Moterų urogenitalinė sistema: struktūra ir galimos infekcijos

Ši sistema yra reprodukcinės ir šlapimo sistemos, taip pat reprodukcinės funkcijos derinys. Vyrams už reprodukciją atsakingi vidaus organai yra spermatozoidai, o moterims - kiaušinėlis, išoriniai lytiniai organai taip pat skiriasi..

Moterų urogenitalinės sistemos struktūros ypatumai

Ši sistema atlieka daug skirtingų funkcijų: šlapinimosi, seksualinės, taip pat svarbiausios moters organizmui - vaikų gimimo..

Moterys dažniau nei vyrai ištiria su urogenitaline sistema susijusias ligas dėl anatominės struktūros. Kadangi jų šlapimo takai yra trumpesni, infekcijos gali lengviau patekti į vidų..

Jei tokios ligos nebus laiku gydomos, yra pavojus, kad jos gali išsivystyti į lėtinę formą, o tai neabejotinai paveiks reprodukcijos funkciją.

Moterų urogenitalinės sistemos organai:

  • Kiaušidės. Būtent juose kiaušialąstė susidaro ovuliacijos metu..
  • Kiaušintakiai yra suporuoti raumenų vamzdeliai, kurių viduje yra epitelio blakstienos, padedančios kiaušiniui „patekti“ į gimdą..
  • Gimda yra viena iš pagrindinių raumenų moters lyties organų, padengta gleivine, prie kurios pritvirtinamas spermatozoidu apvaisintas kiaušinis ir pradeda atsirasti negimusio vaiko embrionas. Jei apvaisinimas neįvyko, gleivinė atmetama ir atsiranda mėnesinės..
  • Makštis yra raumenų organas, savotiškas spermos indas, tarnauja kaip gimimo kanalas palikuonims gimti..
  • Lytinės lūpos - jos apsaugo organizmą nuo kenksmingų bakterijų ir infekcijų.
  • Klitoris - sujungia daug nervų galūnių, o tai paaiškina jo jautrumą.
  • Šlapikėliai. Tai yra du suporuoti vamzdeliai, jungiantys inkstų dubenį su šlapimo pūsle.
  • Inkstai yra pupelės formos, suporuotas filtro organas. Jei sutrinka jų darbas, kaupiasi kenksmingos medžiagos ir atsiranda organizmo intoksikacija.
  • Inkstų dubuo. Jie yra vidinėje inkstų dalyje ir yra piltuvėlio formos. Būtent juose kaupiasi šlapimas, o tada patenka į šlapimtakius.
  • Šlapimo pūslė. Jis kaupia šlapimą tolesniam pašalinimui iš organizmo. Jis turi galimybę pasitempti. Vyrams jis yra apvalus, o moterims - ovalus, nes yra po gimda..
  • Šlaplė yra šlaplė. Moterims jis yra trumpesnis ir platesnis nei vyrų..

Moterų urogenitalinę sistemą reguliuoja hormonai, kurių pažeidimas sukelia problemų šių organų darbe.

Galimos infekcijos

Visų rūšių moterų urogenitalinės sistemos bakterijos sukelia uždegiminius procesus, tiek ginekologinius, tiek urologinius. Visi jie yra pavojingi reprodukcinei sveikatai ir sukelia lėtinių ligų vystymąsi, šlapinimosi problemas, taip pat padidina negimdinio nėštumo riziką ir diagnozuoja nevaisingumą..

Šios sistemos ligų vystymosi priežastys gali būti:

  • Virškinamojo trakto ligos.
  • Virusinės ir bakterinės, taip pat grybelinės infekcijos.
  • Hipotermija, dažnos stresinės sąlygos.
  • Skydliaukės veiklos sutrikimai, cukrinis diabetas.

Pagrindinės moterų urogenitalinės sistemos ligos yra:

Cistitas

Tai yra šlapimo pūslės liga, kuriai būdingi tokie simptomai: skausmas ir deginimasis šlapinantis, taip pat apatinėje nugaros dalyje, drumstas šlapimas ir bloga savijauta. Yra cistitas dėl Escherichia coli, kuris patenka į makštį iš išangės. Galima infekcija po neapsaugoto sekso su jau sergančiu partneriu.

Mikoplazmozė

Liga dėl silpno moters imuniteto paveikia šlapimo takus, makštį ir gimdos kaklelį, yra lytiniu keliu plintanti ir pasireiškia įvairių simptomų pavidalu: pilvo ir apatinės nugaros dalies juostos skausmas, išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas, lytinių santykių skausmas, gleivinės išskyros.

Ureaplazmozė

Tai atsiranda dėl neapsaugoto lytinio akto ir pasireiškia skausmu lytinių santykių metu, išskyromis, kurios turi nemalonų kvapą, stipriais pilvo apačios skausmais. Abiem partneriams paprastai reikia gydymo.

Strazdas

Viena iš labiausiai paplitusių moterų urogenitalinės sistemos ligų, kuriai būdingas išorinių lytinių organų deginimas ir niežėjimas, varškės išskyros su rūgščiu kvapu. Strazdas dažniausiai yra rimtesnės būklės simptomas toje vietovėje..

Chlamidija

Tai rimta būklė, kurią sunku diagnozuoti ir gydyti. Asmuo užsikrečia nuo seksualinio partnerio nesaugių lytinių santykių metu.

Simptomai: skausmas, paveikiantis visus urogenitalinės sistemos organus, išskyros su pūliais ir gleivėmis, nemalonus kvapas, karščiavimas ir bendras silpnumas..

Vaginitas

Vaginitas arba kolpitas pasireiškia makšties gleivinės uždegimu ir pasireiškia tokiais simptomais kaip: deginimas ir niežėjimas, išskyros su keista spalva ir aštraus kvapo, taip pat dažnas šlapinimasis. Pati liga greitai gydoma, tačiau jei gydymas nepradedamas laiku, ji gali išsivystyti į rimtesnę formą..

Gimdos kaklelio erozija

Gana dažna ginekologinė liga, kuri yra rausva arba raudona dėmė ant gimdos kaklelio, yra besimptomė. Tačiau dėl neatsargaus požiūrio į jį vėžio rizika padidėja. Erozija atsiranda dėl ankstesnės ligos šioje srityje arba gali būti įgimta (pseudoerozija).

Endometritas

Tai yra vidinio gleivinės gimdos sluoksnio uždegimas dėl bakterijų patekimo ir infekcijų dėl intrauterinių manipuliacijų, tokių kaip abortas, gimdymas ir kt..

Žmogaus papilomos virusas

Sunki liga, turinti pasekmių moters organizmui ir besimptomė. Pasireiškia papilomų buvimu ant lytinių organų.

Sifilis

Infekcija šia liga pasireiškia neapsaugoto lytinio akto metu ir pasireiškia įvairiais simptomais įvairiais etapais. Taigi ankstyvosiose stadijose opos susidaro ant lytinių organų ir gimdos kaklelio, padidėja limfmazgiai, pakyla kūno temperatūra ir sutrinka stiprūs galvos skausmai. Vėlesniuose etapuose simptomai ir pasekmės yra daug pavojingesni. Abiem partneriams reikia nedelsiant gydyti.

Išvardytos ligos yra pagrindinės iš daugybės urogenitalinės sistemos ligų spektro ir norint ateityje nevartoti neišmatuojamo kiekio vaistų, reikia iš anksto pasirūpinti savo sveikata ir imtis prevencinių priemonių..

Prevencija

Daug lengviau išvengti ligos, nei gydyti esamą problemą, todėl norint išlaikyti sveikatą svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

  • Negalima per daug atvėsinti kūno. Apatinius drabužius rekomenduojama rinktis iš natūralių medžiagų ir patogius, nespausti lytinių organų.
  • Nuolat naudodamiesi kelnaitės įdėklais, būtinai stebėkite jų galiojimo laiką.
  • Asmeninė higiena yra privaloma.
  • Venkite lytinių santykių su pilna šlapimo pūsle - tai prisideda prie infekcijų plitimo.
  • Sportas ir neaktyvus gyvenimo būdas padės apsaugoti kūną nuo nepageidaujamų ligų.
  • Lytinio akto metu besąlygiškai būtina naudoti kontracepciją.

Šios paprastos taisyklės padės „apeiti“ nepageidaujamas ligas, tačiau, atsiradus pirmajai simptomatologijai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis būtų laiku gydomas. Kuo anksčiau pradėsite, tuo jis bus efektyvesnis..

Kaip veikia urogenitalinė sistema?

Urogenitalinė sistema yra sistema, kurios struktūra kardinaliai skiria vyrą nuo moters nuo gimimo. Tiksliau, šlapimo ir reprodukcinės sistemos yra skirtingos organų sistemos pagal funkciją: šlapimo - išskyros, genitalijų - reprodukcinės. Tačiau vyrai anatomiškai yra gana glaudžiai susiję, todėl daugelyje šaltinių galite rasti būtent tokį terminą: vyrų urogenitalinė sistema.

