją plazmoje.

Be to, yra tikimybė, kad Claforan sustiprins nefrotoksinį poveikį turinčių vaistų nefrotoksinį poveikį..

Claforan tirpalo negalima vartoti kartu su kitų antibiotikų tirpalais tame pačiame infuziniame tirpale ar švirkšte.

Pardavimo sąlygos

Šis vaistas parduodamas tik pagal receptą..

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistą vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių. Vaikams neturėtų būti leidžiama vartoti šį vaistą. Temperatūra turėtų būti iki 25 ° C.

Claforanas

Klaforanas yra vaistas (milteliai) (farmakologinė grupė - antimikrobiniai vaistai, skirti sisteminiam vartojimui). Vaistui būdingos šios taikymo ypatybės:

Kaip ištirpinti kraujagyslių plokšteles, normalizuoti kraujotaką, slėgį ir pamiršti kelią į vaistinę

  • Parduodamas pagal receptą

Pakuotė

Kompozicija

Vaisto sudėtyje yra cefotaksimo.

Išleidimo forma

Vaistas parduodamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui paruošti, jis yra buteliuose, po vieną gabalėlį pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Vaistas turi baktericidinį ir antibakterinį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Claforan yra trečios kartos antibiotikas. Jis žinomas dėl savo plataus antimikrobinio aktyvumo spektro. Jis veiksmingas prieš daugelį gramneigiamų mikroorganizmų, atsparių kitiems antibiotikams. Tačiau jis mažiau veikia streptokokus, pneumokokus, gonokokus, stafilokokus, meningokokus.

Po vartojimo antibiotikas greitai išsiskiria iš organizmo. Tai daugiausia atsiranda su šlapimu, tačiau dalis vaisto išsiskiria su tulžimi. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama labai greitai - praėjus pusvalandžiui po vaisto vartojimo. Prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis - 25–40%.

Vartojimo indikacijos

Claforan vartojamas šioms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti:

  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • septicemija;
  • endokarditas;
  • centrinės nervų sistemos infekcijos;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • kaulų ir sąnarių infekcijos;
  • bakteremija;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • pilvo ertmės infekcijos.

Be to, vaistas gali būti naudojamas siekiant išvengti infekcinių komplikacijų po virškinamojo trakto ir reprodukcinės sistemos operacijų..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl šio vaisto vartojimo rodo padidėjusį jautrumą jo komponentams ir vietiniams anestetikams, vaikams iki 2,5 metų, vartojant į veną vartojant lidokainą, širdies nepakankamumą, intrakardinę blokadą be širdies stimuliatoriaus..

Be to, šio vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Claforan, gali pasireikšti alerginės reakcijos (iš virškinamojo trakto, ŠKS, odos, centrinės nervų sistemos, kepenų), vėmimas, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmai, taip pat injekcijos vietoje..

Be to, iš virškinamojo trakto gali padidėti kepenų fermentų ir (arba) bilirubino aktyvumas, kraujodaros sistemos dalis - neutropenija, centrinės nervų sistemos dalis - encefalopatija, šlapimo sistemos dalis - inkstų pablogėjimas..

Retais atvejais intersticinis nefritas, agranulocitozė, trombocitopenija, eozinofilija, hemolizinė anemija, aritmija.

Taip pat gali pasirodyti silpnumas, superinfekcija, karščiavimas.

Gydant boreliozę, pirmosiomis dienomis Jarischo-Herxheimerio reakcija, niežėjimas, leukopenija, pasunkėjęs kvėpavimas, odos bėrimas, karščiavimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir diskomfortas sąnariuose..

Klaforan vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Tiems, kuriems buvo paskirtas Claforan, vartojimo instrukcijose numatytos įvairios vartojimo schemos, atsižvelgiant į ligos sunkumą (į raumenis arba į veną). Paprastai 1 g geriama 3 kartus per dieną, sergant šlapimo takų ligomis, ta pati dozė skiriama 2 kartus per dieną, sveikatos sumetimais - 2 g - 3 kartus per dieną, su gonorėja - 0,5 arba 1 g vieną kartą. Kiek dienų švirkšti ir tiksli dozė, kurią paskyrė gydytojas.

