Urogenitalinės infekcijos

Infekcinės ir uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos yra dažniausios bakterinės kilmės infekcinės patologijos. Dažniau aptinkama moterims - 50% pacientų jas yra patyrę bent 1 kartą per savo gyvenimą. Tarp vyrų iki 35 metų - 15%, po 50 metų šios patologijos vystosi daug dažniau, daugiausia dėl prostatos ligų. Taip pat nustatyta vaikams - 2% berniukų ir 8% mergaičių.

Gydymo urogenitalinėmis infekcijomis dalyvauja ginekologai, urologai, nefrologai ir bendrosios praktikos gydytojai. Esant nerimą keliantiems simptomams, svarbu neatidėti apsilankymo pas gydytoją, nes tolesnis ligos progresavimas gali sukelti komplikacijų.

Urogenitalinės sistemos organai

Urogenitalinė sistema yra šlapimo ir reprodukcinės sistemos organų derinys. Taip pat yra organų, kurie vienu metu atlieka abi funkcijas: šlapimo ir seksualinius. Tai apima, pavyzdžiui, vyrų šlaplę.

Šlapimo sistemos organai:

  • Inkstai yra suporuotas organas, esantis juosmens srityje ir vykdantis kenksmingų ir nereikalingų medžiagų pašalinimą iš kraujo, dalyvaujantis raudonųjų kraujo kūnelių formavime ir palaikantis kraujospūdį..
  • Šlapimtakiai - į šlapimo pūslę tiekia šlapimą (skysčių perteklių, kurį išskiria inkstai kartu su kenksmingomis medžiagomis).
  • Šlapimo pūslė - tarnauja kaip šlapimo rezervuaras.
  • Šlaplė (šlaplė) - pašalina šlapimą iš šlapimo pūslės.

Šlapimo sistemos organai vyrams ir moterims yra vienodi (išskyrus tai, kad šlaplė turi skirtingą struktūrą), o reprodukcinės sistemos organai - skirtingi. Vyrų reprodukcinės sistemos organai apima:

  • Sėklidės ir jų priedai.
  • Kraujagyslės ir ejakuliacijos kanalai.
  • Sėklinės pūslelės.
  • Šlaplė.
  • Prostata (prostata).

Moterų reprodukcinę sistemą sudaro šie organai:

  • Kiaušidės ir jų priedai.
  • Gimda, gimdos kaklelis ir kiaušintakiai.
  • Vaginas.

Išoriniai reprodukcinės sistemos organai vyrams yra kapšelis ir varpa, moterims - didelės ir mažos lytinės lūpos, klitoris..

Šlapimo takų infekcija: moterų ir vyrų vystymosi ypatumai

Dėl anatominės struktūros skirtumų moterų ir vyrų šlapimo takų ligos pasireiškia skirtingai.

Moterų infekciją sukelia šlaplės struktūra: ji yra platesnė ir trumpesnė nei vyrų. Todėl infekcijas lengviau prasiskverbti ne tik į šlaplę, bet ir į šlapimo pūslę. Moterims dažniau nei vyrams pasireiškia uretritas (šlaplės uždegimas) ir cistitas (šlapimo pūslės uždegimas). Tai taip pat palengvina artimas išangės, makšties ir šlaplės artumas. Infekcijos gali būti į šlaplę tiek iš išangės (esant nepakankamai ar netinkamai higienai), tiek iš makšties lytinio akto metu.

Vyrams šlaplė taip pat atlieka seksualinę funkciją (ejakuliacijos metu pro ją praeina sperma), todėl ji yra ilgesnė ir siauresnė nei moterų. Be šlapimo pūslės, į šlapimo kanalą atsidaro sėklidžių kanalai. Šlaplė praeina per prostatos liauką - organą, dalyvaujantį lytinės sekrecijos, sėklos skysčio gamyboje. Vyrų infekcijos pasireiškia infekcija lytinių santykių metu, taip pat patologiškai padidėjus prostatai, kai suspausta viršutinė šlaplės dalis, atsiranda šlapimo sąstingis ir dėl to uždegiminis procesas.

Dažni urogenitalinių infekcijų požymiai

Nepaisant to, kad kiekviena liga turi savo „simptomų rinkinį“, išskiriami simptomai, būdingi daugeliui urogenitalinių infekcijų:

  • Stiprus ir dažnas noras šlapintis.
  • Šlapimo spalvos ir kvapo pokyčiai, jo drumstumas, nuosėdų atsiradimas jame.
  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje ir pilvo apačioje.
  • Nepakankamas šlapimo pūslės ištuštinimas (šlapimas išsiskiria nedideliais kiekiais).
  • Diskomfortas šlapinantis: skausmas, deginimas.

Nuoroda! Minėtus simptomus gali lydėti karščiavimas, vėmimas, pykinimas.

Urogenitalinių infekcijų klasifikacija

Šlapimo takų infekcijos (UTI) klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus:

  • Lokalizavimas.
  • Srauto pobūdis.

Pagal lokalizaciją išskiriamos infekcijos:

  • Viršutinis šlapimo takas (inkstai ir šlapimtakiai).
  • Apatinės EP nario dalys (šlapimo pūslė, šlaplė).

Nuoroda! Dažniausiai patologiniai procesai vyksta apatinėse šlapimo takų dalyse..

Pagal ligos eigą yra:

  • Nesudėtinga (be šlapimo nutekėjimo sutrikimų, struktūrinių šlapimo takų pokyčių, gretutinių ligų).
  • Komplikuota.

Bet kokia vyrų šlapimo takų infekcija laikoma komplikuota. Moterims UTI yra komplikuota:

  • Kurio sukėlėjas buvo netipiškas mikroorganizmas.
  • Su funkciniu ar anatominiu sutrikimu, dėl kurio yra kliūčių šlapimo nutekėjimui arba sumažėja vietinis ar sisteminis imunitetas.

Taip pat išskiriamos specifinės ir nespecifinės infekcijos. Specifinės urogenitalinės infekcijos perduodamos lytiniu keliu, jas sukelia gonokokas, ureaplasma, Trichomonas, herpeso virusas, chlamidijos, mikoplazmos ir kt. Nespecifiniai mikroorganizmai atsiranda dėl padidėjusio oportunistinių (tai yra provokuojančių patologinių procesų vystymąsi tik esant tam tikroms sąlygoms) mikroorganizmų aktyvumo: stafilokokai, Escherichia coli, streptokokai ir kt..

Dažni urogenitalinių infekcijų sukėlėjai

Urogenitalinių infekcijų sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybai, pirmuonys.

Nespecifinių infekcijų sukėlėjai

Nekomplikuotas infekcijas dažniausiai (95 proc. Atvejų) sukelia šie mikroorganizmai:

  • E. coli (Escherichia coli) - iki 90% atvejų.
  • Staphylococcus saprophyticus (staphylococcus saprophytic) - iki 5% atvejų.
  • Proteus mirabilis (proteus mirabilis).
  • Klebsiella spp. (klebsiella).

Nuoroda! Paprastai nesudėtingas infekcijas sukelia vienos rūšies bakterijos.

Komplikuotas infekcijas gali išprovokuoti kelių tipų mikrobai vienu metu. Dažniausiai tai yra bakterijos Klebsiella spp., Pseudomonas spp (Pseudomonas aeruginosa), Proteus spp., Kartais grybai (dažniausiai C. albicans).

Dažniausios specifinės infekcijos ir jų sukėlėjai

Dažniausios specifinės infekcijos yra gonorėja, chlamidijos, trichomonozės. Jų patogenai taip pat gali sukelti šias urogenitalines patologijas: epididimitą, uretritą, prostatitą, adnexitą, vezikulitą, vaginitą, salpingitą, cistitą..

Gonorėja

Gonorėjos sukėlėjas yra Neisserio gonokokas (pavadintas mokslininko, atradusio šią bakteriją 1879 m., Vardu). Uždegiminis procesas paprastai vystosi urogenitaliniuose organuose:

  • Vyrų šlaplės gleivinė.
  • Moterų šlaplės gleivinė, gimdos kaklelio kanalas, makšties prieangio liauka..

Taip pat Neisserio gonokokas gali paveikti tiesiąją žarną (moterims dėl išangės ir makšties artumo, vyrams - jei jie yra pasyvūs homoseksualai), akis, burnos gleivinę, tonziles, ryklę. Tokie patologiniai procesai įvyksta įvedus antrinę infekciją (dreifuojant rankomis iš lytinių organų).

Gonorėjos inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka 3-5 dienas, kai kuriais atvejais - 10 dienų. Taip pat yra latentinė ligos eiga, kai ji nerodo simptomų, nuo 1 dienos iki mėnesio.

  • Skausmingas šlapinimasis.
  • Pūlingos išskyros iš šlaplės.
  • Stiprus skausmas šlapinantis.
  • Dažnas šlapinimasis.

Poūmiai ligos eigai simptomai yra vienodi, bet ne tokie ryškūs.

Chlamidija

Vadinama chlamidijomis (Chlamydia trachomatis). Liga dažnai būna besimptomė arba turi lengvų simptomų, kurie apima:

  • Diskomfortas šlapinantis.
  • Niežėjimas tarpvietėje.
  • Patologinės išskyros iš lytinių organų.
  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje arba pilvo apačioje.

