Urografija

Urografija yra diagnostinė procedūra, naudojant rentgeno kontrastines medžiagas inkstų ir šlapimo takų funkcijai tirti. Metodas yra skirtas šlapimo sistemos ligoms, susijusioms su šlapimo nutekėjimo iš organizmo disfunkcija. Aukštos kokybės urografija padeda neskausmingai ir už prieinamą kainą gauti išsamų inkstų, šlapimo pūslės ir šlapimtakių būklės klinikinį vaizdą ir laiku pastebėti jų struktūros pokyčius..

Antradnoe poliklinika siūlo patogią rentgeno tyrimo sistemą, įskaitant kontrastinių medžiagų naudojimą aiškiems vaizdams gauti. Aukštos kokybės vaistai, moderni rentgeno kabinetų įranga ir patyręs medicinos personalas garantuoja didelį gautų duomenų informacinį turinį.

Urografijos tipai

Metodo esmė - į organizmą įšvirkšti specialų kontrastinį preparatą, kuris „išryškina“ šlapimo sistemos struktūrą, padeda geriau ištirti atskirus struktūrinius darinius ir tiksliai nustatyti diagnozę..

NUORODA! Inkstų urografija laikoma neskausminga procedūra, tačiau ji gali sukelti pacientui nepatogumų. Dėl šios priežasties daugelis žmonių nori jį pakeisti CT ar MRT. Tačiau jis palyginti su šiais metodais yra palyginti mažas, o efektyvumas beveik nenusileidžia.

Yra keletas urografijos tipų, leidžiančių gydančiam gydytojui pasirinkti optimalų tyrimo metodą, atsižvelgiant į kiekvieno paciento ypatybes.

Paprastoji urografija

Tyrimų urografija inkstuose yra paprasčiausias ir saugiausias diagnostikos metodas, nes tam nereikia skirti kontrastinės medžiagos. Apžvelgiama visos pilvo ertmės būklė, įskaitant kaulų aparatą su gretimais organais, tačiau tuo pačiu metu jis leidžia nustatyti tik akivaizdžius patologinius pokyčius (neoplazmas, akmenis, dideles deformacijas, traumas ir parazitines infekcijas)..

Atsižvelgiant į šiuolaikines kompiuterines technologijas, tyrimo urografija gali būti laikoma prieinamu greito tyrimo metodu..

Šalinimo urografija

Klasikinis inkstų kontrastinės urografijos metodas apima rentgeno tyrimą po išankstinio intraveninio vaisto injekcijos.

Patekęs į kraują, „kontrastas“ greitai pasiekia inkstų filtravimo sistemą ir visiškai užpildo visą šakotą šlapimo sistemos „medį“, pradedant mažiausiais nefronais ir baigiant šlapimo pūsle. Tai žymiai pagerina rentgeno struktūros darinių aiškumą. Rentgenas skirtingose ​​projekcijose leidžia įvertinti trimatę šlapimo takų struktūrą ir diagnozuoti mažiausias patologines struktūras (navikus, cistas, akmenis)..

Pradėdami daryti rentgenogramą kontrastinės medžiagos skyrimo metu, galite atsekti jo judėjimo kelią ir įvertinti šlapimo sistemos fiziologinį aktyvumą..

Intraveninė diagnozė

Šis metodas apima ilgalaikį kontrastinės medžiagos vartojimą per lašintuvą, todėl jis dažniausiai naudojamas ligoninėje, norint surinkti kuo išsamesnę informaciją prieš rimtą intervenciją (pavyzdžiui, prieš operaciją)..

Į veną atliekama inkstų urografija leidžia ne tik nustatyti struktūrines anomalijas, bet ir labai tiksliai nustatyti tokį fiziologinį parametrą kaip šlapimo patekimo per šlapimo takus greitis. Testas yra ypač informatyvus, palyginti su hemodinamikos parametrais..

Kontraindikacijos urografijai

Nepaisant daugelio privalumų, urografija naudojant kontrastinę medžiagą turi daugybę specifinių kontraindikacijų, kurių negalima ignoruoti:

  • alerginė kūno reakcija į jodą (įtraukta į kontrastines medžiagas);
  • sunkus inkstų, kepenų ar širdies nepakankamumas;
  • nėštumas;
  • glomerulonefritas;
  • rimtos endokrininės patologijos (dekompensuotas cukrinis diabetas, hipertirozė);
  • insulto ar širdies priepuolio istorija;
  • blogas kraujo krešėjimas;
  • vieno inksto nebuvimas (išimtis gali būti apžvalgos urografija).

DĖMESIO! Kontrastinė urografija, kaip tam tikra rentgeno nuotrauka, reiškia kūno apšvitą mažomis dozėmis, todėl dažnas tyrimas, taip pat tyrimas kitų rentgeno diagnostikos ar gydymo metodų fone, yra nepageidaujamas..

Pasirengimas tyrimams

Paveikslėlio kokybė tiesiogiai priklauso nuo žarnyno ir šlapimo pūslės būklės. Norėdami sumažinti diagnostikos klaidą, tiksliai atlikite parengiamuosius veiksmus, nepamirškite gydytojo patarimo. Pasirengimas tyrimui atliekant intraveninę urografiją nusipelno ypatingo dėmesio:

  1. 3-4 dienas iš dietos neįtraukite maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą (pieno produktai, švieži vaisiai ir daržovės, kepiniai, saldumynai).
  2. Lygiagrečiai su paruošiamąja dieta, pradėkite vartoti enterosorbentus (aktyvintą anglį ir panašius vaistus).
  3. Paskutinį valgį gerkite ne vėliau kaip likus 8–12 valandų iki procedūros pradžios.
  4. Tyrimo išvakarėse naudokite švelnų vidurius, kad gerai išvalytumėte žarnyną.
  5. Apribokite vandens suvartojimą urografijos dieną. Prieš pat procedūrą kiek įmanoma ištuštinkite šlapimo pūslę.

DĖMESIO! Svarbus paciento paruošimo urografijai etapas yra alergijos tyrimas ir kraujo biochemijos analizė, siekiant pašalinti inkstų ir kepenų nepakankamumą. Esant padidėjusiam nervingumui, reikia vartoti lengvą raminamąjį vaistą (patartina kreiptis į gydytoją).

Kaip atliekami tyrimai

Kaip atliekama urografija, tiesiogiai priklauso nuo paciento būklės ir pasirinktos technikos:

  1. Tyrimo vieta yra laisva nuo drabužių (nepamirškite nuimti visų metalinių dalių ir papuošalų).
  2. Gretimos sritys (krūtinė, lytinių organų sritis) yra padengtos apsaugine prijuoste.
  3. Pacientas užima poziciją prie rentgeno aparato ir nuotraukos metu sulaiko kvėpavimą.
  4. Naudodami ekstraktinę urografiją, padarykite keletą minučių pertrauką, kol šlapimo takai bus užpildyti filtruotu šlapimu su kontrastu, ir pakartokite vaizdus užpildyta šlapimo pūsle ir šlapinimosi metu..

