Skausmas šlapinantis, bet nėra infekcijos? Neinfekcinio vyrų uretrito gydymas!

Neinfekcinio uretrito svarbą lemia padidėjusi jo dalis urogenitalinių organų patologijoje..

Dažnai liga pasireiškia kaip komplikacija po kateterizacijos, nes atlikus šią intervenciją neišvengiamai atsiranda mechaninis šlaplės dirginimas. Tokį uretritą gana lengva gydyti..

Paprastai pakanka pašalinti kateterį, kad uždegimas išnyktų savaime. Tačiau dažniau reikia specialaus gydymo. Čia svarbų vaidmenį vaidina mikrotrauma ir kitos priežastys, nesusijusios su įvairių mikroorganizmų buvimu..

Kas tai yra?

Tai yra šlaplės gleivinės uždegimas, kurio vystyme infekcinis agentas nedalyvauja. Šio tipo uretritas yra daug rečiau paplitęs nei infekcinis, tačiau tai gali būti labai sunku..

Vyrų šlaplės struktūriniai ypatumai daro ligos eigą sunkesnę nei moterų. O vyrai šia liga serga dažniau..

Ką paskatino bandymai klasifikuoti šią ligą? Įprasta atskirti šiuos neinfekcinio uretrito tipus (atsižvelgiant į traumos pobūdį):

  • cheminis,
  • mechaninis,
  • terminis.

Pagrindiniai uretrito ir cistito skirtumai aprašyti čia.

Atsiradimo priežastys

Cheminis uretritas gali būti tiek endogeninės, tiek egzogeninės kilmės. Taigi pacientams, vartojantiems didelį kiekį jodo, terpentino, ispaniškų muselių ir kt., Galima pastebėti endogeninį cheminį uretritą..

Šie vaistai, išsiskiriantys su šlapimu, sukelia šlaplės gleivinės cheminį dirginimą ir gali sukelti uretritą su paprastai silpnais subjektyviais ir objektyviais reiškiniais (narkotikų uretritas)..

Norėdami juos pašalinti, pakanka nustoti vartoti paskirtus vaistus..

Cheminį egzogeninės kilmės uretritą gali sukelti į šlaplę įleidžiami koncentruoti tam tikrų medžiagų tirpalai, kuriuos pats pacientas netyčia naudoja gonorėjos prevencijai ar šios ligos gydymui..

Šiuo tikslu į šlaplę įšvirkščiami stiprūs gyvsidabrio chlorido, hidroksiciano vandenilio gyvsidabrio, karbolio rūgšties, kaustinio šarmo, kalio permanganato ir kt. Tirpalai..

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti šlapimtakis (kraujo išskyrimas iš kanalo ne šlapinantis).

Jei akmenys užsitęsė šlaplėje, tada jį reikia pašalinti naudojant specialius instrumentus, kuriuos kontroliuoja šlaplės. Pacientas turi skubiai kreiptis į urologą!

Uretritas mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimų pagrindu gali atsirasti ne tik dėl šlapimo akmenų šlapimo takų. Jų priežastis gali būti nuolatinis reikšmingas druskų kiekio išsiskyrimas su šlapimu..

Uretritas dėl netinkamos medžiagų apykaitos pastebimas sergant cukriniu diabetu, podagra ir kitais bendrais organizmo sutrikimais. Šie uretritai nusipelno būti vadinami ne tik mechaniniais, bet ir cheminiais, nes išsiskiriant dideliam druskų kiekiui su šlapimu, ne tik pažeidžiama gleivinė, bet ir chemiškai.

Mechaninis uretritas dėl egzogeninės kilmės traumos yra retas, jį gali sukelti mėlynės ar šokas, taip pat svetimkūnių patekimas į šlaplę ir masturbacija. Kartais procesas vystosi dėl to, kad medicinos personalas neatsargiai įdėjo instrumentą į šlaplę.

Terminis uretritas gali būti tik egzogeninės kilmės ir dažniausiai atsiranda dėl to, kad į kanalą įvedamas instrumentas, kuris nėra pakankamai atvėsęs po virinimo ar šlaplės plovimo per karštu tirpalu. Šiuo atveju kaltas medicinos personalas..

Tipiškiausi simptomai ir apraiškos

Jei pacientas pats gydėsi ir suleido cheminių medžiagų į šlaplę, tada uždegiminis procesas būdingas staiga ir labai smarkiai. Tai išreiškiama išvaizda

  • stiprus skausmas palei kanalą šlapinimosi metu ir už jo ribų;
  • pūlingos arba kruvinos-pūlingos išskyros;
  • varpos ir apyvarpės patinimas.

Pirmoji šlapimo dalis kartais atrodo kaip mėsos šlepetės. Dažnai šlapime atsiranda gleivinės nekrotiniai, dideli į juostą panašūs dribsniai. Kūno temperatūra žymiai pakyla ir infekcijos atveju išlieka ilgą laiką.

Liga dažnai baigiasi tuo, kad gana greitai išsivysto išplitę ir ryškūs šlaplės susiaurėjimai (susiaurėjimai)..

Su uretritu dėl mineralų apykaitos pažeidimų klinikiniai reiškiniai nėra ryškiai išreikšti:

  • menkas išskyros iš kanalo;
  • nedideli mėšlungiai šlapinantis;
  • dilgčiojimas šlaplėje.

Tačiau ilgalaikis simptomų pobūdis priverčia pacientą kreiptis pagalbos į gydytojus..

Neatsargiai įkišus instrumentą, šlaplėje gali susidaryti klaidingas kelias, kuris pasireiškia staigiu stipriu skausmu, kraujavimu, stipriais mėšlungiais šlapinantis..

Su terminiu uretritu pacientams staiga atsiranda greitai praeinantis skausmas. Šlaplės išskyros yra gleivinės arba gleivinės ir praeina per trumpą laiką be jokio gydymo.

Neinfekcinio uretrito gydymas vyrams

Cheminės uretrito medicininės priežiūros greitis vaidina svarbų vaidmenį. Kuo greičiau, įvedus tirpalą į šlaplę, pacientas patenka prižiūrint gydytojui, tuo veiksmingesnė jam suteikta pagalba..

Kai kuriais atvejais tai pasirodo labai reikšminga (plovimas rūgšties tirpalu įvedus šarmą ir atvirkščiai). Kitose šalyse tai bus tik paliatyvi priemonė (plovimas abejingu skysčiu įvedus alkoholio).

Gydant mechaninį uretritą reikia nepamiršti pagrindinės krypties: svarbu nustatyti mineralų apykaitos sutrikimą, atsirandantį kiekvienu konkrečiu atveju, dėl kurio susidarė akmenys, pažeidę šlaplę..

Labai svarbu paskirti teisingą higienos ir mitybos režimą..

Jei akmenį, sukėlusį šlaplės gleivinės pažeidimą, atlieka šlapimo srovė, tada ateityje turėtų būti siekiama užkirsti kelią šlapimo akmenų susidarymui..

Pagrindinė užduotis šiuo atveju yra sutrikusi mineralų apykaita (uraturija, oksalaturija, fosfaturija)..