Nuoroda! Chlamidija pasireiškia 20% visų lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Trichomonozė

Infekcijos sukėlėjas yra pirmuonis Trichomonas vaginalis. Moterims patologinis procesas dažniausiai vyksta apatinių lytinių takų srityje, vyrams - šlaplėje. 70% atvejų trichomonozė yra besimptomė. Jo ypatybės:

  • Niežėjimas išorinių lytinių organų srityje.
  • Deginimo pojūtis šlapinantis.
  • Skausmas lytinio akto metu ar po jo.
  • Kirkšnies edema.
  • Dažnas šlapinimasis.

Moterims ši liga taip pat pasireiškia išskyromis iš makšties (putplasčiu, blogo kvapo, baltos, gelsvos, pilkšvos, žalsvos ar kruvinos). Vyrams yra išskyros iš šlaplės.

Nuoroda! Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 28 dienų.

Dažniausios šlapimo takų infekcijos

Urogenitalinės sistemos ligos gali pasireikšti bet kurios amžiaus grupės pacientams, tačiau yra rizikos grupė, kuri apima:

  • Moterys (ypač menopauzės metu ir pacientės, kurios kontracepcijai naudoja makšties dangtelius).
  • Pacientai, turintys šlapimo sistemos vystymosi anomalijų.
  • Pacientai, sergantys ligomis, trukdančiomis šlapimo tekėjimui (inkstų akmenys, prostatos adenoma ir kt.).
  • Pacientai, turintys imunodeficito būklių ir patologijų, mažinančių imunitetą (pavyzdžiui, cukrinis diabetas).

Nuoroda! Taip pat gresia žmonės, turintys šlapimo kateterį..

Uretritas

Uretritas yra šlaplės uždegimas. Tai gali būti ir specifinė, ir nespecifinė..

  • Deginantis pojūtis šlapinantis.
  • Išmetimas iš šlaplės (dažniau vyrams nei moterims).
  • Dažnas šlapinimasis.

Jei uretritas negydomas, tai gali sukelti šlaplės susiaurėjimą (susiaurėjimą) ir infekcijos išplitimą į inkstus ar šlapimo pūslę..

Cistitas

Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas. Jis taip pat gali būti specifinis ir nekonkretus. Atskirkite pirminį ir antrinį (atsirandantį prostatos, šlapimo pūslės patologijų fone) cistitą. E. coli yra labiausiai paplitęs infekcijos sukėlėjas..

Cistito simptomai yra šie:

  • Dažnas šlapinimasis.
  • Diskomfortas šlapinimosi pabaigoje (skausmas, mėšlungis, deginimas).
  • Pūslės tuštėjimo jausmas.
  • Vyrų skausmas tiesiojoje žarnoje ir moterų pilvo apačioje.
  • Tamsėja, drumsta šlapimas.
  • Kraujo priemaišos šlapime.

Negydoma liga gali pereiti į lėtinę formą..

Pielonefritas

Pielonefritas yra viena iš labiausiai paplitusių inkstų ligų. Tai nespecifinis uždegiminis infekcinis procesas. Pagrindiniai jo sukėlėjai yra Escherichia coli, Proteus ir Staphylococcus aureus. Daugeliu atvejų pielonefritą sukelia ne viena, o kelios bakterijos vienu metu..

Patologija gali būti pirminė arba antrinė (pasireiškia urolitiazės, ginekologinių ligų, dubens organų navikų, cukrinio diabeto, prostatos adenomos fone). Dažniausiai pielonefritas išsivysto jaunoms moterims, vyresniems nei 55 metų ir vaikams iki 7 metų. Gali būti ūmus ar lėtinis.

Pielonefrito simptomai yra šie:

  • Dažnas šlapinimasis.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Bukas skausmas juosmens srityje.
  • Prakaitavimas.
  • Troškulys.

Lėtinis pielonefritas yra mažiau ryškus, jį lengva supainioti su peršalimu. Pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas ir raumenų silpnumas. Kartais gali būti dažnas šlapinimasis, burnos džiūvimas, skaudantis apatinės nugaros dalies skausmas, patinimas, blyški oda, šlapimo spalvos pasikeitimas..

Vaginitas

Vaginitas (kolpitas) yra makšties uždegimas. Tai gali būti ir nespecifinė, ir specifinė, ūminė arba lėtinė.

Vaginito simptomai yra:

  • Niežėjimas ir deginimas lytinių organų srityje, dažniausiai dar blogiau lytinių santykių ar šlapinimosi metu.
  • Makšties išskyros su nemaloniu kvapu, balkšvos ar žalsvos spalvos.

Vaginitas taip pat gali būti neinfekcinės kilmės: jis atsiranda dėl makšties mikrotraumų, hormoninių pokyčių, alergijų, endokrininių sutrikimų ir vietinio imuniteto sumažėjimo..

Adnexitas

Adnexitas vadinamas uždegiminiu procesu kiaušintakiuose ir kiaušidėse. Tai gali būti vienpusis arba dvipusis, specifinis ir nekonkretus. Paprastai tai pasireiškia imuniteto sumažėjimo dėl streso, bendrų infekcinių ligų ar hormoninių sutrikimų fone. Adnexito simptomai:

  • Skausmas pilvo apačioje (vienoje ar dviejose pusėse, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos).
  • Kūno intoksikacijos požymiai: silpnumas, širdies plakimas, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmai.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Šlapimo sutrikimai.

Sergant lėtiniu adnexitu, simptomai pasireiškia tik paūmėjimo stadijoje, remisijos metu jie nepastebimi.

Salpingitas

Salpingitas yra kiaušintakių (kiaušintakių) uždegimas. Kaip savarankiška liga, ji pastebima tik 30% atvejų. Kitais atvejais jį lydi kiaušidžių uždegimas (tai yra, jis patenka į adnexitą). Tai vyksta vienpusis ir dvipusis. Dažniausiai išsivysto reprodukcinio amžiaus moterys, bet taip pat pasireiškia menopauzės metu.

Salpingito simptomai yra šie:

  • Karščiavimas, karščiavimas.
  • Dažnas ir skausmingas šlapinimasis.
  • Įvairaus sunkumo skausmas pilvo apačioje.
  • Išskyros iš makšties: įžeidžiančios, pūlingos arba serozinės-pūlingos.
  • Menstruacijų pažeidimai.
  • Pykinimas.
  • Nevaisingumas.
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Sergant lėtiniu salpingitu, ilgą laiką dažnai pastebimas tik pilvo apačios skausmas.

Prostatitas

Prostatitas yra prostatos uždegimas. Jis gali būti specifinis ir nekonkretus. Ją sukelia virusai, bakterijos, grybai. Gali būti ūmi ir lėtinė eiga. Dažni (abiem formoms būdingi) prostatito simptomai yra šie:

  • Šlapinimosi pažeidimas: skausmas, susilaikymas, silpnas srovės slėgis, dažnas potraukis.
  • Seksualinė disfunkcija.
  • Išmetimas iš šlaplės.
  • Sumažėjusi ar sumažėjusi spermos kokybė.
  • Pilvo, kapšelio, tarpvietės skausmas.

Nuoroda! Yra neinfekcinių prostatito tipų, jie atsiranda dėl perkrovos dubens srityje.

Vesiculitas

Vesiculitas yra vyrų sėklinių pūslelių uždegimas. Jis gali būti specifinis ir nekonkretus. Dažnai tai yra kitų urogenitalinių infekcijų komplikacija: prostatitas, uretritas, epididimitas. Vezikulito simptomai yra:

  • Apatinės pilvo dalies skausmas, kurį sustiprina šlapinimasis ir ejakuliacija.
  • Kraujo priemaišos ejakuliate.
  • Kūno intoksikacijos požymiai: galvos ir raumenų skausmai, silpnumas.
  • Bendras gerovės pablogėjimas.
  • Nekontroliuojama ejakuliacija.

Jei liga tampa lėtinė, simptomai pasikeičia. Pastebimi šlapinimosi pažeidimai, skausmas kryžkaulio srityje.

Epididimitas

Epididimitas yra sėklidės uždegimas. Tai vyksta vienpusis ir dvipusis, specifinis ir nekonkretus. Ligos sukėlėjai daugiausia yra bakterijos. Gali išsivystyti dėl uždegiminių procesų kituose urogenitalinės sistemos organuose.

  • Skausmas kapšelyje, vienoje ar abiejose pusėse.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Kapšelio edema, gumbai.
  • Skausmas šlapinantis, kraujas šlapime.

Sergant lėtiniu epididimitu, temperatūra nepakyla, skausmas yra vidutinio sunkumo ar nestiprus.

Diagnostika

Dėl bet kokios urogenitalinės sistemos organų ligos pirmiausia surenkama anamnezė ir tiriamas pacientas. Tada, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, skiriami diagnostiniai tyrimai, tarp kurių gali būti:

  • Šlapimo tyrimai: bendri, pasak Nechiporenko.
  • Bendra kraujo analizė.
  • Šlapimo pasėlis florai (siekiant nustatyti patogenų jautrumą antibiotikams).
  • Kreatinino ir karbamido kiekis serume.
  • Eritrocitų nusėdimo greitis.
  • Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.
  • Į veną atliekama urografija.
  • Kompiuterinė dubens organų tomografija.

Nuoroda! Be to, gali būti paskirta cistoskopija - endoskopinis tyrimas, kurio metu tiriamas vidinis šlapimo pūslės paviršius.

Gydymas

Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos gydomos antibiotikais. Jie gali būti vartojami per burną, į raumenis, į veną. Antibakterinių vaistų atmainas, kurso trukmę ir vartojimo būdą gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į patologijos eigos ypatumus ir paciento kūno būklę..

