Cefalosporinų grupės antibiotikai, vartojimas

Kalbant apie antimikrobinį poveikį, jie priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams, yra atsparūs penicilinazei (jei pamiršote, primenu, kad tai bakterijų ląstelės fermentas, naikinantis peniciliną).

Cefalosporinai yra pusiau sintetiniai junginiai. Visi susintetinti dariniai paprastai skirstomi į 4 kartas. Kiekviena karta padidina savo stabilumą, aktyvumą ir veikimo spektrą. Jie daugiausia naudojami gramneigiamų bakterijų sukeltoms infekcijoms (pvz., Inkstų infekcijoms, cistitui) arba gramteigiamoms bakterijoms gydyti, jei penicilinai yra neveiksmingi. Daugelis cefalosporinų yra blogai absorbuojami iš virškinimo trakto, kai kurie vartojami per burną (cefaleksinas).

Iš šalutinio cefalosporinų poveikio dažniausiai pasireiškia alergija, ypač jei yra alergija penicilinams. Taip pat atsiranda kepenų ir inkstų sutrikimų; injekcijos metu gali pasireikšti skausmas, deginimas ir uždegiminė reakcija. Jei vaistai vartojami viduje, gali sutrikti virškinimas (pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas). Cefalosporinų poveikis vaisiui dar nėra pakankamai ištirtas, todėl nėščios moterys skiriamos tik dėl sveikatos.

1 kartos cefalosporinai:

Vartojant per burną, į raumenis ar į veną, jis nėra absorbuojamas. Vartojant į raumenis, terapinė koncentracija kraujyje išlieka ilgą laiką (skiriama kas 8–12 valandų, atsižvelgiant į ligos sunkumą). Vartojant į raumenis, buteliuko turinį ištirpinkite 2-3 ml izotoninio NaCl (fiziologinio tirpalo) arba injekcinio vandens, giliai įšvirkškite į raumenis..

  • Reflin milteliai injekciniam tirpalui 1g ("Ranbaxi", Indija)
  • Cefazolino natrio druskos milteliai injekciniam tirpalui 1g
  • Cefazolino natrio druskos milteliai injekciniam tirpalui 500mg
  • Totacef milteliai injekciniam tirpalui 1g (Bristol-Myers Squibb)
  • Cefamezino milteliai injekciniam tirpalui ("KRKA", Slovėnija)
  • Kefzol milteliai injekciniam tirpalui 1g ("Eli Lilly", JAV).

Stabilus rūgščioje skrandžio aplinkoje, greitai absorbuojamas, ypač prieš valgį.

Jis vartojamas 4 kartus per dieną (kas 6 valandas). Jei sergate kepenų, inkstų liga, turite sumažinti dozę..

  • Cefaleksino dangteliai. 250mg Nr. 20
  • „Lexin“ dangteliai. 500mg Nr. 20 („Hikma“, Jordanija)
  • Leksin-125 milteliai geriamajai suspensijai paruošti 125mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordanija)
  • Leksin-250 milteliai geriamajai suspensijai 250mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordanija)
  • Ospeksin granulės geriamajai suspensijai paruošti 125mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Austrija)
  • Ospexin granulės geriamajai suspensijai paruošti 250mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Austrija)
  • Ospexin dangteliai. 250mg Nr. 10 (Biochemie, Austrija)
  • Ospexin dangteliai. 500mg Nr. 10 (Biochemie, Austrija)
  • Sporidex milteliai geriamajai suspensijai 125mg / 5ml 60ml ("Ranbaxi", Indija)
  • Sporidex dangteliai. 250mg Nr. 30 („Ranbaxi“, Indija)
  • Sporidex dangteliai. 500mg Nr. 10 („Ranbaxi“, Indija).

Cefadroksilis

  • „Duracef“ kepurės. 500mg Nr. 12 („UPSA“, Prancūzija)
  • Duracef milteliai geriamajai suspensijai paruošti 250mg / 5ml 60ml ("UPSA", Prancūzija).

2 kartos cefalosporinai:

Švirkščiama 3-4 kartus per dieną į veną arba į raumenis

  • Zinacef milteliai injekciniam tirpalui paruošti 1,5 g ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Zinacef milteliai injekciniam tirpalui paruošti ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Zinacef milteliai injekciniam tirpalui 750 mg ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija).

Vartokite 2 kartus per dieną.

  • Zinnat granulės geriamajai suspensijai paruošti 125mg / 5ml 100ml ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Zinnat skirtukas. 125mg Nr. 10 ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Zinnat skirtukas. 250mg Nr. 10 („GlaxoWellcome“, Didžioji Britanija).

Švirkščiamas į raumenis arba į veną kas 8 valandas. Ypač atsargiai vartokite, jei pažeidžiamos kepenys ir inkstai.

  • Mefoksino milteliai injekciniam tirpalui 1g ("MSD", JAV).

Platus antimikrobinio poveikio spektras. Jis vartojamas 3 kartus per dieną. Gydymo kursas paprastai yra 7-10 dienų. Šalutinis poveikis gali būti nevirškinimas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas), galvos svaigimas, galvos skausmas, gelta.

  • „Wercef“ kepurės. 250mg Nr. 3 („Ranbaxi“, Indija).

Trečios kartos cefalosporinai:

Žymiai platesnis veikimo spektras ir antimikrobinis aktyvumas

Jis vartojamas į raumenis ir į veną. Vartojant į raumenis, 1 g miltelių ištirpinama 2 g injekcinio vandens. Įveskite 2 kartus per dieną (kas 12 valandų). Siekiant sumažinti injekcijos skausmą, kartu su vaistu yra lidokaino turintis tirpiklis.

  • Claforan milteliai injekciniam tirpalui 1g (Hoechst Marion Roussel)
  • Cefotaksimo natrio druskos milteliai injekciniam tirpalui 1g (Hoechst Marion Roussel).

Jis gerai prasiskverbia į organus ir audinius. Paprastai vartojama kas 8-12 valandų, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Ištirpinkite izotoniniame NaCl tirpale (fiziologiniame tirpale) arba 5% gliukozės tirpale. Vartojant į raumenis, jis gali būti ištirpintas 0,5% arba 1% lidokaino tirpale. Tirpiklio tūris priklauso nuo vartojimo būdo ir miltelių kiekio buteliuke. Įpylus vandens, vaistas ištirpsta susidarant burbuliukams, slėgis butelio viduje padidėja, todėl rekomenduojama tirpiklį įpilti dalimis ir, suplakus butelį, švirkšto adatą įkišti į kamštį, kad dujos iš butelio išeitų ir slėgis normalizuotųsi. Galutinio tirpalo spalva gali būti nuo šviesiai geltonos iki tamsiai geltonos.

  • Fortum milteliai injekciniam tirpalui paruošti ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Fortum milteliai injekciniam tirpalui paruošti ("GlaxoWellcome", Didžioji Britanija)
  • Fortum milteliai injekciniam tirpalui 250 mg ("GlaxoWellcome", JK).

Jis gerai prasiskverbia į organus ir audinius. Jis vartojamas į raumenis ir į veną. Vartojant į raumenis, 1 g miltelių ištirpinama 2 g injekcinio vandens. Įveskite kartą per dieną (kas 24 valandas). Esant kepenų ir inkstų ligoms, dozę būtina mažinti..

  • Ceftriaksono natrio druskos milteliai injekciniam tirpalui 1g ("Ranbaxi", Indija)
  • Ceftriaksono natrio druskos milteliai injekciniam tirpalui paruošti ("Ranbaxi", Indija)
  • Oframax milteliai injekciniam tirpalui 1g ("Ranbaxi", Indija).

Ketvirtos kartos cefalosporinai:

Didelis stabilumas. Platus veikimo spektras - aktyvus prieš daugumą žinomų bakterijų.

Įveskite 2 kartus per dieną (kas 12 valandų) į raumenis arba į veną. Gydymo kursas paprastai yra 7-10 dienų. Vartojant į raumenis, jis gali būti ištirpintas 0,5% arba 1% lidokaino tirpale, izotoniniame NaCl tirpale, 5% ir 10% gliukozės tirpale. Tirpiklio tūris priklauso nuo vartojimo būdo ir miltelių kiekio buteliuke. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas. Dažniausi virškinimo sistemos sutrikimai ir alerginės reakcijos. Nerekomenduojama vartoti, jei yra kitų cefalosporinų, penicilinų ar makrolidų grupės antibiotikų netoleravimas. Laikant tirpalas ar milteliai gali patamsėti, tai neturi įtakos jo veiklai.

  • „Maxipim“ milteliai injekciniam tirpalui (Bristol-Myers Squibb).

