Šlapimo kateterių tipai ir jų naudojimo ypatumai

Urologinis kateteris yra specialus įtaisas tiesaus ar išlenkto vamzdžio pavidalu, kuris naudojamas šlapimui nutekėti ir surinkti, jei kyla problemų su šlapimo sistema arba po operacijos. Prietaisas taip pat gali būti naudojamas kaip šlapimo nelaikymo ar šlapimo susilaikymo gydymo būdas. Medicinoje yra žinomi keli produktų tipai, kurių kiekvienas turėtų būti naudojamas vystantis tam tikrai patologijai..

Manipuliacijos aprašymas

Kateterizacija yra specialaus mechanizmo įdėjimas į paciento šlapimo pūslę šlapimui nutekėti. Šis metodas yra būtinas, jei pacientas negali pats šlapintis. Be to, vaistai vartojami per panašų vamzdelį. Paprastai procedūra yra neskausminga, tačiau neteisingai atliekant šlapimo takų pažeidimo rizika padidėja. Štai kodėl manipuliavimą medicinos įstaigoje turi atlikti griežtai specialistas..

Kateterių tipai

Priklausomai nuo diagnozės, kateterį galima įstatyti į šlapimtakį, šlaplę, šlapimo pūslę ar inkstų dubenį. Moterims skirtas prietaiso ilgis svyruoja nuo 12 iki 15 cm, vyrams vidutiniškai 30 cm. Vamzdis gali būti kūno viduje arba išorėje. Įrenginio gamybai naudojamos medžiagos yra metalas arba plastikas, sintetiniai polimerai, silikonas ir lateksas. Šlapimo kateterį galima įdėti vieną kartą skubios pagalbos atveju arba reguliariai dėl lėtinių patologijų.

Dažniausiai specialistai naudoja šių tipų kateterius:

  1. Foley. Tai mechanizmas, kuris sumontuotas ilgą laiką. Susideda iš vamzdžio su vienu aklu galu ir dviem skylėmis. Būtina pašalinti organo susikaupusį šlapimą ir kraują.
  2. Timannas. Naudojamas esant prostatos liaukos sutrikimams.
  3. Nelaton. Jis pasižymi mažu skersmeniu ir suapvalintu galu. Ar laikinas sprendimas.
  4. Pica. Guminis įtaisas su trimis skylėmis ir antgaliu. Būtina inkstų nutekėjimui.

Kiekvienas variantas turi savų pliusų ir minusų. Jei reikia laikinai kateterizuoti, geriausiai tinka „Nelaton“ prietaisas. Ilgalaikiam vamzdeliavimui turėtų būti teikiama pirmenybė Foley kateteriui.

Indikacijos

Norint atlikti medicinines procedūras ir pažeidžiant natūralų šlapimo pūslės ištuštinimą, rekomenduojama įdėti šlapimo kateterį. Kateterizacija taip pat reikalinga paciento būklei diagnozuoti: per aparatą įvedamas kontrastinis tirpalas rentgeno tyrimams, bakterijų kultūrai imamas šlapimas, nustatomas skysčio tūris šlapimo pūslėje. Be to, sistema naudojama po operacijos..

Kateterio įvedimas yra nustatytas, kai nustatomos šios patologijos:

  • navikai šlaplėje;
  • akmenys šlaplėje;
  • šlapimtakio spindžio susiaurėjimas;
  • BPH;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • glomerulinis nefritas.

Procedūra gali būti reikalinga urogenitalinės sistemos organams drėkinti antibakteriniais vaistais ir kitais vaistais, pašalinti pūlį ir užkirsti kelią hidronefrozės atsiradimui dėl šlaplės kanalo užsikimšimo..

Procedūra

Įrenginio montavimas apima būtinos įrangos paruošimą ir pačios procedūros atlikimą. Kateterizaciją turėtų atlikti sveikatos priežiūros specialistas, kad išvengtų galimų komplikacijų išsivystymo.

Įranga

Norėdami atlikti manipuliavimą, specialistas iš anksto turi paruošti šias medžiagas ir vaistus:

  • šlapimo kateteris;
  • sauskelnės;
  • sterilūs medvilniniai įklotai ir marlės įklotai;
  • medicininės pirštinės;
  • pincetai;
  • padėklas;
  • švirkštai;
  • antiseptikas;
  • anestetikas;
  • vamzdinis lubrikantas minkštiklis.

Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas turi paaiškinti pacientui manipuliavimo procesą. Po to specialistas dezinfekuoja lytinius organus ir tęsia prietaiso diegimą.

Metodika

Kateterizacijai atlikti dažniausiai pasirenkami minkšti prietaisai, nes kietieji prietaisai naudojami tik esant blogam laidumui šlapimo takuose. Norint įdėti urologinį vamzdelį, pacientą reikia paguldyti ant nugaros, o jo paprašyti sulenkti ir išskleisti kojas į šonus. Tarp galūnių turite įdėti skysčio dėklą, kuris išsiskirs manipuliacijos pabaigoje. Po to slaugytoja turėtų gydyti lytinius organus antiseptiniu tirpalu..

Kitas žingsnis - įdiegti patį įrenginį. Kateterio galą užtepkite minkštikliu, tada sukamaisiais judesiais įkiškite. Vamzdžiui patekus į šlapimo pūslę, atsiras šlapimas. Kiti veiksmai priklauso nuo pasirinkto produkto tipo.

Moterų bruožai

Moteriai lengviau įdėti kateterį nei vyrui dėl trumpesnio ir didesnio šlaplės skersmens. Norėdami atlikti procedūrą, pirmiausia turite nuplauti lytinius organus. Po to pacientė uždedama ant nugaros, įkišant ir išėmus kojas. Sveikatos priežiūros darbuotojas gydo vulvą antiseptiku, tada produkto galiuką patepa aliejumi ir 5-10 cm įterpia į šlaplę. Šioje padėtyje moteris turėtų likti mažiausiai valandą.

Jei tai bus padaryta teisingai, procedūra turėtų būti beveik neskausminga. Nemalonūs pojūčiai ir nedidelis deginimo pojūtis gali atsirasti tik šlapinantis dėl nedidelio šlapimo pūslės gleivinės pažeidimo..

Vyrų elgesio ypatybės

Manipuliacijos pradžia niekuo nesiskiria nuo procedūros atlikimo moterims: atliekamas varpos antiseptinis gydymas, prietaiso galas sutepamas aliejumi. Paciento prašoma laikytis panašios pozicijos. Tada slaugytoja ima kišti vamzdelį apie 6 cm. Jam einant per kanalo siaurėjimą, vyras turėtų keletą kartų giliai įkvėpti, kad atsipalaiduotų lygieji raumenys ir sumažėtų diskomfortas. Pasibaigus manipuliavimui, turėtų pasirodyti šlapimas.