Naudojant apžvalginę urografiją, nuotraukos daromos stovint; atliekant intraveninę diagnostiką, dauguma vaizdų daromi horizontalioje padėtyje. Rentgenas daromas reguliariais intervalais, prireikus pakeičiant projekcijos kampą.

Visos procedūros trukmė yra 0,5-1 valandos.

Šalutiniai poveikiai

Kontrastinių medžiagų naudojimas kai kuriems pacientams gali sukelti diskomfortą:

  • šiluma ir deginimas visame kūne;
  • galvos svaigimas ir stiprus silpnumas;
  • pykinimas ir padidėjęs seilėtekis (retais atvejais galimas vėmimas);
  • nemalonus skonis burnoje;
  • sunkumas galvoje.

Šie simptomai yra normos variantas ir greitai išnyksta pasibaigus procedūrai, nereikalaujant papildomo gydymo..

Jei pasireiškia alerginės reakcijos simptomai (dilgėlinė, edema, gerklės spazmas, anafilaksinis šokas), procedūra nedelsiant nutraukiama ir atliekama gaivinimo terapija, kol atsistatys normali organizmo reakcija..

rezultatus

Galutinis rezultatas pateikiamas rentgeno pavidalu ant filmo laikmenos, nuotraukos ar skaitmeninio vaizdo pavidalu. Tik radiologas arba jūsų gydantis specialistas gali sužinoti, ką rodo urografija. Nepriklausomo duomenų iššifruoti be tinkamo išsilavinimo neįmanoma.

Svarbus paprastos urografijos vaidmuo ir jos įgyvendinimo niuansai

Šio tipo tyrimai pagrįsti rentgeno aparato naudojimu. Jos rezultatai rodomi paveikslėliuose ir naudojami diagnozei nustatyti ar gydymui kontroliuoti. Paprastai procedūra skiriama žmonėms, kenčiantiems nuo išskyros sistemos ligų..

Paprastoji urografija leidžia analizuoti srities būklę nuo viršutinio inkstų krašto iki šlaplės ištakų. Tyrimas leidžia greitai nustatyti įvairias ligas ir skubiai nustatyti jų gydymo kryptį.

Paprastoji urografija: procedūros ypatybės

Šio tipo rentgeno įrangos naudojimas turi daug svarbių niuansų. Jie leidžia planuoti tyrimą prieš kitus įvykius, kad būtų sudarytas bendras paciento būklės įspūdis..

Skiriamieji paprastos urografijos bruožai:

  • jis nenaudoja kontrasto;
  • pateikia idėją apie patologijos ypatybes;
  • padeda išanalizuoti bendrą išskyros sistemos struktūrą;
  • pateikia gydytojui plačią tiriamos zonos panoramą;
  • parodo gretimų anatominių struktūrų būseną.

Paprastai paciento urogenitalinės sistemos tyrimas prasideda nuo apklausos procedūros įgyvendinimo. Tik po to, kai ji duos pirmuosius rezultatus, specialistė paskiria rentgeno nuotrauką, naudodama kontrastą.

Tyrimo metu nustatytos problemos

Nurodymas aprašytai procedūrai įgyvendinti dažniausiai tampa poreikiu gauti bendrą informaciją apie žmogaus urogenitalinę sistemą, diagnozuoti po traumos ir nustatyti įgimtus šlapimo organų apsigimimus. Paprastoji urografija leidžia nustatyti pagrindines tolesnių diferencinių medicinos tyrimų kryptis. Tarp jų naudojamos procedūros naudojant kontrastines medžiagas, kurios leidžia apibūdinti pagrindinius paciento gydymo būdus..

Rentgeno diagnostika greitai atskleidžia akmenų atsiradimą, vėžį, sunkias inkstų patologijas. Jis atliekamas dėl skausmo dubens srityje ir apatinėje nugaros dalyje, siekiant išsiaiškinti bėdų priežastis.

Tyrimo metu nustatytų patologijų sąrašas:

  1. Inkstų liga.
  2. Su amžiumi susiję ir struktūriniai išskyros sistemos organų pokyčiai.
  3. Urolitiazė (karbonatai, oksalatai, struvitai, uratai).
  4. Smėlis.
  5. Uždegimas.
  6. Vėžys.
  7. Mažėjanti infekcija.
  8. Įgimti apsigimimai.
  9. Atliktų operacijų pasekmės.


Tyrimo dėka specialistas gali labai greitai nustatyti diagnozę. Nuotraukose parodyta santykinė organų, dubens kaulų, kryžkaulio, apatinės nugaros dalies, stuburo dalies, šonkaulių, sąnarių padėtis. Norint atlikti nuodugnesnę procedūrą, kuri dažniausiai tampa išskyrine urografija, reikalingas kontrastas.

Pagrindiniai parametrai ir jų normaliosios vertės

Kad radiologas gautų visus jam reikalingus duomenis, pacientas turi ruoštis labai atsargiai. Rentgenogramoje paprastai galite pamatyti aiškius visų anatominių struktūrų kontūrus. Paprastai jie yra vienodi, su vienodais šešėliais..

Dešinysis inkstas yra šiek tiek aukštesnis nei kairysis. Jų viršutiniai stulpai sujungti aštuoniais centimetrais, o apatiniai kraštai nutolę vienuolika centimetrų..

Pagrindiniai rodikliai apima dešiniojo inksto vietą dvyliktojo krūtinės ir trečiojo juosmens slankstelio lygyje. Kairysis inkstas yra regione, besitęsiančiame nuo vienuolikto krūtinės slankstelio iki antrojo juosmens slankstelio.

Dešinėje esančioje nuotraukoje parodytas dvyliktas šonkaulis. Sakraliniai raumenys stebimi dvyliktojo krūtinės slankstelio lygyje.

Jei šlapimo pūslė yra sandariai užpildyta, ji atrodo šešėliai ovalo formos. Šlapimtakiai paprastai nematomi.

Galimos paprastos urografijos kontraindikacijos

Atsisakyti atlikti diagnostiką yra tam tikras medicininis pagrindas. Jie siejami su įvairiomis aplinkybėmis, kurių yra labai nedaug:

  • vaiko gimdymo laikotarpis;
  • laktacija;
  • neseniai perkelti rentgeno tyrimai;
  • hematologinės ligos;
  • pasirengimo procedūrai stoka.