Kodėl negalima visiškai atsisakyti maudynių dušo naudai?

Cefaleksinas: sudėtis, naudojimo instrukcijos ir analogai

Vaistas Cephalexin priklauso 1 kartos cefalosporinams. Jis gaminamas tablečių pavidalu ir kaip vidinio naudojimo suspensija. Veiklioji medžiaga yra cefaleksinas. Medžiaga turi ryškų antibakterinį poveikį daugeliui patogeninių mikroorganizmų. Naudojimo instrukcijos Cephalexin sako, kad tabletės skiriamos pūlingoms odos ir minkštųjų audinių patologijoms, gonorėjai, ENT organų ligoms, urogenitalinės sistemos infekcijoms, kvėpavimo takams ir kitoms ligoms gydyti. Apsvarstykite vaisto vartojimo ypatybes, analogus tabletėse ir injekcijose.

  • Sudėtis, farmakodinamika ir farmakokinetika
  • Indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
  • Vaisto Cephalexin vartojimo instrukcijos
  • Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Specialios rekomendacijos
  • Cefaleksino analogai

Sudėtis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakologinis vaisto veikimas yra antibakterinis. Kapsulėse yra skirtingos dozės - 250 ir 500 mg veikliosios medžiagos. Magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė kaip papildomos sudedamosios dalys nurodomos vaisto aprašyme. 5 mililitruose suspensijos yra 250 mg veikliosios medžiagos. Pagalbiniai kompozicijos komponentai: sacharozė, kvapiosios medžiagos, simetikonas, citrinos rūgštis ir kt..

Jūsų informacija: antibakterinis vaistas Cephalexin priklauso pirmosios kartos cefalosporinų grupei. Vaistas sutrikdo patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranos struktūrą, dėl kurios jie miršta.

Yra didelis biologinis aktyvumas prieš Klebsiella, streptokokus, Proteus, Escherichia. Antibiotikas nėra veiksmingas gydant patologijas, kurias sukelia Salmonella, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Morganella morganii. Veikliąją medžiagą naikina beta-laktamazės, kurias gamina gramneigiami mikrobai.

Geriamojo vartojimo fone jis gerai absorbuojamas, vaisto biologinis prieinamumas viršija 90%. Ribinis cefaleksino kiekis nustatomas praėjus 60 minučių po vartojimo, terapinė koncentracija išlieka 4-6 valandas. Apie 15% vaisto prisijungia prie plazmos baltymų; medžiaga tolygiai pasiskirsto visuose kūno skysčiuose ir audiniuose. Cefaleksinas prasiskverbia pro placentos barjerą. Išsiskiria su tulžimi.

Indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Cefaleksino galima įsigyti tik tabletėmis ir suspensijomis; jis neparduodamas ampulėse. Skirkite tabletes kvėpavimo takų infekcijoms gydyti - sergant plaučių uždegimu, plaučių abscesu. Gydant ENT organų ligas - sergant sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, tonzilitu, faringitu ir urogenitaline sistema - sergant cistitu, pielonefritu, uretritu, prostatitu, gonorėja. Antibiotikas rekomenduojamas esant pūlingoms odos ir audinių patologijoms - esant flegmonai, furunkuliozei, piodermijai, limfadenitui..

Kontraindikacijos tablečių vartojimui:

  • Organinis nepakantumas kompozicijai;
  • Nėštumas;
  • Žindymas;
  • Sacharozės trūkumas organizme;
  • Fruktozės netoleravimas.

Tabletės skiriamos atsargiai pseudomembraninio kolito, inkstų nepakankamumo, lėtinių virškinamojo trakto patologijų, vaikų iki 6 mėnesių (suspensijos pavidalu) fone..

Antibiotikas Cephalexin yra galingas vaistas, padedantis sunaikinti patogeninius mikroorganizmus. Terapinis poveikis pastebimas ligoms, kurias sukelia jautrios bakterijos cefaleksinui. Kai kuriais atvejais vaistas sukelia neigiamų reiškinių vystymąsi:

  1. Alergijos (bėrimas, dilgėlinė, odos paraudimas ir deginimas, lupimasis).
  2. Angioedema.
  3. Skausmingi pojūčiai pilve.
  4. Sausa burna.
  5. Virškinimo sutrikimai.
  6. Pykinimo (kartais vėmimo) priepuoliai, laisvos išmatos.
  7. Burnos, žarnų kandidozė.
  8. Galvos skausmas, galvos svaigimas.
  9. Konvulsinės būsenos.
  10. Genitalijų niežėjimas.
  11. Leukopenija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas ir kt..

Atsiradus šalutiniam poveikiui, reikia nutraukti gydymą, kreiptis pagalbos į gydytoją specialistą. Paprastai rekomenduojamas cefalosporinų grupės pakaitalas, pavyzdžiui, geras analogas - ceftriaksonas tabletėse arba injekcijose..

Vaisto Cephalexin vartojimo instrukcijos

Iki 10 metų vaikams skiriami vaistai suspensijos pavidalu. Viename mililitre vaisto yra 50 mg veikliosios medžiagos. Dozė priklauso nuo mažo paciento amžiaus. Vaikams iki vienerių metų reikia gerti po 2,5 ml iki 4 kartų per dieną; 1-3 metai - 5 ml tris kartus per dieną; 3-6 metų - 7,5 ml tris kartus per dieną. 6–10 metų vaikui skiriama po 10 ml tris kartus per 24 valandas, o vaikams nuo 10 iki 14 metų skiriama po 10 ml 3 kartus arba tą pačią dozę, tačiau tabletėmis..

Kiekvienoje konkrečioje situacijoje dozė ir vartojimo dažnis nustatomi atskirai. Pavyzdžiui, lengvos infekcijos atveju pakanka vartoti du kartus vidutine doze, o esant sunkiai patologijos eigai reikia didinti dozes ir dažnį iki 6 kartų per dieną. Pagerėjus sveikatai, vaistas vartojamas dar kelias dienas.

Verta žinoti: norint paruošti suspensiją butelyje, įpilti vandens iki žymės, gerai suplakti. Laikyti leidžiama 14 dienų kambario temperatūroje; prieš naudojimą būtinai pakratykite.

Suaugusiesiems dažniausiai skiriamas Cephalexin 500.
Vartojimo tabletėse instrukcijos yra šios:

  • Tabletės geriamos pusvalandį prieš valgį;
  • Vidutinė dozė yra 500 mg;
  • Naudojimo dažnis - 4 kartus per dieną;
  • Paros dozė yra ne mažesnė kaip 1000-2000 mg;
  • Didžiausia paros dozė yra 4000 mg;
  • Gydymo kurso trukmė yra 1-2 savaitės.

Jei pacientui yra buvę inkstų funkcijos sutrikimų, didžiausia paros dozė yra 1500 mg - ji padalijama į kelias programas. Terapijos metu griežtai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus.

Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu piliulės neskiriamos. Taip yra dėl to, kad cefaleksinas gali prasiskverbti per placentos barjerą, o tai sukelia toksinį vaisiaus organų ir centrinės nervų sistemos pažeidimą. Klinikiniai vaistų saugumo tyrimai pirmąjį nėštumo trimestrą nebuvo atlikti.

Žindymo laikotarpiu tabletės skiriamos dėl griežtų medicininių priežasčių, kai galima nauda motinai yra didesnė nei žalos vaikui rizika. Jei kūdikiui pasireiškia šalutinis poveikis, atšaukite vaistą arba pereikite prie dirbtinio maitinimo.

Specialios rekomendacijos

Bet kurios formos cefaleksinas kruopščiai skiriamas sergant inkstų liga. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, yra didelė alergijos rizika. Terapijos laikotarpiu gali būti teigiama Kumbso reakcija, klaidingai teigiama šlapimo reakcija į gliukozę.

Cefaleksino analogai

Panašūs vaistai injekcijų pavidalu, priklausantys cefalosporinų grupei - cefazolinas (pirmoji karta), cefuroksimas (antroji karta), ceftriaksonas, cefotaksimas, cefoperazonas (trečioji karta). Sąrašą galima papildyti tokiais analogais kaip „Ecocephron“ (tabletės), „Cefaklen“, „Felexin“, „Palitrex“ ir kitais vaistais..

Svarbu: jei pacientas negali vartoti tablečių / suspensijos, vietoj cefaleksino skiriamas jo analogas injekcijose - ceftriaksonas. Antibiotikas veiksmingas nuo gramneigiamų ir gramteigiamų aerobų, anaerobų (išskyrus Clostridium difficile).