Vaikams, sveriantiems iki 50 kg, paprastai švirkščiama nuo 50 iki 100 mg / kg į veną arba į raumenis su intervalu tarp injekcijų 6–8 valandas. Sunkių infekcijų atveju dozė gali būti padvigubinta, tačiau jokiu būdu negalima viršyti 2 g. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, vaistas vartojamas tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiems pacientams..

Prieš atliekant anestezijos indukciją, siekiant užkirsti kelią infekcijų vystymuisi, į veną arba į raumenis sušvirkščiama 1 g, be to, injekcija pakartojama po operacijos po 6-12 valandų.

Claforan taip pat gali būti skiriamas cezario pjūviui atliekant bambos venų spaustukus. Tokiu atveju į veną suleidžiama 1 g, o po 6-12 valandų ji kartojama į raumenis arba į veną..

Klaforan vartojimo instrukcijose pateikiami šie vidinio tirpalo paruošimo metodai:

  • injekcijos į raumenis - 1 g ištirpinamas 4 ml gryno vandens arba 2 g ištirpinamas 10 ml gryno vandens. Be to, kaip tirpiklį galima naudoti 1% lidokaino tirpalą, tačiau šiuo atveju griežtai draudžiama vartoti į veną;
  • intraveninės injekcijos - 1 arba 2 g ištirpinama 40-100 ml gryno vandens arba infuzinio tirpalo. Injekcija atliekama lėtai (apie 4 minutes), kad būtų išvengta aritmijos. Infuzijai galite naudoti: injekcinį vandenį, Ringerio tirpalą, 5% gliukozės tirpalą, taip pat jonosterilio, natrio laktato, 12% rheomacrodex, 0,9% natrio chlorido, gemaccel, 6% macrodex, tutofusino B tirpalus..

Norint paruošti ir naudoti Claforan, būtina užtikrinti aseptines sąlygas.

Perdozavimas

Vartojant beta laktaminius antibiotikus, greičiausiai atsiras grįžtama encefalopatija. Simptominis gydymas.

Sąveika

Probenecidas kartu su Claforan atitolina cefotaksimo išsiskyrimą ir padidina jo koncentraciją plazmoje.

Be to, yra tikimybė, kad Claforan sustiprins nefrotoksinį poveikį turinčių vaistų nefrotoksinį poveikį..

Claforan tirpalo negalima vartoti kartu su kitų antibiotikų tirpalais tame pačiame infuziniame tirpale ar švirkšte.

Pardavimo sąlygos

Šis vaistas parduodamas tik pagal receptą..

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistą vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių. Vaikams neturėtų būti leidžiama vartoti šį vaistą. Temperatūra turėtų būti iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Vaistą reikia laikyti ne ilgiau kaip 2 metus..

Analogai

Vaistas turi šiuos analogus:

  • Klafotaksimas;
  • Intrataksimas;
  • „Liforan“;
  • Kefotex;
  • Oritax;
  • Claphobrin;
  • Oritaksimas;
  • Spirozinas;
  • Talcefas;
  • Cetax;
  • Tirotax;
  • Cefabol;
  • Tarcefoksimas;
  • Cefantral;
  • „Tax-o-bid“;
  • Cefozinas;
  • Resibelacta;
  • Cefotaksimas, Cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Flakonas, Cefotaxime Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodium, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime natrio druska.

Cefotaksimas ir Claforanas - koks skirtumas?

Kartais forumuose jie klausia apie Cefotaxime ir Claforan, koks skirtumas tarp šių vaistų ir kuris iš jų yra efektyvesnis. Ekspertai teigia, kad šie vaistai yra analogiški. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad „Claforan“ yra importuotas vaistas, o „Cefotaxime“ - rusiškas. Tačiau daugelis pacientų teigia, kad Claforan yra efektyvesnis už savo kolegą iš Rusijos..

