Inkstų akmenų rūšys

Kai atsiranda urolitiazė, pirmiausia reikia nuspręsti dėl inkstų akmenų rūšies. Visas tolesnis apdorojimas priklausys nuo akmens cheminės sudėties..

Mano praktikoje buvo labai daug atvejų, kai žmonės, turėdami oksalato inkstų akmenį, nusprendė, kad jiems nereikia atlikti tyrimo ir tolesnio gydymo. Jie pradėjo praktikuoti liaudies metodus arba tiesiog stipriau gerti vandenį, kuris, žinoma, neatsikratė ligos, o veikiau paskatino labiau apleistą būseną..

Perskaitykite apie inkstų akmenų ištirpinimo metodus, kad nenaudotumėte neefektyvių.

Verta nedelsiant padaryti pastabą, kad vis dar yra tirpių uratų inkstų akmenų, kurių atsikratyti pakanka išgerti daug vandens ir laikytis paprastos dietos..

Pagal niekšybės dėsnį, tarp tų, kurie nusprendžia gydytis savarankiškai, randami akmenys, kurių negalima ištirpinti vandeniu ar liaudies metodais.

Bet norint sužinoti, kokio tipo akmenų turite, turite atlikti gydytojo paskirtą tyrimą. Taigi pakalbėkime apie inkstų akmenų rūšis.

Trumpai apie inkstų akmenų rūšis, sako urologas

Apie inkstų akmenų rūšis ir cheminę sudėtį

Pagal cheminę sudėtį išskiriami oksalatai, fosfatai, uratai, karbonatai. Rečiau pasitaiko cistino, ksantino, baltymų, cholesterolio akmenų. Akmenys, kaip taisyklė, yra daugiasluoksniai, akmenis formuojančių mineralų skaičius yra ne daugiau kaip trys, likusius mineralus galima rasti priemaišų pavidalu. Akmuo yra mineralų ir organinių medžiagų mišinys.

Oksalato akmenys

Tai yra labiausiai paplitusi inkstų akmenų rūšis (75% - 80%). Daugiau informacijos apie akmenis... Šio tipo akmenys susidaro iš oksalo rūgšties kalcio druskų. Šie akmenys yra tankūs, juodai pilkos spalvos, dygliuoto paviršiaus. Jie lengvai sužeidžia gleivinę, todėl kraujo pigmentas jas nudažo tamsiai rudomis arba juodomis spalvomis..

O dabar oksalato akmenys yra akmenys, sudaryti iš oksalo rūgšties druskų. Tai yra dažniausiai pasitaikantys inkstų akmenys. Dažniausiai tai yra oksalo rūgšties kalcio druskos.

Anksčiau buvo manoma, kad valgant daugiau maisto, kuriame gausu kalcio, prisidedama prie oksalato akmenų susidarymo, tačiau šiandien patvirtintas priešingas teiginys - oksalato akmenys susidaro organizme suvartojant nedaug kalcio..

Oksalato inkstų akmenų pavyzdžiai

Galbūt taip yra dėl to, kad kalcis žarnyne suriša oksalo rūgšties druskas. Kai sumažėja kalcio kiekis žarnyne, į organizmą absorbuojama daugiau oksalatų, todėl kyla akmenų susidarymo pavojus..

Reikėtų pažymėti, kad kalcio oksalato akmenys yra sunkiausi akmenys ir juos labai sunku ištirpinti..

Dėl to, kad oksalato akmenys yra tankiausi, jie labai aiškiai nustatomi naudojant rentgeno spindulį.

Uratų akmenys

Šiuos akmenis sudaro šlapimo rūgštis arba jos druskos. Akmenys yra plytų geltonos spalvos, lygaus paviršiaus ir vientisos konsistencijos. Apie uratų akmenis daugiau.

Išsamiau uratų akmenys randami 5% - 15% atvejų, dažniau žmonėms, sergantiems podagra. Šio tipo akmenys atsiranda, kai šlapime yra didelė šlapimo rūgšties druskų koncentracija arba kai jie netirpsta šlapime..

Tokią didelę uratų koncentraciją gali lemti didelis uratų kiekis šlapime arba kai jų kiekis yra normalus esant labai mažam šlapimo kiekiui. Uratai dažniausiai susidaro dėl rūgščių šlapimo reakcijų.

Paprastai didelis uratų kiekis nustatomas pacientams, sergantiems podagra, kai kurių rūšių vėžiu, ir po navikų chemoterapijos. Žmonėms, gyvenantiems karštuose ir sausuose regionuose, yra didelė dehidracijos rizika, kai sumažėja šlapimo kiekis.

Be to, žmonėms, turintiems žarnyno disfunkciją ir viduriuojant, sumažėja šlapimo rūgštingumas ir sumažėja jo tūris. Visa tai prisideda prie šlapimo rūgšties akmenų susidarymo..

Reikėtų pažymėti, kad rentgenografijoje uratų akmenys paprastai neaptinkami. Todėl uratų inkstų akmenų diagnozė nustatoma remiantis šiuo tyrimu, pavyzdžiui, aukštu uratų kiekiu šlapime ir rūgštine šlapimo reakcija..

Šlapimo rūgšties inkstų akmenų pavyzdžiai

Uratų akmenų gydymas nesudėtingomis ligos formomis šiek tiek skiriasi nuo kitų rūšių akmenų gydymo. Paprastai šiems akmenims ištirpti pakanka gero vandens kiekio ir padidėjusio šlapimo pH (šarminimo). Dėl bet kokių kitų invazinių intervencijų paprastai nereikia.

Struvito akmenys

Šis akmenų tipas taip pat vadinamas "infekciniais", nes jų susidarymas yra susijęs su infekcija šlapimo takuose. Sužinokite daugiau apie struvito inkstų akmenis. Struvito akmenys pasižymi greitu augimu, per kelias savaites ir gali užimti gana didelį inksto plotą (vadinamasis koralų akmuo). Nepaisant to, kad plačiai naudojami galingi antibiotikai, struvito akmenys nėra reti.

Struvito akmenys paprastai susideda iš magnio amonio fosfato ir kalcio karbonato. Jie atsiranda, kai karbamidą skaido specialus fermentas - ureazė.

Dažniausiai šią savybę turinčios bakterijos yra Proteus ir Klebsiella. Be to, norint susidaryti struvito akmenims, reikalinga šarminė šlapimo reakcija..

Pagrindinis struvito akmenų susidarymo rizikos veiksnys yra infekcija, taip pat sąlygos, kuriomis sutrinka šlapinimasis, nes yra šlapimo sąstingis ir jame vystosi bakterijos. Ši būklė paprastai apima neurogeninę šlapimo pūslę, kuri būdinga sergant diabetu, insultu ir paralyžiumi..

Skirtingai nuo kitų inkstų akmenų, struvito akmenys yra lengvi. Dauguma apraiškų yra susijusios su pačia infekcija inkstuose..

Struvito akmenų diagnozė pagrįsta kristalų aptikimu šlapime „karsto dangtelių“ pavidalu. Koralų akmenys taip pat nurodo struvito akmenį.

Struvito inkstų akmenims būdingos infekcinės komplikacijos, tokios kaip sepsis ar ūminis inkstų nepakankamumas. Be to, esant ilgam infekciniam procesui, gali atsirasti inkstų susitraukimas..