Pats uretritas, atsiradęs dėl to, kad akmenys praeina per šlaplę, ateityje paprastai nereikalauja specialaus gydymo, išskyrus šlaplės išsiskyrimo atvejus, kai reikia nustatyti varpos slėgio tvarsčius ir paskirti hemostatinius agentus..

Geriausia daryti tą patį, kai suformuojamas klaidingas žingsnis. Dažnai daikto pašalinimas iš šlaplės nekelia rimtų sunkumų, tačiau tai neatšaukia vizito pas urologą!

Vykdant gydymą, iš dietos reikia neįtraukti:

  • aštrūs patiekalai,
  • dirginančios medžiagos (marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, prieskoniai),
  • alkoholio.

Skirtingai nuo infekcinio uretrito, neinfekciniam uretritui nereikia didelio poveikio vaistams. Pašalinus etiologinį faktorių, lengvos formos išnyksta. Užsitęsusiais atvejais gydymą lemia proceso pobūdis ir kanale atsiradę pokyčiai..

Šlaplės skalavimas silpnais antiseptiniais tirpalais, gali būti paskirtas lapis.

Atsižvelgiant į uretroskopijos būdu nustatytą uždegiminio infiltrato pobūdį, gali būti nurodyta mechanoterapija, endourethralinė diatermija, tamponada..

Kartais atsiranda alerginė reakcija į vaistus, vartojamus į šlaplę įkištus instrumentus, taip pat skalbimo tirpalus.

Šiuo atveju taikoma desensibilizuojanti terapija (antihistamininiai vaistai, kalcio chloridas, autohemoterapija)..

Viskas apie ligos terapiją namuose yra šiame leidinyje..

Reikėtų pažymėti, kad sergant visomis uretrito formomis reikia susilaikyti nuo lytinių santykių. Lytinis aktas sukelia uždegiminio proceso padidėjimą šlaplėje.

Pasveikus, reikia vengti kraujo stagnacijos dubens srityje, kad būtų išvengta stazinių procesų, sukeliančių uretritą..

Infekcinis ir neinfekcinis vyrų uretritas - priežastys, požymiai, diagnozė ir gydymas

Tarp šlapimo sistemos problemų mėgstamiausios yra šlaplės ligos. Jie veikia viso pasaulio žmones, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus..

Kai stipriai skauda pilvo apačią, dažnai galite išgirsti gydytojo diagnozę - uretritą! Kas yra ši liga ir su kuo ji susijusi? Pabandykime tai išsiaiškinti!

Infekcinė ligos rūšis?

Uretritas yra liga, sukelianti šlaplės sienelių uždegimą. Tai yra labiausiai paplitusi urologinė liga visame pasaulyje. Yra dviejų tipų patologija: infekcinė ir neinfekcinė.

Infekcinis tipas yra sunkus šlaplės dirginimas, kurį sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai (virusai, grybai, bakterijos). Savo ruožtu infekcinis - skirstomas į venerinį ir nevenerinį.

Dėl venerinio uretrito yra pūlingos, Trichomonas, virusinės ir bakterinės ligos rūšys. Nevenerinį tipą gali sukelti stafilokokas, streptokokas, pneumokokas ir kiti to paties tipo virusai.

Daugeliu atvejų infekcinė ligos forma gali būti stebima neapsaugotame lytiniame akte, dažnai keičiant lytinius partnerius, esant lėtiniam šlapimo užkietėjimui (infekcija išsivysto susikaupusiame šlapime), su šlapimo kanalo sužalojimais arba uždegimo ir navikų atsiradimu šlapimo sistemos organuose..

Neinfekcinis patologijos tipas

Neinfekcinis uretritas atsiranda, kai stipriai dirginamos šlaplės gleivinės. Dažniausiai ši liga pasireiškia moterims nei vyrams. Taip yra dėl moters urogenitalinės sistemos anatominės struktūros..

Reikalas tas, kad moters šlaplė yra daug trumpesnė nei vyro ir mažiau apsaugota, todėl gleivinės yra jautresnės išoriniams dirgikliams..

Neinfekcinis uretritas nekelia pavojaus sveikatai, nes jo etimologijoje nėra vietos bakterijoms ir infekcijoms, kurios sukėlė ligas. Tačiau net ir šiuo atveju neturėtumėte laukti, kol organizmas pats susitvarkys su liga. Pažeistos šlaplės sienos šiuo laikotarpiu tampa jautresnės ir jautresnės daugelio rūšių bakterijoms, o tai savo ruožtu gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kas sukelia ligą?

Uretritas yra uždegiminė šlapimo gleivinės liga. Jei kalbėsime apie uretrito priežastis vyrams ir moterims, verta atkreipti dėmesį į individualias kūno ypatybes ir, žinoma, į pačios ligos tipą.

Pagrindinės infekcinio uretrito priežastys yra:

  1. Urogenitalinės sistemos virusai, bakterijos, grybai ir infekcinės ligos. Pagrindinis užsikrėtimo būdas yra neapsaugotas seksualinis kontaktas, masinio naudojimo tualetų lankymas, nesterilios asmeninės higienos priemonės.
  2. Aktyvūs mikroorganizmai - stafilokokas, streptokokas, E. coli.
  3. Šlapimo pūslės užgulimas. Vykstant lėtiniams šlapimo sistemos stagnacijos procesams, šlapime, kuris kaupiasi kūno viduje, pradeda vystytis infekcija. Tokia infekcija gali paveikti visas šlapimo sistemos membranas ir yra linkusi greitai plisti..
  4. Ligos, perduodamos tik per lytį: sifilis, gonorėja, chlamidijos.

Neinfekcinio uretrito priežastys bus bet kokie veiksniai, skatinantys stiprų šlaplės gleivinės dirginimą, būtent:

  1. Dažnas seksas ir masturbacija (pageidautina moterims).
  2. Svetimų daiktų prasiskverbimas į šlaplę.
  3. Šlaplės pažeidimas atliekant cistoskopinį tyrimą. Tyrimo metu prietaisas gali pažeisti šlaplės sienas.
  4. Nuolatinis vidurių užkietėjimas yra pagrindinė patologijos priežastis.
  5. Uždegiminiai procesai ir neoplazmos šlapimo kanale.
  6. Akmenys inkstuose. Palikdami kūną per šlaplę, maži akmenys subraižo jo apvalkalą.
  7. Venų užgulimas dubens srityje.
  8. Nėštumas. Tais atvejais, kai vaisius sukuria didelį spaudimą dubens srityje ir suspaudžia šlapimo kanalą (nešant dvynukus, trynukus).
  9. Kūno hipotermija.

Dažni ligos požymiai

Nepaisant jos etiologijos, yra keletas būdingų patologijai požymių:

  • niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu, kurie palaipsniui praeina.
  • skausmingas ir periodiškas impulsinis skausmas gaktos srityje;
  • sutrikęs šlapinimasis;
  • šlaplės išorinės angos obstrukcija.