Jei turite šlapimo takų ar kitų mažojo dubens organų infekcijos požymių, paskirkite laiką Otradnoe poliklinikoje. Šiuolaikinių ir tikslių diagnostikos metodų dėka ligos priežastis bus nustatyta kuo greičiau. Jums bus parengtas individualus gydymo planas, kurio dėka netrukus grįšite prie įprasto gyvenimo būdo.

Urogenitalinės infekcijos - klasifikacija, infekcijos keliai, simptomai, gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Kas yra urogenitalinės infekcijos?

Infekcinės ligos suprantamos kaip tam tikrų mikroorganizmų sukeltos patologijos, kurios vystosi uždegiminėje reakcijoje, dėl kurios procesas gali visiškai pasveikti arba būti chronizuotas, kai santykinės gerovės laikotarpiai keičiasi su paūmėjimais..

Kokios ligos jiems priklauso?

Dažnai pacientai ir kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tapatina urogenitalines infekcijas ir ligas. Tačiau tokios nuomonės ne visai tiksliai atspindi kiekvieno termino esmę. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja nurodyti urogenitalines infekcijas, susijusias su specifinėmis klinikinėmis nosologijomis, kurioms būdingas reprodukcinės ar šlapimo sistemos organas. Be to, sukėlėjai gali būti skirtingi. Lytiniu keliu plintančios ligos apima grupę, kuri turi tinkamą plitimo kelią, tačiau gali paveikti daugelį organų, o infekcijų pasiskirstymas nustatomas pagal patogeno tipą. Taigi mes kalbame apie klasifikacijas pagal skirtingus kriterijus. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas, šlapimo takų infekcijos suprantamos kaip šios ligos:

  • uretritas (šlaplės uždegimas);
  • cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
  • pielonefritas arba glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
  • adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
  • salpingitas (kiaušintakių uždegimas);
  • endometritas (gimdos gleivinės uždegimas);
  • balanitas (varpos galvutės uždegimas);
  • balanopostitas (varpos galvutės ir apyvarpės uždegimas);
  • prostatitas (prostatos uždegimas);
  • vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas);
  • epididimitas (epididimio uždegimas).

Taigi urogenitalinės infekcijos liečia tik tuos organus, kurie sudaro šias žmogaus kūno sistemas..

Kokie patogenai sukelia urogenitalines infekcijas?

Urogenitalines infekcijas gali sukelti daugybė mikroorganizmų, tarp kurių yra grynai patogeniški ir oportunistiniai. Patogeniniai mikrobai visada sukelia infekcinę ligą ir niekada nėra normalios žmogaus mikrofloros dalis. Sąlyginai patogeniški mikroorganizmai paprastai yra mikrofloros dalis, tačiau nesukelia infekcinio ir uždegiminio proceso. Atsiradus bet kokiems predisponuojantiems veiksniams (imuniteto sumažėjimas, sunkios somatinės ligos, virusinė infekcija, odos ir gleivinių traumos ir kt.), Oportunistiniai mikroorganizmai tampa patogeniški ir sukelia infekcinį bei uždegiminį procesą..
Dažniausiai urogenitalines infekcijas sukelia šie patogeniniai mikroorganizmai:

  • gonokokas;
  • mikoplazma;
  • ureaplasma;
  • chlamidija;
  • trichomonas;
  • blyški treponema (sifilis);
  • kokai (stafilokokai, streptokokai);
  • coli (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • grybai (kandidozė);
  • klebsiella;
  • listerija;
  • koliforminės bakterijos;
  • Proteus;
  • virusai (herpesas, citomegalovirusas, papilomos virusas ir kt.).

Iki šiol šie mikrobai yra pagrindiniai urogenitalinių infekcijų vystymosi veiksniai. Šiuo atveju kokosai, E. coli ir Candida genties grybai priskiriami sąlygiškai patogeniškiems mikroorganizmams, visi likę yra patogeniški. Visi šie mikroorganizmai sukelia infekcinio ir uždegiminio proceso vystymąsi, tačiau kiekvienas iš jų turi savo ypatybes..

Infekcijų klasifikacija: specifinė ir nespecifinė

Šlapimo takų infekcijos skirstymas į specifinę ir nespecifinę remiasi uždegiminės reakcijos tipu, kurio išsivystymą išprovokuoja patogeno mikroorganizmas. Taigi, daugybė mikrobų suformuoja uždegimą, pasižymintį išskirtiniais požymiais, būdingais tik šiam patogenui ir infekcijai, todėl jis vadinamas specifiniu. Jei mikroorganizmas sukelia normalų uždegimą be jokių specifinių simptomų ir eigos ypatumų, tada kalbame apie nespecifinę infekciją.

Specifinės urogenitalinių organų infekcijos yra tokios, kurias sukelia šie mikroorganizmai:
1. Gonorėja.
2. Trichomonozė.
3. Sifilis.
4. Mišri infekcija.

Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, sifilio ar gonorėjos sukeltas uretritas yra specifinis. Mišri infekcija yra kelių specifinės infekcijos sukėlėjų derinys su sunkiu uždegiminiu procesu.

Nespecifines šlapimo takų infekcijas sukelia šie mikroorganizmai:

  • kokai (stafilokokai, streptokokai);
  • coli (žarnynas, Pseudomonas aeruginosa);
  • virusai (pavyzdžiui, herpesas, citomegalovirusas ir kt.);
  • chlamidija;
  • gardnerella;
  • ureaplasma;
  • Candida genties grybai.

Šie patogenai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi, kuris yra tipiškas ir neturi jokių ypatumų. Todėl, pavyzdžiui, chlamidijų ar stafilokokų sukeltas adnexitas bus vadinamas nespecifiniu.

Infekcijos keliai

Šiandien yra trys pagrindinės kelių grupės, kuriose galima užsikrėsti urogenitalinėmis infekcijomis:
1. Pavojingas bet kokio tipo seksualinis kontaktas (makšties, burnos, išangės) nenaudojant barjerinių kontraceptikų (prezervatyvo)..
2. Infekcijos pakilimas (mikrobų patekimas iš odos į šlaplę ar makštį ir inkstų ar kiaušidžių pakilimas) dėl higienos taisyklių nepaisymo.
3. Perkelkite kraują ir limfą iš kitų organų, kuriuose yra įvairių uždegiminės genezės ligų (ėduonis, pneumonija, gripas, kolitas, enteritas, tonzilitas ir kt.).
Daugelis patogeninių mikroorganizmų turi afinitetą tam tikram organui, kuris sukelia uždegimą. Kiti mikrobai turi afinitetą keliems organams, todėl jie gali formuoti uždegimą viename ar kitame, arba vienu metu. Pavyzdžiui, krūtinės anginą dažnai sukelia B grupės streptokokas, turintis afinitetą inkstų ir tonzilių audiniams, tai yra, jis gali sukelti glomerulonefritą ar krūtinės anginą. Dėl kokių priežasčių šio tipo streptokokas nusėda liaukose ar inkstuose, iki šiol nebuvo aišku. Tačiau sukėlęs gerklės skausmą, streptokokas gali patekti į inkstus kraujotaka, taip pat išprovokuoti glomerulonefritą.

Vyrų ir moterų urogenitalinių infekcijų eigos skirtumai

Vyrų ir moterų lytiniai organai yra skirtingi, o tai suprantama ir žinoma visiems. Šlapimo sistemos organų (šlapimo pūslės, šlaplės) struktūra taip pat turi reikšmingų skirtumų ir skirtingų aplinkinių audinių.

Vyrų šlaplė (šlaplė) yra tris ar keturis kartus ilgesnė nei moterų. Dėl tokio vyriškos šlaplės ilgio sunkiau gydyti jos uždegimą (uretritą), o tai užtrunka daugiau laiko. Moterų uretritas gyja greičiau ir lengviau. Bet toks šlaplės ilgis vyrams yra tam tikras barjeras, apsauga nuo lytinių organų infekcijos prasiskverbimo į viršutines šlapimo takų dalis, tokias kaip šlapimo pūslė ir inkstai. Trumpas ir platus moterų šlaplė nėra rimta kliūtis kilti infekcijai, todėl dailiosios lyties atstovės dažniau susiduria su pirminio uretrito komplikacijomis - cistitu, pielonefritu, adnexitu ir salpingitu..

Štai kodėl vyrai daugiausia kenčia nuo uretrito ir prostatito. Vyrams cistitas, pielonefritas ar glomerulonefritas yra rečiau paplitęs nei moterims, o šių patologijų vystymosi priežastis dažniausiai yra struktūrinės ypatybės, mityba, gyvenimo būdas ir kt. Dažniausiai varpos galvutės ar jos apyvarpės uždegimas, taip pat cistitas ir nespecifinis uretritas, be infekcinės priežasties, gali būti siejama su analiniu seksu ir asmeninių higienos taisyklių nepaisymu.

Uretritas vyrams atrodo aštresnis ir ūmesnis nei moterų. Stipriosios lyties atstovai bando šlapintis kenčia nuo pjovimo, skausmo ir deginimo visoje šlaplėje, taip pat sunkumo jausmo tarpvietėje..

Dėl trumpos moterų šlaplės infekcija lengvai pakyla į šlapimo pūslę ir inkstus. Be to, moterims būdinga lengvesnė ir latentinė urogenitalinės infekcijos eiga, palyginti su vyrais. Todėl moterims dažnai pasireiškia latentinės urogenitalinės infekcijos simptomas - bakteriurija (bakterijų buvimas šlapime, kai nėra jokių ligos simptomų ir požymių). Paprastai besimptomė bakteriurija negydoma. Vienintelės išimtys yra priešoperacinio pasirengimo ar nėštumo atvejai..