Kylančios komplikacijos

Neigiamos pasekmės diagnostikos metu pasireiškia daug rečiau nei atliekant intraveninę urografiją. Būtent ji dažnai sukelia įvairias alergines reakcijas, odos reakcijas ar patinimus..

Apklausos tipas tokių komplikacijų paprastai neturi. Kartais tai sukelia nervinę paciento įtampą, kraujotakos sistemos patologijų paūmėjimą, edemą. Todėl visas pagrindines neigiamas pasekmes dažniausiai sukelia intraveninio kontrasto injekcija.

Metodo privalumai ir trūkumai

Apklausos urografija yra tyrimo metodas, kurio atlikimo metu yra mažiausiai kontraindikacijų, komplikacijų ir trūkumų. Ši savybė kartais siejama su tuo, kad diagnozė yra labai paprasta ir nesukelia pacientui nepatogumų..

Pagrindiniai tyrimo privalumai ir trūkumai pateikti lentelėje:

Paprastos urografijos privalumaiMetodo trūkumai
PrieinamumasNesugebėjimas atlikti tyrimą nėštumo metu
Greita diagnozėBūtinybė skirti papildomų rūšių tyrimus
PaprastumasDiferencinės diagnostikos taikymo pageidautinumas
Veiklos rezultataiJonizuojančiosios spinduliuotės dozės gavimas
Bendros visos šlapimo sistemos ir gretimų organų būklės įvertinimasUždrausti kelis pratimus
Skubus gydymasIšsamios informacijos trūkumas
Rentgenografijos informatyvumasNepavyksta gauti duomenų apie inkstų parenchimą
Patologinio proceso nepaisymo laipsnio atskleidimasSunkumas nustatyti akmenų migraciją palei šlapimo takus
NeskausmingumasNeleidžia dinamikoje įvertinti šlapimo sistemos funkcijų
Jokių komplikacijųŠlapimo pūslės ligoms diagnozuoti reikalinga cistografija naudojant kontrastą
Leidimas sportuoti vaikamsInkstų nepakankamumo nustatymo sunkumai
Pasirengimo paprastumas

Paprastoji urografija turi daug daugiau privalumų nei trūkumų. Metodo pranašumai yra labai reikšmingi, o trūkumai yra susiję su konkrečiomis situacijomis. Paprastai gydytojas sugeba juos iš anksto numatyti..

Kaip pasirengti tyrimams: svarbūs dalykai

Kai atliekama apžvalginė inkstų urografija, pasiruošimas jai yra labai svarbus. Yra keletas taisyklių, kurių reikia laikytis:

  1. Jau likus trims dienoms iki diagnozės, iš dietos reikia neįtraukti maisto, dėl kurio atsiranda vidurių pūtimas (pupelės, kopūstai, kepenys, limonadas, pienas, daržovės, vaisiai, kepiniai).
  2. Per savaitę turite gerti „Aktyvintą anglį“ kasdien.
  3. Į susitikimą turite atvykti po aštuonių valandų visiško pasninko. Rekomenduojama gerti mažiau.
  4. Šlapimo pūslė turėtų būti ištuštinta arba užpildyta, atsižvelgiant į atliekamo egzamino tipą.
  5. Visi metaliniai daiktai ir papuošalai turi būti pašalinti iš kūno.
  6. Esant stipriai nervinei įtampai, leidus specialistui, galima vartoti raminamuosius vaistus.

Tokie įvykiai nėra nieko sudėtingi, bet kuris pacientas gali taip pasiruošti.

Procedūros technika

Verta išsamiai pasakyti, kaip atliekama tyrimo urografija. Jis atliekamas radiologo kabinete ir praktiškai nesiskiria nuo tokio tipo diagnozės apskritai.

Pacientas guli nugara ant specialaus stalo tokioje padėtyje, kad nuotrauka būtų padaryta ventrodorsalinėje projekcijoje. Pagrindinis spindulių pluoštas yra sutelktas trečiojo ir ketvirtojo juosmens slankstelio zonoje.

Radiologo prašymu asmuo užima vertikalią arba horizontalią padėtį. Įjungiant prietaisą, būtina įkvėpti didelę oro dalį ir jo neišleisti tol, kol bus gauti kiti gydytojo nurodymai.

Diagnostika atliekama maždaug per septynias minutes. Tai labai paprasta, neskausminga ir nesukelia didelių nepatogumų..

Paprastoji urografijos kaina

Tyrimo kaina turi gana platų verčių diapazoną. Įvairiose gydymo įstaigose tai lemia skaičiai, kurie priklauso nuo daugelio veiksnių. Jie apima rentgeno įrenginio tipą, jo modernumą, atliktos procedūros ypatybes ir kitas aplinkybes..

Svarbiausia yra urografijos tipas ir tipas. Pradinė jo kaina yra mažiausiai keturi šimtai rublių. Priklausomai nuo poreikio naudoti kontrastinę medžiagą, kaina gali padidėti žymiai.

Tyrimo rezultatai pateikiami rentgeno pavidalu, kuris parodo visus pagrindinius patologijos požymius. Ištyręs vaizdą, specialistas pateikia eksperto išvadą, kuria remiamasi diagnozuojant, siunčiant kitas procedūras ar nustatant gydymo metodus..

Apklausa, kontrastas, ekskrecinė urografija: kokia yra ši procedūra? Rentgeno tyrimo paruošimo taisyklės ir rezultatai

Urografija yra veiksmingas, saugus diagnostikos metodas. Tyrimas skiriamas, jei yra įtarimas dėl inkstų patologijų vystymosi, šlapimo pūslės pažeidimo ir filtravimo bei šlapimo pašalinimo problemų. Ši technika leidžia jums nustatyti akmenis, navikus, cistas, nustatyti inkstų audinio struktūrą.

Prieš atlikdami procedūrą, pacientai turėtų suprasti, kad gydytojas neatsitiktinai pasirinko tokį metodą kaip urografija. Kas tai yra? Ką rodo tyrimas? Kuo kontrastinė urografija skiriasi nuo tyrimo? Kaip tinkamai pasiruošti procedūrai? Atsakymai straipsnyje.

Bendra informacija

Rentgeno tyrimas atskleidžia svarbių organų, atliekančių šalinimo, filtravimo ir šalinimo funkcijas, darbo pažeidimus. Norėdami gauti išsamesnį neigiamų pokyčių vaizdą, gydytojas pirmiausia suleidžia kontrastinę medžiagą, tada jam atliekamas tyrimas. Naudojant paprastą urografiją, į veną nėra skiriami vaistai. Tyrimas leidžiamas bet kuriame amžiuje, procedūros metu nėra jokių komplikacijų ar rimtų nepatogumų.