Yra ir kitų uretrito simptomų, priklausomai nuo jo tipo ir priežasties:

  1. Pūlingas. Šio tipo liga turi ūmią formą ir, skirtingai nuo įprastos infekcinės ligos, atsiranda staiga. Kaip ir bet kuri kita uždegiminė liga, susidarant pūliui, pasireiškia hipertermija - kūno temperatūra pakyla iki 39 °. Šlapinantis jaučiamas stiprus skausmas, šlapime matomos kreminės gelsvos priemaišos (pūliai).
  2. Mikoplazma. Liga vystosi palaipsniui ir be jokių simptomų arba be jų. Inkubacinis laikotarpis yra 20-30 dienų. Moterims šlapinantis yra tik nedidelis deginimo pojūtis, kuris po kurio laiko išnyksta. Dauguma pacientų visiškai nesikreipia į gydytoją. Vyrai dažnai klaidina šio tipo patologijas dėl gonorėjos. Vyresnėms ligos pažengimo stadijoms gleivinės audiniai ryte pradeda išsiskirti iš varpos..
  3. Virusinis. Atskirkite adenovirusinį ir herpetinį uretritą. Jų skirtumas slypi tik jų kilmės pobūdyje. Herpetinė - sukelia herpeso virusų grupė. Adenovirusas - mikroorganizmų, gyvenančių prostatoje ir sėklidėse, paūmėjimas, periodiškai migruojantis. Aktyvioje ligos stadijoje žmogui pasireiškia bendras silpnumas, karščiavimas, dingsta apetitas, sutrinka miegas.
  4. Trichomonas. Ligą sukelia speciali to paties pavadinimo virusų grupė. Inkubacinis laikotarpis yra 10 dienų. Pagrindinis šios rūšies ligos simptomas yra mažų opų susidarymas ir erozija ant lytinių organų..
  5. Kitos rūšys. Iš tikrųjų išskiriama labai daug šios ligos atmainų. Viskas priklauso nuo pagrindinės jo vystymosi priežasties. Taip pat dažnai pasitaiko chlamidijų, gardnerelių, tuberkuliozės, kandidalinių, sifilitinių uretritų..

Kaip atliekama diagnozė??

Norint nustatyti tiksliausią diagnozę, būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų su vyrais ir moterimis, kurie apima:

  1. Bendras urologinis ar ginekologinis tyrimas. Pacientas turėtų kuo tiksliau apibūdinti savo būklę ir simptomus..
  2. Šlapimo analizė. Ši analizė suteikia informacijos apie uždegiminius šlaplės ir pūlingų darinių procesus.
  3. Platus kraujo tyrimas (kiekybinis rodiklis). Pagal leukocitų kiekį kraujyje galime kalbėti apie ligos buvimą ir jos formą.
  4. Šlaplės gleivinės tepinėlis. Jei įtariate stafilokoką, streptokoką, chlamidijas ir kitas urogenitalines infekcijas, jų identifikavimui atliekama analizė remiantis gleivinių audinių tepinėliais;
  5. Bakteriologinė šlapimo kultūra, kurios pagrindu nustatomas ligos sukėlėjas. Jei ištuštinant kartu su šlapimu išsiskiria kraujo krešuliai ir pūliai, jie taip pat perduodami tyrimams. Tai padės nustatyti ligos sunkumą ir infekcijos buvimą..
  6. Ureteroskopija. Tai yra instrumentinis tyrimo metodas, kai į šlaplę įvedamas plonas šviesos diodas, kuriuo galite išsamiai ištirti kanalo sienas, patikrinti jo susiaurėjimo laipsnį..
  7. Šlaplės ertmės rentgeno tyrimas, į jį įvedant kontrastinę medžiagą.
  8. Dubens organų tyrimas ultragarsu. Jis naudojamas kaip papildoma bendros kūno būklės kontrolė, siekiant įsitikinti, ar liga plinta moterų kiaušidėse, ar įvyksta visiškas gimdos susitraukimas, ar nėra prostatos ir vyrų sėklinių pūslių komplikacijų..

Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis kelių tyrimų rezultatais, kurie patvirtins ligos būklę.

Bakterinio uretrito terapija

Gonorealinį ir bakterinį uretritą dažniausiai sukelia tam tikra gonokokinių bakterijų grupė. Tai apima stafilokokus, streptokokus, enterokokus, E. coli.

Nespecifinio gonorealinio infekcinio uretrito gydymas susideda iš antibiotikų terapijos, naudojant uroantiseptikus.

Dažniausiai gydytojai skiria vaistą, vadinamą „Monural“. Vienkartinis šio vaisto suvartojimas lemia ligą sukeliančių organizmų mirtį. Azitromicinas arba diksicilinas naudojami kaip pagalbiniai vaistai..

Ne gonokokinių patologijos formų gydymas

Ne gonokokinį uretritą sukelia įvairios infekcijos, o ne mikroorganizmai. Liga neturi ūmių formų ir recidyvų, todėl gydymas yra gana paprastas. Iš esmės, norint pašalinti šlaplės infekciją, naudojami antibiotikai, kurių pagrindas yra tetraciklinas ir Macrolta.

  1. Chlamidijos. Šio tipo ligų gydymo problema yra mažas antibiotikų ląstelių membranų pralaidumas. Gydant naudojami hormonų pagrindu pagaminti antibiotikai, tokie kaip prednizolonas ar deksametazonas. Fiziologinių tirpalų ir antibiotikų lašinimas (injekcijos, užpilai) į pačią šlaplę yra labai efektyvus.
  2. Mikoplazma. Mikoplazminio uretrito gydymas apima tetraciklino grupės antibiotikų ir doksicilino vartojimą. Dėl šlaplės sienelių sustorėjimo ir jos obstrukcijos taip pat skiriami absorbuojami vaistai, kurie skystina kraują ir atstato gleivinį audinį..
  3. Trichomonas. Gydymui naudojami anti-trichomonas vaistai, tokie kaip tinidazolas, metronidazolas ir ornidazolas. Vaistų ir gydymo režimas priklauso nuo paciento būklės. Pirmąją savaitę pacientui taip pat lašinamas Trichomonacid 1%.
  4. Ureaplazmozė. Ureaplasma uretritą sukelia herpeso virusų grupės, patekusios į kūną lytinio kontakto metu, buvimas. Tokių virusų atsikratyti neįmanoma, nes herpeso virusas išlieka organizme visą gyvenimą, o imuninė sistema per tam tikrą laiką sugeba sukurti imunitetą šiai virusų grupei. Todėl gydymas yra skirtas imuninės sistemos stimuliavimui vitaminais ir imunomoduliatoriais. Virusui perkelti į neaktyvią fazę naudojami vaistai, kurių pagrindas yra acikloviras.
  5. Virusinis. Paprastai virusinis uretritas priklauso ne venerinių ligų grupėms. Komplikacijos atsiranda po ankstesnių infekcinių ligų, tokių kaip vidurių šiltinė, paratifas ar maliarija. Infekcija patenka į šlaplę limfogeniniu keliu. Gydymui naudojami antivirusiniai vaistai, populiariausi ir efektyviausi yra rybavirinas ir gancikloviras..
  6. Kitas infekcinis uretritas. Bakterinis uretritas priklauso nespecifinei grupei, jie gydomi labai paprastai ir be komplikacijų. Tam naudojami skirtingų grupių antibiotikai, atsižvelgiant į ligos etimologiją: cefalospirinai (cefazolinas, ceftriaksonas); Tetraciklinas, doksicilinas; makrolidai (eritromicinas, ezitromicinas, klaritromicinas); sulfalimidai ir fluorochinoliai.
  7. Kandidatas. Kandidozė yra grybelinės infekcijos rūšis, galinti sukelti šlaplės sutrikimus. Gydymas apima priešgrybelinį gydymą, naudojant šiuos vaistus: Pimafuciną, Klotrimazolą, Candidą, Diflucaną, Lotserilą. Jei grybelinės infekcijos veikia išorines lytinių organų membranas, naudojami priešgrybeliniai tepalai (Clotrimazole, Elain, Pimafucin). Siekiant didesnio efektyvumo, šlaplės vožtuvą rekomenduojama praplauti tirpalu (Hexoral, Natamycin).