Šlapimo kateterio priežiūra

Pagrindinė urologinio kateterio priežiūros taisyklė yra jo švarumas. Norėdami tai padaryti, pacientas turėtų:

  • po kiekvienos evakuacijos atlikti išorinių lytinių organų higienos procedūras;
  • kasdien gydykite prietaisą dezinfekuojančia priemone;
  • kiekvieną savaitę keiskite mėgintuvėlį, periodiškai perkelkite sistemą;
  • reguliariai vartokite antiseptines medžiagas, kad išvengtumėte infekcinių ligų vystymosi.

Norėdami sužinoti, ar produktas tinkamai sumontuotas ir ar jam suteikiama reikiama priežiūra, turite stebėti jo veikimą. Jei viskas buvo padaryta teisingai, kateteris neužsikimš ir nuolat šlapinsis.

Galimos komplikacijos

Dėl manipuliavimo gali išsivystyti komplikacijos dėl neteisingo prietaiso tipo pasirinkimo, šlapimo pūslės traumos ir infekcijos organizme dėl sistemos įrengimo taisyklių nesilaikymo..

Taigi, tarp galimų pažeidimų yra:

  • daugybinis kraujavimas;
  • sepsis;
  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • uretritas;
  • parafimozė;
  • fistulių susidarymas šlaplėje;
  • gleivinės pažeidimas.

Kateterio įrengimas yra procedūra, kuri gana dažnai tampa vieninteliu paciento būklės normalizavimo metodu. Speciali vamzdžių sistema padeda ne tik diagnozuoti esamas paciento patologijas, bet ir pasirodo būtina gydant šiuos sutrikimus. Pagrindinė sėkmingos terapijos sąlyga yra teisingas produkto tipo pasirinkimas ir jo diegimo algoritmo laikymasis..

Šlapimo maišelio priežiūra namuose: kaip praplauti kateterį

Šlapimo pūslė yra organas, kuris surenka šlapimą ir išneša jį iš kūno. Šis organas ne visada susidoroja su savo funkcija; kai kuriais atvejais gydytojai turi kreiptis į šlapimo pūslės kateterizaciją.

Be to, prietaisas yra įdiegtas atliekant operacijas ir kai kurias diagnostines procedūras. Šlapimo surinkimo maišelis susideda iš specialių vamzdelių, per kuriuos šlapimas nukreipiamas iš kūno.

Kai yra sumontuoti pisuarai?

Šlapimo talpyklos į šlapimtakį įkišamos per šlaplę. Jie montuojami tuo atveju, kai pacientui reikia sumažinti spaudimą šlapimo pūslėje, pavyzdžiui, pooperaciniu laikotarpiu su plyšusiu šlapalu ar patyrus kitų sužalojimų, operacijų metu arba kai sunku šlapintis. Tačiau yra atvejų, kai šlapimo surinkimo maišelį per šlaplę uždrausti arba neracionalu. Šie atvejai apima:

  • ilgalaikis montavimas;
  • šlaplės plyšimas dėl sužalojimo;
  • šlaplės operacija;
  • gerybiniai prostatos navikai.

Esant tokiai situacijai, gydytojai griebiasi dirbtinio kanalo pašalinimo - cistostomijos chirurginiu būdu. Jis yra virš gaktos srities..

Šlapimo maišelio priežiūra namuose

Šlapimo pūslėje esančiam kateteriui, kaip ir bet kuriai kitai medicinos įrangai, reikia ypatingos priežiūros. Tai būtina siekiant išvengti prietaiso veikimo sutrikimų, taip pat pašalinti infekcinių šlapimo takų ligų vystymąsi. Norint tinkamai prižiūrėti, pakanka laiku įgyvendinti šias rekomendacijas:

  1. Po kiekvienos kelionės į tualetą reikia nusiprausti. Moterims svarbu, kad plovimas vyktų iš priekio į galą, tokiu būdu pašalinant žarnyno infekcijas nuo kateterio zonos.
  2. Nuvalykite vietą aplink prietaisą, kad pašalintumėte nešvarumus. Geriau tai daryti ryte ir vakare..
  3. Drenažo maišelio vieta turėtų būti žemiau šlapimo takų linijos.
  4. Imtuvą reikia paleisti mažiausiai po trijų valandų..
  5. Šlapimo maišelį reikia praplauti kasdien.
  6. Jei sumontuotas suprapubinis kateteris, jį reikia pakeisti kartą per mėnesį arba kaip rekomenduoja gydytojas.
  7. Netoli prietaiso išvesties vietos draudžiama naudoti kremus, talko miltelius, purškalus.
  8. Svarbu patikrinti išsiskyrimo vietą dėl uždegimo..
  9. Vieta aplink prietaisą turi būti užplombuota specialiu tvarsčiu.

Jei pacientui yra atlikta cistostoma, šlapimo pūslę reikia periodiškai nuplauti. Tai daryti rekomenduojama du kartus per savaitę. Procedūrą turi atlikti sveikatos priežiūros specialistas, kad nebūtų pažeista šlapimo pūslė. Įrenginį reikėtų keisti kartą per keturias savaites. Visos manipuliacijos atliekamos tik su medicininėmis pirštinėmis..

Norėdami pakeisti kateterį, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Vieta aplink drenažo maišo išleidimo angą turi būti išvalyta, kad būtų išvengta užteršimo.
  2. Toliau reikia išleisti balioną iš senojo kateterio. Tai reikia padaryti švirkštu..
  3. Lėtai ir atsargiai išimkite kateterį. Galite naudoti specialius anestezijos gelius, kuriuos paskyrė gydytojas..
  4. Po to būtina pirštines pakeisti švariomis.
  5. Tada reikia įdėti naują kateterį.
  6. Mes laukiame kito šlapimo pašalinimo.
  7. Vėl užpildome balioną švirkštu. Į balioną įpurškto serijinio vandens tūris yra apie penki ar aštuoni mililitrai.
  8. Paskutinis žingsnis - šlapimo maišelio pritvirtinimas prie kateterio.

Kaip praplauti „Foley“ įrenginį?

Foley kateteriui nuplauti naudojami didelio tūrio švirkštai - penkiasdešimt ar šimtas mililitrų. Prieš plaunant prietaisą, švirkštą reikia užplikyti verdančiu vandeniu. Skalbimas atliekamas šiltu fiziologiniu tirpalu.

Jei šlapime buvo pastebėtas kraujas ar kažkokios nuosėdos, skalbti bus naudojamas šiltas furacilino tirpalas po dvi tabletes po pusantros stiklinės šilto virinto vandens. Norint atsikratyti neištirpusių tablečių gabalėlių, tirpalą reikia perkošti. Gautas tirpalas ištraukiamas į švirkštą.