Dėl latentinių urogenitalinės infekcijos formų moterys dažniau nei vyrai yra ligų nešiotojos, dažnai neįtardamos apie jų buvimą..

Dažni požymiai

Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančių urogenitalinių infekcijų simptomus ir ypatybes. Su bet kokia šlapimo infekcija pasireiškia šie simptomai:

  • skausmas ir diskomfortas urogenitalinės sistemos organuose;
  • niežulys;
  • dilgčiojimas;
  • moterų išskyros iš makšties, vyrams ir moterims iš šlaplės;
  • įvairūs šlapinimosi sutrikimai (deginimas, niežėjimas, sunkumai, dažnio padidėjimas ir kt.);
  • neįprastų išorinių lytinių organų struktūrų atsiradimas (apnašos, plėvelė, pūslelės, papilomos, kondilomos).

Konkrečios infekcijos vystymosi atveju pirmiau minėtus požymius sujungia:
1. Pūlingos šlaplės ar makšties išskyros.
2. Dažnas šlapinimasis su gonorėja ar trichomoniaze.
3. Sifilio opa siaurais kraštais ir padidėjusiais limfmazgiais.

Jei infekcija nespecifinė, simptomai gali būti subtilesni, mažiau pastebimi. Dėl virusinės infekcijos išorinių lytinių organų paviršiuje atsiranda tam tikrų neįprastų struktūrų - pūslelių, opų, lytinių organų karpų ir kt..

Įvairių urogenitalinių organų infekcijų eigos simptomai ir ypatumai

Uretritas

Ši būklė yra šlaplės uždegimas. Uretritas vystosi ūmiai ir pasireiškia šiais nemaloniais simptomais:

  • deginimas ir aštrus stiprus skausmas šlapinimosi metu;
  • nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • padidėjęs deginimas ir skausmas šlapinimosi proceso pabaigoje;
  • deginimo pojūtis yra lokalizuotas moterims daugiausia šlaplės galo srityje (išorėje), o vyrams - per visą šlaplės ilgį;
  • dažnas noras šlapintis po 15-20 minučių;
  • gleivinės ar gleivinės išskyros iš šlaplės atsiradimas, sukeliantis tarpvietės ar varpos odos paviršiaus paraudimą aplink išorinę šlaplės angą;
  • kraujo lašų atsiradimas pasibaigus šlapinimosi procesui;
  • šlaplės išorinės angos sukibimas;
  • skausmas su erekcija vyrams;
  • leukocitų atsiradimas atliekant bendrą šlapimo analizę;
  • drumstas šlapimo spalvos, esantis „mėsos šlepetės“.

Kartu su išvardytais specifiniais uretrito simptomais galima pastebėti bendruosius infekcinės ligos simptomus - galvos skausmą, nuovargį, nuovargį, miego sutrikimą ir kt..

Uretritas išsivysto, kai mikroorganizmas patenka į šlaplės ertmę dėl bet kokio tipo lytinių santykių (burnos, makšties ar išangės), mikrobo įvedimo iš tarpvietės odos paviršiaus, asmeninių higienos priemonių nepaisymo arba dėl bakterijų su krauju ar limfa. Infekcijos sukėlėjo patekimas su krauju ir limfa į šlaplę dažniausiai pastebimas esant lėtiniams infekcijos židiniams organizme, pavyzdžiui, periodontitui ar tonzilitui.

Uretritas gali būti ūmus, poūmis ir rykštinis. Ūminio uretrito eigoje visi simptomai yra stipriai išreikšti, klinikinis vaizdas yra ryškus, žmogus labai pablogėja gyvenimo kokybe. Poūmiai uretrito formai būdingi ne itin ryškūs simptomai, tarp kurių vyrauja nedidelis deginimo pojūtis, dilgčiojimas šlapinantis ir niežulys. Likę simptomai gali visiškai nebūti. Torpetinei uretrito formai būdingas periodiškas lengvo diskomforto jausmas pačioje šlapinimosi akto pradžioje. Torpidinės ir poūmės uretrito formos kelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Iš šlaplės patogeninis mikrobas gali pakilti aukščiau ir sukelti cistitą ar pielonefritą.

Po atsiradimo uretritas atsiranda su šlaplės gleivinės pažeidimu, dėl kurio epitelis išsigimsta į kitą formą. Jei terapija pradedama laiku, uretritą galima visiškai išgydyti. Dėl to po išgydymo ar savaiminio išgydymo šlaplės gleivinė yra atkurta, tačiau tik iš dalies. Deja, kai kurios pakeistos šlaplės gleivinės sritys išliks amžinai. Jei uretritas neišgydomas, procesas tampa lėtinis.

Lėtinis uretritas yra vangus, keičiasi santykinės ramybės ir paūmėjimo periodai, kurių simptomai yra tokie patys kaip ūminio uretrito atveju. Paūmėjimas gali būti skirtingo sunkumo, taigi ir skirtingo simptomų intensyvumo. Paprastai šlapinimosi metu pacientai jaučia šiek tiek deginimo ir dilgčiojimo pojūtį šlaplėje, niežulį, nedidelį kiekį gleivinės išskyrų ir išorinės šlaplės angos klijavimą, ypač po miego. Taip pat gali padaugėti kelionių į tualetą.

Uretritą dažniausiai sukelia gonokokai (gonorrheal), Escherichia coli, ureaplasma ar chlamidijos.
Daugiau apie uretritą

Cistitas

Ši liga yra šlapimo pūslės uždegimas. Cistitas gali išsivystyti dėl daugelio neigiamų veiksnių poveikio:

  • Netaisyklingas šlapimo srautas (sąstingis)
  • urolitiazės liga;
  • neoplazmos šlapimo pūslėje;
  • hipotermija;
  • maistas, kurio racione yra daug rūkytų, sūrių ir aštrių maisto produktų;
  • alkoholio vartojimas;
  • asmeninės higienos taisyklių nepaisymas;
  • infekcinio agento patekimas iš kitų organų (pavyzdžiui, inkstų ar šlaplės).

Cistitas, kaip ir bet kuris kitas uždegiminis procesas, gali būti ūminis arba lėtinis.

Ūminis cistitas pasireiškia šiais simptomais:

  • dažnas šlapinimasis (po 10 - 15 minučių);
  • mažos išskirto šlapimo porcijos;
  • drumstas šlapimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • kitokio pobūdžio skausmai, esantys virš gaktos, stiprėja šlapinimosi pabaigoje.

Skausmas virš gaktos gali būti bukas, traukiantis, pjaunantis ar deginantis. Moterų cistitą dažniausiai sukelia E. coli (80% viso cistito) arba stafilokokas (10-15% viso cistito), kuris yra odos mikrofloros dalis. Rečiau cistitą sukelia kiti mikroorganizmai, kurie gali patekti į kraują ar limfą, nutekėti iš šlaplės ar inkstų.

Cistitas paprastai yra ūminis ir gerai gydomas. Todėl pasikartojantis cistitas praėjus kuriam laikui po pirminio priepuolio atsiranda dėl antrinės infekcijos. Tačiau ūminis cistitas gali pasibaigti ne visišku išgydymu, o lėtiniu procesu.

Lėtinis cistitas pasireiškia kintant gerovės periodams ir periodiškiems paūmėjimams, kurių simptomai yra identiški ūmios ligos formos simptomams..
Daugiau apie cistitą

Pielonefritas

Ši liga yra inkstų dubens uždegimas. Pirmasis pielonefrito pasireiškimas dažnai išsivysto nėštumo metu, kai inkstą suspaudžia padidėjusi gimda. Be to, nėštumo metu lėtinis pielonefritas beveik visada paūmėja. Be šių priežasčių, pielonefritas gali atsirasti dėl infekcijos nutekėjimo iš šlapimo pūslės, šlaplės ar kitų organų (pavyzdžiui, sergant krūtinės angina, gripu ar plaučių uždegimu). Pielonefritas gali išsivystyti abiejuose inkstuose vienu metu arba paveikti tik vieną organą.

Pirmasis pielonefrito priepuolis paprastai yra ūmus ir jam būdingi šie simptomai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas juosmens srityje;
  • skausmas juosmens ir pilvo šone;
  • tempimo pojūtis skrandyje;
  • atlikus šlapimo analizę, nustatomi leukocitai, bakterijos ar gipsai.

Dėl tinkamos terapijos pielonefritas išgydomas. Jei uždegimas nebuvo tinkamai gydomas, infekcija tampa lėtinė. Tada patologija iš esmės vyksta be ryškių simptomų, kartais trikdanti apatinės nugaros dalies skausmo paūmėjimą, karščiavimą ir blogą šlapimo analizę..

Vaginitas

Ši liga yra makšties gleivinės uždegimas. Dažniausiai makšties uždegimas derinamas su makšties prieangio uždegimu. Šis simptomų kompleksas vadinamas vulvovaginitu. Vaginitas gali išsivystyti veikiamas daugelio mikrobų - chlamidijų, gonokokų, Trichomonas, grybelių ir kt. Tačiau bet kokios priežasties vaginitui būdingi šie simptomai:

  • neįprastas makšties išskyros (padidėjęs kiekis, spalvos pakitimas ar kvapas);
  • niežulys, makšties dirginimo pojūtis;
  • makšties spaudimas ir išsiplėtimas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • lengvas kraujavimas;
  • vulvos ir makšties paraudimas ir patinimas.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kaip makšties išskyros pobūdis keičiasi dėl skirtingų mikrobų:
1. Vaginitas, kurį sukelia gonokokas, sukelia storą išskyrą, pasižyminčią pūlingu charakteriu ir geltonai baltą..
2. Trichomono pobūdžio makšties uždegimui būdingos putotos struktūros išskyros, spalvotos žalsvai geltonos spalvos.
3. Kokalinis vaginitas sukelia geltonai baltas išskyras.
4. Kandidoziniam vaginitui būdingos pilkai baltos sūrios išskyros.
5 gardnereliozė makšties išskyroms suteikia supuvusį žuvies kvapą.