Ceftriaksonas skirtas užkrėstoms žaizdoms / nudegimams, burnos ertmės infekcijoms gydyti. Tabletės geriamos sergant sifiliu, erkių sukeliama borelioze, pilvo ertmės infekcijomis ir kitomis ligomis. Vaistas neskirtas, jei yra buvęs inkstų / kepenų nepakankamumas, enteritas ar kolitas ir kitos ligos, susijusios su antibiotikų terapija. Draudžiama injekcijas atlikti nėštumo, žindymo laikotarpiu.

Taigi, kokios yra injekcijų vartojimo instrukcijos, kaip praskiesti ceftriaksoną?
Gydymo kurso ypatybės:

  1. Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną.
  2. Dozė suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų yra 1000-2000 mg veikliosios medžiagos. Vaistas vartojamas kartą per 12 valandų po pusę dozės.
  3. Ypatingais atvejais, kai patogenai yra vidutiniškai jautrūs antibiotikams, dozę leidžiama padidinti iki 4 g.
  4. Sergant gonorėja, 250 mg skiriama vieną kartą.
  5. Jei nustatyta dozė yra didesnė kaip 50 mg kilogramui svorio, mažiausiai pusvalandį vartojama tik intraveninė infuzija.

Terapijos trukmė priklauso nuo ligos sukėlėjo. Pavyzdžiui, jei patologiją sukelia diplokokų aktyvumas, tada terapinis poveikis atsiskleidžia per 3-4 dienas; jei enterobakterijos, tada gydymas trunka 10-14 dienų.

Skiedimo taisyklės:

  • Skiedimui naudojamas lidokaino arba injekcinio vandens tirpalas. Naudojant pastarąjį variantą, reikia nepamiršti, kad ceftriaksono įvedimas yra skausmingas. Dažniausiai jis skiedžiamas vandeniu tais atvejais, kai pacientas yra alergiškas lidokainui;
  • Praskiedimas 1% lidokaino. Norint sušvirkšti į raumenis, reikia praskiesti 500 mg ceftriaksono 2 ml tirpalo. Suleidžiama griežtai į raumenis, o ne į veną;
  • Praskiedimas 2% lidokaino: 1000 mg ceftriaksono praskiedžiama 1,8 ml vandens ir tokiu pačiu kiekiu lidokaino.

Šalutinis ceftriaksono poveikis: centrinės nervų sistemos sutrikimai, alerginės reakcijos, dispepsinės apraiškos. Kai kurie pacientai pasireiškia: žarnyno disbiozė, stomatitas, glositas, oligurija. Injekcijos gali sukelti hematopoezės pažeidimą: anemiją, leukopeniją, neutropeniją, trombocitopeniją, leukocitozę.

Svarbu: nerekomenduojama skiesti ceftriaksono su Novokainu, nes šis derinys sumažina antibakterinio poveikio efektyvumą, tuo tarpu padidėja anafilaksinio šoko tikimybė pacientui.

Cefaleksiną skiria tik gydytojas. Kurso trukmė, dozė, priėmimo dažnumas nustatomi individualiai. Tabletės ar suspensijos galima nusipirkti vaistinėje, kainą nustato gamintojas ir vaisto forma. Tabletės formos kaina yra apie 1,5 USD, o pakabos kaina - 1,1–1,3 USD.

4 kartos cefalosporinai. Vaistų sąrašas tabletėse, ampulėse, suspensijose, vartojimo instrukcijos

4-osios kartos cefalosporinai yra gana nauja vaistų grupė, turinti platų veikimo spektrą. Šios grupės vaistų sąrašas yra gana mažas, tačiau vaistai laikomi labai veiksmingais, jie padeda susidoroti su liga tuo atveju, kai ankstesnių kartų vaistai neatnešė laukiamo rezultato.

Daugelyje produktų cefepimas yra veiklioji medžiaga..

Antimikrobinio veikimo ypatybės

4-osios kartos cefalosporinai, kaip ir ankstesnių pogrupių agentai, priklauso plataus veikimo spektro beta laktaminiams antibiotikams. Jie yra labai veiksmingi kovojant su įvairiais patogenais, tiek gramteigiamais, tiek gramneigiamais.

Pirmasis antibiotikas iš cefalosporinų grupės buvo pašalintas 1945 m. Nuo to laiko narkotikų padaugėjo, o veiksmingumas žymiai padidėjo.

Verta paminėti, kad cefepimas, kuris yra beveik visų 4-os kartos vaistų dalis, turi daug panašumų su 3-osios kartos vaistais, tačiau dėl kai kurių savo cheminės struktūros ypatybių jis gali geriau prasiskverbti į patogeninių ląstelių membranas. Todėl jų naikinimas vyksta efektyviau ir greičiau..

Vaistai yra aktyviausi prieš gramneigiamus mikrobus, kurie sugeba suformuoti atsparumą penicilinams ir kai kuriems pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinams..

Patekęs į kraują, aktyvus vaisto komponentas greitai susikaupia paveiktoje zonoje, prasiskverbia į ląstelių membranas ir sutrikdo jose vykstančius medžiagų apykaitos procesus. Dėl to yra gana greita patogenų mirtis, o uždegiminio proceso progresavimas sustoja..

Fondai veiksmingai sunaikina šiuos mikroorganizmus:

  • Klebsiella.
  • Stafilokokai.
  • Streptokokai.
  • Enterokokai.
  • Colibacillus.

Manoma, kad papildomas vaistų pranašumas yra minimalus prasiskverbimas į motinos pieną, taip pat neigiamo poveikio vaisiui nebuvimas nėštumo metu. Nepaisant to, kad trūksta patikimų duomenų apie lėšų poveikį būsimos motinos organizmui, vaistai vartojami, jei neįmanoma sustabdyti proceso kitais būdais.

4 kartų cefalosporinai (vaistų sąrašas šiandien yra nedidelis) ne taip dažnai, kaip kiti antibiotikai, sukelia neigiamą vidaus organų ir sistemų reakciją. Jie gali būti naudojami kitokio pobūdžio patologijoms pašalinti..

Cefalosporinų vartojimo indikacijos

Organai ir sistemos
Judėjimo aparatasĮvairios kilmės sąnarių, raumenų ir raiščių uždegiminės patologijos. Be to, lėšos naudojamos užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi galūnių, stuburo srityje
Urogenitalinė sistemaPielonefritas, sunkus prostatitas, nefritas, cistitas ir išplitęs uretritas
Kvėpavimo sistemaSunkus plaučių uždegimas, pleuritas, empiema, plaučių abscesas
OdaInfekcinės odos patologijos, atviros užkrėstos žaizdos, pūlingi židiniai, išprovokuojantys kitas komplikacijas
Virškinimo traktasPeritonitas pradiniame etape, pooperacinis laikotarpis dėl chirurginės intervencijos į pilvo organus

Be to, priemonė naudojama kraujo užkrėtimui, taip pat uždegiminėms ligoms, kurių negalima išgydyti švelnesniais antibiotikais..

10 geriausių vaistų iš vaistinės

Ketvirtos kartos cefalosporinų (vaistų sąrašas leidžia pasirinkti kiekvienam pacientui tinkamiausią priemonę) vaistinių lentynose galima rasti dideliais kiekiais. Yra keli dažniausiai vartojami vaistai..

Cefepimas

Pirmasis 4-osios cefalosporinų kartos vaistas. Jame yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga ir jis gaminamas balto liofilizato pavidalu tirpalui paruošti, supakuotas į permatomus stiklinius butelius. Vaistas turi ryškių antimikrobinių savybių, 1 butelis kainuoja apie 100 rublių. Galite nusipirkti pagal receptą.

Cefepimas yra ketvirtos kartos cefalosporinas

Agentas leidžiamas į veną ir į raumenis po išankstinio ištirpinimo 0,9% fiziologiniame tirpale 5 ml (skiriant į raumenis) arba 10-20 ml (skiriant į veną). Paros dozė pacientui parenkama individualiai, yra ne didesnė kaip 2 g per parą. Gydymas trunka iki 10 dienų.

Vaistas yra draudžiamas netoleruojant jo komponentų, taip pat iki 2 mėnesių amžiaus. Terapijos laikotarpiu geriau atsisakyti žindymo. Dažniausia nepageidaujama reakcija vartojant vaistus yra odos išbėrimas, niežėjimas ir akių ašarojimas. Kai kuriems pacientams pasireiškia dispepsijos sutrikimai - pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas..

Perdozavus vaisto, sustiprėja visos šalutinės reakcijos, taip pat išsivysto Quincke edema kartu su gerklės gleivinės patinimu ir pasunkėjusiu kvėpavimu..