Šiuolaikinės technikos privalumai:

  • pateikia patikimus duomenis apie inkstų pažeidimo laipsnį, patologijos tipą;
  • paveikslėlyje aiškiai parodytos parenchimos struktūros, akmenys, taurelės ir dubens sistema;
  • parodo ligos stadiją, inkstų kokybę;
  • nesukelia pacientui skausmo;
  • nėra audinių pažeidimo;
  • tinka nustatyti įvairias patologijas, įskaitant įgimtas;
  • nepageidaujamos reakcijos praeina pakankamai greitai, nėra rimtų komplikacijų;
  • uždegimo židiniai yra aiškiai matomi;
  • procedūra skiriama tiek suaugusiems, tiek vaikams;
  • kelių rūšių tyrimai leidžia gydytojui pasirinkti geriausią variantą, siekiant patikslinti konkretaus paciento patologijos pobūdį;
  • paruošimas yra paprastas, nereikia vartoti brangių vaistų;
  • tyrimo metu pacientas gauna mažiausią radiacijos dozę;
  • urografija yra labai informatyvus diagnostikos metodas, turintis patikimus rezultatus.

Peržiūrėkite efektyviausių namų gydymo nuo pielonefrito pasirinkimą.

Apie naudingas žolelių rinkimo inkstų savybes ir kontraindikacijas skaitykite šiuo adresu.

Tyrimo indikacijos

Rentgeno tyrimas yra skirtas nustatyti:

  • maži ir dideli inkstų akmenys;
  • gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai;
  • glomerulonefritas;
  • pielonefritas;
  • hipertenzija, atsirandanti inkstų patologijų fone;
  • hidronefrozė;
  • hematurijos priežastys;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • įgimtos šlapimo sistemos skyrių struktūros patologijos;
  • infekcinės ligos, atsirandančios urogenitalinės sistemos organuose;
  • struktūriniai sutrikimai svarbių organų audiniuose;
  • probleminių sričių su inkstų kolikomis kontrolė;
  • išaiškinti organų būklę po inkstų operacijos.

Kontraindikacijos

Paprastoji, ekskrecinė ir kontrastinė urografija netinka visiems pacientams. Prieš tyrimą gydytojas išsiaiškina, ar tam tikram asmeniui yra kokių nors apribojimų. Pacientas privalo informuoti urologą apie visas lėtines patologijas, tam tikrų medžiagų netoleravimą, nėštumą.

Urografija neatliekama šiais atvejais:

  • ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • feochromocitoma;
  • polinkis į kraujavimą;
  • tirotoksikozė, kitos skydliaukės patologijos;
  • mažas kraujo krešėjimas;
  • nėštumas;
  • sunkios inkstų ar kepenų ligų formos;
  • vartojant Glucophage vaistus diabeto metu;
  • alerginės reakcijos į jodo kontrastines medžiagas;
  • įvairių rūšių kraujavimas;
  • žindymo laikotarpis.

Ką daryti, jei gydytojas draudžia urografiją? Alternatyva yra saugesni tyrimo metodai: KT, MRT, inkstų ultragarsas. Šie metodai duoda patikimų rezultatų, nors urografijos informacinė vertė yra didesnė.

Rentgeno tyrimo tipai

Rentgeno tyrimas atliekamas įvairiais būdais. Metodo pasirinkimas yra urologo kompetencija. Gydytojas, atsižvelgdamas į sutrikimų pobūdį, parenka optimalų inkstų audinių ir funkcionalumo tyrimo būdą. Paprastoji urografija dažnai skiriama prieš kontrastinio tipo tyrimą, siekiant patikslinti duomenis, gauti išsamesnį vidinių inkstų struktūrų vaizdą.

Apžvalga urografija

Funkcijos:

  • standartinis rentgeno tyrimas, gydytojai nenaudoja kontrastinės medžiagos;
  • metodas suteikia bendrą patologijų vaizdą, leidžia nustatyti akmenis, svetimkūnius, parazitines infekcijas, navikus;
  • apklausos urografija rodo inkstų būklę nuo viršutinės dalies iki apatinės - šlaplės (šlaplės) pradžios;
  • nuotraukose gydytojai mato skeleto kaulus, inkstų formą, vietą, šešėlius, kitų urogenitalinės sistemos organų būklę.

Inkstų ekskrecinė urografija

Charakteristikos:

  • daugumą rentgeno spindulių gydytojai daro tuo metu, kai pašalinamas kontrastinis preparatas;
  • metodas leidžia patikimai įvertinti svarbių organų išskyros funkciją, nustatyti šlapimo pūslės, inkstų dubens užpildymo greitį;
  • tyrimo metu akmenys yra aiškiai matomi, jų dydis, forma, vieta;
  • skiriami išskyros tipo tyrimai, norint nustatyti navikus, cistas inkstuose;
  • metodas suteikia idėją apie šlapimo sistemos organų struktūrą.

Kontrastas

Inkstų urografijos, naudojant kontrastinę medžiagą, ypatybės:

  • inkstams ir šlapimo pūslei tirti naudojamas kontrastinis preparatas, kuris švirkščiamas į veną;
  • technika pagrįsta inkstų filtravimo pajėgumais, perdirbtų medžiagų išsiskyrimu, medžiagų apykaitos produktų išskyrimu;
  • vaistai „Visipak“, „Urografin“, „Cardiotrast“ parenkami kaip radioplastinė medžiaga;
  • įvedus komponentus, pacientas dažnai jaučia šilumą kūne, degina veną, pykina ir metalo skonį burnoje. Šalutinis poveikis išnyksta per kelias minutes;
  • kontrastinė urografija atliekama tuščia šlapimo pūsle. Nuotraukos daromos kontrastinės medžiagos kaupimosi iš kraujo periodu reguliariais intervalais: per pirmąsias 2 minutes, po to - po 5 minučių, 7 minutes po intraveninio specialaus vaisto vartojimo;
  • technika rodo dubenį, šlapimtakius, inkstus, prostatą, akmenis, cistas, navikus. Paveikslėliai rodo hidronefrozę, prostatos hiperplaziją, patologinį urogenitalinės sistemos organų tempimą ar raukšlėjimąsi..

Kaip pasiruošti: pagrindinės taisyklės

Paskirdamas urografijos paskyrimą, gydytojas pateikia rekomendacijas. Pasirengimas tyrimui su kontrastinės medžiagos įvedimu ir be jo yra praktiškai tas pats.