Kaip išvengti komplikacijų?

Norėdami užkirsti kelią aktyviam infekcijos plitimui ir vystymuisi gydymo laikotarpiu, turite laikytis šių taisyklių:

  • visiškai pašalinti seksualinį kontaktą ir masturbaciją;
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų;
  • užkirsti kelią kūno hipotermijai;
  • laikytis asmens higienos taisyklių, reguliariai dezinfekuoti tualetą, dažnai keisti rankšluosčius ir apatinius drabužius;
  • neįtraukti fizinio aktyvumo;
  • stebėti dietinį maistą, valgyti mažiau aštrų, sūrų, riebų ir keptą maistą;
  • palaikyti vandens balansą (skysčių suvartojimas 1,5 - 2 litrai per dieną).

Laikantis visų šių taisyklių, uretrito gydymas praeina greitai ir be ryškių skausmingų simptomų. Jei laiku nesikonsultuojate su gydytoju ir nepradedate gydymo ankstyvosiose stadijose, uretritas gali patekti į lėtinę formą ir sukelti tokias komplikacijas kaip orchitas, cistitas, impotencija, vyrų ir moterų nevaisingumas, prostatitas, makšties ir vyriškų lytinių liaukų uždegimas..

Neinfekcinis uretritas: kokia yra ligos specifika

Kuo skiriasi neinfekcinis uretritas nuo infekcinio? Šios ligos vystymosi priežastys ir terapinių veiksmų taktika.

Pagal uretritą yra įprasta suprasti uždegiminę reakciją su lokalizacija šlaplėje. Liga yra gana dažna ir pasireiškia tiek vyrų, tiek moterų populiacijoje..

Iki šiol patologijos atsiradimo priežastis yra suskirstyta į dvi pagrindines formas - infekcinę ir neinfekcinę kilmės prigimtį. Pirmoji forma yra daug dažnesnė ir atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų nugalėjimo.

Mes apsvarstysime šiek tiek kitokį etiologinį dėmesį, būtent tai, kas yra neinfekcinis uretritas ir kaip galite su juo kovoti.

Kokios neinfekcinio uretrito išsivystymo priežastys

Šlaplė, medicinos praktikoje ji taip pat vadinama šlaple, atrodo kaip plonas tuščiaviduris vamzdelis, susidedantis iš trijų sluoksnių: vidinį vaizduoja gleivinė, vidurinį - raumenų sluoksnis, o išorinį iškloja jungiamasis audinys. Šis organas yra svarbi šlapimo sistemos dalis, o vyrui jis patenka ir į lytinius organus.

Moterims šlaplė yra apie 3-4 cm ilgio, todėl dailiosios lyties atstovių uretrito simptomai nėra tokie ryškūs, kaip vyrams, kuriems vidutinis šlaplės ilgis yra 20-25 cm, o pats organas yra siauras ir turi keletą išlinkimų..

Infekcinės ligos etiologijos atveju viskas aišku, bet koks patogeninis patogenas, prisidedantis prie uždegimo atsiradimo, veikia kaip provokuojantis veiksnys. Bet kokios tada yra neinfekcinio uretrito priežastys?

Taigi uždegiminė patologija gali atsirasti veikiant tokiems veiksniams:

VyraiMoterys
Vyrų uždegiminės ligos (prostatitas, orchitas ir kt.)Ginekologinės ligos
Svetimkūnis, patekęs į šlaplęPirmasis seksualinis kontaktas mano gyvenime
Stiprus šlaplės suspaudimas
Veninė kraujotakos stagnacija dubens organuose
Trauminis šlaplės pažeidimas (atliekant medicinines procedūras, intensyviai masturbuojant, atsitiktinai sužalojus)
Piktybiniai navikai šlaplėje
Uždegimas dėl alerginių reakcijų
Urolitiazės buvimas (akmenys gali judėti su šlapimu, prasiskverbti į šlapimtakį, šlapimo pūslę ir šlaplę, traumuojantys ir dirginantys gleivinę aštriais kraštais)

Pagrindinę uždegiminių pokyčių formavimosi prasmę, kuri iš tikrųjų apibūdina neinfekcinį uretritą, vaidina mikroskopiniai šlaplės gleivinės epitelio pažeidimai (daugiau skaitykite čia). Dėl padidėjusio šlapimo rūgštingumo atsiranda papildomas dirginimas, kuris dar labiau veikia struktūrinius šlaplės sutrikimus ir būdingą klinikinį vaizdą..

Jei išsamiau apsvarstysime neinfekcinės patologijos priežastis, galime pabrėžti šiuos dalykus:

  1. Kontaktinių ir maisto alerginių veiksnių įtaka. Dažnai tai gali atsitikti naudojant higienos priemones intymiai vietai prižiūrėti arba naudojant tam tikrų rūšių produktus.
  2. Sužalojimas. Trauminis šlaplės epitelio pažeidimas labai dažnai būna dėl medicininių ir diagnostinių manipuliacijų, kai naudojami endoskopai, uretroskopai ar kiti urologinėje praktikoje naudojami prietaisai. Tai taip pat įvyksta dėl svetimkūnių sužalojimo šlaplės sienelėse..
  3. Deginti. Panašus momentas įmanomas dėl netinkamai praskiestų vaistų lašinimo. Ligoninėje tokia našta yra reta. Dažniausiai ši etiologija siejama su namuose atliekamomis lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymo ar prevencijos procedūromis. Kartais gleivinės epitelio nudegimai gali būti medicininių prietaisų naudojimo po sterilizavimo rezultatas, nepakankamai atvėsę.
  4. Mechaniniai pažeidimai. Pradinė sąlyga yra vandens ir druskos apykaitos pažeidimas. Dėl tokių inkstų dubens ertmės pokyčių pradeda formuotis įvairaus tankio ir struktūros akmenys (akmenys). Jų judėjimo palei šlapimo takus metu pažeidžiamas vidinis šlaplės sluoksnis, dėl kurio atsiranda uždegiminis procesas. Visa tai sunkina tai, kad šlapimo pH tampa stipriau rūgštinis. Urolitiazė nėra vienintelė neinfekcinio uretrito priežastis. Taip pat uždegimą gali išprovokuoti podagra ar kitos sisteminės patologijos, kurioms būdingas ryškus medžiagų apykaitos sutrikimas..
  5. Stagnuota cirkuliacija dubens organuose. Venų varikozė, dėl kurios pažeidžiamas venų nutekėjimas, labai dažnai sukelia šlapimo sistemos sutrikimą, kartu su uždegiminiais procesais. Šie reiškiniai gali būti siejami su nėštumu, priverstiniu ilgu buvimu stovint ar sėdint ir pan..
  6. Valgymo sutrikimas. Aštraus, sūraus, kepto, rūgštaus ir kito dirginančio maisto naudojimas neigiamai veikia šlapimo sudėtį, o tai iš tikrųjų pažeidžia normalią šlaplės epitelio struktūrą..