Drenažo vamzdis atjungtas. Jo galas nuvalomas furacilino tirpalu. Įdedame švirkštą ir suleidžiame tirpalą, tai turėtų būti daroma lėtai. Įvedus visą turinį, švirkštas pašalinamas, o pats skystis išteka iš kateterio.

Šlapimo maišelio keitimas

Norėdami pakeisti šlapimo maišelį, turite:

  1. Iš anksto paruoškite švarų šlapimo maišelį.
  2. Atjunkite mėgintuvėlį nuo kateterio.
  3. Išleiskite šlapimą iš šlapimo maišelio, jei prietaisą norite naudoti dar kartą, jis turi būti nuplautas ir kurį laiką pamirkytas chloramino tirpale, tada dar kartą nuplaunamas vandeniu.
  4. Prijunkite šlapimo maišelį prie kateterio.

Bendrosios rekomendacijos

Įrengdami kateterį, turite laikytis dietos. Draudžiama naudoti marinuotus agurkus, aštrų maistą, rūkytą mėsą, alkoholį, taip pat rūkyti. Svarbu atlikti terapinius pratimus, gimnastiką ir daugiau laiko praleisti lauke.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors sunkumų naudojant šlapimo maišelį, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu, vedančiu gydymą. Tai reikia padaryti, kai:

  • šlapimo nutekėjimo nustatymas;
  • pilvo skausmas;
  • šlapimas su krauju;
  • neįmanoma pakeisti prietaiso;
  • padidėjęs šlapimo kiekis;
  • šlapimo sąstingis;
  • kraujavimas iš stomos;
  • šlapimo kvapo atsiradimas, spalvos pasikeitimas.

Taip pat turite kreiptis į gydytoją, jei temperatūra pakyla, šlapinantis atsiranda skausmas ir deginimo pojūtis.

Kaip įdėti kateterį

„wikiHow“ veikia kaip „wiki“, o tai reiškia, kad daugelį mūsų straipsnių parašė keli autoriai. Autoriai savanoriai stengėsi redaguoti ir tobulinti šį straipsnį, kad sukurtų šį straipsnį..

Šiame straipsnyje naudojamų šaltinių skaičius: 9. Puslapio apačioje rasite jų sąrašą.

Kateteris yra medicinos prietaisas, kurį sudaro ilgas, plonas vamzdelis ir kuris gali būti pritvirtintas su skirtingais priedais, kad būtų atliekamos skirtingos funkcijos. Kateteriai dedami atliekant įvairias medicinines procedūras, pavyzdžiui, jie naudojami kraujavimui urogenitaliniame kanale patikrinti, intrakranijiniam slėgiui kontroliuoti ir net kai kuriems vaistams skirti. Paprastai šlapimo nutekėjimui kateteris dedamas į paciento šlaplę ir šlapimo pūslę. Kaip ir daugeliui įprastų medicininių procedūrų, šiai procedūrai reikalingos būtinos medicinos žinios ir laikomasi sanitarinių standartų, taip pat saugos taisyklių. [1] X Informacijos šaltinis

Foley kateterio įdėjimas, pakeitimas ir priežiūra.

Foley kateterio įdėjimas.

Prieš įdėdami kateterį, būtina atlikti higienos procedūras.

Technikas turėtų nuplauti paciento rankas ir tarpkojius muilu, dezinfekuoti antiseptiku ir mūvėti sterilias pirštines. Paruoškite kateterį (paimkite steriliais pincetais, jei reikia, sutepkite).

Kateterio įvedimo procedūra moterims:

Gulėdamas ant nugaros, sulenkite ir išskleiskite kojas.

Paskleidęs lytines lūpas ir radęs šlaplės angą, kateteris įdedamas atsargiais judesiais. Kai tik šlapimas tekės per kateterį, turėtumėte sustoti.

Tada pro vieną iš kanalo išorinio kateterio galų švirkštu įpurškite sterilaus vandens, kurio tūris yra pakankamas balionui pripūsti. Tada prie išorinio galo pritvirtinkite šlapimo surinkimo maišelį. Būtina užtikrinti, kad maišelis visada būtų žemiau juosmens lygio, kad būtų išvengta šlapimo nutekėjimo per kateterį.

Vyriško kateterio įvedimo procedūra:

Vyrams kateterį įdėti sunkiau. Kadangi šlapimo kanalas yra ilgesnis ir turi fiziologinį susiaurėjimą. Pacientas turi atsigulti ant nugaros ir šiek tiek sulenkti kelius, atsipalaiduoti, kateteris lėtai ir sklandžiai, sukamaisiais judesiais įkišamas į šlaplę, užverždamas kateterį 5 ir 4 dešinės rankos pirštais, pirmiausia varpą reikia laikyti vertikaliai, o tada palenkti žemyn. Atsargiai judinkite kateterį. Šlapimo buvimas rodo, kad kateteris sumontuotas teisingai.

Vaikams:

Įvedant kateterį būtina suteikti psichologinį komfortą vaikui.

Du kartus dezinfekuokite genitalijų sritis ir apvyniokite jas steriliu audiniu. Kateterio galą sutepkite, pavyzdžiui, vazelinu.

Negalima jėga įkišti kateterio, jei jaučiama obstrukcija - tai gali pažeisti šlaplę.

Kateterio įvedimo procedūra yra panaši į suaugusiųjų, tačiau įterpimo gylis yra mažesnis, nes šlaplė yra trumpesnė.

Šlapimo kateterio priežiūra:

Keletą kartų per dieną nuplaukite zoną aplink kateterį muilu ir vandeniu, kad nesuerzintumėte infekcijos. Po kiekvieno tuštinimosi būtinai atlikite tai. Moterys plaunamos iš priekio į galą.

Laiku ištuštinkite drenažo maišą, laikykite jį žemiau šlapimo pūslės lygio, kad šlapimas nepatektų atgal į kateterį.

Kateterio keitimas:

Normaliai nutekėjus šlapimui, kateteris pakeičiamas, kaip planuota, pagal gydytojo rekomendaciją ir kateterio naudojimo instrukcijas..

Silikono naudojimo laikas yra iki 30 dienų, latekso - iki 7 dienų, silikono su sidabru - iki 90 dienų.

Niekada netraukite kateterio. Atjunkite kateterį tik norėdami jį praplauti ar pakeisti, taip pat ištuštinti šlapimo maišelį.

Atvejai, kai reikia kreiptis į gydytoją:

- Pasirodo pilvo skausmas, dribsniai ir kraujas šlapime.

- Šlapimas išteka iš po kateterio.

- Šlapimo nutekėjimas nebevyksta.