Verta paminėti, kad struvito akmenims vaistų terapija yra neveiksminga. Litrotripsija - ESWL yra efektyvus gydymo metodas. Koralų akmenims nurodoma perkutaninė litotomija. Kartais reikia derinti abu. Dėl labai didelių akmenų nurodoma atvira operacija.

Po gydymo struvito akmenis reikia atidžiai stebėti, kad būtų įvertintos galimos komplikacijos ir naujų akmenų susidarymo galimybė.

Pašalinus visus struvito akmens fragmentus, per 3 metus tikimybė nepasikartoti yra 90%. Bet net jei mažiausi akmens fragmentai lieka inkstuose, tikimybė, kad akmuo pasikartos, yra labai didelė..

Cistino akmenys

Šiuos akmenis sudaro aminorūgšties cistino sieros junginys. Jie yra gelsvai baltos spalvos, apvalios formos, minkštos konsistencijos, lygaus paviršiaus..

Cistino akmenys yra palyginti reti, palyginti su kitų rūšių inkstų akmenimis. Jų susidarymo priežastis yra reta paveldima medžiagų apykaitos liga - cistinurija. Kitas šių akmenų bruožas yra tas, kad jie yra vaikų ir jauno amžiaus. Vienintelis būdas išgydyti šią patologiją yra inksto persodinimas..

Cistino akmenys susideda iš amino rūgšties cistino. Paprastai aminorūgštys lengvai patenka į šlapimą per inkstus, tačiau paprastai, filtruodamos, jos iškart absorbuojamos atgal, tai yra, vėl absorbuojamos. Cistinurijoje yra genų defektas, kurio metu inkstai negali absorbuoti šios amino rūgšties atgal. Cistino molekulės blogai tirpsta šlapime, todėl kristalizuojasi, formuodamos cistino akmenis.

Urolitiazės apraiškos su cistino akmenimis inkstuose paprastai yra tokios pačios kaip ir su kitais akmenimis, tačiau cistino urolitiazei būdinga tai, kad skausmas išlieka net ir palengvėjus skausmo sindromui..

Cistino akmenų diagnozė remiasi istorijos duomenimis - jei pacientas turi giminaičių, sergančių šia liga, ir cistino akmenis reikia įtarti tuo atveju, kai pacientas yra labai jaunas (pavyzdžiui, vaikams).

Paprastos rentgeno nuotraukos gali atskleisti cistino akmenis, tačiau, skirtingai nei, pavyzdžiui, kalcio akmenys, šie akmenys yra mažiau matomi. Todėl jų gali ir neaptikti. Šiuo atveju naudojama intraveninė ekskrecinė urografija arba KT. Be to, diagnozė grindžiama šlapimo analizės duomenimis: su cistinurija šlapime randami šešiakampiai kristalai, taip pat didelis cistino kiekis.

Gydant cistino akmenis, naudojamas šlapimo šarminimas, nes jie geriau ištirpsta šioje aplinkoje. Tam dažniausiai naudojami citratai arba bikarbonatai. Be to, rekomenduojama sumažinti natrio suvartojimą.

Cistino akmenų gydymo metodai

Neefektyvus įprastinis cistino akmenų gydymas, kuris susideda iš vandens režimo ir šarminimo šlapime, naudojami vaistai, kurie neleidžia cisteinui virsti cistinu - pennicilaminu, tioproninu ir kaptopriliu.

Pennicilaminas yra lengviausiai prieinamas, tačiau jis turi komplikacijų. Tiproninas yra efektyvesnis ir turi mažiau komplikacijų, tačiau jo nėra visur. Kaptoprilis taip pat turi mažiau šalutinių poveikių, tačiau yra ir mažiausiai veiksmingas iš šių trijų vaistų..

Jei konservatyvi terapija yra neveiksminga, paprastai naudojama litotripsija. Tačiau ši procedūra ne visada yra veiksminga, ypač kai akmens dydis yra didesnis nei 1,5 cm, todėl dažnai reikalinga invazinė intervencija (endoskopinė). Be to, jei tuo pačiu metu buvo įmanoma sunaikinti akmenį, likusias jo dalis galima ištirpinti tiesiogiai injekuojant penicilaminą į inkstus.

Cistino akmenų gydymo rezultatas yra neveiksmingas. Juos sunku gydyti ir jie dažniausiai vargina žmones visą gyvenimą. Paprastai taikant konservatyvią terapiją pacientui per metus būna 1-2 inkstų dieglių priepuoliai.

O likusieji - patys rečiausi inkstų akmenų tipai

Fosfato akmenyse yra fosforo rūgšties kalcio druskų. Jų paviršius lygus arba šiek tiek šiurkštus, forma įvairi, konsistencija minkšta. Jie yra baltos arba šviesiai pilkos spalvos, susidaro šarminiame šlapime, greitai auga, lengvai sutraiškomi.

Baltymų akmenys susidaro daugiausia iš fibrino su druskų ir bakterijų priemaiša. Jie yra maži, plokšti, minkšti, balti.

Cholesterolio akmenys susideda iš cholesterolio ir inkstuose yra labai reti. Jie yra juodi, minkšti, lengvai trupantys.

Karbonatiniai akmenys susidaro iš anglies rūgšties kalcio druskų. Jie yra balti, lygaus paviršiaus, minkšti, skirtingos formos.

Inkstų akmenų požymių apibrėžimas

Inkstų akmenys gali būti vienkartiniai arba keli. Jų dydis yra pats įvairiausias - nuo 0,1 iki 10-15 cm ir daugiau, svoris nuo gramo dalių iki 2,5 kg ir daugiau. Dažnai akmuo atlieka taurių-dubens sistemą kaip įspūdį su sustorėjimais taurėje esančių procesų galuose. Tokie akmenys vadinami koralais..

Pagal kilmę šlapimtakio akmenys beveik visada yra išstumti inkstų akmenys. Jie yra įvairios formos ir dydžio. Pavieniai akmenys yra dažnesni, tačiau viename šlapimtakyje yra du, trys ar daugiau akmenų.

Akmuo dažnai laikomas šlapimtakio fiziologinio susiaurėjimo vietose; išėjimo iš dubens vietoje, sankirtoje su klubinėmis kraujagyslėmis, peri-vezikuliniuose (juxtavesical) ir intramuraliniuose regionuose.

Morfologiniai inkstų pokyčiai su inkstų akmenlige priklauso nuo akmens lokalizacijos, jo dydžio ir formos, nuo inksto anatominių ypatybių. Daugeliu atžvilgių morfologinius pokyčius inkstuose sukelia uždegiminis procesas jame..

Dažnai akmenys atsiranda jau egzistuojančio pielonefrito fone, kurį vėliau apsunkina akmens sukeltas šlapimo nutekėjimo pažeidimas. Tačiau net ir esant „aseptiniams“ akmenims morfologiniai inkstų parenchimos pokyčiai yra gana būdingi.

Infekcijos nebuvimas šlapime jo bakteriologinio tyrimo metu nereiškia, kad nėra inkstų uždegiminių pokyčių, kurie šiais atvejais yra intersticinio nefrito pobūdžio; šlapimo kanalėlių ir glomerulų išsiplėtimas, peri- ir endarterito reiškiniai, intersticinio jungiamojo audinio dauginimasis, ypač aplink kanalėlius.

Inkstų audinių atrofija vyksta palaipsniui.

Šiuolaikiniai histocheminiai ir elektroniniai mikroskopiniai tyrimai rodo, kad inkstų audinyje su inkstų akmenlige per daug glikoproteinų, mukopolisacharidų, įskaitant hialurono rūgštį, kaupiasi intersticiniame inkstų audinyje ir glomerulų kapiliarų pamatinėse membranose..