Maksipimas

Preparatas yra liofilizato pavidalo, skirtas paruošti tirpalą, kuriame yra cefepimo kaip aktyvaus komponento. Agentas pasižymi ryškiomis antimikrobinėmis savybėmis, jis skiriamas ūminėms užleistoms kvėpavimo sistemos patologijoms, vaikų meningitui ir uždegiminėms urogenitalinės sistemos ligoms..

Vaisto dozė parenkama individualiai. Suaugusiesiems skiriama nuo 1 iki 2 g vaisto per dieną 10-12 dienų. Vaikams, kurių kūno svoris neviršija 40 kg, skiriama dozė pagal svorį. 1 kg kūno svorio sudaro 50 mg vaisto. Tai reiškia, kad 1 buteliukas su 1 g doze yra skirtas 20 kg.

Kurso trukmė vaikui taip pat yra ne daugiau kaip 12 dienų. Vaistas įvedamas į raumenis po išankstinio ištirpinimo 5 ml Novokaino ar fiziologinio tirpalo.

Preparatą leidžiama švirkšti į veną, ištirpinus 20 ml natrio chlorido. Tačiau įžanga turėtų būti lėta. Verta prisiminti, kad dienos dozė paprastai dalijama iš 2 kartų, o tai palengvina vaistų absorbciją. Agentas nėra skiriamas alergijai jo komponentams, taip pat tuo atveju, kai vaiko amžius nesiekia 2 mėnesių.

Vystantis nepageidaujamoms reakcijoms, pacientas yra susirūpinęs dėl šių simptomų:

  • Galvos skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Pykinimas.
  • Vėmimo priepuoliai.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.
  • Bėrimas ir odos niežėjimas.
  • Laisva išmatos.
  • Silpnumas.

Perdozavus vaistų, visi simptomai sustiprėja. Galimas ūminės dilgėlinės išsivystymas kartu su alerginiu rinitu, konjunktyvitu, nepakeliama niežuliu ir kitomis apraiškomis. Produkto butelio kaina yra maždaug 400 rublių. Receptinė vaistinė.

Maksicefas

Ketvirtosios kartos cefalosporinai yra kaip liofilizatas tirpalui paruošti. Populiariausių vaistų sąraše yra „Maxicef“, kurio taip pat yra miltelių pavidalu ir kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefepimo..

Jis skiriamas esant įvairioms uždegiminėms inkstų, plaučių, smegenų membranų ligoms, kai kiti vaistai neduoda laukiamo rezultato..

Priemonė padeda sustabdyti mikroorganizmų dauginimąsi, juos sunaikinti ir išvengti komplikacijų dėl galimybės prasiskverbti į mikrobų membranas. Vaistas vartojamas į raumenis ir į veną. Pirmuoju atveju leidžiama ištirpinti 5 ml natrio chlorido arba lidokaino, novokaino. Antrajam reikia pridėti 20 ml natrio chlorido ir labai lėtai įleisti.

Dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į būklės nepaisymo laipsnį. Suaugusiesiems skiriama nuo 1 iki 2 g vaisto, vaikams - 50 mg 1 kg svorio. Dienos norma yra padalinta į 2 administracijas. Terapijos kursas trunka iki 12 dienų.

Vaistas yra draudžiamas netoleruojant jo komponentų, taip pat vaikams iki 2 mėnesių amžiaus, pacientams, sergantiems sunkiomis inkstų ir kepenų patologijomis. Šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, skrandžio skausmas ir odos bėrimas.

Perdozavimas išprovokuoja būklės pablogėjimą, kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi ir encefalopatijos požymius. Vaistą galite įsigyti vaistinėje pagal receptą už 350-500 rublių.

Cefomax

Cefepimo pagrindo produktas yra miltelių pavidalo tirpalui paruošti. Vaistinėje vaistas kainuoja apie 150 rublių. už butelį, galima įsigyti pagal receptą. Vaistas turi ryškių priešuždegiminių ir antimikrobinių savybių, padeda greitai sunaikinti daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų.

Vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams į veną ir į raumenis dėl šių patologijų:

  • Užkrėstos odos ligos.
  • Infekcinės kilmės kraujo patologijos.
  • Uždegiminės sąnarių ligos.
  • Pažengusios formos inkstų ir plaučių pažeidimas.

Dozė suaugusiesiems yra nuo 500 mg iki 2 g, ji ​​padalijama iš 2 kartų. Vaikams nuo 2 mėnesių skiriami 50 mg 1 kg kūno svorio vaistai. Vaiko ir suaugusiojo gydymo trukmė neturi viršyti 10 dienų. Vaistas švirkščiamas į raumenis suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų, ištirpinus miltelius 4-5 ml lidokaino arba natrio chlorido 0,9%.

Visiems pacientams leidžiama į veną, miltelius ištirpinant 20 ml natrio chlorido. Būtinai vaistą vartokite lėtai.

Pacientams, jaunesniems nei 2 mėnesių, vaisto vartoti draudžiama galutinėse inkstų ir kepenų nepakankamumo stadijose. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas pagal griežtas indikacijas..

Šalutinis poveikis yra silpnumas, apetito stoka, pykinimas ir vėmimo priepuoliai. Įvedus per didelę vaisto dozę, atsiranda perdozavimas, kurį lydi traukuliai, encefalopatijos požymiai ir ūminės alerginės apraiškos..

Tsepim

4 kartų cefalosporinai (vaistų sąrašas kasmet didėja) apima tokį vaistą kaip Tsepim. Jį galima įsigyti pagal receptą ir kainuoti apie 200-300 rublių. Priemonę galima įsigyti miltelių pavidalu tirpalui paruošti. Tirpalas švirkščiamas į raumenis ir į veną lėtai.

Vaistas skiriamas esant pažengusiai pneumonijos, pielonefrito, sepsio formai. Jis skirtas infekciniams odos, sąnarių, plaučių pažeidimams. Jis skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 2 mėnesių.

Vaiko dienos norma apskaičiuojama individualiai ir yra 50 mg 1 kg kūno svorio. Suaugusiesiems skiriama nuo 1 iki 4 g vaisto, atsižvelgiant į būklės sunkumą.

Dienos norma visada yra padalinta į 2 arba 3 dozes. Prieš vartojimą į miltelių buteliuką įpilama 0,9% natrio chlorido.

Antibiotikų terapijos kursas yra 5-10 dienų. Vaistas neskiriamas dėl alergijos jo sudėčiai, sunkiam kepenų pažeidimui, taip pat pacientams iki 2 mėnesių.

Neigiamos reakcijos yra retos, jas lydi dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmas. Perdozavus, jie pasunkėja, prisijungia traukuliai, sutrinka sąmonė.

Ladefas

Cefepimo pagrindo produktas yra miltelių pavidalu buteliukuose. Turi ryškių savybių, padeda kovoti su pažengusia plaučių uždegimo, sepsio, pielonefrito forma.

Jis skiriamas infekciniams odos pažeidimams, ilgalaikėms negydomoms žaizdoms. Padeda greitai sunaikinti patogenus. Užkerta kelią uždegiminio proceso plitimui į glaudžiai esančius audinius ir organus.

Pacientams nuo 2 mėnesių dozė parenkama 50 mg vaisto 1 kg svorio. Suaugusiesiems skiriama nuo 1 iki 3 g. Paros norma padalijama iš 2-3 kartų. Agentas leidžiamas į raumenis arba į veną 10 dienų.

Produktas nenaudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, iki 2 mėnesių amžiaus. Negalima skirti jo dėl alergijos komponentams, esant sunkioms virškinimo trakto patologijoms.

Naudojant neigiamos reakcijos gali būti silpnumas, galvos svaigimas, apetito praradimas. Padidėjus dozei, simptomai sustiprėja, padidėja mirties rizika dėl uždusimo su angioneurozine edema..

Vaistas parduodamas pagal receptą, jo kaina prasideda nuo 200 rublių. už butelį.

Movizaras

Milteliai tirpalo paruošimui cefipimo pagrindu. Galima įsigyti vaistinėje, tačiau reikia gydytojo recepto. Kaina yra maždaug 300-500 rublių.

Vaistas skiriamas daugeliui patologinių būklių:

  • Peritonitas.
  • Tulžies takų infekcijos.
  • Cistitas ir pielonefritas.
  • Infekciniai odos pažeidimai.
  • Pamiršta bronchito ir plaučių uždegimo forma.

Dozė suaugusiesiems yra 1 g 2 kartus per dieną. Vaikams dozė nustatoma atsižvelgiant į svorį, 50 g vaisto patenka ant 1 kg, jis skiriamas 2-3 kartus per dieną reguliariais intervalais. Terapinio kurso trukmė yra 7-10 dienų..