Vyrų reprodukcinė ir šlapimo sistema yra glaudžiai susijusios

Šlapimo sistemos struktūra

Jei vis dėlto jis yra izoliuotas atskirai, vyrų šlapimo sistema apima:

  • inkstai;
  • šlapimtakiai;
  • šlapimo pūslė;
  • šlaplė (šlaplė).

Šlapimo sistemos organai

Inkstas

Inkstai yra suporuotas parenchimos pupelių formos organas, jie yra juosmens srityje. Šlapimas gaminamas inkstuose. Inksto parenchima susideda iš daugybės glomerulų ir kanalėlių. Glomeruluose plazma filtruojama, o kanalėliuose - sudėtingas reabsorbcijos procesas ir susidaro ta plazmos dalis, kuri turėtų būti pašalinta, tai yra šlapimas.

Šlapimas patenka į inkstų dubenį, o iš jo - į šlapimtakius.

Šlapikėliai

Šlapimtakiai yra vamzdeliai, jungiantys inkstus su šlapimo pūsle. Jie turi vieną funkciją - tai tik šlapimo išsiskyrimas. Kiekvieno šlapimtakio ilgis yra apie 30 cm.

Šlapimo pūslė

Šlapimo pūslė turi dvi funkcijas: kaupia šlapimą ir jį išstumia. Tai atrodo kaip trikampis rezervuaras (neužpildytas). Jo sienos struktūra yra tokia, kad ją galima stipriai ištempti. Įprastas fiziologinis šlapimo kaupimasis yra apie 200-300 g, šis tūris jau yra noras šlapintis. Kai kuriais atvejais šlapimo pūslė gali išsiplėsti iki reikšmingo dydžio ir laikyti iki kelių litrų šlapimo.

Raumeninga šlapimo pūslės sienelė geba ne tik pasitempti, bet ir susitraukti. Normalus šlapinimasis yra savanoriškas veiksmas, tai yra, jį kontroliuoja smegenys. Kai tik žmogus nori šlapintis ir atsiranda tam galimybė, iš smegenų siunčiamas signalas į šlapimo pūslę. Jo siena susitraukia, o šlapimas įstumiamas į šlaplę.

Šlapimo pūslėje šlapimas kaupiamas ir išsiskiria per šlaplę

Šlaplė (šlaplė)

Šlaplė yra galutinis šlapimo sistemos taškas. Per jį išsiskiria šlapimas. Vyrams šlaplė yra daug ilgesnė nei moterų (jos ilgis yra apie 20 cm), ji turi keletą sekcijų (prostatos, tarpvietės ir kabančios). Išorinė šlaplės anga atsiveria ties varpos galvute.

Šlaplė ne tik išskiria šlapimą, bet ir išleidžia spermą lytinio akto metu. Tai organas, tiesiogiai kontaktuojantis su aplinka. Iš esmės per jį žmogaus organizme patenka įvairūs mikroorganizmai, kurie gali sukelti problemų tiek šlapimo, tiek reprodukcinės sistemos organuose. Šis infekcijos kelias vadinamas kylančiuoju..

Vyro reprodukciniai organai

Reprodukcinę sistemą vaizduoja:

  1. Vidiniai lytiniai organai:
  • sėklidės (sėklidės);
  • epididimas;
  • vas deferens;
  • sėklinės pūslelės;
  • prostatos liauka;
  • šlaplė (tai reiškia ir šlapimo, ir reprodukcinę sistemas).
  1. Išoriniai lytiniai organai:
  • lytinis organas - varpa;
  • kapšelis.

    Genitalijos kaip neatskiriama vyrų reprodukcinės sistemos dalis

    Vidiniai lytiniai organai

    Sėklidės

    Sėklidės (sėklidės) yra suporuotas liaukos organas, esantis kapšelyje. Iš tiesų jis yra kiaušinio formos, šiek tiek suplotas, su lygiu blizgančiu paviršiumi (albumino membrana). Išilginis sėklidės dydis 4-4,5 cm.

    Sėklidė yra liauka, gaminanti spermatozoidus, kurie yra spermos dalis, taip pat vyrų lytiniai hormonai, patekę į kraują

    Epididymis

    Kiaušidės gleivinė ribojasi su sėklidės užpakaliniu paviršiumi. Tai tvirtai susuktų kanalėlių, kuriuose spermatozoidai subręsta, turnikas.

    Spermatozoidai susidaro sėklidėse

    Iš epididimio spermatozoidai patenka į vas deferens, kuris sudaro pagrindinę spermatozoido dalį.

    Spermatozoidinis laidas

    Spermatozoidas yra suporuota 18–20 cm ilgio grandinė, besitęsianti nuo viršutinio sėklidės poliaus iki gilaus kirkšnies kanalo galo. Pro ją praeina kraujagyslės, taip pat indai ir nervai. Sėklidės tarsi pakabintos ant spermatozoido virvės ir apsuptos tomis pačiomis membranomis (jų yra septynios). Spermatozoidas turi kapšelio dalį (ji jaučiama per kapšelio odą) ir kirkšnies dalį, kuri pereina į kirkšnies kanalą.

    Įsiskverbęs į dubens ertmę, vas deferens artėja prie prostatos liaukos, jungiasi su sėklinių pūslelių kanalu ir patenka į prostatos storį, formuodamas ejakuliacijos kanalą. Jis atsiveria į prostatos šlaplę.

    Sėklinės pūslelės

    Sėklinės pūslelės yra suporuotos liaukos formacijos, išsidėsčiusios išilgai viršutinio prostatos krašto krašto. Jie yra susisukantys, maždaug 5 cm ilgio ir maždaug 1 cm storio, gumbiniai vamzdeliai. Dalyvaukite kai kurių spermos komponentų formavime..

    Prostata (prostata)

    Prostata yra grynai vyriškas organas. Jis susideda iš dviejų skiltelių ir sąsagos, savo forma ir dydžiu primenančio kaštoną. Prostatos liauką vaizduoja raumenys ir liaukos audiniai. Jis yra žemyn nuo šlapimo pūslės, uždengia kaklą ir pradinę šlaplės dalį žiedu.

    Raumeninga prostatos dalis veikia kaip vožtuvas, sulaikantis šlapimą erekcijos metu.

    Ejakuliacijos metu lygieji prostatos raumenys palengvina spermos išsiskyrimą iš ejakuliacijos kanalų..

    Normali prostata sveria nuo 20 iki 50 gramų. Su patologijomis jis gali žymiai padidėti, o tai sutrikdo visos urogenitalinės sistemos veikimą (žr. Kokie yra normalūs prostatos dydžiai).

    Prostatos liaukos išsiplėtimas lemia visos sistemos veikimo sutrikimus

    Išoriniai lytiniai organai

    Varpos

    Varpos (varpos) yra vyriškos lyties santykiai, spermos išleidimas į moters makštį ir šlapinimasis..

    Varpos pagrindas, stiebas ir galvutės. Jo viduje yra du išilginiai urviniai kūnai ir tarp jų esantis kempinis kūnas. Kaverniniai kūnai susideda iš kaverninio audinio, kurio struktūra yra tokia, kad pripildant kraują (esant erekcijos būsenai) jis gali padidėti..

    Šlaplė patenka į kempingo kūno vidų. Kempinis kūnas taip pat suformuoja varpos galvą. Varpos išorė yra padengta oda. Galvos srityje oda suformuoja didelę klostę - apyvarpę. Jis uždengia galvą ir lengvai slenka aukštyn. Išilgai varpos galo apyvarpė yra pritvirtinta prie galvutės, formuojant frenumą. Kamanos pereina į siūlę, kurią galima atsekti visame bagaže.

    Ant galvos yra plyšinė šlaplės anga.

    Kapšelis

    Kapšelis yra tuščiaviduris raumenų ir maišelis sėklidėms. Gamta nustato, kad normaliai spermatogenezei temperatūra turi būti žemesnė nei kūno temperatūra (apie 34 ° C). Todėl sėklidės tarsi ištraukiamos iš pilvo ertmės (žr. Ką gali sukelti sėklidžių perkaitimas).

    Kapšelis susideda iš kelių sluoksnių, kurie taip pat yra sėklidės membranos.

    Santykis tarp vyrų šlapimo ir reprodukcinės sistemos

    Vyrų šlapimo ir reprodukcinė sistema yra glaudžiai susijusios, todėl paprastai jos laikomos kartu. Jei šlaplėje atsiranda uždegimas, infekcija gali išplisti per kanalėlius ir sukelti rimtų komplikacijų inkstuose ir vyrų lytiniuose organuose. Padidėjus prostatai, gali atsirasti šlapimo susilaikymas, kuris taip pat sukelia didžiules komplikacijas.

    Vyro urogenitalinės sistemos struktūra: nuotraukos organų aprašymas


    Tinkamai veikianti šlapimo pūslė turi didelę reikšmę palaikant normalų bet kurio žmogaus gyvenimą..
    Norint išsaugoti šio organo funkcionavimą, būtina suprasti jo anatomiją, kaip atrodo šlapimo pūslė, jo funkcijas normaliomis sąlygomis ir galimas ligas. Taip pat svarbu žinoti, kokia yra šlapimo pūslės vieta žmogaus kūne ir ar jos lokalizacija skiriasi vyrui ir moteriai.