Taigi, liga yra suskirstyta į kelias patologijos rūšis, priklausomai nuo jos atsiradimo priežasties:

  • alergiškas;
  • cheminis;
  • terminis;
  • stazinis;
  • trauminis ar mechaninis.

Iš šio straipsnio vaizdo įrašo galite sužinoti daugiau apie nespecifinio uretrito tipo atsiradimo priežastis..

Dėmesio: ankstyvoje tokios ligos vystymosi stadijoje nėra uždegiminės reakcijos simptomų. Ženklai atsiranda tik tada, kai infekcija yra prijungta, tai yra, galima daryti išvadą, kad neinfekcinis uretritas virsta nespecifiniu ar specifiniu infekciniu uždegimu.

Žmonės, kuriems gresia pavojus ir

Neinfekciniam uretritui dažniausiai būdingos šios kategorijos piliečiai:

  • seksualiai aktyvios moterys ir vyrai;
  • nėščia moteris;
  • vyrai;
  • žmonės, kuriems yra buvę lėtinių ligų;
  • žmonių, vyresnių nei 40 metų.

Galimą pavojų taip pat reiškia dažnas stresas, netinkamas gyvenimo būdas, fizinis pasyvumas, gretutinių ligų buvimas, apskritai viskas, dėl ko gali sutrikti imunitetas ir išprovokuoti gedimą organizme.

Kokius simptomus galite pastebėti?

Neinfekcinio uretrito simptomai yra lėti arba lengvi. Simptomai paprastai pastebimi po ligos sukėlėjo prijungimo. Jums nereikia ilgai laukti, nes suaktyvėja vietinė mikroflora, pavyzdžiui, stafilokokai, esantys šlaplėje, ir šios rūšies liga sklandžiai patenka į nespecifinį antrinį bakterinį uretritą..

Maždaug 50% visų sergamumo atvejų užfiksuojama besimptomė ūmaus proceso eiga. Dažniausiai tokia akimirka pastebima moterų lytyje dėl anatominės šlaplės vietos. Kitose situacijose inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 2 mėnesių (konkretus laiko tarpas priklauso nuo uždegimą provokuojančio patogeno tipo).

Iš esmės bendras klinikinis uretrito vaizdas atrodys taip:

  • niežėjimas lytinių organų srityje, ypač šlaplės išorinės angos vietoje (padidėja ištuštinant šlapimo pūslę);
  • dėl nervų galūnių dirginimo atsiranda klaidingas noras šlapintis;
  • šlaplė yra hipereminė ir patinusi;
  • su šlapinimu atsiranda mėšlungis ir skausmas;
  • gleivių priemaišų buvimas išleidimo metu, ypač pirmoje šlapimo dalyje (vėlesnėse uždegimo stadijose galima pridėti pūlingo eksudato);
  • diskomfortas jaučiamas lytinių santykių metu.

Dėmesio: taikant neveiksmingą terapiją arba visai negydant, ūminis uretritas įgyja lėtinę eigos stadiją. Šiuo atveju būdingi remisijos ir atkryčio periodai, o paūmėjimai labiau primena vangų procesą be ryškių simptomų. Dėmesio stoka šiai problemai gali sukelti įvairias pasekmes, pavyzdžiui, šlaplės susiaurėjimą. Su šia komplikacija šlaplė susiaurėja, dėl ko šlapinasi skausmingai..

Specifiniai neinfekcinio uretrito ligos simptomai

Be bendrų simptomų, galima išskirti keletą specifinių požymių, kurių išvaizda tiksliai priklauso nuo ligos priežasties. Jei uretritą išprovokavo į šlaplę patekę chemikalai, pradžia apibūdinama kaip staigi ir smurtinė su stipriu skausmu palei šlaplę, nepaisant šlapinimosi akto. Per palyginti trumpą laiką atsiranda ryškios striktūros.

Pažeidus mineralų apykaitą, ilgalaikiai simptomai pastebimi kaip nedidelis skausmas šlapinimosi metu, negausus išskyros ir dilgčiojimas šlaplėje. Dėl mechaninio organo pažeidimo susidaro klaidingas kelias, kuris yra kupinas sunkių pjūvių ir šlapimo išsiskyrimo, stipraus ir staigaus skausmo, kraujavimo.

Terminis uretritas sukelia greitą skausmą ir šlaplės gleivinės ar gleivinės išskyras.

Dėmesio: paciento elgesio nurodymas bet kokiomis jam nesuprantamomis sąlygomis apima privalomą apsilankymą pas gydytoją.

Diagnostika

Neinfekcinis uretritas diagnozuojamas atliekant išorinį tyrimą, klinikinę analizę ir bakterijų kultūrą. Remiantis tyrimų rezultatais, leukocitų padidėjimas pastebimas be bakterijų. Urolitiazės atveju pastebimi druskos balanso pokyčiai..

Bakterijų inokuliacija pateikia duomenis apie oportunistinės floros fiziologinį augimą. Be to, norint nustatyti ligos etiologiją, taip pat skiriamas kraujo tyrimas alerginei reakcijai nustatyti. Toliau visi gauti duomenys yra „sumuojami“ kartu su esamais simptomais, po kurių nustatoma diagnozė.

Terapinė taktika

Skirtingai nuo infekcinio uretrito, tam nereikia didelės medicininės intervencijos ir didelių antibiotikų dozių. Gydymas daugiausia sutelktas į pagrindinės ligos priežasties pašalinimą.

Pavyzdžiui, medicininiais veiksmais, susijusiais su mechaniniu uretritu, kurį sukelia akmenligės pažanga, siekiama ištirpinti ir pašalinti akmenis ir toliau užkirsti kelią jų susidarymui ateityje. Taip pat skiriama terapija mineralų apykaitai normalizuoti..

Paprastai visą neinfekcinio uretrito gydymą sudaro vietiniai įrenginiai su silpnais antiseptiniais tirpalais, kurie turi antibakterinį, žaizdų gijimo, priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, fizioterapija, imunostimuliatorių ir imunomoduliatorių vartojimas..

Jei ligos priežastis yra alerginis veiksnys, naudojami antihistamininiai vaistai. Visa tai taikoma tik lengvoms formoms. Esant sunkiems ir užsitęsusiems procesams su ryškiu uždegimu, reikalinga kitokia medicinos taktika.

Be visų aukščiau išvardytų dalykų, turite laikytis šių taisyklių:

  • teisingos dietos laikymasis atmetant rūkytą, aštrų, sūrų maistą ir alkoholį;
  • gausus gėrimas;
  • sunkių fizinių pervargimų ir hipotermijos pašalinimas;
  • seksualinis poilsis.

Jei terapijos metu paciento būklė blogėja, tai rodo antrinės bakterinės infekcijos pridėjimą. Esant tokiai situacijai, skiriami pakartotiniai tyrimai, kurių pagrindu tiksliai nustatoma patogeninė flora. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į individualias žmogaus kūno savybes ir patogeno jautrumą.