Sklerozė ir audinių atrofija, prasidedanti dubenyje, pereina į intersticinį inksto audinį, o tai lemia laipsnišką inkstų parenchimos funkcinių elementų mirtį ir tuo pačiu metu atliekamą riebalų pakaitalą..

Svarbus morfologinių inkstų pokyčių, atsirandančių dėl „aseptinės“ inkstų akmenligės, komponentas yra sutrikusio šlapimo nutekėjimo, kurį sukelia akmuo, pasekmės.

Inkstų akmenų simptomai

Kaip jau minėta, maži akmenys gali būti neskausmingai pašalinami iš organizmo su šlapimu. Dideli akmenys gali užblokuoti šlapimtakį ir sukelti stiprų nugaros ar šono skausmą, pykinimo ir vėmimo priepuolius bei hematuriją (kraujas šlapime)..

Kuo akmuo arčiau šlapimo pūslės, tuo didesnė tikimybė, kad šlapinantis dažnai norės šlapintis ir deginimo pojūtis.

Inkstų akmenų diagnostika ir gydymas

Inkstų akmenis gydyti būtina tais atvejais, kai akmuo yra per didelis, kad išsiskirtų pats, arba pacientą kankina stiprus skausmas ir kraujavimas. Tokiu atveju turėsite pašalinti arba susmulkinti akmenį į mažesnius fragmentus. Šiandien yra keletas inkstų akmenų pašalinimo būdų:

Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija yra neinvazinė procedūra, kurios metu atliekamos smūginės bangos susmulkina akmenis į mažesnius fragmentus, kurie vėliau išplaunami šlapime..

Perkutaninė ultragarso litotripsija atliekama naudojant specialų instrumentą - litotripterį, kuris įvedamas į inksto dubenį per nedidelį pjūvį juosmens srityje, kur ultragarsu sutraiškomi akmenys. Akmens fragmentus galima nedelsiant pašalinti procedūros metu.

Ureteroskopija - specialus ureteroskopo instrumentas įvedamas per šlapimtakį į šlapimo pūslę, po kurio akmuo susmulkinamas ir pašalinamas.

Inkstų akmenų gydymas

Daugeliu atvejų inkstų akmenims gydyti visiškai nereikia atviros operacijos. Siekiant užkirsti kelią inkstų akmenims ir išvengti akmenų susidarymo ateityje, gali būti skiriami vaistai ir mitybos gairės.

Paprastai rekomenduojama gerti pakankamai skysčių, tačiau venkite besaikio kofeino turinčių gėrimų (kavos, arbatos, kolos) vartojimo.

Informacija paimta iš svetainės andrology.su

Urolitiazės diatezės tipai

Yra trys urolitiazės diatezės tipai. Aš aprašau juos šiame straipsnyje, nes jų susidarymas, gydymas ir klasifikavimas praktiškai nesiskiria nuo inkstų akmenų tipų. Be to, dažnai urolitiazės diatezė yra tiesioginė inkstų akmenų pasekmė, todėl bus naudinga žinoti jos rūšis ir gydymo metodus..

Šlapimo rūgšties diatezė

Jam būdingas labai gausus šlapimo rūgšties, šlapimo rūgšties druskų (uratų) praradimas iš šlapimo. Tuo pačiu metu šlapimas turi nuolatinį ir žymiai padidėjusį rūgštingumą, kuris yra lemiamas akmenų susidarymo procese..

Šlapimo rūgšties koncentracija šlapime vaidina antrinį vaidmenį akmens susidarymo procese. Šlapimo rūgšties druskų nuosėdos atrodo kaip raudonas smėlis.

Šlapimo rūgšties diatezė laikoma patologiniu procesu, susijusiu su kokybiniu ir kiekybiniu šlapimo koloidinės būklės pokyčiu, visų pirma, kai trūksta apsauginių koloidų, galinčių sulaikyti šlapimo rūgštį..

Šlapimo rūgšties susidarymas yra paskutinė baltymų (purino) metabolizmo organizme stadija. Šiuo atveju šlapimo rūgšties diatezė įvyksta pažeidus baltymų apykaitą, kai padidėja baltymų skaidymas ir šlapimo rūgšties kiekis visame kūne, o ypač šlapime, žymiai padidėja.

Tai atsitinka, kai valgote maistą, kuriame yra didelis kiekis purino pagrindų (mėsos maisto produktai). Besaikis mėsos vartojimas smarkiai padidina šlapimo rūgštingumą, sustiprina diatezę, skatina koloidų (šlapimo drumstumo pavidalu), šlapimo rūgšties kristalų, uratų nuosėdas..

Šlapimo rūgšties diatezė dažnai lydi podagra, dažna medžiagų apykaitos liga, taip pat susijusi su sutrikusia purino apykaita organizme. Remiantis turimais pastebėjimais, 15-20% podagros pacientų tuo pačiu metu pastebima urolitiazė (NB Felistovich, 1956).

Tačiau podagra ir šlapimo rūgšties diatezė yra dvi skirtingos ligos. Podagrai būdingas šlapimo rūgšties ir jos druskų kiekio sumažėjimas šlapime, tuo tarpu esant uraturijai pastebima šlapimo rūgšties ir uratų koncentracijos padidėjimas šlapime..

Oksalo rūgšties diatezė (oksalurija)

Tai yra procesas, susijęs su padidėjusia oksalo rūgšties išsiskyrimu su šlapimu, pirmiausia oksalo rūgšties ir kalcio oksalato kristalais..

Veikiant nerviniam per daug sužadinimui, organizme stimuliuojama oksalo rūgšties gamyba, o jos koncentracija šlapime smarkiai padidėja. Tai yra vienas iš hiperoksalurijos mechanizmų, kuriame centrinė nervų sistema atlieka dominuojantį vaidmenį..

Nemažai autorių [N. B. Felistovičius, 1956 m. S. A. Mirovas ir kt., 1958 J nurodo, kad oksalurija turėtų būti laikoma patologiniu procesu, susijusiu su šlapimo koloidinės būklės pasikeitimu, visų pirma dėl inkstų išskiriamų apsauginių koloidų funkcijų sumažėjimo..

Neneigdami centrinės nervų sistemos vaidmens ir koloidinės šlapimo būsenos svarbos oksalurinės diatezės atsiradimo procese, ypatingą dėmesį skiriame nepaprastai svarbiam vaidmeniui, kurį šiuo atveju atlieka oksalo rūgštis, kuri patenka į organizmą su maistu..

Taip pat pažymėta, kad oksalurija dažnai lydi kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos organų, kasos ligas (cukrinį diabetą)..

Įprastoje būsenoje žmogus su šlapimu išskiria 15-20 mg oksalo rūgšties per dieną. Pažeidus oksalo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo, jo koncentracija šlapime gali padidėti iki 1000 mg.

Oksalo rūgštis gali patekti į organizmą su maistu, taip pat organizme gali susidaryti kaip medžiagų apykaitos produktas, žarnyne - iš maisto angliavandenių veikiant žarnyno bakterijoms. Vykdant hiperoksalurijos patogenezę, oksalo rūgštis, patekusi į kūną iš išorės, vaidina lemiamą vaidmenį, nes jos susidaręs kiekis organizme yra labai mažas ir neturi praktinės reikšmės..