Pagrindinės pasirengimo urografijai taisyklės:

  • likus trims dienoms iki urografijos, pacientas turėtų atsisakyti maisto, sukeliančio padidėjusią dujų gamybą: ankštinių augalų, šviežių kopūstų, gazuotų gėrimų, šviežios duonos, bandelių, žalių daržovių;
  • esant polinkiui į vidurių pūtimą, reikia aktyvintą anglį gerti 1 kartą per dieną reikiamo kiekio (kilogramui svorio - 1 tabletė);
  • būtinai atlikite testą, kad išsiaiškintumėte alergiją radiopakuotai medžiagai: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast ir kt. Jei anksčiau buvo neigiamo atsako į išvardytus vaistus, pacientas privalo įspėti gydytojus apie nepageidaujamas apraiškas;
  • valgyti reikia ne vėliau kaip likus 8 valandoms iki rentgeno tyrimo; per dieną negalima gerti per daug skysčių;
  • ryte procedūros dieną jūs negalite valgyti maisto;
  • kabinete pacientas pašalina metalo gaminius, papuošalus, ištuština šlapimo pūslę, kaip nurodė gydytojas;
  • su nervingumu, diskomforto baime, prieš pat urografiją, leidžiama vartoti raminamąjį (raminamąjį) vaistą.

Sužinokite, kaip surinkti šlapimo tyrimą pagal Zimnitsky ir ką rodo rezultatai.

Kaip gydyti urolitiazę vyrams, besilaikantiems dietos, parašyta šiame puslapyje.

Spustelėkite nuorodą http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html ir perskaitykite „Urolesan“ lašų vartojimo instrukcijas..

Kaip atliekama procedūra

Tyrimo ypatybės:

  • kaip atliekama urografija? Pirmasis etapas yra tyrimo urografija, tada - ekskrecija;
  • procedūros trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, akmenų skaičiaus nustatymo, akmenų skaičiaus ir kitų veiksnių (individualios asmens savybės);
  • tyrimo urografija atliekama "stovint" padėtyje. Kad apsaugotų krūtis ir lytinius organus, šios vietos yra padengtos sunkiomis prijuostėmis su apsauginėmis plokštelėmis. Gydytojas nukreipia rentgeno spindulį į slankstelio 3 ir 4 zonas;
  • atliekant intraveninę urografiją su radiopakiška medžiaga, pacientas guli ant specialaus stalo, gydytojas suleidžia vaistą į veną. Procedūros pradžią kartais lydi nemalonūs pojūčiai, po trumpo laiko diskomfortas išnyksta;
  • palaipsniui kontrastas prasiskverbia į inkstų audinį, šlapimtakius. Naudojant ekskrecinę urografiją, nuotraukos daromos reguliariais intervalais. Vienai nuotraukai turi būti priskirta „stovinti“, likusiai - „gulint“;
  • jei yra požymių, vėluojamos nuotraukos daromos kelias valandas po to, kai audinys užpildomas kontrastine medžiaga;
  • standartinė procedūros trukmė yra nuo 30 iki 60 minučių;
  • po apžiūros pacientas gali užsiimti įprasta veikla, valgyti, gerti skysčius.

Šalutiniai poveikiai

Naudojant paprastą urografiją, diskomfortas neatsiranda, trumpalaikis diskomfortas atsiranda tuo metu, kai įvedama radioaktyvi medžiaga. Šalutinis poveikis išnyksta po kelių minučių..

Gydytojas privalo įspėti pacientą apie galimus neigiamus pojūčius:

  • deginimas venoje per pirmąją minutę;
  • pykinimas;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • galvos svaigimas;
  • šilumos jausmas kūne.

Kad radiacinė medžiaga būtų greitai pašalinta, pacientas po procedūros turėtų gerti daugiau pieno, natūralių vaisių sulčių, silpnos žaliosios arbatos.

rezultatus

Po procedūros gydytojas analizuoja vaizdus, ​​paaiškina ir nustato:

  • inkstų forma, dydis, vieta;
  • parenchiminių struktūrų būklė;
  • dubens puodelio sistemos funkcionalumas;
  • kokybė užpildyti dubenį šlapimu;
  • šlapimo nutekėjimo greitis;
  • akmenų buvimas;
  • traumos pasekmės šlapimo takuose;
  • inkstų apsigimimai;
  • sunki hidronefrozė.

Sužinokite daugiau apie inkstų urografiją žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Intraveninė urografija: esmė, indikacijos, paruošimas, kontrastinės medžiagos pasirinkimas

Intraveninė urografija buvo plačiai naudojama 20-ojo amžiaus 20-ųjų pabaigoje. Procedūra suteikia reikiamą informaciją apie paciento būklę ir yra naudojama daugumoje gydymo įstaigų. Alternatyvus pavadinimas yra ekskrecinė urografija. Tyrimas apima kontrastinės medžiagos išsiskyrimą per šlapimo kanalus.

Įvadas

Tai yra rentgeno procedūrų tipas. Diagnostikos metodo pagrindas yra jodo turinčio kontrasto naudojimas, kuris tiriamam asmeniui skiriamas į veną. Remiantis šia technika, galima gauti informacijos apie inkstų sistemos būklę, vizualizuoti suporuotą organą, taip pat šlapimo pūslės šlapimtakius..

Jis skiriamas pacientui, kurio apžvalgos vaizdas rodo inkstų sistemos veikimo pažeidimus. Yra keletas privalumų, palyginti su retrogradine pielografija, visų pirma dėl galimybės naudoti diagnostinę techniką dėl nedaug kontraindikacijų.

Kokios galimybės daro

Į veną atliekama urografija suteikia informacijos apie inkstų sistemos kaušelių ir dubens veikimą, nustato šlapimo takų organų veiklos lygį. Remiantis jodo turinčios medžiagos kaupimu, galima morfologiškai įvertinti aukščiau aprašytas struktūras.

Jodas pasižymi gebėjimu greitai pasisavinti ir plisti per inkstų sistemos audinius; jis greitai išsiskiria iš tiriamojo kūno kartu su šlapimu. Teigiamas diagnostikos procedūros momentas yra galimybė vienu metu ištirti inkstų ir šlapimo sistemas..

Intraveninei urografijai būdinga daugybė galimybių:

  1. Diagnostikos technika leidžia pamatyti pyelocaliceal regiono patologinių procesų vystymosi klinikinį vaizdą.
  2. Esant pakankamai kontrasto koncentracijai, galima nustatyti organų veiklą uždegiminiame inkstų sistemos procese, porinio organo traumoje, taip pat sergant tuberkulioze.
  3. Tai leidžia gauti vizualinę inkstų sistemos informaciją, aptikti akmenis, pašalinius objektus, gerybinio ar piktybinio naviko navikus..
  4. Vaikų ligai diagnozuoti naudojama intraveninė urografija. Alternatyvi procedūra - kylančią urografiją lydi sunkus skausmingas sindromas; tyrimui naudojama anestezija. Į veną atliekama urografija leidžia diagnozuoti inkstų sistemą nenaudojant vaistų.