Dažnai užduodami klausimai gydytojui

Sveiki, vakar sužinojau, kad mano jaunuolis susirgo uretritu. Jis teigė, kad tai įvyko sužalojimo fone, paėmus tepinėlį iš šlaplės. Dabar bijau, kad ir aš galiu užsikrėsti. Ar turėčiau jaudintis ir ko imtis profilaktikai.

Sveiki, tik infekcinis uretritas, kurį sukelia infekcijos, perduodamas vyrui moteriai ir atvirkščiai. Jūsų jauno vyro atveju uretritas nėra infekcinis, jį išprovokuoja mechaniniai pažeidimai. Jums nereikia jaudintis, tačiau gydymo metu būtina neįtraukti lytinių santykių..

Sveiki, neseniai pasimylėjau su mergina ir kažkuriuo metu pajutau aštrų skausmą. Po kurio laiko atsirado nesuprantami simptomai. Šlapinantis buvo skausmas, ryte šlaplė tarsi sulipo, buvo nedidelis paraudimas ir patinimas. Ar tai gali būti susiję su uretritu ir ką turėčiau daryti? Šiuo metu esu komandiruotėje ir negaliu iki galo kreiptis į gydytoją.

Sveiki, jūsų atveju galimas ir infekcinis uretritas, ir mechaninis neinfekcinis uretritas. Aš primygtinai rekomenduoju kuo greičiau kreiptis į gydymo įstaigą, kur gydytojas atliks išsamų tyrimą ir nustatys ligos pobūdį taikydamas tolesnę gydymo taktiką. Neverta delsti, nes gydymo trūkumas gali sukelti rimtų pasekmių - orchitą, balanopostitą, sėklinių pūslelių uždegimą, šlaplės susiaurėjimą ir net nevaisingumą.

Labai svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nes ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir pakenkti kitoms urogenitalinės sistemos dalims ir organams. Neturėtumėte „derėtis“ su savo kūnu, neatidumo kaina gali kainuoti sveikatą.

Uretrito atmainos, vyrų gydymo metodai

Vyrų uretritas skirstomas į infekcinius ir neinfekcinius. Infekcinis uretritas gali atsirasti dėl specifinių mikroorganizmų (gonokokų, gardnerelių) ir nespecifinių (stafilokokai, streptokokai, Escherichia coli) veiklos..

Neinfekcinis vyrų uretritas yra šlapimo takų traumos pasekmė. Dažnai tai atsitinka cistoskopijos, kateterizacijos, akmens išėjimo metu.

Kitos uretrito priežastys:

  • alergija;
  • kanalo susiaurėjimas;
  • sąstingis mažajame dubenyje.

Sergant neinfekciniu uretritu, oportunistinės bakterijos veikia šlapimo kanale, todėl neinfekcinė liga gana greitai virsta antriniu nespecifiniu bakterinio pobūdžio uretritu..

Infekcijos pobūdis

Uretritą galima diagnozuoti kiekvienam. Dažniausiai infekcija atliekama lytinių santykių metu. Liga vyksta skirtingais būdais, kai kurie pacientai nepastebi jokio diskomforto, kiti patiria visas uretrito komplikacijas.

Pirmieji simptomai neatsiranda iškart po infekcijos. Reikia laiko, kad pradėtų veikti uretrito sukėlėjai. Nespecifinis bakterinis uretritas atsiranda po kelių valandų ar net kelių mėnesių. Šis laikotarpis vadinamas inkubaciniu periodu..

Uretrito rūšys

Dažniausiai gydytojai uretritą skirsto į gonorealinį ir ne gonorealinį. Pirmieji atsiranda dėl gonokokų veiklos, o antruosius atstovauja infekcinės ir neinfekcinės uretrito formos.

Infekcinis uretritas taip pat vadinamas bakteriniu, jie skirstomi į specifinius ir nespecifinius.

Priklausomai nuo sukėlėjo, jie skirstomi:

  • Trichomonas uretritas (Trichomonas);
  • candida (į mieles panašūs candida grybai);
  • chlamidija (chlamidija).

Neinfekcinė uretrito forma vystosi mechaniškai veikiant šlaplę diagnozuojant ir gydant reprodukcinės sistemos ligas. Jei uretrito priežastis yra alergija, padidėja oportunistinių mikroorganizmų skaičius ir liga virsta nespecifine infekcine forma.

Pagal klinikinio vaizdo tipą išskiriamas ūminis ir lėtinis uretritas. Su ūmiu uždegimu atsiranda išskyros, niežėjimas ir deginimas, kartais apsinuodijimo simptomai.

Lėtinei šlaplės uždegimo formai būdingi lengvi simptomai, kurie pablogėja be gydymo. Ši forma būdinga recidyvams.

Vyrų uretrito priežastys

Užsikrėtus infekcinio uretrito patogenais, simptomai neatsiranda visa jėga. Mums reikia tam tikrų sąlygų, reikalingų kenksmingų mikroorganizmų veiklai.

Rizikos veiksniai:

  • vienkartinė arba protarpinė hipotermija;
  • varpos sužalojimas;
  • didelis fizinis krūvis;
  • bet kurios lokalizacijos lėtinis uždegimas;
  • urolitiazė (smėlio ir akmenų, kurie išsiskiria per šlaplę ir pažeidžia jo sienas, buvimas);
  • nesubalansuota mityba (piktnaudžiavimas aštriu, sūriu, rūgščiu ir marinuotu maistu, alkoholiu; šios medžiagos dirgina urogenitalinį kanalą, kai praeina pro jį perdirbta forma);
  • chaotiškas seksualinis gyvenimas, dažnas seksualinių partnerių keitimas, per didelis seksualinis aktyvumas;
  • vandens trūkumas, kuris išprovokuoja šlapinimosi režimo neveikimą (kai išsiskiria šlapimas, jis nuplauna bakterijas iš šlapimo pūslės gleivinės, apsaugodamas nuo šlaplės uždegimo; rizika padidėja kelias valandas tarp šlapinimosi)
  • chirurginės manipuliacijos mažajame dubenyje.

Kai atsiranda kelių veiksnių derinys, uretritas vystosi greičiau ir trunka ilgai..

Urogenitalinio trakto uždegimo simptomai

Pagrindiniai simptomai, pagal kuriuos vyrams galima atpažinti uretritą, yra šie: skausmas ar pjovimo pojūčiai šlapinantis, deginant, išskiriant iš šlaplės. Esant nespecifinei bakterinei infekcijai, išskyros bus gausios, gleivinės. Paprastai jie yra mėlynai žalios spalvos ir turi nemalonų kvapą..

Taip pat negalima iškrauti. Šiuo atveju liga lydi tik nemalonūs pojūčiai šlapinimosi metu..

Vyrams šlaplė yra siauresnė ir ilgesnė, jie anksčiau jaučia uretrito apraiškas. Be to, vyrams simptomai paprastai būna sunkesni. Moterims ligos simptomai nėra tokie ryškūs, dažnai uretrito eiga nepastebima.