Fosfaturinė diatezė (fosfaturija)

Tai yra viena iš sunkiausių urolitiazės diatezės rūšių, susijusi su sutrikusia fosforo-kalcio apykaita organizme ir kartu su fosfatų praradimu iš šlapimo. Paprastai žmogus su šlapimu išskiria iki 3 g fosfato; su fosfaturija šis kiekis gali padvigubėti. Atskirkite tikrąją ir klaidingąją fosfaturiją.

Esant tikrajai fosfaturijai, žymiai padidėja fosfato-kalcio druskų, išsiskiriančių su šlapimu, kiekis su klaidinga fosfaturija, fosfatai iškrenta šlapimo takuose, nepadidinant jų išsiskyrimo su šlapimu.

Fosfaturija yra dažna sisteminė liga, kurios kilmė yra atitinkamų druskos apykaitos smegenų centrų veiklos sutrikimai..

Fosfatų praradimas šlapime yra koloidinės šlapimo būklės pažeidimo pasekmė ir šlapimo reakcijos pasikeitimas iš rūgštinės į šarminę. Labai nuolatinė šarminė šlapimo reakcija labai būdinga fosfaturinei diatezei..

Pacientams, sergantiems fosfaturija, išsiskiria intensyvus drumstas šlapimas, kuriame yra didelis kiekis fosfato druskų ir kuris savo išvaizda primena praskiestą pieną. Pacientų šlapime pastebėtos druskos nuosėdos dažniausiai susidaro iš fosforo rūgšties ir kalcio karbonato.

Fosfaturija dažnai lydi skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, lėtinį gastritą, kuriame yra didelis skrandžio sulčių rūgštingumas, cukrinį diabetą ir daugybę kitų ligų. Tokia fosfaturija yra antrinė, priešingai nei pirminė, egzistuojanti kaip savarankiška liga..

Fosfaturijai būdingas dažnas birių, lengvai byrančių akmenų susidarymas..

Dažniausiai fosfaturija pastebima jauno, darbingiausio amžiaus, turinčio funkcinius autonominės nervų sistemos sutrikimus (neurozės, neurastenija ir kt.), Gatvėse..

Tai rodo lemiamą centrinės nervų sistemos vaidmenį plėtojant fosfaturiją dėl normalaus tirpių ir netirpių kalcio druskų santykio organizme sutrikimų..

Išsamią pacientų, sergančių TLK ir urolitiazės diateze, prevencija ir gydymas kurortuose susideda iš šių terapinių veiksnių derinio: mineralinis vanduo naudojamas iš vidaus ir iš išorės; terapinio purvo paskyrimas, gydomoji mityba, kineziterapija, SPA gydymo režimas, aparatų fizioterapija.

Inkstų akmenų rūšys ir priežastys, pagrindiniai diagnostikos metodai

Inkstų akmenys gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau būtent žinojimas, kokiam tipui jie priklauso, leis jums pasirinkti tinkamą gydymo metodą ir paciento pasveikimą.

Kalbama apie akmenis, kurie gali susidaryti inkstuose, jų sudėtį ir gydymo metodus, ir bus aptariami toliau.

Pagrindinė informacija

Inkstų akmenys yra dariniai, atsirandantys dėl sudėtingų fizinių ir cheminių procesų, druskos kristalizacijos šlapime ir vėlesnio nusėdimo inkstuose..

Iš nuotraukos galite pamatyti pagrindinius akmenų tipus, kurie yra inkstuose..

Dydis ir jų forma, struktūra - gali būti labai skirtingi, o svoris gali siekti iki 1 kilogramo.

Diagnozuojant ūminį pilvo apačios skausmą kartu su pykinimu, verta apsilankyti pas urologą ar nefrologą.

Laiku atliekama diagnostika ir paskirtas gydymas yra raktas į teigiamą prognozę.

Formacijų tipai

Akmenys, kurie susidaro inkstuose, gali būti labai skirtingi - viskas priklauso nuo priežasties, išprovokuojančios jų išvaizdą, taip pat nuo jų lokalizacijos.

Uratas

Jis yra vientisas, geltonos arba oranžinės spalvos, lokalizuotas paciento urogenitalinėje sistemoje.

Ultragarsas padės juos nustatyti, o standartinis šlapimo ir kraujo sudėties analizės rinkinys, rentgeno tyrimas nepadės jų nustatyti.

Jų susidarymą gali išprovokuoti šlapimo rūgšties perteklius ir nejudrus gyvenimo būdas, vitamino B trūkumas ir rūgštus paciento kiekis tiriant šlapimo reakciją, virškinamojo trakto patologiją ir podagrą, taip pat prasta suvartoto vandens kokybė, mityba, kurioje vyrauja purinai..

Gydymas yra paprastas, dažnai pakanka padidinti vandens kiekį ir išvalyti šlapimo sudėtį specialios dietos ir vaistų pagalba.

Oksalatas

Oksalato akmenys yra tankios struktūros, pilkos, juodos spalvos, dygliuoto paviršiaus, dėl kurio pagrindinę jų atsiradimo priežastį gydytojai vadina per dideliu oksalo rūgšties druskų kiekiu šlapime.

Šios rūšies akmenys pašalinami tik chirurginiu būdu, tačiau mažesni akmenys gali išsiskirti patys per šlapimtakį.

Jie, be aprašytos priežasties, taip pat susidaro dėl vitamino B trūkumo ir cukrinio diabeto, taip pat dėl ​​medžiagų apykaitos procesų sutrikimo dėl Krono ligos eigos.

Struvitas

Dažniausiai tokie akmenys veikia moterų urogenitalinę sistemą ir jie išsivysto dėl infekcinių, bakterinių organizmo pažeidimų.

Bakterija neigiamai veikia šlapimo sudėtį ir tyrimo metu sukelia šarminę reakciją, karbonitų ir magnio nuosėdas analizės metu, fosfatus, iš kurių susidaro akmenys.

Gydymas vaistų kursu yra neveiksmingas, todėl gydytojai praktikuoja nuotolinę inkstų litotripsijos ar operacijos formą ir vėlesnį pašalinimą..

Fosfatas

Fosfatas yra pagrindinis komponentas, iš kurio susidaro tokio tipo akmenys inkstuose. Jie gali būti skirtingų formų, minkštos struktūros, grubaus paviršiaus, balkšvo arba pilkšvo atspalvio.

Jų pavojus yra tas, kad jie greitai auga ir gali užpildyti visą inkstą, išprovokuodami jo plyšimą ir atsisakymą dirbti.

Būtent rentgenas padeda jį nustatyti, o pagrindinės išvaizdos priežastys yra infekcija, veikianti urogenitalinį traktą, ir pernelyg didelis entuziazmas dėl pieno produktų, nesėkmingi medžiagų apykaitos procesai organizme..

Jei pastarasis yra per didelis, rodomas greitas ištrynimas..

Baltymai ir cholesterolis

Neoplazmos, baltymingos savo struktūroje, inkstuose yra minkštos ir plokščios formos, balkšvi akmenys. Jie yra labai reti ir jų sudėtį sudaro fibrinas ir druskos, juose yra patogeninių, bakterinių mikroorganizmų.

Jei kalbėsime apie cholesterolio rūšis akmenyse - juose yra išskirtinai cholesterolio, minkštųjų ir juodųjų.

Jie yra gana pavojingi - dažnai subyra ir taip gali sužeisti vidaus organus.