Verta paminėti, kad toks diagnostinis tyrimas yra skiriamas, jei yra įtarimas dėl šių patologinių būklių vystymosi:

  1. Šlaplėje esančių akmenų susidarymas.
  2. Procedūra leidžia diagnozuoti vienašalę ar dvišalę hidronefrozę.
  3. Nustatomas inkstų ar šlapimo sistemos pažeidimas.
  4. Gali aptikti vėžinio ar gerybinio tipo navikus.
  5. Pateikiama informacija apie svetimkūnių vietą šlapimo sistemoje.
  6. Diagnozuojama inkstų sistemoje besivystanti tuberkuliozė.
  7. Galima nustatyti nenormalią įgimto pobūdžio organų struktūrą, pavyzdžiui, šlaplės struktūros nukrypimus.

Nepamirškite apie specialias paruošimo taisykles, be jų gauti duomenys gali būti iškraipyti, o tai apsunkins patologinės būklės diagnozę.

Metodika ir šalutinis poveikis

Pasiruošimas intraveninei urografijai susidaro išvalant stemplę iš išmatų, o tai apsunkina inkstų sistemos tyrimą. Išmatos gali iškreipti klinikinį vaizdą. Jis reikalingas siekiant sumažinti vidurių pūtimo tikimybę žarnų kilpų srityje.

Paruošiant pacientą į veną atliekama urografija, reikia koreguoti dietą. Dietos reikia laikytis per 3 dienas. Pagrindiniai mitybos pokyčių principai:

  1. Griežtai draudžiama valgyti ankštines daržoves, turėtumėte apriboti vaisių ir daržovių kiekį. Reikalaujama atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo.
  2. Jei diagnostinis tyrimas planuojamas ryte, paskutinis valgis prieš tai turėtų būti ne vėliau kaip per 17 valandų, lengvas užkandis, nevalgant sunkaus maisto..
  3. Ryte, prieš diagnostinę procedūrą, jie atlieka klizmą arba vartoja vidurius laisvinančius vaistus.
  4. Likus 24 valandoms iki intraveninės urografijos, reikia padidinti sunaudojamo skysčio kiekį, kad padidėtų šlapimo nuosėdų laipsnis. Vizualizuojant šlapimo sistemą bus galima pasiekti didesnį informacijos turinį.
  5. Pusryčiams apsiribokite nedideliu sumuštiniu, turėtumėte atsisakyti vartoti skysčius.

Jei yra indikacijų dėl intraveninės urografijos avariniu režimu, pacientui ligoninėje suteikiama klizma, o ištuštinus stemplę atliekama diagnostinė procedūra.

Šalutinis poveikis yra vadinamasis geležies skonis burnoje. Kūno reakcija į kontrastinės medžiagos įvedimą gali būti kraujospūdžio sumažėjimas, taip pat odos bėrimas..

Kaip tai daroma

Prieš pradėdami tyrimo metodiką, turėtumėte įsitikinti, kad pacientui nėra alerginės reakcijos į jodo turinčią medžiagą. Dėl to vakare prieš intraveninę urografiją pacientui atliekamas odos tyrimas dėl kontrastinės medžiagos ir daugybės kitų produktų..

Urografija atliekama specializuotame medicinos įstaigos biure. Tam reikalinga speciali įranga. Pacientas atsigula ant sofos, po kurio įšvirkščiama kontrastinė medžiaga maždaug 25 mililitrų doze. Lašintuvai naudojami intraveninei inkstų urografijai. Jodo turintis agentas į alkūnės srities periferinį venų kanalą įleidžiamas palaipsniui, per 3 minutes. Pacientą reikia nuolat stebėti, ypač kai kalbama apie pagyvenusį žmogų, sergantį ateroskleroze, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis..

Pirminiai vaizdai daromi praėjus 5 minutėms po to, kai kontrastinė medžiaga patenka į kraujotakos sistemą. Sutrikus inkstų sistemos veiklai, nuotraukos daromos po 8-15 minučių, atsižvelgiant į disfunkcijos laipsnį. Jei neįmanoma vizualizuoti taurių-dubens sistemos, per valandą atliekamas antrasis diagnostinis tyrimas.

Tyrimo metu gydytojas turėtų būti šalia paciento, stebėti diagnostikos procedūros eigą, įvertinti pirminius vaizdus, ​​suporuoto organo vietą, jo dydį, ligų buvimą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tyrimo technika skiriama šiose situacijose:

  1. Jei įtariate, kad yra šlapimo sistemos lėtinio pobūdžio infekcinė liga.
  2. Kraujo priemaišų buvimas šlapime.
  3. Inkstų diegliai.
  4. Urolitiazės liga.
  5. Gerybinis ar piktybinis augimas.
  6. Jei yra įtarimas dėl šlapimo takų užsikimšimo, trūksta šlapimo.
  7. Spontaniškas šlapimo pūslės ištuštinimas.
  8. Skausmingi pojūčiai juosmens ar virškinimo trakte.
  9. Aukštas kraujo spaudimas.
  10. Šlapimo sistemos organų mechaninė trauma.
  11. Porinis organų judrumas.
  12. Įgimtos inkstų sistemos organų vystymosi patologijos.
  13. Jei reikia, patikslinkite inkstų ar šlaplės ultragarsinio tyrimo rezultatus.
  14. Norėdami patikrinti atliktos chirurginės intervencijos efektyvumą.

Kontraindikacijos intraveninei urografijai yra šie veiksniai:

  1. Neigiamos paciento imuninės sistemos reakcijos į kontrastinę medžiagą buvimas.
  2. Lėtinis inkstų nepakankamumas ar paūmėjimas.
  3. Sunkios inkstų sistemos ligos, kurioms būdingas sutrikusio porinio organo darbas.
  4. Kepenų, širdies ar kraujagyslių, taip pat kvėpavimo organų patologijos, kurios yra dekompensacijos stadijoje.
  5. Paūmėjus glomerulonefritui, intraveninė urografija taip pat draudžiama..
  6. Kraujo krešėjimo problemos.
  7. Vaisto „Glucophage“ vartojimas kovojant su cukriniu diabetu.
  8. Kūdikio nešiojimas ar žindymo laikotarpis.

Pagyvenusiems žmonėms intraveninės urografijos paskyrimas svarstomas individualiai. Jei šios diagnostikos procedūra neįmanoma, naudojamos alternatyvios inkstų sistemos tyrimo galimybės, pavyzdžiui, ultragarso diagnostika ar kompiuterinė tomografija.