Atsiliepimai apie Claforan

Atsiliepimai apie Claforan rodo, kad ši priemonė yra labai veiksminga nuo gonorėjos. Ją gana dažnai skiria venerologai. Paprastai kursas yra skirtas 7-14 dienų. Tačiau apžvalgose apie „Klaforan“ taip pat teigiama, kad šis agentas gali sukelti uždegimą injekcijos vietoje. Paprastai taip yra dėl neteisingo vaisto vartojimo, todėl tai reikia atidžiai stebėti, ypač jei injekcijos atliekamos vaikams.

„Claforan“ kaina, kur nusipirkti

Claforan kaina vaistinėse gali skirtis. Vidutinė kaina yra 140 rublių. Tačiau kai kuriose vietose „Klaforan“ kaina gali būti 120 rublių ir mažesnė.

Atsiliepimai

Susiję vaizdo įrašai

Skubiai | Pavojingas antibiotikas Pasitraukė iš „Sale“

★ CEFTRIAXONE BAKTERINĖMS INFEKCIJOMS gydyti. Veiksminga nudegimams ir cistitui gydyti.

Lytinių organų infekcijų gydymas

Kas bus po antibiotikų

Koks antibiotikas geriau nuo bronchito - gydytojas Komarovsky - inter

Claforanas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Claforan yra pusiau sintetinis cefalosporinų grupės antibiotikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Claforan gaminamas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui (į veną ir į raumenis) paruošti - gelsvai baltas arba baltas, kristalinis, bespalvio stiklo buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėse dėžutėse..

1 buteliuko sudėtyje yra veikliosios medžiagos: cefotaksimo - 1 g.

Vartojimo indikacijos

Claforan skiriamas uždegiminėms ir infekcinėms ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliosios medžiagos veikimui, gydyti:

  • Kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos;
  • Sąnarių ir kaulų infekcijos;
  • Bakteremija;
  • Sepsis;
  • Intraabdominalinės infekcijos (įskaitant peritonitą);
  • Minkštųjų audinių ir odos infekcijos;
  • Endokarditas;
  • Centrinės nervų sistemos infekcijos, įskaitant meningitą (išskyrus listeriją).

Taip pat vaistas skirtas infekcinių komplikacijų profilaktikai po akušerinių-ginekologinių ir urologinių operacijų, taip pat virškinamojo trakto organų operacijų..

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas cefalosporinams.

Jei lidokainas naudojamas kaip tirpiklis, į raumenis reikia atsižvelgti į šias kontraindikacijas:

  • Sunkus širdies nepakankamumas;
  • Intrakardinė blokada be nustatyto širdies stimuliatoriaus;
  • Vaisto vartojimas į veną;
  • Vaikai iki 2,5 metų;
  • Padidėjęs jautrumas lidokainui ar kitiems amido tipo vietiniams anestetikams.

Nėščioms ir maitinančioms moterims nerekomenduojama vartoti Claforan.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Claforan galima vartoti į raumenis arba į veną (infuzijos arba lėtos injekcijos būdu)..

Gydant nekomplikuotą gonorėją suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija normali, Claforan skiriamas į raumenis vieną kartą po 0,5-1 g dozę..

Sergant nekomplikuotomis infekcijomis, kurioms būdingas vidutinis kurso sunkumas, vaistą reikia švirkšti į raumenis arba į veną, vartojant vieną 1-2 g dozę, stebint 8–12 valandų intervalą. Paros dozė - 2-6 g.

Gydant sunkias infekcijas, Claforan reikia švirkšti į veną po vieną 2 g dozę su 6–8 valandų intervalu. Paros dozė - 6-8 g.

Jei infekciją sukelia padermės, kurios nėra pakankamai jautrios Claforan veikimui, vienintelis būdas patvirtinti jos veiksmingumą yra atlikti tyrimą.

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas - 10 ml per minutę ar mažiau) suaugusiesiems, vieną dozę reikia sumažinti 2 kartus, išlaikant intervalą tarp injekcijų. Jei QC neįmanoma išmatuoti, jis apskaičiuojamas pagal kreatinino kiekį serume pagal Cockcroft formulę.