Cistina

Pagrindinis šio tipo inkstų akmenų komponentas yra aminorūgštys, praktiškai jos retai randamos gydytojų praktikoje ir dažniausiai pasireiškia vaikams, jaunoms motinoms dėl cistinurijos, genetinės ligos, vystymosi..

Tai apvalūs, geltoni, lygaus paviršiaus akmenys. Jie diagnozuojami pagal ultragarso nuskaitymo rezultatus.

Gydymo kursas numato vaistų sukeltą rūgštingumo lygio pasikeitimą dieta, kurią specialiai parenka gydytojas dietologas, tačiau tai atliekama tik tuo atveju, jei akmenys yra maži, jei akmenys yra dideli, greitai pašalinti.

Ksantinas

Jie diagnozuojami pagal ultragarso nuskaitymo rezultatus, nors rentgeno nuotrauka jų nerodys.

Gydymas apima akmenų pašalinimą atliekant operaciją ir šoko litotripsiją, laparoskopinę intervencijos rūšį, naudojant endoskopą..

Diagnostikos metodai

Tiksli ir savalaikė analizė bei diagnostika yra sėkmingo chirurginio gydymo raktas. Taigi pagrindinius diagnostikos metodus, kurie nulems tą ar tą skaičiavimo tipą, gydytojai vadina taip.

Šlapimo sudėties analizė

Pirmoji paciento atlikta analizė yra šlapimo analizė, jai nereikia išankstinio paruošimo, o iš gautų rezultatų galima beveik iš karto spręsti apie patologijos buvimą.

Dėl šio rezultato tyrimams pateikiamas rytinis ir dienos šlapimas - pagrindinis rodiklis yra jo sudėtyje esančių eritrocitų, druskos kristalų ir baltymų lygis, patogeniškos mikrofloros buvimas.

Jei padidėja rūgštingumas - rizika išsivystyti oksalatų ir uratų tipo akmenims, padidėjus šarminės reakcijos lygiui - kalkių susidarymo rizika, taip pat fosfatų, struvito tipo neoplazmos..

Pilnas kraujo tyrimas

Daugeliu atvejų jo rezultatai bus normalūs, tačiau paūmėjus patologiniam procesui, padidėjęs leukocitų kiekis pasireikš. Jei leukocitų skaičius% santykiu pasislinks į kairę - tai rodo uždegimo eigą, ESR lygio pasikeitimą - anemijos vystymąsi.

Rentgeno nuotrauka

Padeda nustatyti inkstų akmens sudėtį ir, atitinkamai, jo išvaizdą. Jie bus puikiai matomi paveikslėliuose - oksalatai, fosfatai, turintys kalcio, o baltymų ir uratų akmenys nuotraukose nebus matomi.

Kontraindikacijų dėl jo elgesio nėra, vienintelis dalykas yra tai, kad prieš tyrimą naudojant ultragarso tyrimą turėsite išgerti pusantro iki dviejų litrų vandens.

Rezultatas

Apibendrindami galime apibendrinti tai, kad laiku nustačius patologiją, inkstų akmenis, laiku gydant, gydytojų prognozės yra teigiamos. Neatidėkite vizito pas gydytoją, jei įtariate inkstų akmenis.

Kas yra inkstų akmenys?

Prieš pradėdami gydyti urolitiazę, turite žinoti esamus inkstų akmenų tipus. Nuo to priklauso vėlesnio gydymo metodai ir taikomų priemonių veiksmingumas. Norint nustatyti akmenų sudėtį, būtina atlikti gydytojo tyrimą ir atlikti atitinkamus kraujo ir šlapimo tyrimus.

Akmenų susidarymo priežastys

Esant ūmiam pilvo apačios ir nugaros skausmui, kurį lydi stiprus pykinimas, turėtumėte kreiptis į urologą ar nefrologą. Tai yra pirmieji inkstų akmenų simptomai..

Prie to prisideda keli veiksniai:

  • Metabolizmo sutrikimas, dėl kurio šlapime atsiranda druskos kristalų perteklius.
  • Blogas šlapinimasis dėl nepakankamo vandens suvartojimo.
  • Šlapimo takų infekcija.
  • Organizme nepakanka specialių medžiagų, atsakingų už druskų laikymą tirpios būsenos.
  • Reguliarus dietų, skatinančių netaisyklingą ir nesveiką mitybą, naudojimas.

Atsižvelgiant į neoplazmos tipą, jų atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Todėl norint nustatyti, kas tiksliai paveikė sveikatos pablogėjimą, reikia žinoti, kaip nustatyti inkstų akmenų tipą..

Inkstų akmenų klasifikacija

Pagal akmenų skaičių:

  • viengungis;
  • dviejų arba trijų akmenų;
  • daugkartinis.
  • vienpusis;
  • dvišalis.
  • koralas;
  • butas;
  • su spygliais;
  • apvalus;
  • su kraštais.
  • inkstuose;
  • šlapimtakyje;
  • pūslėje.
  • mažas (maždaug kaip adatos akis);
  • vidutinis;
  • didelis (kartais pasiekiantis viso inksto dydį).

Pagal cheminę sudėtį:

  • struvitas;
  • oksalatai;
  • uratai;
  • fosfatai;
  • karbonatai.

Natūralus turinys:

  • baltymingas;
  • ksantinas;
  • cistinas;
  • cholesterolio.

Uratų akmenys

Uratų akmenys yra kieti ir lygūs, geltonai oranžiniai akmeniniai dariniai, kurie gali atsirasti įvairiausiose urogenitalinės sistemos vietose. Jų ypatumas yra tas, kad norint nustatyti, ar būtina atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Standartiniai tyrimai ir rentgeno spinduliai neparodys patologijos buvimo organizme. Ši liga būdinga 20–55 metų pacientams. Be to, vidutinio amžiaus žmonių uratų dariniai atsiras inkstuose ir šlapimtakyje. Tačiau vaikai ir pensininkai yra lokalizuoti šlapimo pūslėje..

  • šlapimo rūgšties perteklius;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • vitamino B trūkumas;
  • rūgštus šlapimas;
  • virškinimo sistemos ligos;
  • podagra;
  • dieta su purinų pertekliumi;
  • prasta vandens kokybė;
  • rūgščių ir druskingų maisto produktų perteklius dietoje.

Ši liga gydoma konservatyviai. Dažniausiai gydytojai skiria gausų šarminį gėrimą ir specialią dietą. Operacija šiuo atveju nereikalinga..

Oksalato akmenys

Oksalato akmenys yra tankūs dariniai su aštriais kraštais ir erškėčiais, daugiausia juodi arba tamsiai rudi. Kartais būna sluoksniuotų tipų. Oksolato akmenų savybes galima nustatyti atliekant šlapimo analizę arba naudojant inksto vaizdą. Ekspertai teigia, kad šios ligos pranašas yra oksalo rūgštis, sureagavusi su kalciu, prieš kurią atsiranda smulkių kristalų..

Oksalatai taip pat susidaro dėl tokių veiksnių:

  • magnio ir vitamino B trūkumas organizme;
  • diabetas;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • pielonefritas;
  • Krono liga.

Šie akmenys skiriasi tuo, kad jie nėra tinkami ištirpti. Norėdami juos pašalinti, turėsite atlikti operaciją. Norint išvengti atkryčio, kuris pasitaiko gana dažnai, būtina ilgą laiką laikytis dietos, naudoti vitaminą B6 ir magnio.