Ūminis vaginitas pasižymi sunkiais simptomais, o lėtinis - subtilesniais simptomais. Lėtinė ligos forma tęsiasi daugelį metų, pasikartojanti virusinių infekcijų, hipotermijos, alkoholio vartojimo fone menstruacijų ar nėštumo metu..
Daugiau apie makštį

Adnexitas

Salpingitas

Ši liga yra kiaušintakių uždegimas, kurį gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli, Proteus, gonokokai, Trichomonas, chlamidijos ir grybai. Salpingitas dažniausiai atsiranda dėl kelių tuo pačiu metu veikiančių mikrobų..

Mikrobai kiaušintakiuose gali būti įleidžiami iš makšties, aklosios žarnos, sigmoidinės storosios žarnos ar iš kitų organų tekant kraujui ar limfai. Ūminio pobūdžioalpingitas pasireiškia šiais simptomais:

  • kryžkaulio ir pilvo apačios skausmas;
  • skausmo plitimas į tiesiąją žarną;
  • temperatūros kilimas;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

Ūminis procesas palaipsniui nyksta, visiškai užgyja arba tampa lėtinis. Lėtinis salpingitas paprastai pasireiškia nuolatiniu pilvo apačios skausmu be jokių kitų simptomų. Atsinaujinus ligai, visi ūminio proceso simptomai vėl vystosi.
Daugiau apie salpingitą

Prostatitas

Vesiculitas

Epididimitas

Šiai ligai būdingas epididimio audinių uždegimas. Epididimitas išsivysto uretrito, prostatito ar vezikulito fone. Jis gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis. Kartu su patologija gali būti šie klinikiniai požymiai:

  • kapšelio odos paraudimas;
  • kapšelis paveiktoje pusėje yra karštas liesti;
  • kapšelyje jaučiamas į auglį panašus darinys;
  • seksualinė disfunkcija;
  • spermos kokybės pablogėjimas.
Daugiau apie epididimitą

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl urogenitalinių infekcijų?

Vyrai, įtarę urogenitalinę infekciją, turėtų kreiptis į urologą (užsiregistruoti), nes šis specialistas užsiima stipriosios lyties organų bei šlapimo ir reprodukcinės sistemos infekcinių ligų diagnostika ir gydymu. Tačiau jei infekcijos požymiai atsiranda po potencialiai pavojingo seksualinio kontakto, greičiausiai yra lytiniu keliu plintanti liga, ir šiuo atveju vyrai gali kreiptis į venerologą (užsiregistruoti).

Kalbant apie moteris, urogenitalinės infekcijos atveju jos turės kreiptis į įvairių specialybių gydytojus, atsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvauja uždegiminiame procese. Taigi, jei yra lytinių organų uždegimas (salpingitas, vaginitas ir kt.), Tuomet turite susisiekti su ginekologu (užsiregistruoti). Bet jei uždegiminis procesas apima šlapimo organus (uretritą, cistitą ir kt.), Turėtumėte susisiekti su urologu. Tipiški šlapimo takų pažeidimo požymiai yra dažnas šlapinimasis, nenormalus šlapimas (drumstas, kruvinas, mėsos šleifų spalva ir kt.) Ir skausmas, mėšlungis ar deginimasis šlapinantis. Atitinkamai, esant tokiems simptomams, moteris turėtų kreiptis į urologą. Bet jei moteris išskiria nenormaliai iš makšties, dažnai, bet ne per skausmingai šlapinasi, o šlapimas atrodo visiškai normaliai, tai rodo lytinių organų infekciją, o tokioje situacijoje turėtumėte kreiptis į ginekologą.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl urogenitalinių infekcijų, atsirandančių dėl tam tikrų organų uždegimo?

Bet kokiai vyrų ir moterų urogenitalinei infekcijai, neatsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvauja uždegiminiame procese, svarbiausia diagnostinė užduotis yra nustatyti infekciją sukėlusį patogeninį mikroorganizmą. Šiuo tikslu paskiriama didžioji dalis laboratorinių tyrimų. Be to, kai kurios iš šių analizių yra vienodos vyrams ir moterims, o kitos skiriasi. Todėl, norėdami išvengti painiavos, atskirai apsvarstysime, kokius tyrimus gydytojas gali skirti vyrui ar moteriai, jei įtariamos urogenitalinės infekcijos, kad būtų galima nustatyti patogeną.

Moterims pirmiausia turi būti paskirtas bendras šlapimo tyrimas, šlapimo analizė pagal Nechiporenko (užsiregistruoti), sifilio kraujo tyrimas (MCI) (užsiregistruoti), makšties ir gimdos kaklelio tepinėlis ant floros (užsiregistruoti), nes būtent šie tyrimai leidžia jums orientuotis, nesvarbu, ar tai yra šlapimo, ar lytinių organų uždegimas. Be to, jei nustatomas šlapimo organų uždegimas (leukocitų buvimas šlapime ir Nechiporenko mėginys), gydytojas skiria šlaplės tepinėlio mikroskopiją (užsiregistruokite), taip pat bakteriologinę šlapimo kultūrą (užsiregistruokite), šlaplės tepinėlį ir makštį, kad nustatytumėte infekcinio ir uždegiminio ligos sukėlėją. procesą. Jei nustatomas lytinių organų uždegimas, paskiriama bakteriologinė atskirtos makšties ir gimdos kaklelio kultūra.

Jei mikroskopija ir bakteriologinė kultūra neleido nustatyti infekcijos sukėlėjo, gydytojas, jei įtariama šlapimo organų infekcija, paskiria kraujo tyrimą arba tepinėlį iš šlaplės dėl lytinių organų infekcijų (užsiregistruoti) (gonorėja (užsiregistruoti), chlamidija (užsiregistruoti), gardnereliozė, ureaplazmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomonozė) PGR (užsiregistruoti) arba ELISA metodu. Jei įtariama lytinių organų infekcija, PCR arba ELISA metodu genitalijų infekcijoms skiriamas kraujo tyrimas arba tepinėlis iš makšties / gimdos kaklelio..

Geriausias infekcijos nustatymo tikslumas yra tepinėlio iš šlaplės analizė PGR metodu, todėl, jei įmanoma, geriausia atlikti šį tyrimą. Jei tai neįmanoma, kraujas paimamas analizei PGR. Kraujo ir tepinėlių iš šlaplės / makšties analizė ELISA metodu yra prastesnė už PGR, todėl rekomenduojama ją naudoti tik tais atvejais, kai PGR atlikti neįmanoma..

Kai nepavyksta nustatyti lytinių organų infekcijos sukėlėjo, tačiau vyksta vangus uždegiminis procesas, gydytojas paskiria bandomąją provokaciją, kuri susideda iš kūno stresinės padėties sukūrimo, siekiant priversti mikrobą „išeiti“ į urogenitalinių organų spindį, kur jį galima rasti. Norėdamas atlikti provokacijos testą, gydytojas paprastai prašo valgyti nesuderinamą maistą vakare - pavyzdžiui, sūdytą žuvį su pienu ir pan., O ryte iš šlaplės ir makšties paima tamponus bakteriologinei kultūrai ir PGR analizei atlikti..

Kai bus nustatytas uždegimo proceso mikrobų sukėlėjas, gydytojas galės pasirinkti būtinus antibiotikus, kad jį sunaikintų ir, atitinkamai, išgydytų infekciją. Tačiau be analizių, norėdamas įvertinti organų ir audinių būklę esant urogenitalinėms infekcijoms, gydytojas papildomai nurodo ir instrumentinius diagnostikos metodus. Taigi, esant lytinių organų uždegimui, moterims skiriamas dubens organų ultragarsas (užsiregistruoti), kolposkopija (užsiregistruoti) (ne visada) ir ginekologinė apžiūra (užsiregistruoti). Šlapimo organų uždegimo atveju gydytojas skiria šlapimo pūslės (prisijungti) ir inkstų (užsiregistruoti) ultragarsą, o jei paaiškėja, kad jie nėra pakankamai informatyvūs, tada papildomai atliekama cistoskopija (užsiregistruoti) arba cistografija (užsiregistruoti)..

Įtarus vyrui urogenitalinę infekciją, gydytojas per išangę turi ištirti jo sukėlėją, paskirti bendrą šlapimo tyrimą, kraujo tyrimą dėl sifilio (MRT), prostatos sekrecijos mikroskopiją (užsiregistruoti) ir tepinėlį iš šlaplės, taip pat bakteriologinę kultūrą (užsiregistruoti) tepinėlis iš šlaplės, prostatos sekrecijos ir šlapimo. Jei naudojant šiuos metodus neįmanoma nustatyti uždegiminio proceso sukėlėjų urogenitaliniuose organuose, ELISA ar PCR metodais nustatoma prostatos sekrecijos analizė, tepinėlis iš šlaplės ar kraujo dėl lytinių organų infekcijų (chlamidijos, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės, gonorėjos ir kt.). Tuo pačiu metu, jei pagal tyrimo išangę rezultatus gydytojas yra linkęs manyti, kad uždegiminis procesas yra lokalizuotas genitalijose (prostatitas, vezikulitas, epididimitas), tada jis paskiria prostatos ar kraujo sekrecijos analizę. Bet jei įtariate infekcinį šlapimo organų procesą (cistitą, pielonefritą), gydytojas PCR arba ELISA paskiria kraujo tyrimą arba tepinėlį iš šlaplės..