Priežastys, kodėl šlapimas gali nutekėti:

kateteris per plonas, balionas nepakankamai pripūstas, kateteris ar drenažo vamzdis sulenktas, kateteris užsikimšęs.

Priežastys, kodėl šlapimas nustoja išsiskirti:

susisukęs kateteris arba drenažo vamzdelis,

nepakankamas skysčių vartojimas (padidinkite suvartojamo skysčio kiekį),

pisuaras pritvirtintas per aukštai (nuleiskite jį žemiau šlapimo pūslės lygio),

sutrikus inkstų funkcijai (anurija), pablogėjus paciento būklei.

Šlapimo kateteriai praplaunami pagal gydytojo rekomendaciją:

Skalavimui naudojamas šiltas druskos tirpalas. Kai šlapime atsiranda nuosėdų ar dribsnių, kateteris plaunamas furacilino tirpalu, taip pat miramistino arba chlorheksidino tirpalu. Skalbimui naudokite Jeanne švirkštą.

Kateteriai: šlapimo pūslės kateterizavimo indikacijos ir technika

Kateterizacija yra būtina gydant ar diagnozuojant šlapimo sistemos ligas. Daugelis žmonių bijo skausmo kateterizacijos metu, tačiau dabar prietaiso įdiegimo procesas yra greitas ir neskausmingas, tokioms procedūroms naudojami anestetikai.

Urologas kalbasi su pacientu

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urologist- speaks- with- pacientas.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1573764475 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urologist- kalba su pacientu.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1573764475 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3 % D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3-% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B3% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 80% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82-% D1% 81-% D0% BF% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% BE% D0% BC.jpg? Resize = 900% 2C600 "alt =" Urologas kalba su pacientu "width =" 900 "height =" 600 "srcset =" https: // i1.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Urologas-kalbėdamasis su pacientu.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urologas- kalba su pacientais.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Urologas - kalbėjimas su pacientu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urologist- talks- with- pacientas.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w "dydžiai =" (maks. Plotis: 900 piks.) 100vw, 900 taškų "duomenys-recalc-dims =" 1 "/> Urologas kalba su pacientu

Sužinokite, kaip įdiegti ir pakeisti kateterį? Kaip prižiūrėti kateterį?

Kas yra kateterizacija

Kateterizavimas yra urologinio kateterio, plono, lankstaus vamzdelio, sujungto su rezervuaru, įterpimo procesas. Vamzdis leidžia šlapimui nutekėti iš šlapimo takų. Dažniausiai prietaisas per šlaplę įvedamas į šlapimo pūslę..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1573762471 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v = 1573762471 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5 % D1% 82% D0% B5% D1% 80.jpg? Pakeisti dydį = 900% 2C600 "alt =" Kateteris "plotis =" 900 "aukštis =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ įkėlimai / 2019/11 / Catheter.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?w=825&ssl=1 825w "dydžiai =" (maks. -plotis: 900px) 100vw, 900px "data-recalc-dims =" 1 "/> kateteris

Būna, kad norint išvalyti inkstus, kateterį reikia įkišti giliau į šlapimtakius. Tokiais atvejais įrenginys ne visada gali būti įdiegtas taip, kaip aprašyta aukščiau. Jis švirkščiamas per odą tiesiai į inkstus ar šlapimo pūslę (per gaktos simfizę)..

Kodėl įvedami kateteriai?

Kateterizacija gali būti atliekama dėl diagnostinių priežasčių, pavyzdžiui, norint patikrinti šlapimo kiekį, kontrastines medžiagas cistografijos metu arba fiziologinį tirpalą urodinaminio tyrimo metu..

Terapiniais tikslais procedūra yra būtina, kai šlapimo nutekėjimas neįmanomas natūraliai. Jo kaupimasis šlapimo pūslėje ar inkstuose pažeidžia šiuos organus ir padidina riziką susirgti šlapimo takų infekcija.

Kateterizacija: indikacijos

  • Kateterį reikia įdėti pirmiausia, kai yra šlapimo, kuris gali atsirasti esant gerybinei prostatos hiperplazijai ar inkstų akmenims.
  • Prietaisas naudojamas dėl tarpvietės traumos, dėl kurios pažeidžiama šlaplė. Prieš organui užgyjant, kanalizacija per pilvo sienelę įvedama tiesiai į šlapimo pūslę.
  • Kateterizacija taip pat reikalinga atlikus kai kurias urogenitalinės ir virškinimo sistemos organų operacijas..
  • Kateteris pacientams įvedamas farmakologinės komos metu.
  • Šis prietaisas padeda gimdyvėms, jei jos negali ištuštinti šlapimo pūslės.
Lova gulintis pacientas su kateteriu

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Lying-sick- with a catheter.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1573762294 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Gulintis pacientas su kateteriu.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1573762294 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9B % D0% B5% D0% B6% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D0% B9-% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9-% D1% 81-% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC.jpg? Pakeisti dydį = 900% 2C600 "alt =" Gulintis pacientas su kateteriu "plotis =" 900 "aukštis =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019 / 11 / Melas - pacientas - su kateteriu. Jpg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Lying- pacientas-su kateteriu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ lovos pacientas su kateteriu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Lova-pacientas-su kateteriu.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w "dydžiai =" (maks. plotis: 900 taškų) 100vw, 900 taškų "data-recalc-dims =" 1 "/> Lova gulintis pacientas su kateteriu

Visais šiais atvejais kateteris nėra įdedamas ilgai, nes jo buvimas prisideda prie šlapimo takų infekcijų. Tačiau kai kuriems pacientams kateterių reikia nuolat. Pavyzdžiui, šlapimo nutekėjimas reikalingas žmonėms, turintiems neurogeninę šlapimo pūslę, sergantiems neurologinėmis ligomis.

Kateterizavimo procedūra

Daugumai žmonių kateterizuojant drenažo vamzdelį per šlaplę reikia įdėti į šlapimo pūslę. Jei procedūra bus atlikta teisingai, viskas bus padaryta be sužalojimų.

Kateteris padengtas stumdomomis ir anestezuojančiomis savybėmis pasižyminčiu geliu. Ši medžiaga taip pat turi baktericidinį poveikį, kuris apsaugo nuo šlapimo takų infekcijų. Pats mėgintuvėlis yra sterilus, tačiau gali palengvinti bakterijų (pvz., Aplink išangę susikaupusių E. coli) migraciją.

Moterims lengviau kateterizuotis, nes jos turi trumpą šlaplę. Vyrams šlaplė yra ilga ir natūraliai susiaurėjusi trijose vietose, todėl, norint jos nepažeisti, šią procedūrą reikia atlikti tik geroje klinikoje pas urologą..