Pagrindinis skiriamasis tyrimo technikos bruožas yra žemas invazyvumo laipsnis ir didelio informacijos kiekio apie šlapimo sistemos organų būklę gavimas. Procedūra nėra lydima skausmo, šalutinio poveikio rizika yra maža. Dažniau skiriama išsivysčius patologijoms šlaplės srityje.

Kas yra urografija, jos tipai ir technika

Urografija yra saugus rentgeno tyrimas. Šis metodas laikomas informatyviausiu nustatant šlapimo sistemos ligas..

Metodo esmė ir tikslas

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pasirengimas tyrimams

Kaip atliekama inkstų urografija?

Procedūros trukmė ir buvimo ligoninėje trukmė

Komentarai ir apžvalgos

Metodo esmė ir tikslas

  • kontrastinės medžiagos įvedimas, kuris tiksliau parodo šalinamojo trakto struktūrą;
  • rentgeno spindulių poveikis tiriamai vietovei;
  • organų sveikatos vertinimas;
  • inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės, šlaplės kanalo patologijos nustatymas.
  • šlapimo nutekėjimo kliūčių nustatymas, būtent akmenys, navikai ir uždegiminis infiltratas, šlapimtakių suspaudimas iš išorės;
  • inkstų parenchimos, taurių-dubens sistemos struktūros įvertinimas;
  • cistų nustatymas inkstuose;
  • patologinio proceso paplitimo išskyros sistemoje nustatymas.

Tyrimų veislės

Atsižvelgiant į tyrimo tikslą, paciento būklę, taip pat gretutinių ligų buvimą, nurodomi žemiau pateikti urografijos tipai.

Apžvalga

Pagrindinės metodo savybės:

  • pateikia bendrą išsiskyrimo takų būklės idėją;
  • nereikia įvesti kontrasto;
  • vizualizuoja didelius akmenis;
  • nereikia paciento hospitalizuoti.

Daugeliu atvejų pirmiausia atliekama tyrimo urograma, po kurios sprendžiamas kontrastinio tyrimo atlikimo klausimas. Metodo trūkumai yra mažas informacijos turinys, dėl kurio dažnai reikia papildomo paciento tyrimo..

Į veną

Intraveninė urografija yra tam tikra diagnozė, kai atliekamas šlapimo takų kontrastavimas, po kurio seka vaizdų serija. Tai leidžia gauti tikslesnį vaizdą nei tyrimo tyrimas. Į veną atliekama urografija turėtų būti atliekama tik ligoninėje.

  • parenteralinis (į veną) jodo turinčių vaistų vartojimas;
  • reguliariai daryti keletą nuotraukų;
  • gebėjimas įvertinti šlapimo sistemos praeinamumą ir vientisumą.

Yra kelios formos:

  • šalinamasis;
  • suspaudimas;
  • infuzija.

Vyresniems nei 12 metų vaikams leidžiama atlikti intraveninę urografiją. Nepaisant to, tyrimas retai naudojamas dėl alergijos kontrastui išsivystymo rizikos ir neigiamo rentgeno spindulių poveikio organizmui..

Šalinamasis

Išskyrinės urografijos pranašumai:

  • tikslus organų išskyros funkcijos įvertinimas;
  • navikų ir cistinių darinių vizualizavimas (nustatant jų vietą, dydį);
  • kelių vaizdų gavimas, kuris leidžia patikimai nustatyti kontrasto pašalinimo greitį;
  • aiškus akmenų vizualizavimas (dydis, forma, lokalizacija);
  • įgimtų organų struktūros anomalijų nustatymas.

Yra keli metodų tipai:

  1. Urografija su mažėjančia cistografija. Burbule susikaupus kontrastui (praėjus maždaug valandai po jo įvedimo), galima aiškiai vizualizuoti burbulą. Paveikslėliai (cistograma) atliekami skirtingomis projekcijomis, o tai leidžia tiksliau ištirti organą.
  2. Cistouretrografija. Metodo ypatybė yra vizualizuoti ne tik šlapimą, bet ir šlaplę. Tyrimas atliekamas įvedus kontrastą iš šlapimo pūslės į šlaplę.
  3. Profesinė urografija. Tai reiškia, kad reikia fotografuoti seriją šlapinimosi metu ir visiškai ištuštinus šlapimą, o tai leidžia įvertinti kontrasto išsiskyrimo greitį.

Suspaudimas

Diagnozės ypatybės:

  • pirmiausia įvedamas kontrastas;
  • jis užpildo šalinimo organus;
  • po to šlapimtakių užveržimas per pilvo ertmę, kuris atliekamas stovint.

Kai gydytojas fiziškai deformuoja šlapimtakius, neįmanoma tinkamai įvertinti jų būklės. Šiuo atžvilgiu, prieš juos tvirtinant, rekomenduojama padaryti keletą nuotraukų, tai yra, atlikti ekskrecinę urografiją. Tik atlikus jungtinį tyrimą įmanoma gauti pakankamai informacijos diagnozei nustatyti.

Infuzija

Pagrindinis technikos skirtumas yra kontrastinės medžiagos įvedimas naudojant lašintuvą 10 minučių. Rentgenas daromas pacientui gulint gulint.

Retrograda (kylanti)

  • bendra anestezija;
  • kontrasto įvedimas į šlapimtakius atliekant cistoskopiją arba naudojant kateterį;
  • darant rentgeno nuotraukų seriją.

Tai atliekama šiais tikslais:

  • įvertinti viršutinių šlapimo takų būklę;
  • urodinamikos analizei;
  • apžiūrėti vidinį šlapimtakių paviršių;
  • nustatyti jų dydį ir pravažumą.

Galite peržiūrėti retrogradinės urografijos atlikimo techniką ir sužinoti, koks tai tyrimas. Pateikė kanalas uromedhelp.

Antegrade perkutaninis

  • kontrasto įvedimas per odą taikant bendrą anesteziją į viršutinę šlapimtakių dalį;
  • nereikia paruošti paciento;
  • gebėjimas įvertinti šlapimo takų vientisumą;
  • naudojama dinamikai kontroliuoti pooperaciniu laikotarpiu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Rentgeno tyrimo indikacija yra diagnostika:

  • urolitiazė;
  • onkologinės ligos;
  • glomerulonefritas;
  • įgimtos šalinimo trakto struktūros anomalijos (šlapimtakio padvigubėjimas);
  • cistinis inkstų pažeidimas;
  • pielonefritas;
  • nefrotuberkuliozė;
  • šlapimo sistemos infekcinės ligos;
  • organų funkciniai sutrikimai;
  • lėtinės infekcinės inkstų ir šlapimo pūslės ligos;
  • nefroptozė (inkstų fiziologinės lokalizacijos pokyčiai).