Hemodializuojamiems pacientams, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, skiriama 1-2 g Claforan per dieną. Dializės dieną tirpalas turi būti švirkščiamas pasibaigus procedūrai.

Neišnešiotų kūdikių paros dozė yra:

  • Iki 7 gyvenimo dienų - 50-100 mg / kg, padalijant į 2 intravenines injekcijas su 12 valandų intervalu;
  • 1–4 gyvenimo savaitės - 75–150 mg / kg, padalijamos į 3 intravenines injekcijas, kurių intervalas yra 8 valandos.

Vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 50 kg, Claforan skiriama 50–100 mg / kg dienos doze. Vaistas leidžiamas į veną arba į raumenis 6-8 valandų intervalais. Didžiausia paros dozė yra 2 g. Sunkių infekcijų, įskaitant meningitą, paros dozę galima padvigubinti.

Vaikams, kurių kūno svoris yra 50 kg ar daugiau, vaistas skiriamas suaugusiųjų dozėmis.

Vaikams iki 2,5 metų vartoti Claforan su 1% lidokaino tirpalu į raumenis yra griežtai draudžiama..

Siekiant užkirsti kelią pooperacinėms infekcijoms prieš operaciją anestezijos įvedimo metu, tirpalą galima vartoti į raumenis arba į veną po 1 g dozę, pakartotinai vartojant po operacijos po 6-12 valandų..

Atliekant cezario pjūvį spaustukams ant bambos venos, Claforan švirkščiamas į veną 1 g doze, po 6-12 valandų vaistas pakartotinai švirkščiamas ta pačia doze (į raumenis arba į veną)..

Terapijos trukmę nustato gydytojas individualiai.

Norint paruošti Claforan tirpalą į raumenis, milteliai turi būti ištirpinti steriliame injekciniame vandenyje: 2 g 10 ml, 1 g 4 ml. 1% lidokaino tirpalas gali būti naudojamas kaip tirpiklis švirkšti į raumenis (šiuo atveju į veną švirkšti griežtai draudžiama).

Ruošiant tirpalą į veną, milteliai (1 g arba 2 g) ištirpinami 40-100 ml infuzinio tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens. Injekcija atliekama lėtai per 3–5 minutes (dėl didelės gyvybei pavojingos aritmijos tikimybės, kai Claforan vartojamas per centrinį veninį kateterį). Infuzijoms galite naudoti (koncentracija - 1 g / 250 ml): natrio laktato tirpalą, 0,9% natrio chlorido tirpalą, injekcinį vandenį, 5% gliukozės (dekstrozės) tirpalą, Ringerio tirpalą, taip pat jonosterilo, tutofusino B, gemakzel tirpalus., rheomacrodex 12%, makrodex 6%.

Ruošiant injekcinius tirpalus, būtina laikytis aseptinių sąlygų, ypač tais atvejais, kai vaistas nebus naudojamas iš karto po praskiedimo.

Šalutiniai poveikiai

Terapijos metu gali atsirasti kai kurių kūno sistemų sutrikimai:

  • Virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas, padidėjęs kepenų fermentų ar bilirubino aktyvumas, pilvo skausmas, viduriavimas (gali būti enterokolito simptomas, kurį kartais lydi kraujas išmatose. Ypatinga enterokolito forma yra pseudomembraninis kolitas);
  • Hematopoetinė sistema: neutropenija; retai - trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitozė; kai kuriais atvejais - hemolizinė anemija;
  • Šlapimo sistema: inkstų funkcijos pablogėjimas (padidėjęs kreatinino kiekis), ypač vartojant kartu su aminoglikozidais; labai retai - intersticinis nefritas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: kai kuriais atvejais - aritmijos (vartojant boliusą per centrinį veninį kateterį);
  • Centrinė nervų sistema: encefalopatija (vartojant dideles dozes), ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu;
  • Gydant boreliozę: Jarischo-Herxheimerio reakcija (pirmosiomis gydymo dienomis), leukopenija, odos bėrimas, karščiavimas, dusulys, niežėjimas, diskomfortas sąnariuose, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  • Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, angioneurozinė edema, bėrimas, dilgėlinė, odos paraudimas; labai retai - daugiaformė eritema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė, Stivenso ir Džonsono sindromas;
  • Vietinės reakcijos: uždegimas injekcijos vietoje;
  • Kiti: superinfekcija, karščiavimas, silpnumas.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti Claforan, būtina surinkti alerginę anamnezę, ypač tai pasakytina apie alerginę diatezę, padidėjusio jautrumo reakcijas beta laktaminiams antibiotikams..