    Šlapimo pūslės anatomija

    Vyro ir moters šlapimo pūslė turi tą pačią anatominę ir histologinę struktūrą ir nesiskiria kraujo tiekimu ir inervacija.

    Struktūra

    Šlapimo pūslės anatomija yra gana paprasta, ir jūs galite greitai suprasti organo struktūrą. Jis turi kintamą formą, kuri gali būti kriaušės ar ovalo formos, atsižvelgiant į tai, kiek šlapimo organe yra tam tikru laikotarpiu. Pagal anatominę struktūrą šis organas susideda iš daugybės skyrių:

    • Viršūnė - smailios formos dalis, nukreipta į pilvo sieną;
    • Kūnas, didžiausia organo dalis, yra atitinkamai šlapimo pūslės viduryje;
    • Apačia, dalis nukreipta žemyn ir atgal;
    • Šlapimo pūslės kaklas, siauriausia dalis, esanti organo apačioje.

    Šlapimo pūslė turi specialią anatominę struktūrą, vadinamą šlapimo pūslės trikampiu. Šlapimtakių burnos yra dviejuose šios struktūros kampuose, o vidinis šlaplės sfinkteris yra lokalizuotas trečiame. Per šlapimtakius, maždaug 3-4 kartus per minutę, šlapimas į organą patenka mažomis porcijomis.

    Savo ruožtu šlapimo pūslės sienos yra padalintos į priekinę, užpakalinę ir šoninę. Priekinis organo kraštas beveik liečiasi su gaktos sąnariu, tarp jų yra plonas laisvo audinio sluoksnis, kuris sudaro vyraujančią erdvę.

    Iš apačios organą fiksuoja raiščiai, o jo viršus yra laisvesnis. Vyro kūne šis organas taip pat turi ryšį su prostata..

    Šlapimo pūslė (nuotrauka žemiau) anatomijoje suprantama iliustracijomis.

    Funkcijos

    Žmogaus šlapimo pūslės funkcijos yra gana paprastos ir yra tik dvi iš jų:

    • Šlapimo surinkimas, t. Y. Rezervuaro funkcija;
    • Šlapimo ištuštinimas, jo pašalinimas iš organizmo.

    Pirmoji funkcija atliekama šlapimui patekus į organo ertmę per šlapimtakius. O antrasis atliekamas sumažinant vargonų sienas.

    Tomas


    Šlapimo pūslės tūris yra normali moterims nuo 250 ml iki pusės litro, o vyrams - 350-700 ml, skaičiai skiriasi priklausomai nuo žmogaus amžiaus. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kaip kūnas vystėsi individualiai, ir kaip išsiplėtusios yra šlapimo pūslės sienos, jame gali kauptis apie litrą šlapimo..

    Vietos ypatybės

    Klausimas, kur yra šlapimo pūslė, yra gana įdomus.

    Apskritai vyrų ir moterų šlapimo pūslės vieta yra gana panaši. Paprastai jis yra lokalizuotas mažajame dubenyje ir yra atskiriamas nuo gaktos sąnario su laisvais audiniais, esančiais plonu sluoksniu už gaktos. Atsižvelgdami į tai, kuri šlapimo pūslės pusė yra, galime pasakyti, kad ji yra maždaug išilgai žmogaus kūno vidurinės linijos ir nukrypsta į šonus tik su kaimyninių organų patologija.

    Vyrams šis organas yra lokalizuotas šalia prostatos, o sėkliniai latakai praeina palei jo šonus. Dailiosios lyties atstovės ši struktūra yra arčiau gimdos ir įėjimo į makštį. Tačiau didžiausias skirtumas tarp skirtingų lyčių yra ne tiek lokalizacijoje, kiek vienoje šio tuščiavidurio organo dalyje. Tai yra šlapimo pūslės arba šlaplės kanalas, taip pat yra šlaplės kanalas. Vyrams jis siekia apie 15 cm, o moterims - apie 3 cm.

    Kraujo atsargos

    Šlapimo pūslė yra gerai aprūpinta krauju. Jo viršutinėje dalyje ir pačiame kūne yra šakos iš dešinės ir kairės bambos arterijų, kurios vadinamos viršutinėmis šlapimo arterijomis. Savo ruožtu apatinės šlapimo arterijos, kylančios iš vidinės klubinės arterijos, artėja prie šoninių sienelių ir dugno..

    Kalbant apie venų nutekėjimą, kraujas iš šio organo nukreipiamas į veninį šlapimo pūslės rezginį. Be to, jis šlapimo venomis teka į vidines klubines venas..

    Submukozė

    Mūsų tarnyba nemokamai išsirinks jums geriausią urologą, kai paskambinsite į mūsų vieningą įrašų centrą telefonu. Šalia jūsų rasime patyrusį gydytoją, o kaina bus mažesnė, nei kreipiantis į kliniką tiesiogiai.

    Šios anatominės struktūros pagalba šlapimo pūslės membrana gali suformuoti klostes, ji nėra trikampio zonoje. Po to seka raumenų sluoksnis, kuris formuoja lygųjį raumenų audinį. Segmentas, kuriuo jis pereina į šlaplę, turi sfinkterį, kurį sudaro lygieji raumenys. Šiuo metu šis sfinkteris atsidaro, atsiranda šlapimas..

    Pačiame šlaplės viduryje yra dar vienas nevalingas sfinkteris, kurį suformavo ruožuota raumenynas. Šlapinantis abiejų sfinkterių raumenys atsipalaiduoja, o šlapimo pūslės sienos, priešingai, sutraukia.

    Inervacija

    Šio tuščiavidurio organo sienose yra daugybė receptorių, per kuriuos impulsai reflekso lanku eina į nugaros smegenis. Savo ruožtu autonominė parasimpatinė inervacija atliekama dubens nervų pagalba ir užjaučiama per apatinį hipogastrinį rezginį..

    Simpatinės nervų sistemos pagalba kontroliuojamas organo užpildymo procesas, šios sistemos nervinės ląstelės yra labiau lokalizuotos ganglijuose pirmojo ar antrojo juosmens slankstelio lygyje..

    Parasimpatinė sistema reguliuoja šlapimo pūslės ištuštinimą iš turinio ir yra nugaros smegenų antrojo – ketvirtojo kryžkaulio slankstelio lygyje. Sąmoningo pobūdžio šlapinimosi reguliavimas įvyksta ir tada, kai smegenų žievė rodo funkcinį aktyvumą.

    Urodinamika (šlapimo procesas)

    Iš karto po kūdikio gimimo jo pūslė lėtai nusileidžia. Jau ketvirtą savo gyvenimo mėnesį vargonai yra virš gaktos simfizės, tiksliau, vieno centimetro atstumu nuo viršutinio krašto. Du tris kartus per minutę atidaromos šlapimtakių angos, išmetant plonus šlapimo srautus.

    Šlapimo procesas apima dvi fazes:

    1. Transporto fazė, kurios metu šlapimas juda išilgai šlapimo takų destruktorių, vadinamųjų išstumiamų raumenų, pagalba..
    2. Sulaikymo sulaikymo fazė, suprantama kaip būklė, kai veikiant apsauginiams raumenims (sfinkteriams) šlapimo takai ištempiami ir juose kaupiasi šlapimas..

    Pastaba: išskyros sistema, nuo inkstų taurelių iki šlaplės, yra vienas tuščiaviduris raumenų vidaus organas, kurio visos dalys funkcine prasme yra neatsiejamos viena nuo kitos, taip užtikrinant sekrecijos ir išskyros fazių kaitaliojimą..

    Histologija

    Šlapimo pūslės struktūrą histologijos požiūriu vaizduoja keturios pagrindinės membranos. Tai:

    • Gleivinė;
    • Pogleivinis sluoksnis;
    • Raumeningas;
    • Lauke atsitiktinis.


    Pirmoji membrana yra pereinamasis epitelis, šiek tiek panašus į tą, kuris iškloja vidinę šlapimtakių membraną.
    Povandeninis sluoksnis yra sulankstytas. Šios raukšlės yra būtinos, norint padidinti organą, kai jis užpildomas, dėl jų išlyginimo organo tūris taip pat keičiasi atsižvelgiant į gautą šlapimą.

    Taip pat šiame sluoksnyje gausu kraujagyslių, nervų galūnių ir limfinių kraujagyslių. Tačiau šlapimo pūslės trikampio srityje šio sluoksnio nėra..

    Ypač svarbu yra šlapimo pūslės raumenys, esantys jo sienoje. Jie susideda iš trijų sluoksnių:

    • Išilginiai pluoštai;
    • Apvalūs pluoštai;
    • Išilginiai ir skersiniai raumenys.

    Kartu jie sudaro detruzorių, būtiną normaliam šlapimo pūslės funkcionavimui..

    Savo ruožtu išorinėje adventitijoje gausu liaukų, išskiriančių gleivines išskyras ir limfinius folikulus.