Be laboratorinių tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir įvertinti organų ir audinių būklę, jei įtariama vyrų urogenitalinė infekcija, gydytojas paskiria uroflowmetriją (užsiregistruoti), spermogramą (užsiregistruoti), prostatos liaukos ultragarsą (užsiregistruoti) arba sėklines pūsleles, nustatydamas likusį šlapimo kiekį šlapimo pūslėje. ir inkstų ultragarsu. Jei įtariamas šlapimo pūslės ar inkstų uždegiminis procesas, taip pat gali būti paskirta cistoskopija, cistografija, ekskrecinė urografija, tomografija.

Gydymo principai

Urogenitalinių infekcijų terapija turi keletą aspektų:
1. Būtina naudoti etiotropinę terapiją (vaistai, naikinantys patogeno mikrobą).
2. Jei įmanoma, naudokite imunostimuliuojančius vaistus.
3. Racionaliai derinkite ir vartokite daugybę vaistų (pavyzdžiui, skausmą malšinančių vaistų), kurie sumažina nemalonius simptomus, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę..

Konkretaus etiotropinio vaisto (antibiotiko, sulfonamido, uroantiseptiko) pasirinkimą lemia mikrobų-patogenų tipas ir patologinio proceso ypatybės: jo sunkumas, lokalizacija, pažeidimo tūris. Kai kuriais sudėtingais mišrios infekcijos atvejais reikės chirurginės intervencijos, kurios metu pašalinama paveikta vieta, nes patologinį procesą sukėlusius mikrobus labai sunku neutralizuoti ir sustabdyti tolesnį infekcijos plitimą. Atsižvelgiant į šlapimo takų infekcijos sunkumą, vaistus galima vartoti per burną, į raumenis arba į veną..

Be sisteminių antibakterinių medžiagų, gydant urogenitalines infekcijas, pažeistiems organų paviršiams gydyti dažnai naudojami vietiniai antiseptiniai vaistai (kalio permanganato tirpalas, chlorheksidinas, jodo tirpalas ir kt.)..

Jei yra įtarimas dėl rimtos infekcijos, kurią sukelia keli mikroorganizmai, gydytojai nori švirkšti į veną stiprius antibiotikus - ampiciliną, ceftazidimą ir kt. Jei uretritas ar cistitas pasireiškia be komplikacijų, pakanka vartoti Bactrim arba Augmentin tablečių vartojimo kursą..

Kai žmogus po visiško išgydymo vėl užsikrečia, gydymo kursas yra identiškas pirminės ūminės infekcijos kursui. Bet jei kalbame apie lėtinę infekciją, tada gydymo kursas bus ilgesnis - mažiausiai 1,5 mėnesio, nes trumpesnis vaistų vartojimo laikotarpis visiškai nepašalina mikrobo ir nesustabdo uždegimo. Dažniausiai pakartotinė infekcija pastebima moterims, todėl dailiosios lyties atstovėms profilaktikai rekomenduojama po lytinių santykių naudoti antiseptinius tirpalus (pavyzdžiui, chlorheksidiną). Vyrams paprastai infekcijos sukėlėjas prostatoje išlieka gana ilgą laiką, todėl jie dažnai turi atkryčių, o ne pakartotines infekcijas..

Vaistai, kurie dažnai vartojami pagrindinėms vyrų ir moterų urogenitalinėms infekcijoms gydyti ir pasižymi geru gydomuoju poveikiu, pateikti lentelėje:

Urogenitalinė infekcijaVaistai gydymui
UretritasIšoriškai: antiseptikai (kalio permanganato, Miramistino, Protargolio, Vagotilio tirpalas) ir imunomoduliatoriai (Polioksidonis, Cikloferonas).
Viduje: antibiotikai (Amoxiclav, Abaktal, Ciprofloxacin), imunomoduliatoriai (Phlogenzym, Urovaxon), homeopatiniai (Canephron N, Gentos, Cyston).
CistitasAntibiotikai ir uroantiseptikai: biseptolis, amozinas, „Negram“, „Macmiror“, nitroksolinas, „Cedex“, „Monural“.
Skausmą malšinantys vaistai: Buscopan, No-shpa, Spazmocystenal.
Fitopreparatai: Kanephron N, Cyston.
PielonefritasAntibiotikai: ampicilinas, amoksicilinas, cefaleksinas, cefuroksimas, biseptolis, gentamicinas, imipinemas, ciprofloksacinas.
Fitopreparatai: Kanefron N, Cyston.

Gydymo kontrolė

Po bet kurios infekcinės urogenitalinių organų patologijos gydymo kurso trečiadienį būtina atlikti kontrolinę bakteriologinę šlapimo kultūrą. Lėtinės infekcijos atveju sėją reikia pakartoti praėjus trims mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

Galimos komplikacijos

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.

Šlapimo takų infekcijos

Šlapimo takų infekcijos apibrėžimas

Šlapimo takų infekcijos (UTI) yra infekcijos, galinčios paveikti vieną ar kelias šlapimo sistemos dalis: inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę..

Dažniausi simptomai yra skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis (šlapinantis), kartais pilvo skausmai ir karščiavimas..

Toliau pateikiamos pagrindinės įvairių šlapimo sistemos dalių funkcijos:

  • Inkstai - užtikrina kraujo filtravimą. Jie leidžia šalinti toksinus, taip pat vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kūno skysčius ir kraujospūdį..
  • Šlapimtakiai yra maži kanalai, pernešantys šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę.
  • Šlapimo pūslė - tarnauti kaip šlapimo rezervuaras.
  • Šlaplė - pašalina šlapimą iš šlapimo pūslės į išorę.

Skirtingos šlapimo takų infekcijos

Yra 3 šlapimo takų infekcijų tipai, priklausomai nuo vietos.

Infekcinis cistitas, kai šlapime randama E. coli

Šiandien labiausiai paplitusi šlapimo takų infekcijos forma yra cistitas, kuris beveik vien tik paveikia moteris..

Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas.

Dažniausia uždegimo priežastis yra žarnyno bakterijų, tokių kaip Escherichia coli, plitimas išangėje (išangėje). Bakterijos per šlaplę praeina iš išangės ir vulvos srities į šlapimo pūslę.

Viskas, kas trukdo ištuštinti šlapimo pūslę, padidina cistito išsivystymo riziką, nes padidina šlapimo susilaikymą ir taip padidina bakterijų dauginimosi laiką..

Cistitą visada lydi uretritas, šlaplės uždegimas.

Infekcinis uretritas

Jei infekcija veikia tik šlaplę (kanalą, jungiantį šlapimo pūslę su šlapimo takais), tai vadinama uretritu. Tai dažnai būna vyrams lytiškai plintančios infekcijos (LPI). Tačiau ir moterys gali kentėti..

Įvairūs infekciniai veiksniai gali sukelti uretritą. Dažniausiai yra chlamidijos ir gonokokai (bakterijos, atsakingos už gonorėją).

Vyrams uretritą gali lydėti prostatitas (prostatos uždegimas)..

Pielonefritas

Pielonefritas yra rimtesnė būklė. Tai nespecifinis uždegiminis procesas, kuriame vyrauja inkstų kanalėlių sistemos pažeidimas, dažniausiai dėl bakterinės infekcijos.

Pielonefritas gali būti negydyto ar netinkamai gydyto cistito komplikacija, dėl kurios bakterijos iš šlapimo pūslės patenka į inkstus ir jų dauginasi šiame lygyje..

Ūminis pielonefritas dažniau pasireiškia moterims, o nėščioms - dar dažniau. Tai taip pat dažnai pasitaiko vaikams, turintiems įgimtą šlapimo takų anomaliją..

Kas labiausiai serga šlapimo takų infekcijomis: vyrai ar moterys?

Šlapimo takų infekcijų dažnis skiriasi pagal amžių ir lytį.

Šlapimo takų infekcija moterims

Moterys yra jautresnės nei vyrai, nes moterų šlaplė (šlaplė) yra trumpesnė nei stipriosios pusės, o tai palengvina bakterijų įsiskverbimą į šlapimo pūslę.

Šiaurės Amerikoje apytiksliai 20–40% moterų turėjo bent vieną šlapimo takų infekciją. Dauguma moterų bent kartą per visą gyvenimą kenčia nuo šlapimo takų infekcijų..

Kasmet cistitu suserga apie 2–3% suaugusių moterų.

Šlapimo takų infekcija vyrams

Jauni žmonės šia liga neserga, ji dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams ir vidutinio amžiaus vyrams, sergantiems prostatos ligomis.

Kalbant apie vaikus, jie kenčia rečiau. Tik apie 2% naujagimių ir mažų vaikų užsikrečia šlapimo takų infekcijomis. Tai daugiausia paveikia berniukus, turinčius įgimtų šlapimo takų patologijų..

Tačiau iki 6 metų 7% mergaičių ir 2% berniukų turi bent vieną šlapimo takų infekciją.