Vyrams būdingas uretrito bruožas yra šlapimo kanalo angos kraštų klijavimas ir paraudimas. Tokie simptomai dažnai pastebimi ryte..

Yra atvejų, kai vyrų uretritas niekaip nepasireiškia. Pacientas neturi skausmo ir šlaplės pažeidimo požymių. Simptomų nebuvimas nereiškia, kad reikia ignoruoti problemą ir laukti, kol ji pati pasveiks. Šlaplės uždegimas savaime nepraeina.

Nepaisant tokios nemalonių simptomų gausos, tipiškų uretrito uždegimo pasireiškimų nėra (karščiavimas, silpnumas, galvos skausmai)..

Uretrito diagnozė

Jei pasireiškia uretritui būdingi simptomai, vyras turėtų kreiptis į urologą, o moteris - į ginekologą. Gydytojas nurodo pacientui kultivuoti išskyras iš šlaplės. Jei liga neišprovokuoja išskyrų, analizei imamas šlapimo mėginys..

Nustatyti uretrito sukėlėją įmanoma tik laboratorinėmis sąlygomis. Tuo pačiu metu tiriamas bakterijų jautrumas antibakterinėms medžiagoms, o tai leidžia pasirinkti tinkamą gydymą. Apskritai tai yra pagrindinis ir vienintelis metodas diagnozuoti uretritą..

Gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad pašalintų netoliese esančių organų uždegimą. Vyrams tikrinamos prostatos ir sėklinės pūslelės, moterims - šlapimo pūslė..

Uretrito diagnozavimo metodai:

  • tepinėlio makroskopija;
  • tepinėlio mikroskopija;
  • bendra šlapimo analizė;
  • uretrografija (šlaplės rentgeno nuotrauka);
  • ureteroskopija;
  • Dubens organų ultragarsas;
  • polimerazės grandininė reakcija.

Uretrito gydymas antibiotikais

Pagrindinis uretrito gydymo būdas vyrams yra antibiotikų terapija. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali pasirinkti priemones, kurios padės konkrečiam pacientui.

Laboratorinių tyrimų duomenys leidžia nedelsiant paskirti tinkamą gydymą ir negaišti laiko vertinant konkretaus vaisto poveikį. Uretrito atveju tai yra nepaprastai svarbu, nes be tinkamos terapijos liga labai greitai komplikuojasi..

Atsižvelgiant į uretrito sunkumą, gydymo kursas gali būti pora dienų ar savaičių. Dažnai terapija gali būti atliekama namuose be lovos poilsio. Hospitalizuoti dėl uretrito reikia, kai išsivysto sunki pūlinga komplikacija.

Įvairių tipų uretrito gydymas

  1. Bakterinis. Esant nedidelėms uretrito apraiškoms, gydytojai skiria „Monural“, kad sulėtintų uždegimą. Vaistas skiriamas parai, tada skiriami stipresni vaistai. Jei pacientas serga lėtiniu uretritu, reikalingi stiprūs antibiotikai.
  2. Kandidatas. Dėl grybelių sukelto uretrito reikia vartoti priešgrybelinius preparatus. Terapija papildoma vitaminais ir imunomoduliuojančiais vaistais.
  3. Alerginis. Prieš skiriant terapiją, būtina atlikti tyrimą ir išsiaiškinti uždegimo priežastis. Pirma, turite neįtraukti jokio kontakto su alergenu. Jei žalingas poveikis tęsis, net ir stipriausia terapija neatleis uždegimo..
  4. Sužalojimo pasekmė. Jei vyro lytiniams organams buvo padaryta didelė įtaka, pirmiausia turite neįtraukti seksualinio kontakto, kad sužeistieji galėtų išgydyti patys. Skirdamas gydymą, gydytojas atsižvelgia į uretrito priežastis.

Ištyręs patogeninius mikroorganizmus, sukėlusius uždegimą konkrečiam pacientui, gydytojas gali suprasti ligos ypatumus ir pasirinkti vaistą.

Geriausi antibiotikai nuo uretrito

  1. Ofloksacinas. Vaisto komponentai sugeba prasiskverbti į mikroorganizmų DNR, paveikti jų dalijimosi procesą. Šis principas leidžia jums sunaikinti patogenines bakterijas ir kovoti su šlaplės uždegimu. Ofloksacinas gerai absorbuojamas, todėl po vaisto jis veikia tik valandą. Reikia 7-10 dienų gydymo antibiotikais.
  2. Doksiciklinas. Tai vaistas iš tetraciklinų grupės antibiotikų. Tai užkerta kelią mikrobų dauginimuisi, blokuodama baltymų sintezę jų ląstelėse. Doksiciklinas sugeba kovoti su daugelio rūšių bakterijomis, mikrobais ir infekcijomis. Vaisto veikimas prasideda tik praėjus dviem valandoms po nurijimo.
  3. Ciprofloksacinas. Veikliosios vaisto medžiagos kovoja su mikroorganizmais, veikdamos vystymosi procesą. Šis antimikrobinis antibiotikas turi daug šalutinių poveikių, todėl vartojamas atsargiai. Gydymo Ciprofloksacinu kursas vidutiniškai yra 10 dienų.

Dėl ūminio ir lėtinio uretrito gydytojai skiria skirtingus antibiotikus, todėl kategoriškai neįmanoma savarankiškai gydytis. Bet kokius vaistus galite vartoti tik atlikę išsamų tyrimą ir patikslinę diagnozę.

Vyrų lėtinis uretritas

Per pirmą lytinį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu ant šlaplės gleivinės patenka nedidelis kiekis bakterijų. Asmeniui, turinčiam stiprų imunitetą ar vartojantiems antibiotikus, uretrito sukėlėjai bus silpni ir negalės išprovokuoti simptomų..

Tačiau net ir stipriai ginant kūną ligos sukėlėjai nemiršta visiškai. Žmogus laikas nuo laiko patirs lengvą diskomfortą šlapindamasis ir ryte stebės nedidelį išskyrų kiekį.

Ūminis uretritas taip pat gali virsti lėtine forma. Tai atsitinka, kai gydymas buvo nepakankamas, neteisingas arba jo visai nebuvo.

Šlaplės uždegimas gali trukti metų metus, palaipsniui sunkinant simptomus ir verčiant žmogų kreiptis į gydytoją. Dažniausiai tai įvyksta jau uretrito su lėtiniu prostatitu komplikacijos stadijoje.

Sergant lėtiniu uretritu, kuris negydomas, gali išsivystyti šlaplės susiaurėjimas. Tai būklė, kai susiaurėja šlapimo kanalo spindis. Susiaurėjimas sukelia skausmą ir susilpnina šlapimo srovę.

Lėtinio uretrito gydymas

Lėtinį uretritą sunkiau gydyti nei ūmią šlaplės uždegimo formą. Terapija turėtų apimti antibakterinius vaistus, vaistų lašinimą (vaistų injekciją į šlaplę). Be to, reikalinga imunoterapija.

Kai išsivysto šlaplės susiaurėjimas, reikalingas kanalo išsipūtimas ar išsiplėtimas.

Sunkiau pasirinkti antibiotikus nuo lėtinio uretrito. Geriausia pradėti vartoti plataus veikimo spektro antibiotikus (levomiciną, gentamiciną)..