    Gleivinė

    Iš vidaus šlapimo pūslę išklojanti gleivinė, ją ištuštinus, formuoja raukšles, kurios vėl tiesiasi tuo metu, kai organas užpildomas šlapimu. Gleivinė yra padengta pereinamojo epitelio ląstelėmis. Jei tuščia pūslė, šios ląstelės yra suapvalintos formos, o kitame užpildyme jų sienos tampa plonesnės ir suplotos, todėl jos yra tvirtai prispaudžiamos viena prie kitos..

    Priekinei šlapimo pūslės grindų daliai būdinga tai, kad yra vidinė šlaplės anga ir du jos trikampio kampai - tai, kad yra šlapimtakių angos, atitinkamai kairėje ir dešinėje..

    Ligos

    Šlapimo pūslės ligos laikomos dažniausia priežasčių, kodėl vyras kreipiasi į medikus, grupe. Tai apima įgimtas struktūros ar vietos anomalijas, uždegiminius procesus, infekcijas ir šio organo inervacijos bei sužeidimo sutrikimus..

    Šlapimo pūslės ligos simptomai


    Yra grupė pagrindinių simptomų, kurie būdingi tam tikrais šlapimo pūslės patologijų deriniais.

    Tarp šių ženklų išsiskiria:

    • Šlapinimosi dažnis, sumažėjimas, jo susilaikymas, šlapimo nelaikymas ar pastangų poreikis procesui, padidėjęs šlapinimasis naktį;
    • Apatinės pilvo dalies skausmo pojūtis;
    • Skausmas šlapinantis;
    • Šlapimo spalvos pasikeitimas, nemalonaus kvapo atsiradimas, drumstumas, kraujo ar kitų priemaišų atsiradimas.

    Ligos diagnostikos metodai

    Bet kokios šlapimo pūslės ligos diagnozė prasideda surinkus anamnezę iš specialisto. Tada skiriami standartiniai laboratoriniai tyrimai, kurie apima bendrą kraujo ir šlapimo analizę. Diagnostika taip pat apima tuščiavidurio organo vizualizavimo metodus, dažnai ultragarsą, rečiau rentgeno tyrimą su kontrastu. Medicinos pareigūnas taip pat gali skirti cistoskopiją.

    Pagrindinės ligos

    Šlapimo pūslės ligos yra įvairios, tačiau galima išskirti dažniausias ir kai kurias jų ypatybes.

    Urolitiazė arba urolitiazė


    Jis būdingas tuo, kad organizme pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai, o akmenys pradeda formuotis bet kurioje šlapimo sistemos struktūroje, įskaitant šlapimo pūslę..

    Simptomai yra bukas apatinės nugaros dalies skausmas, kuris yra nuolatinio pobūdžio, ilgalaikis noras šlapintis, kurį sustiprina judesys, kraujo priemaišų atsiradimas šlapime, jo drumstumas ir nemalonus kvapas, bendras apsinuodijimas karščiavimu ir šaltkrėčiu..

    Cistitas


    Tai yra uždegiminis procesas, veikiantis šlapimo pūslės gleivinę, dėl kurio pažeidžiamos jo funkcijos. Gali būti ūmus ir lėtinis.

    Ūmiai padidėja šlapinimasis, įskaitant naktį, klaidingo noro šlapintis atsiradimas, skausmo atsiradimas šlapimo išsiskyrimo metu, kraujo priemaišų atsiradimas ir šlapimo drumstumas..

    Taip pat gali būti apsinuodijimo požymių - karščiavimas, bendras silpnumas ir šaltkrėtis. Lėtinės formos eiga dažniausiai būna banguota, periodiškai šlapime yra kraujo ar gleivių nedideliais kiekiais, skausmas yra lengvas, gali nebūti intoksikacijos požymių.

    Leukoplakia


    Šlapimo pūslės atveju tai yra lėtinis procesas, kai organo sieneles išklojančias ląsteles paprastai pakeičia plokščio epitelio ląstelės..

    Pagrindinis patologijos simptomas yra lėtinis bukas dubens srities skausmas, skausmas ar deginimo pojūtis šlapinimosi metu, šio proceso sutrikimai.

    Navikas


    Šlapimo pūslės navikas, veikiantis šlapimo pūslę, sukelia tokius klinikinius požymius kaip kraujo atsiradimas šlapime, šlapinimosi sutrikimas, pasireiškiantis sunkumu, kartu su niežuliu ar pjovimo skausmu, apatinės nugaros dalies, pilvo apačios, tarpvietės ir kryžkaulio skausmu..

    Dirglios šlapimo pūslės sindromas iš esmės yra psichosomatinė šlapimo išsiskyrimo proceso patologija. Klinikinį vaizdą atspindės šlapinimosi sutrikimai kartu su skausmu ir niežuliu, padidėjęs naktinis noras eiti į tualetą, nuolatinis organo, perpildyto šlapimu, pojūtis, nedidelis evakuoto šlapimo kiekis.

    Hiperaktyvumas

    Liga Tai pasireiškia staigiu ir nenugalimu noru apsilankyti tualete esant nedideliam poreikiui, gali būti šlapimo nelaikymas, padidėjęs šlapinimasis, ypač naktį.

    Neurogeninis

    Kompleksinio šlapinimosi sutrikimo, susijusio su nervų sistemos veikimo sutrikimais, variantas. Klinikinių apraiškų ir ligos eigos variantai yra labai įvairūs..

    Šalta

    Šios anatominės struktūros atveju jis prasideda bendru silpnumu ir pjovimo skausmais jo vietos srityje. Tada šlapimo išsiskyrimo procesas tampa dažnesnis, tačiau jo išskiriamas kiekis sumažėja iki kelių lašų. Taip pat yra aštrus ir stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje ir pilvo apačioje, karščiavimas, šlapimo pasikeitimas į tamsesnį atspalvį su aštriu kvapu.

    Endometriozė


    Gana specifinė vyrų patologija, kuri išsivysto dėl to, kad jie kartais turi embrioninio audinio užuomazgas, sukeliančias visą urogenitalinę sistemą, taip pat būdinga moters organizmui.

    Šios ląstelės tampa endometriozės vystymosi pagrindu, ypač dažnai, kai vyras gauna estrogenų terapiją..

    Atonija

    Tai pasireiškia nekontroliuojamo šlapinimosi forma, jo spontaniškumu, tikslingai lankantis tualete, gali būti šlapimo susilaikymas arba neišsami išsiskyrimas. Pacientai pastebi, kad čiurkšlė tampa silpna.

    Ekstrofija

    Tai yra urogenitalinės sistemos apsigimimas, kai šlapimo pūslė nėra lokalizuota intraperitonealiai, nes ji atsiveria iš išorės. Šiuo atveju nebus šio organo priekinės sienos, o šlapimtakiai atsivers į išorinį pasaulį.

    Polipai

    Jie yra nenormalus audinių dauginimosi procesas ant šlapimo pūslės gleivinės. Liga gali būti visiškai besimptomė. Bet įtempdami polipai gali būti sužeisti ar net atsikratyti, nes jie yra ant plonos kojos, tada šlapime atsiranda kraujo priemaiša..

    Cista

    Tai visų pirma pasireiškia dizurija, karščiavimu, pilvo skausmais, bendru negalavimu, patinimų ar hiperemijos atsiradimu ant pilvo sienos žemiau bambos.

    Divertikulas


    Šis sakralinės formos pagilėjimas yra vystymosi anomalija, susidaranti intrauteriniškai arba įgyjama ilgesnį laiką padidėjus intravesikaliniam slėgiui, kartu su susilpnėjusiomis organo sienelėmis..

    Tai pasireiškia dizurijos sutrikimais, šlapimo susilaikymu, šlapinimosi procesas tampa dviejų etapų (pirmoji dalis yra įprasta šlapimo išsiskyrimas, antroji - iš divertikulo ir įtempimo metu). Šlapime gali pasirodyti kraujas ar pūliai.

    Silpna šlapimo pūslė

    Šioje būsenoje tai gali būti su vyrų prostatos infekcijomis ar patologijomis. Pagrindiniai simptomai pasireikš kaip padidėjęs noras šlapintis, ypač naktį ir šlapimo nelaikymas.

    Nusileidimas arba cistocelė

    Tai pasireiškia nuolatinio poreikio apsilankyti tualete jausmo forma, tačiau bandant šlapintis nieko nevyksta. Savo ruožtu taip pat galima pastebėti šlapimo nelaikymą, ypač kai pilvo procesas yra įtemptas ir pakeliami sunkūs daiktai. Apatinėje pilvo dalyje atsiranda skausmai, sklindantys į apatinę nugaros dalį.

    Šlapimo pūslės vėžys yra baisi bet kurio žmogaus diagnozė, ji tęsiasi ilgai be jokių simptomų, tada atsiranda bendras silpnumas ir hematurija..

    Šlapimo nelaikymas

    Šis vyrų negalavimas dažnai siejamas su šlapimo pūslės sfinkterio ligomis arba su padidėjusiu organo sienelių raumenų sluoksnio aktyvumu..

    Šlapimo pūslės patologiniai procesai simptomais yra gana panašūs, o išvadai atlikti reikia daugybės tyrimų rezultatų, todėl negalite bandyti diagnozuoti patys.

    Dažnos ligos

    Šlapimo pūslės ligos gali būti infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio. Moterims dažniausiai diagnozuojama infekcinė liga - cistitas..