Priežastys

Šlapimas paprastai yra sterilus. Jame yra 96% vandens, druskų ir organinių komponentų, jame nėra mikroorganizmų. Šlapimo sistema turi daugybę apsaugos nuo infekcijų mechanizmų:

  • šlapimo srovė pašalina bakterijas ir apsunkina jų gabenimą į šlapimo pūslę ir inkstus;
  • šlapimo rūgštingumas (pH žemesnis nei 5,5) slopina bakterijų dauginimąsi;
  • labai lygus šlaplės paviršius apsunkina bakterijų augimą;
  • šlapimtakių ir šlapimo pūslės struktūra neleidžia šlapimui patekti į inkstus;
  • visa imuninė sistema kovoja su infekcijomis;
  • šlapimo pūslės sienelėse yra imuninės ląstelės, taip pat antibakterinės medžiagos;
  • vyrų prostatos sekretuose yra medžiagų, kurios sulėtina bakterijų dauginimąsi šlaplėje.

UTI atveju infekciniai agentai (daugeliu atvejų bakterijos) sugeba „kolonizuoti“ šlapimo sistemą. Dėl to šlapime gausu bakterijų: būtent dėl ​​šlapimo bakterinės analizės (bakterinės šlapimo kultūros) gydytojas patvirtina šlapimo takų infekcijos diagnozę.

Nepakankamas gėrimas dažnai prisideda prie bakterijų užteršimo.

Daugiau nei 80% šlapimo takų infekcijų sukelia E. coli bakterijos. Taip pat dažnai randamos tokios bakterijos kaip Proteus mirabilis, Saprophytic staphylococcus, Klebsiella ir kt. Taip pat kai kurios lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonokokinės, chlamidinės) gali sukelti uretritą..

Šlapimo takų infekcijas labai retai gali sukelti bakterijos, patekusios į šlapimo sistemą dėl kitur organizme esančių infekcijų.

Žmonės, kuriems gresia šlapimo takų infekcijos

  • Moterys, ypač seksualiai aktyvios. Jų infekcijos lygis yra 50 kartų didesnis nei vyrų.
  • Vyrai, sergantys gerybine prostatos hipertrofija ar prostatitu (prostatos liaukos uždegimu). Padidėjus, prostatos liauka suspaudžia šlaplę, o tai sulėtina šlapimo išsiskyrimą, padidina riziką po šlapinimosi sulaikyti šlapimo pūslėje likusį šlapimą, taip prisidedant prie infekcijos dauginimosi..
  • Nėščios moterys ypač rizikuoja dėl spaudimo, kurį kūdikis daro šlapimo sistemai gimdoje, taip pat dėl ​​hormoninių pokyčių, būdingų nėštumui..
  • Moterys po menopauzės yra labiau linkusios į vaginozę, bakterines vidaus lytinių organų infekcijas. Be to, estrogeno kiekio sumažėjimas, susijęs su menopauze, moterims sukelia šlapimo takų infekcijas..
  • Žmonės, sergantys cukriniu diabetu dėl didelio cukraus kiekio šlapime, kuris yra bakterijų auginimo vieta, ir padidėjusio jų jautrumo infekcijoms.
  • Žmonės, kuriems buvo atlikta kateterizacija (kateteris įdėtas į šlaplę). Žmonėms, kurie negali šlapintis, kai yra be sąmonės ar sunkiai serga, dažnai reikia kateterizuoti, kad būtų atkurta šlapimo funkcija. Kai kuriems žmonėms, turintiems nervų sistemos sutrikimų, to reikia visą gyvenimą. Dėl kateterizacijos bakterijos išilgai lankstaus kateterio vamzdžio paviršiaus kyla į šlapimo pūslę ir užkrėsta šlapimo takus. Pastaba: Dėl didelio infekcijų dažnumo ligoninėse bakterijos turi tam tikrą atsparumą įvairiems antibiotikams, todėl infekcijoms ligoninėse reikės stipresnių antibiotikų ir ilgesnės antibiotikų terapijos..
  • Žmonės, turintys struktūrinius šlapimo takų sutrikimus, inkstų akmenligę ar įvairius neurologinius sutrikimus.
  • Pagyvenę žmonės, kuriems dažnai būdingas daugelio aukščiau išvardytų veiksnių kompleksas (hospitalizavimas, kateterizavimas, neurologiniai sutrikimai, diabetas). Taigi 25–50% moterų ir 20% vyresnių nei 80 metų vyrų yra didelė šlapimo takų infekcijos rizika..

Šlapimo takų infekcijos rizikos veiksniai pagal lytį

Tarp moterų

  • Lytinis aktas, ypač jei jis yra intensyvus ir dažnas po abstinencijos laikotarpio. Jis netgi sugalvojo konkretų pavadinimą „medaus mėnesio cistitas“.
  • Kai kurioms moterims, kurios naudoja diafragmą kaip kontracepcijos priemonę, šlaplė taps suspausta, neleisdamos šlapimo pūslei visiškai ištuštėti ir padidins šlapimo pūslės infekcijos riziką..
  • Nuėjus į tualetą, užpakalio nušluostymas iš nugaros į priekį yra rizikos veiksnys. Visada būtina išangę (užpakalį) nuvalyti tualetiniu popieriumi iš priekio į galą, kad bakterijos iš išangės nepatektų į šlaplę. Be to, norint išvengti bakterijų dauginimosi, reikia reguliariai plauti išangę ir lytinius organus..
  • Spermicidų vartojimas kai kurioms moterims gali sukelti uretritą.
  • Jūsų laikotarpis yra padidėjusios rizikos laikotarpis, nes kraujas tamponuose yra ideali dirva bakterijoms. Todėl svarbu šių priemonių nelaikyti per ilgai..

Vyrams

  • Analinis seksas nenaudojant prezervatyvo padidina riziką užsikrėsti bakterijomis.

Šlapimo takų infekcijos simptomai

Dažniausi simptomai

  • Šlapinantis skausmas ar deginimo pojūtis.
  • Nenormaliai didelis šlapinimosi dažnis dieną (kartais šlapinimasis būna ir naktį).
  • Nuolat jaučiantis poreikį šlapintis.
  • Blogas šlapimo kvapas.
  • Sunkumas pilvo apačioje.
  • Kartais kraujas šlapime.
  • Nėra karščiavimo, jei tai paprastas cistitas.

Inkstų infekcijos atveju

  • Aukšta temperatūra, karščiavimas.
  • Šaltkrėtis.
  • Stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, pilve ar lytiniuose organuose.
  • Vėmimas.
  • Bendros būklės pokytis.
  • Taip pat gali pasireikšti cistito simptomai (deginimo pojūtis, dažnas noras šlapintis). Tačiau 40% atvejų jų nėra..

Vaikų simptomai

Vaikams šlapimo takų infekcijos gali būti netipiškesnės. Kartais vaikams cistitas sukelia karščiavimą be jokių kitų simptomų.

Be to, skrandžio skausmas ir šlapinimasis į lovą (šlapinimasis į lovą) gali būti šlapimo takų infekcijos požymiai. Mažiems vaikams deginimas šlapinantis gali lydėti verksmas.

Naujagimiams ir kūdikiams šlapimo takų infekcijas atpažinti dar sunkiau. Naujagimiams būdinga karščiavimas, apetito praradimas, kartais virškinimo trakto sutrikimas ir dirglumas.

Vyresnio amžiaus žmonėms:

Šlapimo takų infekcijos simptomai taip pat gali būti klaidinantys: karščiavimas be kitų požymių, šlapimo nelaikymas ar virškinimo sutrikimas (apetito praradimas, vėmimas ir kt.).

Galimos komplikacijos

Jei infekcija negydoma, infekcinis agentas toliau dauginsis ir pateks į šlapimo takus. Tai gali sukelti rimtesnes inkstų problemas, tokias kaip pielonefritas..

Retais atvejais šlapimo takų infekcijos gali komplikuotis iki sepsio ar inkstų nepakankamumo lygio. Bet kokiu atveju, jei yra šlapimo takų infekcijos požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Vaistai nuo šlapimo takų infekcijos

Ką daryti su nepavojingomis šlapimo takų infekcijomis (uretritu, cistitu)?

Bakterines infekcijas galima lengvai ir greitai gydyti antibiotikais.

E. coli gydytojai skiria įvairius antibiotikus, įskaitant amoksiciliną (Clamoxil®, Amoxil®, Trimox®), nitrofurantoiną (Furadonin Avexima®, Furadonin®), sulfametoksazolą ir trimetoprimą (tik Co-trimoksazolas®, Bactrim®, tik Biseptol®) arba trimetoprimą. (Trimethoprim®, Trimopan®).

Antibiotikai parenkami pirmiausia aklai, o tada, remiantis kuo greičiau, remiantis šlapimo analizės rezultatais.

Antibiotikai gali būti vartojami kaip viena dozė arba 3, 7 arba 14 dienų kursas. Daugeliu atvejų siūloma 3 dienų terapija (trimetoprimas + sulfametoksazolas).

Kai infekcija išsivysto praėjus kelioms dienoms po nesaugių lytinių santykių, gydytojas turėtų įsitikinti, kad tai nėra lytiniu keliu plintanti infekcija (gonorėja ar chlamidija), dėl kurios reikia specifinio gydymo antibiotikais..

Po gydymo simptomai paprastai išnyksta per 24–48 valandas, kartais rečiau. Jei pasirinktas antibiotikas neveikia per 48 valandas, pasakykite gydytojui, kad jis galėtų pasirinkti kitą vaistą.

Be to, gydymo metu turite gerti daug vandens, kad pašalintumėte bakterijas. Žmonės, turintys skausmą ar spaudimą pilvo apačioje, gali palengvinti simptomus vartodami skausmo malšintuvus. Taip pat galite uždėti karštą kompresą ant pilvo.