5-10% atvejų kryžminė alergija pasireiškia tarp cefalosporinų ir penicilinų. Pacientams, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų į peniciliną, Claforan reikia vartoti labai atsargiai..

Vaisto vartojimas yra griežtai draudžiamas pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjusio jautrumo reakcijų į tiesioginio tipo cefalosporinus. Kilus abejonių, pirmojo Claforan vartojimo metu būtina apsilankyti pas gydytoją (dėl galimo anafilaksinės reakcijos išsivystymo)..

Jei pasireiškia padidėjusio jautrumo reakcijos, vaistą reikia atšaukti..

Pirmosiomis gydymo savaitėmis gali išsivystyti pseudomembraninis kolitas, pasireiškiantis ilgalaikiu, sunkiu viduriavimu. Diagnozę patvirtina histologinis tyrimas ir (arba) kolonoskopija. Kadangi ši komplikacija laikoma pakankamai rimta, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir paskirti tinkamą gydymą (įskaitant geriamą metronidazolo ar vankomicino vartojimą)..

Klaforan vartojant kartu su potencialiai nefrotoksiniais vaistais (diuretikais, aminoglikozidiniais antibiotikais), būtina kontroliuoti inkstų funkciją, kuri yra susijusi su nefrotoksinio poveikio pavojumi..

Pacientai, kuriems reikia riboti natrio suvartojimą, turėtų atsižvelgti į natrio kiekį cefotaksimo natrio druskoje (48,2 mg / g)..

Terapijos metu galimas klaidingai teigiamas Kumbso testas.

Būtina kontroliuoti Claforan įvedimo greitį.

Jei gydymo kursas trunka ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą. Išsivysčius neutropenijai, gydymas nutraukiamas.

Gydymo metu, siekiant išvengti klaidingai teigiamų rezultatų, naudojant nespecifinius reagentus, rekomenduojama naudoti gliukozės-oksidazės metodus nustatant gliukozės kiekį kraujyje..

Vaistų sąveika

Claforan gali sustiprinti nefrotoksinį vaistų, turinčių nefrotoksinį poveikį, nefrotoksinį poveikį.

Probenecidas, vartojamas kartu su Claforan, padidina cefotaksimo koncentraciją plazmoje ir atitolina ekskreciją.

Claforan yra nesuderinamas su kitų antibiotikų, įskaitant aminoglikozidus, tirpalais tame pačiame infuziniame tirpale ar švirkšte.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 ° C temperatūros.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Tirpalas injekcijoms į raumenis, paruoštas naudojant 0,5% arba 1% lidokaino hidrochlorido ar injekcinio vandens tirpalą, cheminį stabilumą išlaiko 8 valandas, kai laikomas kambario temperatūroje iki 25 ° C, arba 24 valandas, kai laikomas 2–2 ° C temperatūroje. 8 ° C tamsioje vietoje.

Infuzinis ar injekcinis tirpalas, paruoštas naudojant injekcinį vandenį, yra chemiškai stabilus 12 valandų, kai laikomas kambario temperatūroje iki 25 ° C, arba 24 valandas, kai laikomas 2–8 ° C temperatūroje tamsioje vietoje. Šviesiai geltonas vaisto atspalvis nerodo jo aktyvumo sumažėjimo.

Infuzinis tirpalas, kuris buvo pagamintas remiantis infuziniais tirpalais, išlaiko cheminį stabilumą 8 valandas po praskiedimo tutofusino, jonosterilio, gemaccel tirpale arba 6 valandas po praskiedimo 10% gliukozės (dekstrozės) tirpale, rheomacrodex arba macrodex.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.