Kateterio pašalinimas taip pat neskausmingas. Tačiau pirmasis šlapinimasis gali būti gana nemalonus (gali lydėti deginimo pojūtis, nestiprus skausmas). Nekompetentinga, pernelyg agresyvi procedūra sukelia skausmą ir netgi gali pažeisti šlaplę.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Skausmingas šlapinimasis.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1573762406 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Skausmingas šlapinimasis.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1573762406 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%91%D0%BE%D0%BB % D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B5-% D0% BC% D0% BE% D1% 87% D0% B5% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D1% 83% D1% 81% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.jpg? Pakeisti dydį = 900% 2C600 "alt = "Skausmingas šlapinimasis" plotis = "900" aukštis = "600" srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Painful- šlapinimas.jpg ? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Skausmingas šlapinimasis.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https : //i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Skausmingas šlapinimasis.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / skausmingas šlapinimasis.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w šlapinimasis

Diskomfortą ir uždegimą šioje jautrioje šlapimo takų dalyje taip pat gali sukelti per didelis drenažo skersmuo..

Kateterizacija: kaip elgtis namuose?

Daugelis iš mūsų matėme pacientus ligoninėje judančius su šlapimo maišeliu, pakabintu ant stovo. Tačiau daugeliu atvejų jie palieka ligoninę be jo. Tačiau kartais gijimo procesas po operacijos ar traumos užtrunka ilgai, todėl pacientai namo išleidžiami kateteriu. Kaip jie gyvena su juo kiekvieną dieną?

Iš esmės pacientai, turintys kateterį, gali gyventi įprastai, tai yra, lengvai mankštintis, vaikščioti po namus, vaikščioti ar net eiti į darbą (šlapimo maišelį specialiomis „Velcro“ juostomis galima pritvirtinti prie vidinės šlaunies pusės).

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1573762347 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1573762347 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A4%D0%B8%D0%BA % D1% 81% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D1% 8F-% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B0.jpg? Keisti dydį = 900% 2C600 "alt =" Kateterio fiksavimas "plotis =" 900 "aukštis =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2019/11 / Fixation-catheter.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Kateterio fiksavimas.jpg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter-fixation.jpg?w=768&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? W = 825 & ssl = 1 825w "dydžiai =" (maks. - plotis: 900 piks.) 100vw, 900 taškų " data-recalc-dims = "1" /> Kateterio fiksavimas

Nepaisant to, jei turite tokį įrenginį, turite daug pailsėti ir nepamiršti laikytis kelių taisyklių:

  • Visų pirma, turite būti atsargūs laikydamiesi higienos. Prieš ištuštindami ar pakeisdami šlapimo maišelį, kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu. Taip pat svarbu pasirūpinti intymių zonų higiena, bent kartą per dieną plauti muilu ir vandeniu tarpvietėje ir kateterio išorėje, kad būtų išvengta mikroorganizmų migracijos į šlapimo takus..
  • Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte be reikalo atjungti maišelio nuo išleidimo angos..
  • Šlapimo maišą būtina reguliariai ištuštinti, nes šlapimas yra gera dirva mikroorganizmams.
  • Žmonės, turintys kateterį, turėtų gerti daugiau, geriausia dezinfekuoti žolelių užpilus, gėrimus, kuriuose gausu vitamino C, pavyzdžiui, juodųjų serbentų sultis, spanguolių sultis. Mažas šlapimo pH riboja mikrobų augimą.

Kateterio pakeitimas nauju

Pacientas, kuriam grįžus iš ligoninės kurį laiką tenka nešioti kateterį, pats negali ir neturi jo keisti. Tai daro urologas.

Gydytojas atsižvelgia į daugelį parametrų, įskaitant medžiagą, iš kurios pagamintas prietaisas:

  • latekso kateterį reikia pakeisti po 10 dienų;
  • padengtas silikonu - po 3 savaičių;
  • pagamintas iš gryno silikono - po 4-6 savaičių.

Kartais kateterį reikia pakeisti anksčiau. Priežastis gali būti užsikimšęs vamzdelis, šlapimo nutekėjimas ar šlapimo takų infekcijos požymiai: karščiavimas, skausmas pilvo apačioje. Visais šiais atvejais turite nedelsdami kreiptis į urologą ir pakeisti prietaisą..

Kaip teisingai įdėti kateterį į šlapimo pūslę moteriai ar vyrui

Kokia yra procedūra

Kateterizacijos metu į natūralias paciento išorines angas įkišamas plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu. Jis patenka per šlaplę į organo ertmę, kurioje šlapimas kaupiasi prieš išsiskiriant iš organizmo.

klasifikacija

Ekspertai išskiria du kateterizacijos proceso tipus, kurie skiriasi tuo laikotarpiu, per kurį galima naudoti įdėtą prietaisą..

  1. Trumpam laikotarpiui. Kateteris reikalingas operacijai ir pooperaciniu laikotarpiu. Be to, gydytojai į šlapimo pūslę įdeda kateterį vyrams, moterims ir vaikams, jei būtina ištirti šlapimo sistemos organus. Jis taip pat trumpam įrengiamas, kai pacientui suteikiama neatidėliotina pagalba pašalinti šlapimą ūminio susilaikymo atveju.
  2. Nuolatinį prietaisą šlapimo pūslėje (kateterį) reikia įdiegti diagnozuojant daugybę ligų, kurioms būdingas šlapinimosi sunkumas arba visiškas jo nebuvimas..

Tikslai ir siekiai

Aprašytas prietaisas išsprendžia daug problemų, pasiekiami šie tikslai:

  • palengvinti diagnozę, padaryti ją tikslesne ir patikimesne. Taigi, pavyzdžiui, galima paimti visiškai sterilų šlapimo mėginį;
  • mėgintuvėlis naudojamas šlapimo pūslės ertmei užpildyti dažymo priemone, kuri naudojama procedūrai, vadinama retrogradine urografija;
  • kita taikymo sritis yra neatidėliotinas drenažas, jei nėra kitų išmetimo organo ištuštinimo galimybių. Tai padės išvengti rimtos patologijos - hidronefrozės, kuri laikoma gana pavojinga būkle, nes jos metu atsiranda inkstų pažeidimas (dubens išsiplėtimas);
  • gerai padeda nukreipti narkotikus. Tai pagreitina vaisto pristatymo į uždegimo vietą momentą;
  • sunkiai sergantiems, gulintiems pacientams kateteris yra jų priežiūros programos dalis.

Šlapimo vamzdelio priežiūra

Kateterio naudojimo taisyklės apima savalaikį šlapimo zonos sanitarinį išvalymą. Būtina stebėti laisvą šlapimo srautą, nes dažnai vamzdelio anga yra užkimšta įvairiais intarpais.

Šlapimo imtuvas visada turi būti žemiau šlapimo pūslės lygio, jis ištuštinamas kas 7-8 valandas. Imtuvo vožtuvą reikia periodiškai plauti ir džiovinti. Drenažo maišelio vidų reikia periodiškai plauti ir apdoroti chloro balikliais..