Nėščioms moterims atliekami sistemingi tyrimai. Labai svarbu nustatyti šlapimo takų infekcijos buvimą nėštumo metu ir prireikus ją gydyti. Trečdaliu atvejų infekcija gali išplisti į inkstus, gali atsirasti priešlaikinis gimdymas ar mažas gimimo svoris.

Nėščioms moterims bus pasiūlyta saugių antibiotikų, kad nepakenktų jos sveikatos ir vaisiaus būklei.

Ką daryti, jei sergate sunkia šlapimo takų infekcija (pielonefritu)?

Nors daugumą šlapimo takų infekcijų lengva gydyti, kartais reikalinga specialisto konsultacija, nes cistitas gali rodyti rimtesnę ligą ar sutrikimą.

Pavyzdžiui, visų amžiaus grupių vyrai, moterys, sergančios pasikartojančiomis šlapimo takų infekcijomis, nėščios moterys ir pielonefritu (inkstų uždegimas) yra vieni sunkiausiai gydomų..

Kartais atliekant tolesnį tyrimą gali prireikti urologo, šlapimo sistemos specialisto, tyrimo.

Nuolatinis cistitas

Jei cistito simptomai išlieka po 1 savaitės, nepaisant kruopštaus gydymo antibiotikais, tai gali būti infekcija, atspari įprastiems antibiotikams. Dažnai dėl bakterijų įsigijimo ligoninės aplinkoje, pavyzdžiui, šlaplės kateterizacijos ar operacijos.

Už ligoninės cistitas taip pat tampa atsparesnis antibiotikų terapijai.

Remdamasis bakterijų kultūros rezultatais, gautais iš šlapimo mėginio, gydytojas paskirs tinkamus antibiotikus.

Reikėtų pažymėti, kad infekcijos riziką dėl šlaplės kateterizacijos taip pat galima sumažinti naudojant antiseptinius tepalus ir trumpalaikius antibiotikus..

Pielonefritas (nespecifinis infekcinis ir uždegiminis inkstų procesas)

Pielonefritą galima gydyti didelių dozių geriamuoju antibiotiku, dažniausiai fluorochinolonu (Ofloxacin®, Ciprofloxacin®, Lomefloxacin®). Gydymas tęsis 14 dienų (kartais 7). Sunkiais atvejais būtina hospitalizacija, bus švirkščiami antibiotikai.

Prostatitas

Vyrams šlapimo takų infekcija su apatinės pilvo dalies skausmu ar karščiavimu gali komplikuotis dėl prostatito (diagnozuotas atlikus tiesiosios žarnos tyrimą gydytojui). Tokiai situacijai reikia 3 savaites gydyti antibiotikais, vartojant tuos pačius antibiotikus, kurie buvo naudojami pielonefritui gydyti.

Šlapimo obstrukcija

Retais atvejais šlapimo takų infekcija gali būti susijusi su šlapimo takų obstrukcija. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią sukelia, pavyzdžiui, inkstų akmenys ir nepakeliamas skausmas..

Ultragarsu nustatytą obstrukcijos (padidėjusios prostatos, anatominių anomalijų, inkstų akmenų ir kt.) Priežastį būtina nedelsiant pašalinti. Jei yra šlapimo takų obstrukcija, šlapimo nutekėjimas (šlapimo nukreipimo procedūra).

Svarbi informacija: Žmonės, sergantys šlapimo takų infekcijomis, turėtų laikinai vengti gerti kavą, alkoholį, gaiviuosius gėrimus, kofeino turinčius gėrimus ir citrusinių vaisių sultis.

Aštrus maistas taip pat turėtų būti atidėtas tol, kol infekcija išnyks. Šie maisto produktai dirgina šlapimo pūslę ir verčia dažniau šlapintis..

Be to, gydytojai primena, kad turite imtis prevencinių priemonių, aprašytų vėliau straipsnyje.

Šlapimo takų infekcijų profilaktika

Patarimai, kaip sumažinti šlapimo takų infekcijos riziką

  • Gerkite daug vandens. Mūsų šaltiniai rekomenduoja per dieną išgerti 6–8 stiklines vandens ar kitų įvairių gėrimų (sulčių, sultinių, arbatos ir kt.). Tačiau šie skaičiai (6–8 stiklinės) nėra tikslūs moksliniai duomenys. Spanguolių sultys yra puiki alternatyva švariam vandeniui, nes neleidžia bakterijoms daugintis šlapimo takų sienelėse. Be to, sveikas suaugęs žmogus per parą turėtų išskirti ½–2 litrus šlapimo..
  • Nelaikykite noro šlapintis, šlapimo palaikymas šlapimo pūslėje skatina bakterijų dauginimąsi.
  • Gydykite virškinimo trakto sutrikimus, ypač vidurių užkietėjimą, kurie skatina cistitą, nes bakterijos užsitęsia tiesiojoje žarnoje ir dauginasi..

Rekomendacijos moterims

  • Geriausias būdas užkirsti kelią mergaičių ir moterų šlapimo takų infekcijai yra visada tuštinantis tualetu iš priekio į galą po tuštinimosi ar šlapinantis..
  • Visada šlapinkite iškart po lytinių santykių.
  • Kasdien nuplaukite išangės ir makšties sritis. Tačiau nerekomenduojama skalbti per „agresyviai“, nes gali nusilpti gleivinės.
  • Jei įmanoma, venkite dezodorantų (intymių kvepalų) ant lytinių organų srities ir vonios aliejų ar putų, kurie gali dirginti šlaplės gleivinę. Sukelia simptomus, panašius į šlapimo takų infekcijas.
  • Prezervatyvus visada naudokite su lubrikantais, kurie mažiau dirgina lytinius organus. Ir drąsiai įpilkite tepimo gelio.
  • Sekso metu, esant makšties sausumui, naudokite vandenyje tirpų lubrikantą, kad išvengtumėte dirginimo.
  • Esant dažnoms diafragmos sukeltoms infekcijoms, patartina pakeisti kontracepcijos metodą.

Rekomendacijos vyrams

Vyrų šlapimo takų infekcijų prevencija yra sunkesnė. Svarbu išgerti pakankamai skysčių, kad šlapimo pūslė ištuštėtų ir prireikus būtų galima gydyti prostatos problemas.

Be to, nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų atsiradusio uretrito galima išvengti naudojant prezervatyvus lytinių santykių su partneriu ar partneriu metu. Šlaplės uždegimas būdingas vyrams, kuriems dėl nesaugių lytinių santykių išsivysto gonorėja ar chlamidijos.

Pagrindinės prevencinės priemonės
Priemonės, užkertančios kelią komplikacijoms
Šlapimo pūslės infekcijų gydymas antibiotikais apsaugo nuo pielonefrito, daug rimtesnės ligos.

Svarbu negydyti savęs, pavyzdžiui, vartoti likusius antibiotikus nuo ankstesnio gydymo. Pernelyg didelis antibiotikų vartojimas nesilaikant gydytojo nurodymų gali apsunkinti cistito gydymą ir pabloginti situaciją..

Recidyvų prevencijos priemonės
Moterims labai dažnai pasikartojančios šlapimo takų infekcijos. Be pirmiau minėtų prevencinių priemonių, vaistai ar liaudies gynimo priemonės, ypač spanguolių sultys, taip pat gali būti veiksmingi..

Prevencija narkotikais

Kai kuriems pacientams, kurie dažnai serga šlapimo takų infekcijomis (daugiau kaip 2 kartus per 6 mėnesius), kelis mėnesius gali būti skiriami antibiotikai kaip profilaktinė priemonė, vartojant mažą dozę. Tas pats padės vyrams, sergantiems lėtine prostatos liga, padidinančia šlapimo takų infekcijų riziką..

Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti antibiotikus kasdien keletą mėnesių arba po kiekvieno lytinio akto, kad būtų išvengta atkryčio ir imuninė sistema galėtų atgauti kontrolę. Kalbama apie profilaktinę antibiotikų terapiją.

Profilaktika su spanguolių sultimis

Keli tyrimai parodė, kad reguliariai geriant spanguolių sultis, moterims sumažėja pasikartojančių šlapimo takų infekcijų rizika.

Spanguolės nuo seno naudojamos siekiant išvengti šlapimo takų infekcijų. Tyrimai, paskelbti 2008–2009 m. Www.ncbi.nlm.nih.gov čia ir čia) parodė, kad spanguolių sulčių (arba kaip sauso ekstrakto) vartojimas sumažino recidyvų skaičių..

Tyrimai rodo, kad recidyvų dažnis tarp jaunų moterų per metus yra 35% mažesnis. Tačiau spanguolių sulčių profilaktinis veiksmingumas vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems neurologinėmis ligomis, yra mažiau akivaizdus..

Gerkite 250–500 ml spanguolių sulčių per dieną arba vartokite po 300–400 mg ekstrakto du kartus per dieną kapsulių ar tablečių pavidalu. Šviežius arba šaldytus vaisius taip pat galima vartoti nuo 125 ml iki 250 ml per dieną.

Pastaba. Naudokite spanguolių ekstrakto tabletes arba grynas natūralių spanguolių sultis, nes įvairiuose spanguolių kokteiliuose yra daugiau kenksmingo cukraus ar fruktozės.

Prognozė

Daugumą šlapimo takų infekcijų galima sėkmingai gydyti. UTI simptomai paprastai išnyksta per 24–48 valandas nuo gydymo pradžios. Sergant sunkiomis infekcijomis, gydymas palengvėja tik po 7 dienų gydymo.