    Cistitas

    Jam būdingas šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Tai atsiranda, kai šlapimo pūslėje atsiranda patogeninė mikroflora (bakterijos), kurios prasiskverbimas palengvinamas dėl anatominės moterų šlapimo sistemos struktūros.

    Dažniausios infekcijos priežastys yra:

    1. asmens higienos taisyklių pažeidimas;
    2. analinis seksas;
    3. stipri užsitęsusi hipotermija;
    4. hormoniniai sutrikimai.

    Ilgalaikė hipotermija nėra pagrindinė ligos priežastis, tačiau skatina staigų imuniteto sumažėjimą, o tai savo ruožtu sukuria palankią aplinką mikroorganizmų vystymuisi..

    Pagrindiniai gydymo metodai

    Vyrų šlapimo pūslės gydymas gali būti atliekamas keliais būdais:

    • Vaistas;
    • Chirurginis;
    • Kompleksas.

    Narkotikų terapija susideda iš tam tikrų vaistų paskyrimo.

    Daugiausia naudojami antibakteriniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai, analgetikai, vaistai dizurijai šalinti, imunoterapija ir vaistažolių vaistai..

    Bet kurio vaistinio preparato vartojimą reikia aptarti su medicinos specialistu, kad būtų užtikrintas jo vartojimo tinkamumas..

    Kartais skiriamas šlapimo pūslės plovimas, kuris dažniausiai reikalingas pacientams, turintiems šio organo uždegiminį procesą..

    Vyrų šlapimo pūslės operacija gali būti pateikiama vienu iš keturių variantų:

    • Cistolitotripsija / cistolitolapaksija;
    • Rezekcija;
    • Transuretralinė rezekcija;
    • Cistektomija.

    Cistolitolapaksija ir cistolitotripsija yra akmenų pašalinimas iš šlapimo pūslės ertmės. Rezekcija yra organo dalies pašalinimas, o transuretralinė rezekcija yra analogiška organo dalies pašalinimui, tačiau be pilvo sienos pjūvio. Vyrų cistektomija arba šlapimo pūslės pašalinimas yra radikali operacija, kurią pasirinkti galima tik esant organo patologijai, keliančiai grėsmę paciento gyvybei..

    Diagnostika ir gydymas

    Karbamido uždegimas gydomas komplekse. Skiriami skirtingi vaistai, priklausomai nuo ligos tipo..

    Uretritas

    Uretrito terapija apima antimikrobinius vaistus. Norint paskirti tinkamą gydymą, skiriama šlapimo kultūra, siekiant nustatyti patologijos sukėlėją.

    Cistitas

    Su cistitu antibakterinis gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, priešgrybelinius, antispazminius ir kitus vaistus. Norėdami atsikratyti skausmo namuose, ant pilvo apačios galite įdėti maišą su pašildytais dribsniais arba butelį šilto vandens.

    Silpną sodos tirpalą reikia gerti kelis kartus per dieną. Tai padeda sumažinti šlapimo rūgštingumą ir palengvinti diskomfortą. Patariama laikytis specialios dietos ir gėrimo režimo: per dieną reikia suvartoti apie 2–2,5 litro vandens, neįtraukti į dietą kavos ir alkoholinių gėrimų, sumažinti daug kalcio turinčių maisto produktų vartojimą..

    Šlapimo pūslės neurogeninė patologija

    Šlapimo pūslės neurogeninės patologijos terapija prasideda nustatant patologijos priežastį. Galimi 2 variantai: vaistinis ir operacinis. Kai šlapimo pūslės disfunkcijos susidarymo priežastis yra neoplazma, mechaniniai pažeidimai, smegenų ar nugaros smegenų patologija, atliekama chirurginė intervencija. Emocinių permainų ar ilgalaikio streso atveju kartu su vaistų vartojimu atliekama psichologinė korekcija.

    Taip pat rekomenduojama apsipilti antiseptinėmis priemonėmis, atlikti šilumines procedūras, maitinantis - neįtraukti į racioną aštraus ir rūkyto maisto, vartoti daugiau vandens.

    Jei diagnostikos metodai patvirtino, kad organe nėra uždegimo, daroma prielaida, kad vartojami raminamieji, psichoterapiniai užsiėmimai, įgyvendinami fizinių pratimų kompleksai.

    Leukoplakia

    Gydant leukoplakiją, chirurginių ar konservatyvių metodų taikymo priežastis yra ligos vystymosi stadija.

    Narkotikų terapija atliekama atlikus tyrimus ir nustačius sukėlėją. Paskirti priešuždegiminį, antimikrobinį gydymą, taip pat šlapimo struktūrų fizioterapiją (kur naudojamas lazeris, elektroforezė, mikrobangų gydymas ir magnetoterapija).

    Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose alternatyvūs metodai yra veiksmingi, pavyzdžiui, renkant vaistažoles:

    • paprastoji kraujažolė;
    • medetkos;
    • Potentilla;
    • lauko asiūklis;
    • avižos.

    Chirurginė intervencija naudojama įtarus piktybinį naviką. Citoskopo pagalba pašalinamas vėžinių ląstelių paveiktas audinys, išlaikant organo vientisumą.

    Kitas šiuolaikinis chirurginis metodas yra lazerinė chirurgija, kuri yra minimaliai invazinė ir neinvazinė. Ligos židiniai išdega be kraujavimo. Po operacijos skiriama hormonų terapija, kad būtų išvengta pasikartojimo.

    Šlapimo pūslės leukoplakijos gydymas savaime yra nepriimtinas, nes ši patologija yra labai rimta, o jos gydymui reikia gydytojo priežiūros.

    Plyšusi šlapimo pūslė

    Yra toks dalykas kaip plyšusi šlapimo pūslė. Kadangi šio organo sienos yra labai elastingos, kaupiasi šlapimas, jos išsitempia. Ilgai ignoruojant norą šlapintis, laipsniškai padidėja organo sienelių įtempimas, o sužeidus ar net šiek tiek smūgiu jos gali plyšti..

    Taip pat plyšimas gali atsirasti susižalojus, pavyzdžiui, avarijos metu ar krentant iš didelio aukščio. Organo plyšimas taip pat galimas žaizdomis, šūviu ar peiliu.

    Tokia žala gali būti ekstraperitoninė arba intraperitoninė. Pirmasis atvejis būdingas nepilnai užpildytai organo būsenai, kai turinys išeis į minkštus audinius, supančius šlapimo pūslę. Antrasis atvejis yra sudėtingesnis ir įvyksta tik esant perpildytam organui, tada į šlapimo pūslės ir šlapimo viršūnę plyšta pilvaplėvė.

    Jei įvyksta šio organo plyšimas, skiriama operacija atkurti.

    Supratimas, kur yra šlapimo pūslė vyrams, jos struktūra, funkcijos, taip pat galimos ligos ir jų gydymas, leidžia suprasti rimto požiūrio į šio organo sveikatą ir vientisumą palaikymo poreikį. Tai taip pat padeda suprasti arba pasiūlyti tam tikras priežastis, kurios gali sukelti nepatogumų, susijusių su šios struktūros darbo sutrikimais..

    Vyrų urogenitalinės sistemos anatomija

    Vyrų urogenitalinės sistemos anatomija

    Pirmiau pateiktame sąraše spustelėkite jus dominantį organą ir sužinosite išsamią jo struktūros, veikimo, galimų ligų ir jų gydymo metodų detales. Jei vis dar turite klausimų, galite juos užduoti konsultacijų skiltyje