Struvito akmenys

Struvito akmenis sukelia infekcijos ir bakterijos. Iš išorės jie yra lygūs pilki dariniai, minkštos būklės, panašūs į karsto dangčius. Šie akmenys yra ypač pavojingi žmonėms, nes jie greitai padidėja ir prisideda prie koralų porūšio su erškėčiais atsiradimo. Bakterijos reaguoja su karbamidu, nusodindamos amonį, fosfatus, magnį ir karbonatą.

  • šarminė šlapimo reakcija;
  • infekcinių ligų buvimas šlapimo takuose;
  • bakterijų vystymasis.

Fosfatiniai akmenys

Fosfato rūgštys yra pagrindinė fosfatų inkstų akmenų sudedamoji dalis. Jie gali būti įvairių formų. Minkšta, lygi arba šiek tiek šiurkšti, balta arba šviesiai pilka spalva. Jie yra pavojingi, nes auga labai greitai, užpildydami visą inkstą. Tačiau dėl struktūros jie nepažeidžia vidaus organų. Neoplazmą galima nustatyti tik atliekant rentgeno nuotrauką. Atsiradimo tipų ir priežasčių aprašymas:

  • infekcija iš žarnyno į urogenitalinį traktą;
  • piktnaudžiavimas pieno produktais;
  • netinkama medžiagų apykaita.

Jei fosfato akmenys randami laiku, netgi galite jų atsikratyti, remdamiesi chirurginės intervencijos pagrindais. Sutraiškymas įvyksta keičiant šlapimo rūgštingumą. Norėdami tai padaryti, turite laikytis dietos, gerti specialų mineralinį vandenį ir gydytojo paskirtus vaistus. Kaip liaudies metodus galite išbandyti rožių klubų, raugerškio ir vynuogių šaknų ekstraktus.

Baltymų ir cholesterolio akmenys

Išvaizda baltyminiai akmenys inkstuose yra plokšti, minkšti, balti. Jie susideda iš fibrino, kuriame yra bakterijų ir druskų. Labai retas.
Cholesterolio akmenys susideda tik iš cholesterolio. Jie taip pat atrodo minkšti, juodi. Pavojinga byrėdama, todėl gali pakenkti vidaus organams. Diagnozuodami tokio tipo akmenis, turite kreiptis į gydytoją. Jis skirs vaistus nuo sutraiškymo ir pašalinimo, taip pat dietą. Būtina žinoti, kokie inkstų akmenys yra, kad būtų imtasi tinkamų priemonių jiems pašalinti..

Cistino akmenys

Pagrindinis cistino akmens komponentas yra aminorūgštis. Gana reta rūšis, būdinga jauniems žmonėms ir vaikams, dėl genetinės patologinės ligos - cistinurijos. Išoriškai geltonas ir suapvalintas, su visiškai lygiu minkštu paviršiumi. Diagnozuoti galite naudodami ultragarsą. Švietimą lydi stiprus pilvo skausmas.

Patologijos gydymas yra šlapimo rūgštingumo keitimas vaistais ir dieta, naudojant natrio produktus. Kraštutiniais atvejais, jei matmenys siekia 1,5–2 cm, galima atlikti operatyvią intervenciją.

Ksantino akmenys

Kai kurie akmenų tipai, pavyzdžiui, ksantinas, yra genetinis defektas. Neoplazma atsiranda dėl to, kad ksantinas išsiskiria iš inkstų pradine forma, nepersidedant į šlapimo rūgštį. Diagnozę galima nustatyti atliekant ultragarso tyrimą. Bet rentgenas jų buvimo neparodys.

Ksantino akmenis pašalinti galima tik padedant:

  • eksploatuojamas atviro tipo apgyvendinimas;
  • šoko bangos litotripsija;
  • laparoskopinė operacija;
  • endoskopinė chirurgija.

Pašalinus šias akmenis, teigiamų rezultatų nebus..

Jei jaučiate nuolatinį apatinės nugaros dalies skausmą, kurį sustiprina fizinis krūvis ir staigūs kūno posūkiai, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Inkstų diegliai yra kitas ligos pasireiškimo etapas. Tai reiškia, kad akmenys jau pateko į šlapimtakį..

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai, tokie kaip kompiuterinė tomografija, ultragarsas, CT-urografija, retrogradinė ir ekskrecinė urografija, padės greitai sužinoti, kurie akmenys yra jūsų inkstuose pagal sudėtį ir dydį. Taigi gydymas vyks kuo greičiau ir efektyviau..

Pagrindinės moterų inkstų akmenų rūšys, diagnozė ir gydymas

Urolitiazė (urolitiazė) dažnai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms. Dailiosios lyties atstovės nuo to kenčia kiek rečiau nei vyrai. Netinkama mityba, medžiagų apykaitos sutrikimai, nejudrus gyvenimo būdas, hormoniniai pokyčiai ir padidėjęs šlapimo sistemos krūvis nėštumo metu gali išprovokuoti akmenų atsiradimą. Moterims yra skirtingi inkstų akmenų tipai, jie skiriasi chemine sudėtis, forma, dydžiu. Pirmajame diagnozės etape specialistas gali pasiūlyti skaičiavimo tipą, galutinės išvados daromos remiantis papildomais tyrimais.

  • 1 Išvaizdos priežastys
  • 2 Ligos simptomai
  • 3 Akmenų rūšys
    • 3.1 Šlapimo akmenys
    • 3.2 Oksalato akmenys
    • 3.3 Fosfatai
    • 3.4 Struvitai
    • 3.5 Karbonatai
    • 3.6 Baltymų ir cholesterolio nuosėdos
    • 3.7 Cistino ir ksantino dariniai
  • 4 Diagnostika
  • 5 Gydymas

Moterų akmenų atsiradimo priežastys yra medžiagų apykaitos sutrikimai, priklausomai nuo to, kurie formuojasi skirtingos sudėties intarpai. Tačiau yra ir įprastų ICD provokuojančių veiksnių, tarp jų:

  1. 1. Skysčio trūkumas organizme. Šlapimas tampa koncentruotas, sustabarėjęs. Vandens trūkumas priklauso nuo geriamojo režimo (suvartojimas mažiau nei 1,5 litro per dieną), didelio prakaitavimo. Problema kyla dėl viduriavimo, vėmimo infekcinių ligų metu, toksikozės ar virškinimo sistemos ligų. Kartais šlapimo tirštėjimas atsiranda dažnai vartojant stiprius diuretikus.
  2. 2. Lėtinė šlapimo takų infekcija.
  3. Netinkama mityba, didelis askorbo rūgšties vartojimas, vitaminų B ir A trūkumas, druskos perteklius naudojamame vandenyje.
  4. 4. Sėdimas gyvenimo būdas.
  5. 5. Tam tikrų vaistų vartojimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antibiotikai).

Smėlio ir akmenų susidarymo procese dažnai dalyvauja keli veiksniai ir priežastys..

Akmenų susidarymo požymiai priklauso nuo jų dydžio ir cheminės sudėties. Tačiau yra bendrų urolitiazės simptomų:

  • traukiantys ir skaudantys skausmai inksto projekcijos srityje, kuriuos sustiprina kilnojant svorį ir staigius kūno posūkius;
  • dažnas noras šlapintis dėl nuolatinio šlapimo takų gleivinės dirginimo;
  • trukdoma šlapimo išsiskyrimui (užsikimšus šlapimtakiui ar šlaplės akmenims) arba anurija (šlapimas į šlapimo pūslę neteka);
  • inkstų diegliai (nepakeliamas skausmas progresuojant akmeniui, kurį prastai kontroliuoja analgetikai);
  • šlapimo drumstumas ir kraujo atsiradimas jame.