Vienas iš labiausiai paplitusių tipų yra Foley šlaplės kateteris. Jo atliekamų funkcijų sąrašas yra didelis ir apima šlapimo nukreipimą, kraujavimo sustabdymą, vaistų vartojimą į šlapimo sistemos organus ir kt..

Kateterizavimo prietaisas turi keletą variantų:

  • Foley urologinis kateteris 2 krypčių, tai yra, su dviem skylėmis. Paprastai naudojamas ilgą laiką. Viena iš skylių turi suapvalintą galą. Jis suleidžiamas tiesiai į šlapimo pūslę. Antroje prietaiso pusėje kanalai yra atsakingi už šlapimo išsiskyrimą ir skysčio pumpavimą į šlapimo pūslę;
  • su trimis skylėmis. Patartina įdėti trijų krypčių Foley kateterį tais atvejais, kai reikia suleisti vaistą ar kontrastinę medžiagą;
  • prietaisas lenktu galu (Foley-Timmanas). Būtina vyrams, sergantiems nevėžiniais prostatos navikais. Su tokiu medicinos prietaisu atliekama paveikto organo kateterizacija.

Vyrų urologinis kateteris gali būti išorinis (išorinis), naudojamas per šlaplę ir įvedamas per pilvą (su vyrų cistostomija)..

Be klasifikavimo pagal jau aprašytas charakteristikas, kateterizavimo įtaisai išskiriami pagal kitas charakteristikas:

  • kūno medžiagos, iš kurios jie pagaminti, tipą, tai yra standų metalą ar plastiką, arba Foley kateterį, pagamintą iš silikono, gumos, latekso medžiagų (minkštųjų);
  • jų tarnavimo laikas (nuolatinis arba laikinas, kurį galima naudoti kelis kartus per 24 valandas);
  • vartojimo vietos (šlaplė, šlapimtakis, šlapimo pūslė, inkstų dubuo ir kt.);
  • paciento, kuriam skirtas kateteris, lytį ir priklausomai nuo priklausymo dydžio lentelės stulpeliui. Vyrų - ilgesni - iki 40 centimetrų. Moterys siekia 15 centimetrų.

Taip pat galite atkreipti dėmesį į šią kateterių klasifikaciją, kurie skiriasi nuo „Foley“ įrenginio.

  1. Timanas. Pasižymi lenktu antgaliu. Jame yra 2 skylės ir vienas išleidimo kanalas. Jis vartojamas pacientams, sergantiems prostatos adenoma.
  2. Pezcera. Paprastai tai yra guminis vamzdelis su taurės formos fiksatoriumi ir dviem išleidimo angomis. Jis reikalingas ilgalaikiam naudojimui. Montuojamas su mygtuko zondu (su kilpos formos rankena).

Be to, medicinoje naudojami kiti kateterizavimo prietaisai. Pavyzdžiui, urologiniai kateteriai iš nelaton, kurie yra moterys ar vyrai. Jie turi skirtingą ilgį. Prietaisą pageidautina įdiegti trumpam. Jis yra vienkartinis. Turi aklą, suapvalintą galą. Jo reikia laikas nuo laiko nutekėti šlapimui..

Moterų ir vyrų modelių skirtumas

Moteriško ir vyriško urologinio kateterio skirtumas atsiranda dėl anatominės kūno ypatybės. Nors galima sakyti, kad prietaisų paskirtis yra ta pati, jie vis tiek skiriasi savo struktūra:

  • Vyriški modeliai yra skirti įterpti į siaurą ir išlenktą šlaplę, nes vamzdelis yra plonas ir ilgas.
  • Moterims skirti šlapimo kateteriai gaminami trumpai, plačiai ir tiesiai šlaplei, kad toks instrumentas būtų aprūpintas atitinkamomis savybėmis, tai yra, gana didelis skersmuo, trumpas ilgis ir visiškas jokių lenkimų.

Šiandien urologinius kateterius galima įsigyti daugumoje medicinos parduotuvių. Paprastai kiekvieno tokio produkto aprašyme nurodoma, kuriai paciento lyčiai yra skirtas konkretus instrumentas. Apytikslė produkto kaina svyruoja nuo devynių iki dviejų su puse tūkstančio rublių. Kaina daugiausia priklauso nuo kateterio tipo, o tuo pačiu ir nuo pirkimo vietos bei pagaminimo medžiagos.

Kaip moteriai įvedamas šlapimo kateteris?

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Kateteris priklauso invazinio tipo medicinos prietaisams, jo naudojimas yra pateisinamas avarinėmis sąlygomis, kurioms būdingas visiškas šlapimo evakuacijos neįmanoma. Kartais prevenciniams veiksmams atlikti skiriamas kateteris..

Pagrindinės šlapimo pūslės kateterizacijos indikacijos:

  • skubios būklės (šlapimo susilaikymas, kurį sukelia prostatos adenoma, šlapimo pūslės parezė, kraujo krešulių ir pūlių susidarymas, adenokarcinoma, nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės dėl nervinės būsenos);
  • šlapimo pūslės ir šlaplės kanalo ligos, susijusios su plovimo procedūra ir specialių tirpalų įvedimu į jų ertmę;
  • diagnostinis faktorius (reikia gauti šlapimo pūslės šlapimą be inkliuzų).

Yra sąlygų, kai nerekomenduojama ar neįdiegti šlapimo vamzdelio.

Tipiškos kontraindikacijos kateterio invazijai:

  • ūminės formos uretritas, įskaitant gonorėjos tipą;
  • šlapimo pūslės ir šlaplės kanalo trauma;
  • sutrumpėjęs sfinkteris.

Daug buvo pasakyta apie šios procedūros indikacijas ir tikslus. Belieka tik apibendrinti, kad procedūra reikalinga ūminiam šlapimo susilaikymui (šlapimo nukreipimui); šlapimo organo plovimui; narkotikų pristatymas; tyrimus.

Yra keletas kontraindikacijų manipuliuoti, įskaitant:

  • žalos buvimas šlaplėje;
  • ūmus uždegimas joje, šlapimo pūslėje, o vyrams - lytiniuose organuose ir prostatos liaukoje;
  • kraujavimas, kurį sukelia naujai įgytas kanalo sužalojimas.

Urologijoje yra atvejų, kai neįmanoma įdėti kateterio. Taip yra dėl šlapimo takų susiaurėjimo dėl daugybės ligų..

Jei manipuliacija atliekama teisingai, komplikacijų rizika yra minimali. Tačiau jis vis dar yra. Yra kraujavimo, mėlynių ar kanalo sienelių plyšimo galimybė.