    Žmogaus viršutiniai šlapimo takai

    Apatiniai šlapimo takai ir vyrų lytiniai organai

    Šlapimo pūslė yra žmogaus šlapimo sistemos organas. Šlapimo pūslė yra dubens užpakalyje prie gimdos kaulų, nuo prostatos, priešais tiesiąją žarną. Dalis viršutinės ir užpakalinės šlapimo pūslės sienų yra padengta parietaliniu pilvaplėvės dangalu.
    Šlapimo pūslėje anatomiškai išskiriamos šios dalys:
    (1) burbulo dugnas;
    2) šlapimo pūslės sienos (priekinė, šoninė, užpakalinė);
    (3) šlapimo pūslės kaklas.
    Dešinysis ir kairysis šlapimtakiai artėja prie užpakalinio apatinio šlapimo pūslės paviršiaus. Šlapimo pūslės kaklas tęsiasi į šlaplę (šlaplę). Pilnai pūslė gali išsikišti virš krūtinės. Šioje būsenoje šlapimo pūslė gali būti jaučiama pilvo apačioje tiesiai virš krūtinės esančiomis rankomis suapvalėjusio darinio pavidalu, kai ją spaudžiant atsiranda noras šlapintis. Šlapimo pūslės talpa paprastai yra 200 - 400 ml. Vidinis šlapimo pūslės paviršius yra padengtas gleivine.
    Pagrindinės šlapimo pūslės funkcijos yra:
    (1) kaupiantis ir sulaikant šlapimą (nuolat tekantis iš inkstų per šlapimtakius);
    (2) šlapimo išsiskyrimas.
    Šlapimo kaupimasis šlapimo pūslėje atsiranda dėl šlapimo pūslės sienelių pritaikymo prie gaunamo šlapimo kiekio (sienų atsipalaidavimas ir išsiplėtimas be reikšmingo intravesikalinio slėgio padidėjimo). Esant tam tikram šlapimo pūslės sienelių tempimui, jaučiamas noras šlapintis. Sveikas suaugęs žmogus gali sulaikyti šlapimą, nepaisant noro šlapintis. Šlapimo sulaikymas šlapimo pūslės viduje atliekamas naudojant sfinkterių (vožtuvų) aparatą, kuris suspaudžia šlapimo pūslės kaklo ir šlaplės liumeną. Yra du pagrindiniai šlapimo pūslės sfinkteriai: pirmasis yra nevalingas (susideda iš lygiųjų raumenų skaidulų), esantis šlapimo kakle ties išėjimu į šlaplę, antrasis yra savavališkas (susideda iš ruožuotų raumenų skaidulų), esantis dubens šlaplės vidurinėje dalyje ir yra dubens dugno raumenys. Šlapinimosi metu, kuris paprastai atliekamas suaugusiesiems pagal valią, abu sfinkteriai atsipalaiduoja, o šlapimo pūslės sienos susitraukia, o tai sukelia šlapimo išsiskyrimą. Sutrikus šlapimo išsiskyrimo raumenims ir sfinkteriams, atsiranda įvairių šlapinimosi sutrikimų. Dažnos šlapimo pūslės ligos yra infekcinis gleivinės uždegimas (cistitas), akmenys, navikai ir jo funkcijų nervinio reguliavimo sutrikimai..

    Corpus cavernosum yra varpos struktūrinė dalis. Kaverniniai kūnai (dešinė ir kairė) yra cilindro formos ir yra varpos viduje. Kaverninių kūnų ventraliniam paviršiui, lygiagrečiam su jais, yra varpos kempinis (kempinis).
    Anatomiškai išskiriamas kaverninis kūnas:
    (1) viršūnė (viršūnė) yra distalinė dalis;
    (2) vidurinė dalis;
    (3) kojelė - proksimalinė dalis.
    Viršūninėje dalyje urvinius kūnus dengia varpos galva, kuri yra kempinio kūno dalis. Gaktos sąnaryje proksimalinėje dalyje urviniai kūnai išsiskiria į šonus žemyn ir užpakaliu lygiagrečiai gaktos kaulų nusileidžiančioms (išeminėms) šakoms, prie kurių jie yra pritvirtinti raiščiais. Gaktos sąnario srityje kaverniniai kūnai pritvirtinti prie kaulų, naudojant nesuporuotą piltuvėlio formos raištį. Kaverniniai kūnai gali būti jaučiami volelių pavidalu dešinėje ir kairėje varpos viduje.
    Pagrindinė geltonkūnio funkcija yra užtikrinti varpos erekciją (varpos dydžio padidėjimas ir sukietėjimas seksualinio susijaudinimo metu)..
    Corpus cavernosum susideda iš urvinio audinio, apsupto tunica albuginea. Kaverninis audinys turi ląstelių struktūrą. Kiekviena ertmė (ląstelė) turi galimybę pakeisti savo vidinį tūrį, keisdama lygiųjų raumenų elementų (trabekulinių raumenų), įtrauktų į ertmės sienelių struktūrą, tonusą. Kraujas į urvus patenka per arterioles, besidriekiančias radialiai iš kaverninės arterijos, esančios centrinėje ertmės kūno dalyje. Seksualiai susijaudinus, reaguodamas į tarpininko (NO - azoto oksido) išsiskyrimą dėl trabekulinių raumenų ir ertmės arterijų sienelių raumenų atsipalaidavimo, padidėja urvinių arterijų spindis ir urvų tūris. Kaverninio audinio kraujotakos padidėjimas ir kaverninio audinio užpildymas dideliu kraujo kiekiu padidina bendrą kaverninio audinio tūrį (varpos navikas ar patinimas). Paprastai kraujo ištekėjimas iš kaverninio audinio atliekamas per veninius rezginius, esančius tiesiai po tunica albuginea. Kai veniniai rezginiai prispaudžiami prie tunica albuginea dėl padidėjusio kaverninio audinio tūrio audinio metu (veno-okliuzinio mechanizmo pagrindas), sumažėja kraujo ištekėjimas iš kaverninių kūnų, todėl atsiranda sunki erekcija. Seksualinės veiklos pabaigoje (dažniausiai po ejakuliacijos) išsiskyrus norepinefrinui, simpatiniam tarpininkui, padidinančiam trabekulinių raumenų tonusą, erekcija išnyksta (detumescencija) atvirkštine erekcijos atsiradimo tvarka. Nepakankama corpora cavernosa kraujotaka, per didelis veninio kraujo nutekėjimas iš corpora cavernosa, nervų, kurie perduoda signalus apie erekcijos atsiradimą, pažeidimas, taip pat urvinio audinio pažeidimas blogina spermos kokybę ir erekciją iki visiško jos nebuvimo (impotencija)..
    Tunica cavernosa yra urvinių kūnų apvalkalas ir susideda iš elastingo jungiamojo audinio. Erekcijos metu tunica albuginea, tolygiai besitęsianti skirtingomis kryptimis, suteikia simetrišką varpos padidėjimą. Įgimti tunica albuginea elastingumo sutrikimai, cicatricial pokyčiai po varpos traumos ir pluoštinių plokštelių susidarymas ant tunica albuginea Peyronie ligos metu gali sukelti varpos kreivumą erekcijos metu..

    Inkstai yra pagrindinis ir svarbiausias poruotas žmogaus šlapimo sistemos organas. Inkstai yra pupelių formos, 10-12 x 4-5 cm dydžio ir yra retroperitoninėje erdvėje stuburo šonuose. Dešinįjį inkstą kerta dešiniojo 12-ojo šonkaulio linija per pusę, o 1/3 kairiojo inksto yra virš kairiojo 12-ojo šonkaulio linijos, o 2/3 yra žemiau (t. Y. Dešinysis inkstas yra šiek tiek žemesnis nei kairysis). Įkvėpus ir perėjus žmogui iš horizontalios į vertikalią padėtį, inkstai pasislenka žemyn 3 - 5 cm. Inkstų fiksaciją įprastoje padėtyje užtikrina raiščių aparatas ir palaikomasis perirenalinio audinio poveikis. Apatinį inkstų polių galima pajusti rankomis, įkvėpus dešinėje ir kairėje hipochondrijoje..
    Pagrindinės inkstų funkcijos yra:
    1) reguliuojant kūno vandens ir druskos balansą (palaikant reikiamą druskos koncentraciją ir skysčių kiekį organizme);
    2) pašalinant iš organizmo nereikalingas ir kenksmingas (toksiškas) medžiagas;
    (3) reguliuojant kraujospūdį.
    Inkstai, filtruodami kraują, gamina šlapimą, kuris surenkamas ertmės sistemoje ir per šlapimtakius išsiskiria į šlapimo pūslę ir toliau. Paprastai visas organizme cirkuliuojantis kraujas per inkstus praeina maždaug per 3 minutes. Per minutę inkstų glomeruluose filtruojamas 70–100 ml pirminio šlapimo, kuris vėliau susikaupia inkstų kanalėliuose, ir per dieną suaugęs žmogus galiausiai išskiria vidutiniškai 1–1,5 litro šlapimo (300–500 ml mažiau nei išgėrė).... Inkstų ertmės sistema susideda iš taurelės ir dubens. Yra trys pagrindinės inkstų taurelių grupės: viršutinė, vidurinė ir apatinė. Pagrindinės taurelių grupės, jungiančios, sudaro inksto dubenį, kuris toliau eina į šlapimtakį. Šlapimo judėjimą užtikrina inkstų taurelių ir dubens sienelių raumenų skaidulų peristaltiniai (panašūs į ritmiškas bangas) susitraukimai. Inkstų ertmės sistemos vidinis paviršius yra išklotas gleivine (pereinamasis epitelis). Pažeidus šlapimo nutekėjimą iš inkstų (akmuo ar šlapimtakio susiaurėjimas, vezikoureterinis refliuksas, ureterocelė), padidėja ertmės sistemos slėgis ir išsiplėtimas. Ilgai sutrikus šlapimo nutekėjimui iš inksto ertmės sistemos, galima pažeisti audinį ir rimtai pakenkti jo funkcijai. Dažniausios inkstų ligos yra: bakterinis inkstų uždegimas (pielonefritas), urolitiazė, inkstų ir inkstų dubens navikai, įgimtos ir įgytos inkstų struktūros anomalijos, dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inkstų (hidrokalikozė, hidronefrozė). Kitos inkstų ligos yra glomerulonefritas, policistinė ir amiloidozė. Daugelis inkstų ligų gali sukelti aukštą kraujospūdį. Sunkiausia inkstų ligos komplikacija yra inkstų nepakankamumas, dėl kurio reikia naudoti dirbtinį inkstų prietaisą arba persodinti donorą.