Dažnai pridedant infekciją, padidėja slėgis, temperatūra ir kūno skausmai. 15% atvejų liga yra besimptomė ir nustatoma tik ultragarsu arba migruojant akmenį iš inksto.

Jų gydymo taktika priklauso nuo akmenų rūšies. Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja gerti vaistus, kartais padeda litotripsija (sutraiškymas ultragarsu ar lazeriu), o sunkias TLK formas galima pašalinti tik visiškai pašalinus inkstą.

Pagal išsilavinimo skaičių jie yra suskirstyti į vienkartinius (pusei ICD sergančių pacientų) ir kelis, atsižvelgiant į jų buvimo vietą, jie yra dvišaliai ir vienašaliai. Pagal švietimo formą yra koralo formos (nelygiais kraštais), apvalios, plokščios. Kartais pastebimos kompleksinės veislės su spygliais ir kraštais.

Matmenys taip pat vaidina svarbų vaidmenį nustatant reikalingą pagalbą. Mažus akmenis (kelių mm skersmens) galima pašalinti diuretikais ir dideliu skysčių kiekiu. Kai kuriais atvejais antriniai dariniai sušvelninami naudojant specialius preparatus, o dideli susmulkinami lazeriu arba atliekama chirurginė operacija. Yra didžiulių inkliuzų tipai, kurie visiškai užpildo viso inksto ertmes.

Atsižvelgiant į cheminę sudėtį, išskiriami šie akmenų pavadinimai:

  • uratai;
  • oksalatai;
  • struvitas;
  • fosfatai;
  • karbonatai.

Gali atsirasti formacijų inkstuose ir su organiniais intarpais (baltymų, cholesterolio, cistino, ksantino).

Gali pasireikšti žmonėms nuo 20 iki 55 metų. Susidaro iš šlapimo rūgšties ir natrio arba kalio druskų. Išvaizda uratai yra apvalūs, lygūs ir laisvi. Šio tipo akmenų spalva svyruoja nuo šviesiai geltonos iki tamsiai rudos..

Šlapimo rūgštis yra purino apykaitos produktas. Šiose medžiagose yra praktiškai visos kūno ląstelės. Tokiomis patologinėmis sąlygomis sutrinka jo metabolizmas ir nuosėdų atsiradimas inkstuose:

  • podagra;
  • leukemija;
  • hidronefrozė;
  • aterosklerozė ar inkstų arterijų trombozė.

Tai sukelia uratų akmenų vystymąsi, šlapimo rūgštėjimą ir maisto produktų, kuriuose yra daug purinų (mėsos, špinatų, pomidorų), taip pat rūgštaus ir sūraus maisto naudojimą.

Oksalato akmenų aprašymas skiriasi nuo uratų. Tai yra tvirtos formacijos su tamsiais atspalviais (rudos, juodos). Jie dažnai turi smaigalius ir aštrius kraštus, turi didelį tankį. Jie yra oksalo rūgšties junginiai su natriu, kaliu, kalciu (kalcio monohidratu), amoniu ir mažais kiekiais kasdien išsiskiria su šlapimu. Nustatyta žmonėms, turintiems paveldimų medžiagų apykaitos sutrikimų, cukrinį diabetą, vitaminų C ir D hipervitaminozę.

Oksalatus sunku pašalinti iš inkstų, jie dažnai sukelia inkstų dieglius ir šlapimo takų obstrukciją. Kaip ir uratai, jie susidaro greičiau, kai šlapimo pH pakinta į rūgštinę pusę..

Tai yra cheminiai fosforo rūgšties junginiai. Dažnai į kompoziciją įeina oksalatų ir uratų intarpai. Fosfatų akmenys turi lygius, suapvalintus kontūrus, jie yra balkšvai pilkos spalvos. Jie nesiskiria struktūros tankiu, dėl tokio skaičiavimo kaltės yra matomos ertmės. Būtent tokio tipo akmenys dažniausiai išsivysto moterims..

Fosfatų bruožas yra greitas jų augimas, todėl jie gali pasiekti didelius dydžius ir sukelti inkstų mirtį. Kartais šie akmenys įgauna koralo formą, o gydytojai turi pašalinti visą organą. Labai retai šias formacijas lydi skausmas, nes jos turi lygų paviršių ir nepažeidžia šlapimo takų gleivinės. Dažnai sukelia pielonefrito vystymąsi.

Struvito akmenys susidaro šlapimo takų infekcijos fone. Jie yra šviesios arba pilkos spalvos ir atrodo neįprastai, savo forma panašūs į karsto dangtį. Jų vystymosi etiologinis veiksnys dažnai yra Klebsiella ir Proteus. Akmenims būdingas pagreitėjęs augimas ir jie vos per kelias savaites gali virsti koralų dariniais. Sudėtyje yra magnio amonio fosfato ir kalcio karbonato.

Dažnai randama žmonėms, turintiems šlapinimosi problemų (neurogeninė šlapimo pūslė, paralyžius, sunkus cukrinis diabetas). Retai pasireiškia būdingi simptomai, dažniau juos užmaskuoja infekcinės ligos požymiai. Auga greitai, kai šlapimas yra šarminis.

Jie turi minkštą konsistenciją ir baltą atspalvį. Pagal cheminę struktūrą jie yra anglies rūgšties druskos.

Baltymų akmenys retai pasitaiko moterims (ir vyrams). Jie yra plokšti, minkštos konsistencijos, lengvi. Kalbant apie cheminę sudėtį, jie yra fibrino kaupimasis su bakterijų flora ir druskų impregnavimai.

Cholesterolio akmenys yra tamsios spalvos, minkšti. Jų pavojus slypi gebėjime susmulkinti ir pažeisti organus iš vidaus..

Jų galima rasti jaunoms moterims ir vaikams. Vėluoja dėl įgimtos anomalijos (cistinurijos). Jie yra geltonos spalvos, labai lygaus ir minkšto paviršiaus. Kai akmenys yra dideli (iki 2 cm), juos dažnai lydi skausmas juosmens srityje.

Ksantino akmenis taip pat sukelia genetinis sutrikimas. Šiuo atveju pacientams pažeidžiamas ksantino pavertimas šlapimo rūgštimi dėl fermento sintezės pažeidimo, kai atsiranda gelsvai rudos formacijos su nelygiu grubiu paviršiumi. Tokios urolitiazės formos yra labai retos, tačiau jų pavojus slypi neįmanoma išsiskirti iš savęs ir reikalingas chirurginis pašalinimas..