Vaistas švirkščiamas tik į raumenį ar veną po išankstinio natrio chlorido įpylimo. Priemonė neskiriama esant paskutinės stadijos inkstų ir kepenų nepakankamumui, žindymo ir nėštumo metu. Vaikams iki 2 mėnesių vaistas taip pat draudžiamas..

Jei pažeidžiamos instrukcijos, pastebimas vėmimo, galvos skausmo, silpnumo ir miego sutrikimų pasireiškimas. Perdozavus, yra dilgėlinės požymių, taip pat traukuliai, sutrikusi sąmonė.

Efipimas

4-osios kartos cefalosporinai (vaistų sąrašas šiandien leidžia pasirinkti variantą su mažesnėmis sąnaudomis) visada naudojami pagal griežtą schemą, užtikrinančią terapijos efektyvumą. Pavyzdžiui, „Efipim“, kurį galima įsigyti liofilizato pavidalu, tinkamai naudojant, jis turi antimikrobinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį..

Priemonė kainuoja apie 400 rublių. už butelį, parduodamas pagal receptą ir skiriamas sergant plaučių uždegimu, neutropenine karštine, šlapimo takų infekcijomis, vaikų ir suaugusiųjų meningitu. Nenaudokite vaisto, jei esate alergiškas jo ingredientams.

Paros dozė vaikui nustatoma kaip 50 mg 1 kg svorio, padalijama iš 2–3 kartų ir skiriama per dieną. Suaugusiesiems skiriama nuo 1 iki 4 g vaisto, atsižvelgiant į būklės nepaisymo laipsnį. Gydymas trunka iki 10 dienų. Prieš įvedant, agentas turi būti praskiestas fiziologiniu tirpalu reikiamu kiekiu.

Šalutinis poveikis vartojant vaistus yra retas, dažniausiai pasireiškiantis bėrimu ir odos niežėjimu. Perdozavus padidėja niežėjimas, o bėrimas išplinta į didelius plotus.

Cefpirome

Vienas iš nedaugelio 4-osios kartos antibiotikų, kurio sudėtyje yra ne cefipimo kaip veikliosios medžiagos, o cefpiromos medžiagos, yra miltelių pavidalo. Turi ryškias savybes, padeda susidoroti net su pažengusiomis audinių ir vidaus organų uždegiminėmis patologijomis.

Jis skiriamas odos, tulžies ir šlapimo takų bei virškinamojo trakto organų infekcijoms. Nenaudojamas alergijai veikliajai medžiagai, nėščioms moterims gydyti. Slaugančios moterys ir maži vaikai.

Paprastai vaistas skiriamas suaugusiesiems po 1 g dozę 2 kartus per dieną. Agentas skiriamas į veną, kartais į raumenis. Prieš įvadą būtinai pridėkite reikiamą fiziologinį tirpalą. Terapijos kursas trunka nuo 8 iki 12 dienų. Vaistas gali sukelti neigiamas reakcijas - galvos skausmą, pykinimą ir diskomfortą pilvo srityje. Dažnai vaistas sukelia vidurių pūtimą ir viduriavimą..

Perdozavus, visi simptomai sustiprėja. Vaistas išleidžiamas vaistinėse pagal receptą, jis kainuoja apie 200-300 rublių.

Cefanormas

Kita priemonė, pagrįsta cefpiromu. Turi ryškias savybes, naikina gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, kurie sukelia minkštųjų audinių ir vidaus organų uždegimą.

Tirpalui gauti agentas yra liofilizato pavidalu, jis skiriamas šiomis sąlygomis:

  • Cistitas, pielitas, pielonefritas, uretritas.
  • Sepsis.
  • Pleuros empiema, plaučių abscesas.
  • Pneumonija ir išplitęs bronchitas.

Paprastai vaistas skiriamas į veną suaugusiesiems, iš anksto praskiedus miltelius fiziologiniame tirpale. 1 g švirkščiama per dieną 2 kartus vienodais intervalais tarp manipuliacijų.

Vaistas neskiriamas mažiems vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims, taip pat pacientams, kenčiantiems nuo padidėjusio jautrumo kompozicijos komponentams. Nepageidaujamos reakcijos į vaistą pasireiškia silpnumu, nuovargiu, miego sutrikimais, apetito stoka.

Ilgai vartojant didesnę vaisto dozę, gali atsirasti traukuliai, apalpimas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Vaistas yra brangus, kaina yra apie 1000-1200 rublių. Galite nusipirkti vaistinėje pagal gydytojo receptą..

Ketvirtosios kartos cefalosporinai yra veiksmingi ir gana saugūs vaistai, galintys kovoti su įvairiomis ligomis pažengusiu pavidalu. Šių vaistų sąrašas yra gana ilgas, todėl kiekvienas gali pasirinkti vaistą atsižvelgdamas į kainą ir kitas savybes..

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Vaizdo įrašas apie cefalosporinus

Pagrindinė beta laktamų farmakologija:

Cefazolinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Išleidimo forma ir pavadinimas

Antibiotikas Cefazolin yra tik sausų miltelių pavidalu, skirtas paruošti tirpalą į raumenis arba į veną. Milteliai supakuoti į stiklinius butelius ir hermetiškai uždaryti.

Lotynų kalba vaisto pavadinimas rašomas taip - cefazolinas, kuris yra tarptautinis antibiotiko pavadinimas. Komerciniai pavadinimai gali skirtis nuo tarptautinių, nes kiekviena farmacijos įmonė gali gaminti vaistą su veikliąja medžiaga cefazolinu, tačiau suteikti jam įsimintiną ir paprastą pavadinimą. Pavyzdžiui, antibiotikas cefazolinas gaminamas šiais komerciniais pavadinimais - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef ir kt. Tačiau yra antibiotikų, kurių pavadinimas sutampa su tarptautiniu medžiagos pavadinimu, pavyzdžiui, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz ir kt. Visi šie vaistai yra vienas ir tas pats - antibiotikas cefazolinas, kuris naudojamas kaip standartas, neatsižvelgiant į pavadinimą ir gamintoją. Tik pati vaisto kokybė, kurią gamina įvairios farmacijos gamyklos, gali skirtis..

Dozavimas

Terapinis cefazolino poveikis ir veikimo spektras

Cefazolinas priklauso pusiau sintetiniams beta laktamų grupės antibiotikams. Šie antibiotikai sunaikina patogenines bakterijas, sunaikindami jų ląstelių sienelę. Cefazolinas sugeba sunaikinti daugelio rūšių mikroorganizmus, todėl jis priklauso plataus spektro antibiotikams. Palyginti su kitais pirmosios kartos cefalosporinų grupės vaistais, tai yra saugiausias vaistas, nes turi minimalų toksiškumą.

Pagrindinis ir pagrindinis gydomasis cefazolino poveikis yra patogeninio mikroorganizmo, sukėlusio infekcinę ir uždegiminę ligą, sunaikinimas. Atitinkamai, vaistas veiksmingai gydo mikrobų sukeltas infekcijas ir uždegimus, kuriems cefazolinas turi destruktyvų poveikį..

Iki šiol cefazolinas yra veiksmingas prieš šiuos patogeninius mikroorganizmus:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemoliziniai streptokokai iš A grupės;
  • Pirogeninis streptokokas (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolizinis streptokokas (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridinis streptokokas (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacterium (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Šigelė (Shigella disenteriae ir kt.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ir Neisseria meningitidis);
  • Corinebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Juodligės sukėlėjas (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochetai (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira spp..

Tai reiškia, kad cefazolinas sugeba išgydyti bet kurio organo infekciją, kurią sukelia minėti patogeniniai mikroorganizmai. Deja, dėl dažno ir nepagrįsto antibiotikų vartojimo jų veikimo spektras nuolat mažėja, nes atsiranda atsparių mikroorganizmų tipų. Todėl po 5 metų šis bakterijų, kurioms kefazolinas daro žalingą poveikį, sąrašas gali žymiai pasikeisti.

Antibiotikas neveikia Pseudomonas aeruginosa, mycobacterium tuberculosis, virusų, grybų ir pirmuonių (Trichomonas, chlamydia ir kt.).

Vartojimo indikacijos

Injekcijos Cefazolin - naudojimo instrukcijos

Injekcijos atliekamos tose kūno vietose, kur raumenų sluoksnis yra gerai išsivystęs, pavyzdžiui, į šlaunį, petį, sėdmenį ir kt..

Milteliai turi būti praskiesti žmogui reikalinga doze. Pavyzdžiui, jei reikia įvesti 0,5 g, paimamas buteliukas su atitinkama cefazolino miltelių doze. Negalite paimti 1 g buteliuko ir padalyti per pusę, kad gautumėte 500 mg dozę. Bet norint gauti 1 g dozę, galite paimti du butelius po 500 mg arba keturis buteliukus po 250 mg.