    Prostatos liauka (prostata) yra vienas iš vyrų reprodukcinės sistemos organų. Prostata yra kaštono formos, yra mažame žmogaus dubenyje žemyn nuo šlapimo pūslės, už gimdos kaulų, priešais tiesiąją žarną ir iš keturių pusių dengia pradinius šlaplės skyrius. Sėklinės pūslelės yra užpakalinio prostatos paviršiaus. Užpakalinį prostatos paviršių galima justi pirštu per priekinę tiesiosios žarnos sienelę. Prostata, būdama liauka, sukuria savo paslaptį, kuri per išskyros kanalus patenka į šlaplės spindį..
    Pagrindinės prostatos funkcijos yra:
    1) gaminant spermos dalį (apie 30% ejakuliato tūrio);
    (2) dalyvavimas spermos išsiskyrimo mechanizme lytinių santykių metu;
    (3) dalyvavimas šlapimo sulaikymo mechanizmuose.
    Prostata neturi tiesioginio ryšio su varpos erekcijos atsiradimo mechanizmu ir jos kokybės pažeidimais.
    Prostatoje yra penkios anatominės ir fiziologinės zonos:
    (1) priekinis fibromuskulinis;
    (2) periferinė;
    (3) centrinis;
    (4) trumpalaikis (pereinamasis);
    (5) periuretrinis.
    Klinikiniu požiūriu didžiausią reikšmę turi pereinamosios ir periferinės zonos. Su amžiumi pereinamoji zona paprastai padidėja. Padidėjus laikinos zonos dydžiui, gali atsirasti mechaninis šlaplės suspaudimas, dėl kurio pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas iš šlapimo pūslės. Pereinamosios zonos padidėjimas ir su tuo susiję šlapinimosi sutrikimai vadinami adenoma arba gerybine prostatos hiperplazija, kuri yra maždaug 50% vyrų, sulaukusių 50 metų, ir atitinkamai 90% vyrų, sulaukusių 80 metų. Periferinės zonos svarba yra ta, kad joje išsivysto apie 80% visų prostatos vėžio formų. Kas šeštas – septintas vyresnis nei 50 metų vyras turi šansą susirgti prostatos vėžiu, ir ši galimybė didėja su amžiumi. Kita įprasta prostatos liga, sutrikdanti vyro gyvenimo kokybę, yra prostatitas arba prostatos uždegimas..

    Sėklidės (sėklidės) yra vyriškos lyties liaukos. Sėklidės (dešinė ir kairė) yra atitinkamose vyrų kapšelio pusėse. Spermatozoidų virvelės, susidedančios iš sėklidės membranų, sėklidės arterijos, sėklidės veninio rezginio ir kraujagyslių venų venų, tinka kiekvienos sėklidės viršutiniam poliui. Ant šoninių sėklidžių paviršių, nuo viršutinio iki apatinio polių, išsidėstę epididimiai, kurie ties apatiniu sėklidės poliu tęsiasi į kraujagysles. Sėklides galima pajusti rankomis per kapšelio odą apvalių, elastingos konsistencijos formų pavidalu. Kiaušidės yra apčiuopiamos volelių pavidalu ant sėklidžių šoninio paviršiaus.
    Pagrindinės sėklidžių funkcijos:
    1) vyriškojo lytinio hormono (testosterono) gamyba;
    2) spermos (apvaisinimo procesui reikalingų vyriškų lytinių ląstelių) gamyba.
    Pagrindinės epididimio funkcijos:
    (1) spermos nešiojimas iš sėklidės į kraujagysles;
    (2) spermos brandinimo proceso įgyvendinimas.
    Anatomiškai sėklidėje yra (1) parenchima (iš tikrųjų sėklidžių audinys) ir tanki ir elastinga (2) balta membrana, supanti parenchimą. Didžiąją sėklidžių parenchimos dalį sudaro daugybė susisukusių mikroskopinių kanalėlių, išklotų spermatogeniniu epiteliu, susidedantys iš Sertoli ląstelių, ant kurių susidaro ir bręsta spermatozoidai. Vamzdeliai surenkami į viršutinį sėklidės polį (tiesiosios žarnos kanalėlių tinklą), kur jie pereina į epididimio kanalėlius. Judėdami palei epididimio kanalėlius, spermatozoidai subręsta, po to ejakuliacijos procese jie patenka į kraujagysles, o po to ejakuliacijos kanalais į išorę pro šlaplę. Tarp sėklidžių parenchimos kanalėlių yra Leydigo ląstelės, kurios gamina pagrindinį vyrišką lytinį hormoną - testosteroną. Testosterono koncentraciją kraujyje reguliuoja pogumburis ir hipofizė - smegenų struktūros dėl daugiau ar mažiau išsiskyrusio liuteinizuojančio hormono, kuris savo ruožtu skatina Leydigo ląsteles išskirti testosteroną. Testosterono sekrecijos trūkumą gali sukelti tiek prastas Leydigo ląstelių veikimas, kai pažeidžiama sėklidė (įgimti, trauminiai ar uždegiminiai pokyčiai), tiek hipofizės nepakankamas liuteinizuojančio hormono išsiskyrimas. Testosterono trūkumas sukelia nevaisingumą, sumažėja lytinis potraukis ir kartais sukelia erekcijos disfunkciją.

    Iš pradžių vaisiaus pilvo ertmėje besivystanti sėklidė gimdos vystymosi procese palaipsniui juda žemyn ir iki gimdymo (arba iškart po jų) nusileidžia į kapšelio ertmę. Sėklides reikia perkelti iš pilvo ertmės į kapšelį dėl to, kad spermos susidarymo procesui reikalinga žemesnė temperatūra nei kūno temperatūra. Paprastai kapšelyje temperatūra yra 2–4 ​​° C žemesnė nei kūno temperatūra.
    Sėklidės perkėlimas į kapšelį lemia kai kuriuos kraujo tiekimo ir membranų struktūros ypatumus. Eidama iš pilvo ertmės per kirkšnies kanalą, sėklidė neša priekinės pilvo sienos raumenis ir pilvaplėvę, taip įgydama raumenų ir makšties membranas..
    Indai, maitinantys sėklidę (arterija ir venos), yra viršutinėje pilvo dalyje (dešinėje pusėje - iš aortos ir apatinės tuščiosios tuščiosios venos, kairėje pusėje - iš inkstų arterijų ir venų) ir pakartoja sėklidės kelią į kapšelį retroperitoninėje erdvėje ir kirkšnyje. kanalus. Pažeidus ištekėjimą palei sėklidžių venas (dažniau pasitaiko kairėje), atsiranda varikocelė (spermatozoido varikozė), kuri yra dažna vyrų nevaisingumo priežastis..
    Esant raumenų membranai (kremasterio raumuo ar raumenys, keliantys sėklidę), atsiranda galimybė ištraukti sėklidę prie išorinio kirkšnies kanalo žiedo. Vertikalioje padėtyje, kai pirštu braukite per odą palei vidinį šlaunies paviršių, sėklidė pradeda kilti į viršų (kremasterinis refleksas).
    Susižavėjus sėklidę už parietalinio (parietalinio) pilvaplėvės, kai sėklidė patenka į gimdą į kapšelį, susidaro makšties pilvaplėvės procesas (išsikišimas), kuris gimdymo metu perauga palei spermatozoidą, formuodamas uždarą serozinę ertmę šalia sėklidės. Neinfekuojant pilvaplėvės makšties procesą, atsiranda įgimta kirkšnies išvarža arba sėklidės lašelis, bendraujantis su pilvo ertme. Skystis kaupiasi uždaroje ertmėje sėklidės makšties membranų viduje, todėl susidaro tikras sėklidės lašelis (hidrocelė)..
    Nenusileidusi sėklidė į kapšelį (kriptorchidizmas) arba sustabdžius tolesnę sėklidės pažangą pilvo ertmėje ar kirkšnies kanale, dažnai daro didelę žalą visoms sėklidžių funkcijoms (nevaisingumas) ir yra sėklidžių vėžio rizikos veiksnys..
    Infekcija iš šlaplės per kraujagysles į epididimą dažnai sukelia epididimito (epididimio uždegimo) išsivystymą. Seksualiai aktyviems vyrams iki 30 metų ūminis epididimitas 65% atvejų yra susijęs su chlamidine infekcija, įgyta per lytinius santykius. Kiaušidės uždegimas gali sukelti vyrų nevaisingumą dėl kanalėlių užsikimšimo. Be uždegimo, dažna epididimio liga yra spermatocelė (epididimio cista). Viena iš ūmių sėklidės ligų yra jos sukimasis - būklė, kuriai reikalinga skubi pagalba. Ši liga yra panaši į sėklidės ir jos epididimo uždegimą (orchiepididimitą), tačiau laiku nesant pagalbos gali atsirasti sėklidžių nekrozė. Dažniau pasitaiko iki 20 metų.