Urografiją galima atlikti po operacijos, siekiant įvertinti organų būklę ir nustatyti priežastis:

  • kraujas šlapime;
  • hipertermija;
  • dizurijos sutrikimai;
  • šlapimo nutekėjimo sutrikimai.

Metodas draudžiamas:

  • feochromocitoma;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • menstruacijų srautas;
  • koagulopatijos, kai sutrinka kraujo krešėjimas;
  • tirotoksikozė;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • nėštumas;
  • alergijos buvimas vaistams, kuriuose yra jodo;
  • vartojant „Glucophage“ (vaistus nuo hipoglikemijos);
  • laktacija;
  • tuberkuliozinis atviros formos plaučių pažeidimas.

Esant menstruacijoms, nerekomenduojama atlikti tyrimo, nes su menstruacijomis padidėja nepageidaujamų reakcijų atsiradimo rizika po kontrasto vartojimo.

Taip pat yra kontraindikacijų dėl greito kontrastinio tirpalo vartojimo:

  • karbamido klirenso sumažėjimas;
  • maža endogeninio kreatinino koncentracija.

Tokiu atveju pacientui atliekama infuzinė urografija, kai kontrastas iš anksto praskiestas ir į veną lašinamas lašinamas..

Skubi urografija

  • jei įtariate, kad yra pažeistų organų vientisumas;
  • su intensyviu skausmu juosmens srityje.

Pasirengimas tyrimams

Pacientas turi pasirengti tyrimui taip:

  • prieš dieną gerkite aktyvintą anglį arba „Sorbeks“ (kad sumažėtų dujų susidarymas);
  • dieną prieš urografiją vartokite vidurius laisvinančią priemonę arba duokite klizmą (vakare ir ryte);
  • Likus 2–3 dienoms iki intraveninės urografijos, atliekamas alergijos testas, kuriam parenteraliai suleidžiama 1-3 ml kontrastinės medžiagos ir įvertinama paciento būklė..

Siekiant sumažinti alergijos kontrastinei medžiagai riziką, prieš pradedant procedūrą rekomenduojama vartoti į raumenis ir į veną antihistamininius ir hormoninius vaistus..

Tyrimui būtina pasirengti atsižvelgiant į mitybos apribojimus:

  • likus trims dienoms iki urografijos, į valgiaraštį neįtraukiami kontraindikuotini produktai, kurie skatina vidurių pūtimą ir vidurių užkietėjimą (kopūstai, ankštiniai augalai, miltų produktai);
  • apsiribojama šviežiais vaisiais;
  • alkoholis yra visiškai pašalintas;
  • paskutinis valgymas - ne vėliau kaip 19.00 val. egzamino išvakarėse.

Prieš urografiją turi būti:

  • bendri klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • išsami šlapimo analizė;
  • šlapimo takų tyrimas ultragarsu.

Jei reikalinga skubi urografija, dažnai nėra parengiamojo etapo.

Kaip atliekama inkstų urografija?

Tyrimą galima suskirstyti į du etapus: tyrimo urografija, tada ekskrecija.

Tyrimo technika atliekama taip:

  • pacientas yra stovint;
  • lytinių organų sritis padengta specialiomis apsauginėmis plokštelėmis;
  • Rentgeno spinduliai nukreipiami į juosmens slankstelio 3 ir 4 sritis.

Į veną atliekant urografiją, naudojami kontrastiniai preparatai, tokie kaip Urografin, Cardiotrast ar Ultravist.

Jo įgyvendinimo algoritmas yra toks:

  • pacientas guli;
  • kontrastinė medžiaga švirkščiama į veną;
  • pirmasis vaizdas daromas po dviejų minučių, po to - po 5, 7 ir 15 minučių;
  • jei reikia, rentgenas pakartojamas po valandos;
  • pagal indikacijas nuotraukos daromos stovint ir gulint.

Urografija vaikams praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Tai atliekama laikantis technikos, tiksliai apskaičiuojant įšvirkšto kontrasto tūrį, kuris priklauso nuo vaiko svorio, jo amžiaus ir gretutinių ligų.

Procedūros trukmė ir buvimo ligoninėje trukmė

Buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo:

  • dėl kontrasto pašalinimo iš kūno greičio;
  • paciento reakcija į tyrimą;
  • diagnostikos rezultatas.

Procedūros trukmė suaugusiems yra apie 50-60 minučių, vaikams - ne daugiau kaip pusvalandį.

Tyrimų rezultatai

Urografijos paskyrimas ir jo rezultatų aiškinimas yra gydytojo atsakomybė. Atlikus apžvalginį tyrimą, galima vizualizuoti tik inkstus ir akmenis. Tuberkuliozei, navikams ir kitoms šlapimo takų ligoms diagnozuoti rekomenduojama atlikti intraveninę urografiją..

Tai leidžia:

  • vizualizuoti inkstus, šlapimo pūslę, šlapimtakius ir šlaplę;
  • įvertinti organų vientisumą;
  • nustatyti šlapimo nutekėjimo pažeidimo priežastį;
  • įvertinti dubens ląstelių sistemos funkcinius gebėjimus;
  • nustatyti šlapimo nutekėjimo greitį;
  • nustatyti įgimtų apsigimimų sunkumą;
  • stebėti pokyčius pooperaciniame laikotarpyje.

Galimos komplikacijos

Konsultacijos metu pacientas turėtų pasakyti specialistui apie buvusias ligas ir alergijas, kurios sumažins komplikacijų riziką po procedūros..

Dažnai po urografijos sunkių komplikacijų nepastebima, tačiau retais atvejais tai įmanoma:

  • niežulys, kaklo patinimas, kosulys, atsirandantis dėl alergijos kontrastinei medžiagai išsivystymo;
  • poinfekcinės hematomos susidarymas;
  • infekcijų vystymasis;
  • tromboflebito atsiradimas;
  • nepageidaujamų bendros anestezijos pasekmių atsiradimas, būtent pykinimas, vėmimas;
  • pablogėjęs inkstų nepakankamumas;
  • deginimo pojūtis venoje, pykinimas, šiluma kūne, nemalonus skonis įvedus kontrastą.

Tyrimo kaina

Tyrimo kaina priklauso nuo:

  • nuo klinikos lygio, kuriame planuojama procedūra;
  • diagnostikos metodas;
  • kontrastinės medžiagos tipas.

Taigi, Rusijos klinikose ekskrecijos urografijos kaina yra 4-6 tūkstančiai rublių. Paprastos urografijos kaina yra dydžiu mažesnė.

Vaizdo įrašas

Apie inkstų, įskaitant urografiją, tyrimo metodus galite sužinoti daugiau vaizdo įraše. Pateikė kanalas „Maskvos daktaras“.