Neįmanoma savarankiškai nustatyti inkstų akmenų cheminės sudėties. Atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris po apžiūros jus išsiųs apžiūrai. Inkstų akmenų tipo nustatymo diagnostika apima:

  1. 1. Šlapimo analizė. Ypač svarbu nustatyti, kurios druskos ir kitos medžiagos išsiskiria iš organizmo dideliais kiekiais. Netiesioginis nustatymo būdas yra bakteriurija, leukocitai (inkstų uždegimo požymiai). Padidėjęs šlapimo rūgštingumas gali rodyti uratų ir oksalatų buvimą. Perėjimas į šarminę pusę rodo galimą struvito nuosėdų susidarymą..
  2. 2. Rentgenas. Tai gali parodyti ne tik akmenų formą ir lokalizaciją, bet ir padėti pasiūlyti, kokia ji yra inkstuose. Struvito, fosfatų ir oksalatų dariniai sudaro gerai apibrėžtą šešėlį. Jie vadinami rentgeno spindulių teigiamais. Įprastame tyrime uratų, cistinų, ksantinų ar baltymų nuosėdų aptikti neįmanoma, nes jie yra rentgeno neigiami. Šių darinių buvimą galima patikrinti tik įvedus kontrastinę medžiagą.
  3. 3. Ultragarsas. Šiuo atveju tai reiškia neinformatyvius diagnostikos metodus, nes tai leidžia tik nustatyti akmens buvimą ir vietą, bet nepadeda sužinoti jo cheminės sudėties..

Aiškiai nustatyti inkstų akmens struktūros tipą padeda tik ištirti jį paliekant šlapimo takus ar pašalinus po operacijos.

Inkstų akmenų gydymas yra pašalinti jų atsiradimo priežastį ir užkirsti kelią tolesniam jų susidarymui. Šiuo tikslu žmogui paskiriamas gausus gėrimas ir dieta. Draudžiamų maisto produktų sąrašas priklauso nuo akmenų rūšies:

  1. 1. Uratų atveju šlapimas turi būti šarminamas mineraliniu vandeniu. Neįtraukite maisto produktų su purinais (mėsa, subproduktai, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, dešros, rūgštynės, šparagai). Leidžiama valgyti bet kokių rūšių kopūstus, vaisius, daržoves (obuolius, vynuoges, agrastus, figas), gerti sultis, valgyti virtas bulves su uniformomis, avižinius dribsnius, į patiekalus dėti sviesto - sviesto ir daržovių.
  2. 2. Oksalatams reikia pašalinti rūgštynes, petražoles, salotas, šparagus. Nevartokite obuolių, abrikosų, kivių, persimonų, ananasų. Dešros, rūkyta mėsa, riebi mėsa ir žuvis, želatina ir želė mėsa, pupelės, spanguolės, serbentai, šokoladas ir riešutai yra išimtis. Galite naudoti bet kokius pieno produktus, dietinę mėsą ir žuvį, daržovių sultinius ir sriubas, augalinius riebalus, avižinius dribsnius. Naudinga valgyti moliūgą ir arbūzą.
  3. 3. Esant fosfatams, pienui ir pieno produktams, perlinėms kruopoms ir avižų dribsniams, iš dietos reikia pašalinti visus valgius, kuriuose yra daug kalcio. Jūs negalite vartoti alkoholio ir vištienos kiaušinių, karštų prieskonių ir rūkytos mėsos. Ant stalo galite dėti bet kokios rūšies mėsos ir žuvies, riebaus ir kepto maisto, prieskonių, grybų ir makaronų.

Gerai padeda tabletės, skirtos ištirpinti akmenis. Tam naudojami cholestiraminas, alopurinolis, Cystonas. Juos rekomenduojama vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir nustačius akmenų rūšį.

Simptominė terapija apima skausmą malšinančius ir antispazminius vaistus. Infekcijos atveju vartojamas antibiotikų kursas.

Namuose galima gydyti tik esant mažoms formacijoms ir smėliui. Dideliems, greitai augantiems akmenims reikalinga litotripsija arba operacija. TLK gydymo metodas taip pat priklauso nuo cheminės akmenų sudėties:

  1. 1. Uratai ir karbonatai tvarkomi gausiai geriant, naudojant mineralinį vandenį (su karbonatais - Essentuki Nr. 20 arba Naftusya, su uratais - Borzhomi, Essentuki Nr. 4 ir Nr. 17), fizinį aktyvumą ir vartojant vaistus..
  2. 2. Struvitai ir oksalatai pašalinami daugiausia sutraiškant arba chirurginiu būdu.
  3. 3. Spartus fosfatų augimas taip pat reikalauja radikalių būdų jų atsikratyti..

masterok

Mentele.zhzh.rf

Nori žinoti viską

O man nepatinka visos šios medicininės detalės, ypač nuotraukoje. Tačiau internete ši nuotrauka dažnai buvo vadinama netikra. Tiesą sakant, aš kalbu apie šį atvejį.

55 metų kinietis Hee Dongas su nepakenčiamais nugaros skausmais nuvyko į Jinhua miesto ligoninę. Anksčiau vyrui būdavo panašių simptomų. Jam buvo diagnozuoti inkstų akmenys, tačiau vyras nusprendė nieko nedaryti ir viską palikti taip, kaip yra.

Štai kas nutiko toliau...

Tai paskatino tai, kad gydytojai turėjo skubiai atlikti operaciją, kad išgelbėtų jo gyvybę. Pacientui pašalinta 420 inkstų akmenų. Kaltininkė buvo vyro meilė tokiam produktui kaip tofu..

„Dar niekada nemačiau tiek inkstų akmenų. Avarinė operacija truko apie dvi valandas. Akmenų pašalinimas užtruko 45 minutes “, - sako gydantis gydytojas Wei Yubinas..

Inkstų akmenys skiriasi išvaizda. Viskas priklauso nuo jų susidarymo priežasties. Šio žmogaus inkstų akmenys vadinami fosfatiniais akmenimis. Jie susidaro dėl kalcio druskų pertekliaus organizme. Be to, pacientas gėrė labai mažai vandens, kuris galėjo pašalinti visą perteklių iš organizmo..

Vyras gydytojams prisipažino, kad labai mėgsta tofu pupelių varškę, kurioje gausu kalcio sulfato.

Mes taip pat susiduriame su figūra Belgorodo regione. Vandenyje yra daug kalkių (aplinkui kreida). Daugelis žmonių žino, kad susiduria su inkstų akmenimis.

Inkstų akmenų susidarymo priežastys nėra visiškai suprantamos. Mes tik žinome, kad dėl įvairių aplinkybių šlapimas yra persotintas mineralinėmis druskomis. Jų molekulės, būdamos arčiau viena kitos nei įprastai, gali pradėti „lipti“ viena prie kitos. Šį procesą gali išprovokuoti kokia nors dalelė, pavyzdžiui, bakterijos ar pasenusi ląstelė, o kartais net mažas kraujo krešulys, kuris kažkaip paslydo į šlapimą..

Aplink tokią mikrodalelę sujungiama per daug druskos molekulių, su kuriomis susiduria problema. Taigi akmenys pradeda augti.

Daugybė priežasčių lemia akmenų susidarymą - nesveika mityba, rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas, infekciniai inkstų ar šlapimo takų pažeidimai, intrarenalinės filtracijos sutrikimai, sunkumai dėl šlapimo nutekėjimo iš inkstų ir daug daugiau, ir kiekviena iš šių priežasčių yra kupina daugybės galimybių..

Ta pati nesveika mityba gali būti siejama su nepakankamu vitaminų vartojimu ar nepakankamu skysčių kiekiu ir, atvirkščiai, su kažkuo dietos pertekliumi, pavyzdžiui, banalia mėsa. Panašiai kaip ir su kitais ką tik įvardintais akmens susidarymo „kaltininkais“, kurie iš tikrųjų yra dideli ir sudėtingi priežasčių kompleksai, kurių kiekvienas sukelia panašius procesus - viena ar kita mineralinė druska pradeda koncentruotis, kristalizuotis ir kurti akmenis skirtingose ​​vietose..