    Šlapimtakiai yra žmogaus šlapimo sistemos dalis. Šlapimtakiai (dešinė ir kairė) prasideda nuo inkstų dubens, praeina retroperitoninėje erdvėje stuburo šonuose, kertant maždaug juosmens slankstelių skersinių procesų viduryje, nusileidžia į dubens ertmę, eina išilgai apatinio šlapimo pūslės paviršiaus ir, eidami per sieną, atveria burną į jo ertmė. Šlapimtakių negalima pajusti per pilvą ir apatinę nugaros dalį. Šlapimtakiai yra 27 - 30 cm ilgio, 5 - 7 mm skersmens kanalai, turintys sieną su raumenų sluoksniu ir iškloti gleivine išilgai vidinio paviršiaus (pereinamasis epitelis). Pagrindinė šlapimtakių funkcija yra šlapimo pernešimas iš inkstų į šlapimo pūslę. Šlapimo laidumas atliekamas dėl nevalingų šlapimtakių sienelių raumenų membranos peristaltinių (į ritmiškas bangas panašių) susitraukimų. Kas 15 - 20 sekundžių, pakaitomis iš šlapimtakių, šlapimas dalimis patenka į šlapimo pūslės ertmę. Kiekvienas šlapimtakis turi mechanizmus, kurie užkerta kelią šlapimo nutekėjimui (refliuksui) iš šlapimo pūslės ertmės padidėjus intravesikaliniam slėgiui (įskaitant šlapimo pūslės susitraukimą šlapinantis). Refliuksinis šlapimas gali pakenkti šlapimtakių ir inkstų funkcijai.
    Kiekvienam šlapimtakiui būdingi 3 fiziologiniai susiaurėjimai:
    1) kilmės vietoje iš inkstų dubens;
    (2) ties jų vidurinio ir apatinio trečdalio riba ties sankirta su klubinėmis kraujagyslėmis;
    (3) prasiskverbimo vietoje šlapimo pūslės sienelėje.
    Šlapimtakių susiaurėjimas yra svarbus sergant urolitiaze, kai iš inkstų į šlapimtakį patekęs akmuo (šlapimo akmenys) gali užsibūti susiaurėjimo vietoje, sutrikdydamas šlapimo nutekėjimą per šlapimtakį, taip sukeldamas inkstų dieglius (paroksizminis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir atitinkamoje pilvo dalyje). ). Dažniausios šlapimtakių ligos yra: šlapimtakių akmenys, šlapimtakių striktūros (patologinis liumenų susiaurėjimas), vezikoureterinis refliuksas, ureterocelė (cistinis šlapimtakio intravesikalinės dalies padidėjimas). Šlapimtakio navikai yra reti.

    Šlaplė (šlaplė) yra moters šlapimo sistemos dalis ir vyro šlapimo ir reprodukcinė sistema.
    Vyrams 20 cm ilgio šlaplė yra tiek dubenyje, tiek varpos viduje ir atsiveria išorine anga ant galvos. Anatomiškai išskiriami šie vyrų šlaplės skyriai:
    (1) išorinė skylė;
    (2) scaphoid fossa;
    (3) varpos;
    (4) svogūninė;
    (5) membraninis;
    (6) prostatos (proksimalinė ir distalinė).

    Paveikslas paimtas iš www.urologyhealth.org
    Prostatos šlaplė praeina per prostatą ir dalijasi į proksimalines ir distalines dalis sėklinio gumbelio lygyje. Prostimalinėje prostatos šlaplės dalyje, išilgai posterolateralinių paviršių, burnoje atsiveria prostatos liaukų šalinimo kanalai. Sėklinio gumbelio šonuose yra dešiniojo ir kairiojo ejakuliacijos kanalų burnos, per kurias spermatozoidai iš sėklinių pūslelių ir kraujagyslių patenka į šlaplės ertmę. Šlaplės sfinkterio elementai yra distalinėje prostatos dalies dalyje ir šlaplės membraninėje dalyje. Pradedant bulbaro dalimi, šlaplė eina varpos korpuso viduje. Lemputės dalis yra kempinės korpuso lemputės viduje. Membraninėse ir bulbarinėse srityse šlaplė lenkiasi į priekį į viršų. Varpos skyriuje šlaplė yra medialiai išilgai varpos pilvo paviršiaus žemyn nuo kaverninių kūnų. Kapitalinė šlaplės dalis yra varpos galvutės viduje. Vyrų ir moterų šlaplės vidinis paviršius yra padengtas gleivine (pereinamasis epitelis, išskyrus nepailgintą plotą šalia išorinės angos, kur yra plokščias nekeratinizuojantis epitelis).
    Pagrindinės šlaplės funkcijos vyrams:
    (1) šlapimo ištraukimas iš šlapimo pūslės į išorę;
    (2) spermos išnešimas ejakuliacijos metu (ejakuliacija);
    (3) dalyvavimas šlapimo sulaikymo mechanizme.
    Dažniausios šlaplės ligos:
    (1) uretritas (šlaplės uždegimas), dažnai dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (gonokokas, chlamidijos, ureoplazma ir kt.);
    (2) šlaplės susiaurėjimai (spindžio susiaurėjimas) įvairiose jo dalyse (dėl susidarymo: įgimtos, trauminės ir uždegiminės kilmės);
    (3) šlaplės vystymosi anomalijos: dažniausia yra hipospadijos (šlaplės išorinės angos vieta ant varpos ventralinio paviršiaus yra proksimalesnė už galvutės viršūnę)..

    Sėklinės pūslelės yra vyrų reprodukcinės sistemos organai. Sėklinės pūslelės (dešinė ir kairė) yra ant prostatos užpakalinio paviršiaus jos šonuose, už šlapimo pūslės, priešais tiesiąją žarną. Sėklinės pūslelės gali būti juntamos pirštu per priekinę tiesiosios žarnos sienelę bazinės prostatos šonuose. Kraujagyslės yra tinkamos sėklinėms pūslelėms, kurios, prisijungusios prie sėklinių pūslelių, pereina į ejakuliacijos kanalus. Ejakuliacijos kanalai praeina pro prostatą ir burnomis atsiveria į prostatos šlaplės liumeną, esantį sėklinės tuberkulio šonuose. Sėklinės pūslelės audinys turi ląstelių struktūrą.
    Pagrindinės sėklinių pūslelių funkcijos yra:
    1) gaminant didelę spermos dalį (iki 75% ejakuliato tūrio);
    (2) kaupiantis sėklos skysčio komponentams iki ejakuliacijos momento (iš sėklinių pūslelių paprastai nėra spermatozoidų, o pagrindinė spermatozoidų talpykla yra vas deferens ampulė);
    3) dalyvavimas ejakuliacijos mechanizme (ejakuliacijos metu sėklinių pūslelių ir kraujagyslių turinys per ejakuliacijos kanalus patenka į šlaplę, kur susimaišo su prostatos sekrecija ir išsiskiria)..
    Sėklinių pūslelių patologija (dažniausiai uždegimas - vezikulitas) gali pabloginti spermos kokybę ir nevaisingumą..

    * Sėklidžių arterijos ir venos

    Sėklidžių venos ir arterijos yra indai, maitinantys vyrų lytines liaukas - sėklides. Kiekvienoje pusėje yra viena sėklidžių arterija ir viena, o dažniau - kelios, sėklidžių venos. Dešinėje pusėje sėklidžių arterija pasitraukia iš aortos, o sėklidžių vena teka į apatinę tuščiąją tuščiąją veną. Kairėje pusėje sėklidžių arterija išeina iš kairės inkstų arterijos, o sėklidžių vena teka į kairę inkstų veną. Sėklidės indai praeina vertikaliai į dešinę ir į kairę retroperitoninėje erdvėje, šoninėje šlapimtakių dalyje, pro vidinį kirkšnies žiedą prasiskverbia į kirkšnies kanalą, o kaip spermatozoido dalis, išeidami per išorinį kirkšnies žiedą, jie artėja prie viršutinio sėklidės poliaus. Spermatozoido virvėje ir kapšelyje sėklidžių venos suformuoja sėklidės veninį rezginį. Išorinis sėklidės arterijos skersmuo paprastai yra 0,5–1,0 mm.
    Dažniausia patologija, susijusi su sėklidžių indais, yra varikocelė (sėklidžių venų rezginio varikozė). Varikocelė dažniausiai išsivysto 12-15 metų jauniems žmonėms kairėje pusėje. Dėl venų vožtuvų nepakankamumo ir padidėjusio slėgio kairiosios sėklidės venos sistemoje (anatominė polinkis) dėl kraujo tekėjimo priešinga kryptimi, atsiranda kompensacinis įvairaus laipsnio kapšelio venų išsiplėtimas. Sutrikę sėklidės aprūpinimas krauju (didelis veninis slėgis) ir kapšelio termoreguliacijos sutrikimai (sėklidė yra kapšelyje, kad veiktų žemesnėje nei kūno temperatūra, o didelė kraujo masė išsiplėtusiose venose pažeidžia šias sąlygas) sėklidės disfunkciją. Varikocelė yra viena iš dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių. Be to, kuo ilgiau yra varikocelė, tuo didesnė ryškių spermos kokybės (spermos koncentracijos ir judrumo) ir hormoninių pokyčių laipsnio pažeidimų tikimybė. Pastaraisiais metais nustatyta, kad varikocelė gali sukelti ankstyvesnę vyrų menopauzę..