Į veną leidžiamos injekcijos Cefazolinas, kurio dozė mažesnė kaip 1 g, vartojamas kaip lėta injekcija. Tirpalas švirkščiamas į veną 3–5 minutes. Jei cefazolinas leidžiamas į veną didesne nei 1 g doze, reikia naudoti lašintuvą. Tokiu atveju antibiotiko tirpalas vartojamas mažiausiai 30 minučių..

Antibiotikų tirpalai turi būti paruošti prieš pat vartojimą. Kokybiškas tirpalas turi būti skaidrus, be priemaišų, suspenduotų dalelių, nuosėdų ar drumstumo. Galutinis tirpalas yra šiek tiek gelsvas, tai yra norma ir nerodo vaisto pablogėjimo. Jei gautas tirpalas nėra skaidrus, jo naudoti negalima. Taip pat neleidžiama naudoti iš anksto paruošto tirpalo. Išimtiniais atvejais gatavą tirpalą šaldytuve leidžiama laikyti ne ilgiau kaip 2 dienas.

Cefazolino dozę lemia patologijos sunkumas. Suaugusieji, kuriems nėra inkstų funkcijos sutrikimo, turėtų gauti antibiotiką šiomis dozėmis:
1. Dėl lengvų kokų sukeltų infekcijų (stafilokokai, streptokokai) reikia vartoti cefazoliną po 500 mg - 1 g dozę kas 12 valandų. Galite įvesti 500 mg kas 8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 1,5 - 2 g.
2. Ūminės nesudėtingos šlapimo takų infekcijos (uretritas, cistitas ir kt.) - cefazolinas vartojamas po 1 g kas 12 valandų. Paros dozė antibiotiko yra 2 g.
3. Dėl pneumokokų sukeltos pneumonijos reikia kas 12 valandų skirti 500 mg cefazolino. Paros dozė antibiotiko yra 1 g.
4. Dėl sunkių ar vidutinio sunkumo infekcijų reikia vartoti Cefazolin 500 mg - 1 g kas 6 - 8 valandas. Paros dozė yra 3 - 4 g.
5. Gyvybei pavojingos infekcijos gydomos po 1–1,5 g cefazolino kas 6 valandas. Tuo pačiu metu žmogus gauna 4-6 g antibiotikų per dieną..

Cefazolino dozę galima padidinti iki 12 g per parą, esant sunkiai žmogaus būklei, kai kyla gyvybės ir mirties klausimas. Senyvi žmonės, neturintys inkstų funkcijos sutrikimo, vartoja cefazoliną įprastinėmis dozėmis suaugusiesiems.

Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, cefazolinas vartojamas mažesnėmis dozėmis. Konkrečią dozę ir vartojimo intervalą lemia kreatinino filtracijos koeficiento (CC) vertė pagal Rehbergo testą. Cefazolino paros, vienos dozės ir vartojimo intervalas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, parodyti lentelėje:

Kreatinino (CC) filtravimo koeficientas, ml / min80 ml / min ir daugiau50 - 80 ml / min20 - 50 ml / minMažiau nei 20 ml / min
Dienos cefazolino dozė1 - 4 g1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 g
Vienkartinė dozė0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 g0,25 - 0,5 g
Intervalas tarp injekcijų48 valandos6 - 8 valandos12 - 24 valandos12 - 24 valandos

Jei žmogaus inkstų funkcija yra nestabili, būtina nuolat stebėti kreatinino klirensą naudojant Rehbergo testą. Tokiu atveju cefazolino dozė nustatoma kiekvieną dieną, atsižvelgiant į laboratorinius parametrus..

Cefazolino injekcijos skiriamos per 7-14 dienų kursą. Antibiotiko vartoti negalima trumpiau nei 5 dienas, nes infekcijos sukėlėjas gali būti visiškai nesunaikintas, tada atsiras atsparių tipų, kuriuos labai sunku gydyti. Taip pat nerekomenduojama vartoti cefazolino ilgiau nei 14 dienų, nes tokiu atveju taip pat gali susidaryti atsparūs mikroorganizmų porūšiai..

Cefazolinas naudojamas ne tik terapiniais tikslais, bet ir infekcijos prevencijai atliekant įvairias chirurgines procedūras. Profilaktinę vaisto dozę lemia operacijos apimtis ir jos trukmė. Jei operacija trunka mažiau nei 2 valandas ir jos tūris yra nedidelis, infekcijos profilaktikai į raumenis, 30-60 minučių iki jos pradžios, skiriama 1 g cefazolino. Jei operacija trunka ilgiau nei 2 valandas, tada cefazolino vartojimo schema yra tokia: 1 g į raumenis 30 minučių iki pradžios, po to 0,5-1 g į veną kas 2 valandas chirurginės intervencijos metu..

Po operacijos, siekiant išvengti infekcijos, dienos metu kas 6-8 valandas skiriama 0,5-1 g cefazolino. Jei operacija buvo plati, sudėtinga ir ilgai trunkanti, profilaktinio antibiotikų vartojimo kursą galite pratęsti iki 3–5 dienų. Tokiu atveju cefazoliną reikia švirkšti griežtai kas 6–8 valandas, kad žmogaus kraujyje būtų nuolat palaikoma reikiama antibiotiko koncentracija..

Jei asmuo yra alergiškas penicilino grupės antibiotikams ar karbapenemams, cefazoliną reikia vartoti atsargiai. Jei atsiranda alerginės reakcijos požymių, turite nedelsdami nutraukti antibiotiko vartojimą arba nutraukti jo vartojimą.

Nerekomenduojama vartoti aminoglikozidų grupės antibiotikų kartu su cefazolinu (pavyzdžiui, kanamicinu, streptomicinu, gentamicinu ir kt.), Nes tokiu atveju inkstų pažeidimo rizika žymiai padidėja..

Kaip praskiesti antibiotiką Cefazolin - receptas

Švirkščiant į raumenis, cefazolino miltelius galima praskiesti steriliu vandeniu, lidokainu arba Novokainu. Kadangi antibiotiko injekcija yra labai skausminga, geriau miltelius praskiesti lidokainu arba novokainu, kurie yra skausmą malšinantys vaistai..

Norint paruošti injekciją į raumenis, į miltelių buteliuką įšvirkščiama 2–3 ml sterilaus vandens, 0,5% lidokaino arba 2% novokaino. Tada butelis stipriai kratomas, kol milteliai visiškai ištirps ir susidarys skaidrus skystis.

Švirkščiant į veną, cefazolino milteliai ištirpinami steriliame vandenyje. Tokiu atveju, norint užtikrinti vaisto vartojimą per 3 - 5 minutes, reikia mažiausiai 10 ml vandens. Antibiotiką leidžiama praskiesti mažiausiai 4 ml vandens, remiantis 1 g miltelių.

Tirpalas infuzijai į veną (lašintuvas) ruošiamas naudojant 100 - 150 ml pagrindinio tirpiklio. Šie tirpikliai naudojami kaip tirpiklis:

  • sterilus druskos tirpalas;
  • 5 arba 10% gliukozės tirpalas;
  • gliukozės tirpalas druskos tirpale;
  • gliukozės tirpalas Ringerio tirpale;
  • 5% arba 10% fruktozės tirpalas injekciniame vandenyje;
  • Ringerio tirpalas;
  • 5% natrio bikarbonato tirpalas.

Dažniausiai cefazolino injekcijos į raumenis yra naudojamos buitinėje aplinkoje. Todėl mes išsamiai apsvarstysime, kaip tinkamai praskiesti miltelius anestetikų "Lidocaine" ir "Novocaine" tirpaluose.

Cefazolinas su novokainu ir cefazolinas su lidokainu - kaip atskiesti?

Norėdami praskiesti cefazolino miltelius, jums reikės 2% novokaino arba 0,5% lidokaino, kurie parduodami vaistinėse uždarose ampulėse. Jums taip pat reikės sterilių švirkštų. Cefazolino tirpalo su novokainu arba lidokainu paruošimas į raumenis:
1. Švelniai dildykite ir nulaužkite ampulės galiuką 2% Novokaino tirpalu arba 0,5% Lidokainu.
2. Atidarykite sterilų švirkštą, uždėkite adatą ir nuleiskite ją į Novocaine arba Lidocaine ampulę..
3. Surinkite Novocaine arba Lidocaine kiekį į švirkštą (2 arba 4 ml)..
4. Išimkite švirkštą iš ampulės su Novocaine arba Lidocaine.
5. Nuimkite metalinį dangtelį nuo buteliuko su cefazolino milteliais.
6. Švirkšto adata pradurkite guminį buteliuko dangtelį su cefazolinu.
7. Švelniai išspauskite visą švirkšto turinį į miltelių buteliuką.
8. Nenuimdami švirkšto, purtykite buteliuką, kad milteliai visiškai ištirptų..
9. Ištraukite paruoštą tirpalą į švirkštą.
10. Nuimkite švirkštą nuo guminio kamščio, adatą apverskite aukštyn kojomis.
11. Bakstelėkite pirštu ant švirkšto paviršiaus nuo stūmoklio iki adatos, kad prie pagrindo susikauptų oro burbuliukai..
12. Paspauskite švirkšto stūmoklį, kad išsiskirtų oras..
13. Sušvirkškite į raumenis.