Vyrų kateterizavimo ypatybės

Dėl vyrų šlaplės anatominių ypatybių kateterizavimo procedūrą turėtų atlikti tik patyrę specialistai. Kateterizacijos metu sunkumų kyla dėl to, kad vyrų šlaplė yra gana ilga, apie 25 centimetrus. Be to, šlaplėje yra du fiziologiniai susiaurėjimai, neleidžiantys laisvai įvesti kateterį. Be to, jis yra labai siauras.

Didžiausia atsargumas reikalingas, jei procedūra atliekama naudojant metalinį kateterį. Jei manipuliavimo metu naudojama per didelė jėga, tada gali būti pažeistos šlapimo sistemos sienos, dėl to galimas klaidingų judesių atsiradimas..

Turi būti griežtai laikomasi vyrų šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmo.

Pūslės kateterių įtaisas, tipai ir dydžiai

Kateterizacija gali būti atliekama ištyrus nurodytą plotą. Kateteriui įterpti naudojamos sterilios pirštinės ir instrumentai, įskaitant pincetus, servetėles, antiseptiką ir kt..

Mokymai

Yra keletas taisyklių, kurių reikia laikytis ruošiantis procedūrai. Išoriniai paciento organai yra gerai gydomi ir valomi, jei reikia, nuskusti. Specialistas nusiplauna rankas, užsimauna pirštines, kateterio galiuką patepa vazelinu (glicerinu)..

Fiziologinės moters kūno savybės leidžia lengviau ištverti procedūrą nei vyrai. Diegimas vyksta taip:

  • moteris atsigula, sulenkia ir išskleidžia kojas, šiuo metu po sėdmenimis yra vystyklai;
  • organai yra apdorojami ir plaunami;
  • įkiškite mėgintuvėlį pincetu.

Prietaisas pradeda veikti, kai jis nukrenta 7 cm gyliu ir išsiskiria šlapimas. Tolesnė procedūros eiga priklauso nuo jos tikslų ir gali baigtis šiame etape arba tęsti vaistus.

Vyrų šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmas minkštiems ir kitiems kateteriams skiriasi nuo moterų, pritaikytų moterims.

Pirmieji du elementai yra identiški. Skirtumai prasideda įžanginiame etape:

  • kateteris švelniai įkišamas į šlaplės kanalą. Ir tada varpa palaipsniui traukiama per vamzdelį;
  • prietaisas turėtų lėtai nusileisti į kapšelį;
  • specialistas nustato kateterį šlapimo imtuve.

Jei paraiška yra reikalinga vienu metu, tada, atlikus visas procedūras, vamzdelis pašalinamas. Ilgai vartojant, jis paliekamas.

Teisingas manipuliavimas užtikrina, kad pacientas nebus sužeistas.

Kaip yra vaikai

Įrenginio pristatymas vaikams yra panašus į suaugusiųjų instrukcijas, tačiau jis turi tam tikrų ypatumų. Vienas iš jų yra susijęs su kateterio skersmeniu, jis turėtų būti mažesnis. Be to, jis turėtų būti dedamas, kai šlapimo pūslė yra pilna, šį faktą geriausia patikrinti naudojant ultragarsą. Vaikų atveju stipriais antiseptikais gydyti negalima. Kateteris pašalinamas kuo greičiau.

Visus šiuos veiksmus turi atlikti gydytojas, kurio specializacija yra ne tik urologija, bet ir pediatrija..

Tai yra svarbus dalykas, nes tinkama priežiūra padės išvengti uždegimo, infekcijos ir pan. Priežiūros procesas susideda iš šių žingsnių.

  1. Prietaisą galima pašalinti pacientui gulint gulint, o drenažo skystis išleidžiamas.
  2. Iš drenažo maišo išleidžiamas šlapimas, jis apdorojamas vandeniu ir antiseptiku.
  3. Kateteris plaunamas švirkštu su antiseptiniu tirpalu (boro arba karbolio rūgštimi), po to vandeniu. Jei reikia (pavyzdžiui, jei pacientas turi uždegimą), prietaisas papildomai nuplaunamas furacilino tirpalu.

Prietaisą bent kartą per dieną reikia nuplauti tinkamais dezinfekavimo priemonėmis. Drenažo maišą reikia ištuštinti iki 6 kartų per dieną, o kateterį reikia prižiūrėti du kartus per savaitę. Taip pat pacientui svarbu nepamiršti nusiprausti..

Kateteris pašalinamas konsultuojantis su gydančiu gydytoju. Kai kuriais atvejais tai galite padaryti patys. Jei įrenginyje yra tvirtinimo cilindras, tada šiam tikslui būtina išsiurbti vandenį švirkštu, po kurio pašalinama drenažo sistema. Taip pat galite ištuštinti balioną, nupjaudami vamzdelį specialioje vietoje..

Norint sėkmingai kateterizuoti vyrus ir moteris, būtina stebėti pagrindinius veiksnius, turinčius įtakos zondo įdėjimo ir tolesnio naudojimo procesui, kurie yra:

  • medžiagos sterilumas ir reikalingi instrumentai;
  • teisingas vamzdžio skersmens pasirinkimas pagal specialią skalę;
  • gebėjimai ir įgūdžiai statant metalinį zondą;
  • periodiškas visų objektų, besiliečiančių su šlaple, sanitarinis valymas.

Jei pastebimi pirmiau minėti veiksniai, komplikacijų ar mechaninių pažeidimų tikimybė šlaplės ir šlapimo pūslės audiniuose sumažėja iki minimalių verčių..

Kateterizavimo technika

Šlapimo kateteris vyrams atliekamas tik jiems sutikus. Tuo pačiu metu gydytojas turi informuoti apie visas procedūros ypatybes. Daugeliu atvejų dedamas lankstus kateteris. Metaliniai prietaisai naudojami retai, nes juos naudojant yra didelė rizika susižeisti.

  • vienkartinis kateteris;
  • sterilios pirštinės;
  • aliejinė servetėlė;
  • padažu medžiagos;
  • pincetai;
  • žnyplės;
  • padėklai;
  • švirkštas Janet.

Kateterizavimo algoritmas:

  1. Pacientas atsigula ant sofos pilvu aukštyn. Po juo klojama aliejinė servetėlė.
  2. Lytiniai organai valomi antiseptiniu tirpalu, užteptu ant minkštųjų audinių.
  3. Tada gydytojas pasikeičia pirštines ir paima varpą į ranką, o tada suvynioja į marlinę servetėlę.
  4. Tada jis atidengia šlaplės angą ir dezinfekuoja šią vietą antiseptiku.
  5. Kitame etape specialistas apdoroja kateterio galiuką.
  6. Po to jis pincetu suspaudžia prietaisą ir pradeda kišti į šlaplės angą.
  7. Vamzdis švelniai juda išilgai šlapimtakio.
  8. Kai vamzdelis bus visiškai įdėtas, antgalyje pasirodys šlapimas. Jis nuteka į dėklą.
  9. Naudojant nuolatinį kateterį, ištekėjus šlapimui, fiksavimo indas užpildomas fiziologiniu tirpalu. Tada kateteris sujungiamas su šlapimo surinkimo maišeliu.

Kaip namuose pakeisti kateterį

Namuose savarankiškai pakeisti galima tik minkštus kateterius. Tam turi būti rimta priežastis, nes tik profesionalas gali visiškai įvaldyti techniką. Priešingu atveju negalima išvengti rimtų sužalojimų ir pasekmių. Reikia pasirūpinti, kad nenukristų iš tulžies pūslės ar kito organo. Manipuliacija atliekama švariomis rankomis su steriliomis pirštinėmis. Jo algoritmas atrodo taip:

  • išleidžiamas šlapimo imtuvas;
  • pacientas užima reikiamą padėtį ant nugaros, atskirdamas kojas;
  • mėgintuvėlis ir organai plaunami antiseptiniu vaistu;
  • išleidžiamas prietaiso balionas, tam reikia pašalinti skystį 10 ml švirkštu;
  • mėgintuvėlį reikia nuimti ir nuimti lėtai ir sklandžiai, o į jo vietą reikia įdėti naują, tam jie vadovaujasi aukščiau pateiktomis moterų, vyrų, vaikų naudojimo instrukcijomis..

Šlapimo aparatą keičia ir pašalina tik gydytojas, o šlapimtakių ir inkstų-dubens aparatus - slaugytoja..

Kaip tinkamai nusiprausti

Asmeninės higienos taisyklių laikymasis yra būtina sąlyga, kad būtų išvengta infekcijos atsiradimo.

Po kiekvieno šlapinimosi svarbu praskalauti lytinius organus šiltu vandeniu. Taip pat rekomenduojama reguliariai nusiprausti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių taisyklių..

Prieš patekdami į vandens srovę, turite atjungti šlapimo maišelį, o kateterį - spausti specialiu spaustuku, kurį galite įsigyti vaistinėje. Atsistoję duše, švelniai nuplaukite odą aplink kateterį, naudodami kūdikių arba neutralaus pH muilą.

Pasibaigus higienos procedūrai, kruopščiai nusausinkite kateterio išorinę dalį ir išorinius lytinius organus švariu rankšluosčiu ir uždėkite švarų šlapimo maišelį..

Gydytojai mano, kad po dušo galima nusiprausti jau pirmąją dieną po prietaiso įdiegimo.

Komplikacijos

Dažna šlapimo pūslės kateterizacijos komplikacija yra infekcijos įvedimas, įskaitant hospitalinę infekciją. Kylantys infekcijos keliai dažnai sukelia šlaplės uždegimą. Ilgesnis zondo poveikis šlaplės kanalui pažeidžia gleivinę. Siekiant užkirsti kelią mikrobų floros plitimui, būtina periodiškai nuplauti drenažą furacilinu.

Komplikacijų tikimybė smarkiai padidėja, jei įvedant zondą nesilaikoma sanitarinių ir higienos bei dezinfekcijos priemonių. Esant urogenitalinės sistemos infekcijoms, yra pavojus susirgti antrine infekcija, susilpnėjus imunitetui..

Galite išvengti nemalonių pasekmių, jei susisieksite su kompetentingu specialistu. Jis taip pat duos išsamias instrukcijas apie elgesio ir priežiūros taisykles, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi..

Tarp komplikacijų pastebimi įvairūs trauminės kilmės sužalojimai, kraujas šlapime, taip pat uždegiminio proceso vystymasis. Taip pat svarbu stebėti, ar kateteris nesandarus..

Su kateteriu susijusi šlapimo takų infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių ir tuo pačiu pavojingų komplikacijų. Šlapimo takai yra pagrindinis hospitalinių infekcijų, ypač šlapimo kateterio, šaltinis. Su kateteriu susijusių šlapimo takų infekcijų dažnis pasaulyje yra 4,8 / 1000 kateterio dienų.

Daugeliu atvejų su kateteriu susijusios šlapimo takų infekcijos sukėlėjai yra paties paciento žarnyno floros atstovai. Tai natūralu, nes sumontavus vamzdelį ant jo vidinio ir išorinio paviršiaus susidaro bioplėvelė, kuri prisideda prie bakterijų lipnių savybių padidėjimo, o tai lemia jų kolonizacijos greičio padidėjimą. Be to, tokios būklės rizika yra tiesiogiai proporcinga kateterizacijos trukmei..

Šlaplės kateterių tipai

Visi šie avariniai šlapimo pūslės drenažo įtaisai yra suskirstyti į du pagrindinius tipus:

  • elastiniai zondai (pagaminti iš specialios gumos, lankstaus plastiko arba silikono);
  • standūs zondai (pagaminti iš spalvotųjų lydinių).

Pagal savo konstrukcines savybes drenažo įtaisai skirstomi į šiuos tipus:

  • Robinsono (Nelatonio) kateteris - paprasčiausias, tiesioginio tipo variantas, skirtas trumpalaikiams ir nesudėtingiems paciento šlapimo paėmimo atvejams;
  • „Timann“ sistemos kateteris - skirtas komplikuotoms invazijoms, paprastai prostatos adenomos ar šlaplės kanalo stenozės atvejais, turi standų išlenktą galiuką, leidžiantį praeiti;
  • „Foley“ sistemos kateteris - tai lankstus prietaisas su specialiu balionu, kurio pagalba prietaisas laikomas, balionas taip pat naudojamas kraujavimui sustabdyti iš prostatos adenomos vietos jį pašalinus;
  • „Petzer“ sistemos kateteris - naudojamas rečiau, daugiausia cistostomos drenažui (atskiro vamzdelio pavidalu, kuris apeina šlaplės kanalą ir išeina į lauką).

Visi įrenginio variantai turi savo matmenis, paprastai apibūdinančius jų skersmenį. Tai leidžia jums pasirinkti tinkamą drenažo sistemą ir neįtraukti trauminių šlaplės atvejų ar mažo skersmens vamzdžių užsikimšimo..

Kiekvienu atskiru atveju zondo sistemą parenka gydantis gydytojas. Taigi yra laikino naudojimo ir nuolatinių prietaisų. Pavyzdžiui, „Foley“ kanalizacija sukurta taip, kad ją būtų galima nešioti visada. Taip pat atsižvelgiama į prietaiso invazijos metodą. Kai kurie zondai leidžia savaime nutekėti, kiti yra skirti montuoti tik patyrusiems darbuotojams.