Lidokaino ar novokaino kiekis nustatomas pagal cefazolino dozę. Norėdami praskiesti 500 mg cefazolino, jums reikės 2 ml novokaino ar lidokaino tirpalo. Norint atskiesti 1 g cefazolino, reikia 4 ml novokaino ar lidokaino.

Cefazolino injekcijos - vartojimo instrukcijos vaikams

Kūdikių cefazolinas gali būti vartojamas tik esant skubiam poreikiui ir grėsmei vaiko gyvybei. Tokiu atveju antibiotikas vartojamas tik prižiūrint gydytojui..

Cefazolino dozė vaikams nustatoma pagal patologijos sunkumą ir vaiko svorį. Būtent pagal svorį apskaičiuojama antibiotiko paros dozė, padalijama į 2 - 4 injekcijas. Jei vaikas serga inkstų nepakankamumu, dozę taip pat veikia glomerulų filtracijos greitis (CC), nustatytas pagal Rebergo testą.

Cefazolino dozės vaikams be inkstų patologijos yra šios:

  • Sergant lengvomis ir vidutinio sunkumo infekcijomis, paros dozė apskaičiuojama pagal 25–50 mg antibiotiko 1 kg vaiko svorio normą. Gautas kiekis padalijamas į 2 - 4 injekcijas per dieną.
  • Sergant sunkiomis infekcijomis, dozė apskaičiuojama pagal 100 mg cefazolino 1 kg vaiko svorio normą. Apskaičiuota paros dozė yra padalinta į 3-4 injekcijas.
  • Naujagimiai ir neišnešioti kūdikiai, sveriantys mažiau nei 2 kg, cefazoliną gauna po 20 mg / 1 kg kas 12 valandų. Tai yra, antibiotiko paros dozė yra 40 mg 1 kg kūno svorio..
  • Vaikams, vyresniems nei 7 dienų, sveriantiems daugiau nei 2 kg, paros dozė nustatoma 60 mg / 1 kg kūno svorio..

Naujagimiams ir vaikams iki 1 mėnesio amžiaus cefazolino eliminacijos greitis yra mažas, todėl nerekomenduojama viršyti rekomenduojamų dozių.

Jei vaikas serga inkstų nepakankamumu, cefazolino dozės nustatymo algoritmas yra toks:
1. Apskaičiuokite dozę pagal kūno svorį, kaip ir vaikui, kuris neserga inkstų liga.
2. Atlikite Rehbergo testą ir įvertinkite kreatinino klirensą.
3. Apskaičiuokite vaikui skiriamą cefazolino dozę pagal lentelėje pateiktus santykius:

Kreatinino klirensas (CC)Dienos cefazolino dozėInjekcijų intervalas ir skaičius
Daugiau nei 70 ml / minKalbant apie sveiką vaikąPo 6 - 8 valandų 3–4 injekcijos per dieną
40 - 70 ml / min60% apskaičiuotos dozės sveikam vaikuiPo 12 valandų 2 injekcijos per dieną
20 - 40 ml / min25% apskaičiuotos dozės sveikam vaikuiPo 12 valandų 2 injekcijos per dieną
5 - 20 ml / min10% apskaičiuotos dozės sveikam vaikuiPo 24 valandų 1 injekcija per dieną

Tačiau pirmoji cefazolino dozė vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriama visiškai. Tada visi kiti yra sumažinami iki reikiamo kiekio, atsižvelgiant į kreatinino klirensą.

Cefazolino injekcijos vaikams - kaip veisti?

Vaikams cefazolino injekcijos turi būti skiedžiamos tik novokaino ar lidokaino tirpalais. Be to, geriau pasirinkti anestetiką, kuris turi geriausią analgetinį poveikį būtent šiam vaikui. Daugeliu atvejų lidokainas turi ryškesnį skausmą malšinantį poveikį, todėl rekomenduojama vartoti būtent šį vaistą ruošiant injekcinį cefazolino tirpalą. Jei įmanoma, galite vaikui sušvirkšti vieną cefazolino su novokainu ir vieną su lidokainu, kad pats kūdikis galėtų įvertinti, kuris tirpalas turi geriausią nuskausminamąjį poveikį..

Cefazolino milteliai injekcijoms į raumenis vaikams praskiedžiami prieš pat vartojimą. Mažesnė nei 500 mg antibiotiko dozė praskiedžiama 2 ml novokaino ar lidokaino. Didesnei nei 500 mg dozei reikia 4 ml lidokaino arba novokaino. Cefazolino skiedimo veiksmų seka yra tokia:
1. Atidarykite ampulę su lidokainu arba novokainu, nuleiskite švirkšto adatos galiuką į tirpalą.
2. Surinkite reikiamą tirpalo kiekį - 2 arba 4 ml novokaino ar lidokaino.
3. Adata pradurkite buteliuko dangtelį su cefazolino milteliais.
4. Supilkite novokainą arba lidokainą į buteliuką ir, neišimdami adatos, stipriai maišykite turinį, kad gautumėte tirpalą..
5. Švelniai ištraukite visą buteliuko turinį į švirkštą..
6. Išimkite švirkštą iš buteliuko ir suleiskite į raumenis.

Naudojimas nėštumo metu

Iki šiol cefazolinas buvo tiriamas tik su nėščiomis žiurkėmis. Be to, didelėmis dozėmis vaistas nesukėlė teratogeninio poveikio, tai yra, nesukėlė įgimtų vaisiaus apsigimimų. Tačiau tokie kontroliuojami tyrimai su nėščiomis moterimis nebuvo atlikti dėl akivaizdžių priežasčių..

Cefazolinas taip pat patenka į motinos pieną, nors jo yra mažose koncentracijose. Tačiau jei būtina jį vartoti žindymo metu, gydymo metu vaikas turi būti perkeltas į dirbtinius mišinius..

Kaip švirkšti antibiotiką Cefazolin?

Į raumenis cefazoliną reikia švirkšti tik toms kūno dalims, kuriose žmogaus raumeninis sluoksnis yra gerai išsivystęs. Paprastai tai yra šlaunies priekinė ir šoninė dalys, sėdmenys, pečiai ar pilvo srityje. Kadangi injekcija yra labai skausminga, o injekcijos vietoje dažnai susidaro plomba, rekomenduojama pakeisti injekcijos vietas paeiliui. Pavyzdžiui, viena injekcija yra sėdmenyje, antroji - šlaunyje, trečioji - petyje ir ketvirtoji - pilve. Tada jie vėl prasideda nuo sėdmenų, todėl keiskite cefazolino injekcijos vietas iki pat gydymo kurso pabaigos..

Injekcija į raumenis turėtų būti atliekama lėtai - mažiausiai 3–5 minutes, palaipsniui suleidžiant vaistą. Adata turi būti įkišta giliai į raumenį, kad vaistas nepatektų į poodinius riebalus. Įvedus cefazoliną, injekcijos vietos negalima šildyti, nes tai gali sukelti aseptinį uždegimą. Atliekant cefazolino injekcijas, reikia laikytis šių medicinos procedūrų atlikimo bendrųjų reikalavimų:
1. Gydykite injekcijos vietą antiseptiku (70% alkoholio ir kt.).
2. Naudokite tik sterilų švirkštą su sterilia adata.
3. Išleiskite orą iš švirkšto su paruoštu tirpalu.
4. Pridėkite adatą vertikaliai prie odos paviršiaus ir įdėkite ją giliai į raumenį.
5. Lėtai stumkite stūmoklį, švirkšdami vaistą 3 - 5 minutes.
6. Įpylę visą tirpalą, nuimkite adatą, laikydami ją už krašto, uždėto ant švirkšto.
7. Gydykite injekcijos vietą antiseptiku.

Daugelis žmonių naudoja intravenines adatas injekcijoms į raumenis Cefazolin (ypač vaikams), stengdamiesi sumažinti skausmą. Tačiau to negalima padaryti, nes plona adata, skirta injekcijoms į veną, dažnai išslysta ir patenka į raumenų storį, likdama ten daugelį metų ir sukeldama nepatogumų asmeniui. Chirurgai dažnai susiduria su panašiais reiškiniais, kai tenka iš užpakalio ir šlaunų iš švirkštų pašalinti adatas, kurios prieš kelerius metus nulūžo ir pateko į „raumenį“. Be to, plonesnės adatos naudojimas nesumažina cefazolino injekcijos skausmo.

Kiek durti cefazolino?

Cefazolino vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir pasveikimo greičio. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Jūs neturėtumėte vartoti cefazolino injekcijų trumpiau nei 5 ir daugiau nei 15 dienų, nes šiuo atveju yra didelė antibiotikams atsparių mikroorganizmų rūšių atsiradimo rizika. Šie atsparūs mikroorganizmai gali iš naujo sukelti infekciją, kurią teks gydyti dar kartą, tik naudojant kitą, dar stipresnį antibiotiką. Deja, yra didelė rizika, kad mikroorganizmas gali būti atsparus kitam antibiotikui. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra nepalanki, nes pasaulyje yra labai mažai antibiotikų, kurie gali susidoroti su atspariais mikrobais. Ir jei jie nepadeda, tada galite pasikliauti tik sergančio žmogaus imunitetu.

Štai kodėl antibiotikus, įskaitant cefazoliną, reikia vartoti atsakingai. Jūs negalite mesti injekcijų, kai tik žmogus pasijunta geriau, atsižvelgiant į tai, kad gydymas baigėsi. Cefazolino injekcijos turi būti atliekamos mažiausiai 5 dienas, įveikiant skausmą ir nenorą. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Juk vaikas greičiau ir lengviau nei suaugęs gali „įgyti“ atsparių mikrobų tipų, kurie nuolat sukels sunkiai gydomas infekcijas.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai šalutinis cefazolino poveikis susijęs su virškinamojo trakto organais arba yra ribojamas padidėjusio jautrumo. Jei asmuo kenčia nuo padidėjusio jautrumo bet kokiems kitiems vaistams, rizika susirgti tokiu padidėjusiu jautrumu cefazolinui taip pat yra didelė. Be to, santykinai dažnai padidėja jautrumas antibiotikams žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas, bronchinę astmą, šienligę, dilgėlinę ir kt..

Apsvarstykite specifinius įvairių organų sistemų šalutinio cefazolino simptomus.

Virškinimo traktas. Dažniausias šalutinis poveikis yra apetito praradimas, glositas, rėmuo, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Rečiau gali išsivystyti kandidozė ar pseudomembraninis kolitas. Remiantis laboratoriniais tyrimais, padidėja šarminės fosfatazės, AST ir ALT (vaistas hepatitas) aktyvumas, taip pat padidėja bilirubino koncentracija kraujyje (stazinė gelta).

Alerginės reakcijos. Antibiotikas gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas, kurios pasireiškia vaistų karščiavimu, odos bėrimu (dilgėline), niežuliu, kvėpavimo takų spazmu ir eozinofilų kiekio padidėjimu kraujyje. Retais atvejais gali išsivystyti Quincke edema (angioneurozinė edema), sąnarių skausmas, alerginis nefritas, anafilaksinis šokas ar daugiaformė eritema..

Kraujo sistema. Pakankamai retai dėl cefazolino gali sumažėti neutrofilų, trombocitų ir leukocitų kiekis kraujyje. Šis kraujo ląstelių sumažėjimas yra grįžtamas; jų įprastas skaičius atsistato po to, kai nutraukiamas vaistas. Nustatyti pavieniai kraujo krešėjimo sutrikimų ir hemolizinės anemijos susidarymo atvejai..

Šlapimo organų sistema. Pagal laboratorinius tyrimus galima padidinti karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje. Vartojant dideles antibiotiko dozes, galima pakenkti inkstų funkciniam aktyvumui. Tokiu atveju cefazolino dozė sumažinama, o tolesnis gydymas atliekamas nuolat stebint karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje..

Vietinės reakcijos. Pagrindinė vietinė reakcija yra stiprus skausmas vartojant antibiotiką. Kai kuriais atvejais injekcijos vietoje gali susidaryti antspaudas. Retais atvejais į veną vartojami antibiotikai gali sukelti flebito išsivystymą..

Kiti organai ir sistemos. Dėl cefazolino gali išsivystyti šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, spaudimo krūtinėje jausmas, traukuliai, disbiozė, papildoma kita infekcija, kandidozė (kandidozinis stomatitas ar vaginitas). Išsivysčius kandidozei ar pridedant kitą infekciją, būtina nuspręsti dėl tolesnio cefazolino vartojimo tikslingumo.

Kontraindikacijos

Jei esate alergiškas bet kuriems kitiems cefalosporinų grupės antibiotikams, cefazoliną vartoti griežtai draudžiama. Jei asmuo yra alergiškas penicilino grupės antibiotikams, tada cefazolinas skiriamas atsargiai, paruošus rinkinį kovai su anafilaksiniu šoku, nes tarp šių dviejų vaistų grupių yra kryžminis alergiškumas..

Taip pat antibiotikas yra draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Cefazolinas neskiriamas kūdikiams iki 1 mėnesio, nes nėra moksliškai patvirtintų duomenų apie jo saugumą naujagimiams..

Analogai

Atsiliepimai

Cefazolinas yra galingas ir veiksmingas antibiotikas, todėl apžvalgos apie jį dažniausiai yra teigiamos. Dažnai šis vaistas vartojamas anginai gydyti, kai amoksicilinas yra neveiksmingas. Ypač dažnai teigiamų atsiliepimų apie cefazoliną palieka tėvai, kuriems pavyko išgydyti vaikus nuo bet kokios rimtos infekcijos po ilgo kitų antibiotikų vartojimo, kuris pasirodė neveiksmingas. Teigiamai apie vaistą kalba ir suaugusieji, vartoję vaistą ūminėms šlapimo takų infekcijoms gydyti..

Neigiama cefazolino kokybė, pasak daugumos žmonių, yra injekcijų skausmingumas. Tačiau, atsižvelgiant į didelį antibiotiko veiksmingumą, žmonės suvokia šį veiksnį kaip trūkumą, kurį išgyventi ir ištverti yra visiškai įmanoma.

Neigiami atsiliepimai apie cefazoliną yra labai reti. Juos palieka žmonės, kuriems šis vaistas nepadėjo išgydyti ligos arba sukėlė stiprią alerginę reakciją niežėjimo forma. Deja, yra mikroorganizmų, atsparių cefazolinui, tipų, o alergija yra vienas iš šalutinių vaisto poveikių, todėl jis netinka visiems žmonėms.

Cefazolino kaina gali skirtis, priklausomai nuo gamintojo. Apytikslės įvairių dozių ir gamintojų cefazolino kainos pateikiamos lentelėje:
Cefazolino dozėGamintojas „Cefazolin“Kaina, rubliai
1 gSandoz1 butelis - 88 - 95 rubliai
1 gSandoz50 butelių - 2300 - 2420 rublių
1 gBiochemikas, Fereinas-Bryntsalovas, Lecco1 butelis - 10 - 15 rublių
500 mgSintezė1 butelis - 9 - 12 rublių
500 mgSintezė, Lecco50 butelių - 500 - 610 rublių
500 mgAKOS50 butelių - 430 - 465 rubliai

Pirkdami Cefazolin, turėtumėte atkreipti dėmesį į pakuotės vientisumą. Jei buteliukų pakuotė pažeista, nepirkite vaisto, nes jis gali būti nekokybiškas.

Cefazolinas katėms

Veterinarijos gydytojai cefazoliną sėkmingai naudoja sunkių infekcinių kačių ligų gydymui. Antibiotikas padeda susidoroti su apsinuodijimu krauju, meningitu, peritonitu, lytinių organų, šlapimo ir kvėpavimo organų, taip pat kaulų, sąnarių ir odos infekcijomis. Be to, cefazolinas gydo žaizdų ir nudegimų paviršių infekcijas..

Katės gali sukelti alergiją vaistui. Kiti kačių šalutiniai poveikiai yra viduriavimas, vėmimas, galvos svaigimas ir niežėjimas. Cefazolino injekcijos vietoje gali susidaryti mažas plomba.

Katėms cefazolinas švirkščiamas į šlaunies raumenį ant užpakalinės kojos. Vaistas skiedžiamas lidokainu arba novokainu. Terapijos kurso trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų. Dozė apskaičiuojama pagal gyvūno svorį 10 mg / 1 kg svorio.

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.