Lėtinei uždegimo eigai gydant šlaplę reikia skirti antibiotikų terapiją kartu su vietiniais vaistais. Reikėtų prisiminti, kad antibiotikų kursą reikia gerti iki galo, net jei simptomai išnyko dar nesibaigus gydymui.

Po gydymo antibiotikais patartina atkurti žarnyno mikroflorą. Vaistus taip pat geriau rinktis pas gydytoją..

Šlaplės uždegimo prevencija

Uretrito atveju galime pasakyti, kad tai tik liga, kurios lengviau išvengti. Turite atidžiai pasirinkti partnerius ir laikytis seksualinės higienos.

Patartina turėti nuolatinį partnerį, o neplanuotiems kontaktams naudoti prezervatyvus. Jei turite seksualinio partnerio uretrito simptomų, turite susilaikyti nuo sekso ir įtikinti jį apsilankyti pas gydytoją.

Jei pacientui reikalinga cistoskopija ar bet kokia kita intervencija į šlaplę, reikia pasirinkti patyrusį gydytoją, kuris kruopščiai atliks procedūrą. Jei operacijos metu kanalas sužeistas, gali išsivystyti uretritas.

Dėvėdami šlapimo kateterį, turite nuolat keisti prietaisą ir atlikti antibiotikų terapiją.

Galimos komplikacijos

Uretritas yra liga, kuri yra pavojinga savo pasekmėmis. Daugelis pacientų net nežino apie ligos buvimą ir negali išvengti komplikacijų..

Vyrų komplikacijos:

  • perėjimas į lėtinę formą;
  • orchitas (visos sėklidžių ir jų membranų struktūros uždegimas);
  • vezikulitas (infekcinė sėklinių pūslelių patologija, kuri visada yra kitos urogenitalinės sistemos ligos komplikacija);
  • prostatitas (uždegiminis židinys prostatos liaukoje);
  • balanitas, balanopostitas (varpos galvos ir apyvarpės uždegimas);
  • šlaplės susiaurėjimas (šlaplės susiaurėjimas).

Moterų komplikacijos:

  • makšties mikrofloros disbalansas;
  • cistitas;
  • uždegiminės urogenitalinės sistemos patologijos.

Kūnas gali susidoroti su uždegimu ir bakterijų veikla. Tačiau ši patologija yra gana sudėtinga, o imunitetas ne visada gali atsikratyti patogenų.

Pasikartojantis uretritas retai apima tik šlaplę. Bakterijos išprovokuoja prostatitą, vezikulitą ir epididimitą. Jei šios ligos nėra tinkamai gydomos, tai gali sukelti nevaisingumą..

Kas yra, kaip ir kaip gydyti vyrų uretritą

Atnaujinta data: 2020-04-06

Šlapimo sistemos ligos yra labai jautrios bet kokio amžiaus vyrams. Jie ne tik sukelia diskomfortą, skausmą, bet ir sutrikdo miegą bei veikia lytinę funkciją. Antrasis bruožas yra tas, kad gydant neefektyviai ar laiku, uždegiminiai procesai dažnai tampa lėtiniai arba išplinta į kaimyninius organus. Be to, dauguma jų perduodamos lytiniu keliu. Šiame straipsnyje bus analizuojamos vystymosi priežastys, simptomai ir šiuolaikinės rekomendacijos dėl uretrito gydymo.

Uretritas - kas tai?

Uretritas yra šlaplės gleivinės uždegimas. Daugeliu atvejų tai yra infekcinė patologija, kurią sukelia kolonizacija ir aktyvus bakterijų, virusų ar grybelių vystymasis. Be to, procesas gali vykti be klinikinių simptomų. Tokiu atveju pacientas išlieka nešėju ir platina patogenus lytinio ar buitinio kontakto su kitais žmonėmis metu..

Uretrito skubumą lemia jo atsiradimo dažnis. Vyro šlapimo sistemos patologijų struktūroje jis užtikrintai užima pirmąją vietą. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, mažiausiai 75 vyrai kasmet suserga gonorėja, o daugiau nei 150 milijonų vyrų - kitais patogenais. Daugiausia pacientų stebima tose šalyse, kur yra problemų dėl barjerinių kontraceptikų vartojimo ir asmeninės higienos.

Oficiali Rusijos statistika rodo, kad pagrindinės vyrų uretrito priežastys (gonorėja, chlamidijos, trichomoniozė ir kandidozė) iš viso diagnozuojamos 262 naujiems pacientams, tenkantiems 100 tūkstančių gyventojų per metus. Į šį skaičių neįeina pacientai, kurie nesikreipia į gydytoją..

Pirmieji vyrų uretrito požymiai

Kadangi yra daug patogenų, galinčių sukelti uretrito išsivystymą vyrams, klinikinis ligos vaizdas labai skiriasi. Tačiau yra keletas bendrų bruožų:

  1. Paprastai nuo infekcijos iki ligos pradžios praeina nuo 2 iki 60 dienų (prodrominis laikotarpis).
  2. Pirmasis simptomas yra diskomfortas, skausmas ar deginimas šlapinimosi metu.
  3. Su uretritu dažnai išsivysto dizurinis sindromas. Dėl skausmo šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta, todėl noras dažnai padidėja tiek dieną, tiek naktį. Tuo pačiu metu šlapimo srovė gali tapti mažesnė.
  4. Beveik visada pastebimi šlapimo spalvos ir skaidrumo pokyčiai. Jame gali būti pūlingų, į sūrį panašių, gleivinių ar net kruvinų priemaišų..
  5. Apžiūrint, atkreipiamas dėmesys į išorinės šlaplės angos hipereminę gleivinę. Aplinkiniai audiniai gali būti patinę, esant aukštai temperatūrai..
  6. Esant ryškiam uždegiminiam procesui, gali pablogėti ir bendra paciento savijauta, pakilti kūno temperatūra (iki 38–39 ° C), sumažėti darbingumas..

Uretrito simptomai pagal kurso tipą ir pobūdį

Ūminė forma

Uretritas visada prasideda nuo ūminės ligos fazės, neatsižvelgiant į patogeno tipą.

Sergant gonorėja, šlapinimosi ar ejakuliacijos metu vyrauja skausmo sindromas. Pradinėje šlapimo dalyje atsiranda pilkai geltonos išskyros (pūliai, gleivės ir leukocitai). Kūno temperatūra gali pakilti.

Prodromalinis chlamidijų periodas trunka 2–4 ​​savaites. Iš šlaplės daugiausia išsiskiria gleivinės arba gleivinės. Skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo, bendra būklė retai blogėja. Dažnai lydi ūminis prostatitas.

Sergant mikoplazma ar ureaplazminiu uretritu, besimptomis laikotarpis gali trukti iki 60-70 dienų. Su disruchiniais sutrikimais ir niežuliu galima padidinti temperatūrą iki subfebrilo (37-38 ° C).

Jei uždegimą sukelia herpeso virusas, tada simptomai atsiranda 3-8 dienas po sekso. Ant šlaplės gleivinės atsiranda išorinis minkštimas, varpa, paraudimo vietos, opos ir pūslės, kurios sukelia stiprų niežėjimą. Regioniniai limfmazgiai taip pat padidėja, temperatūra pakyla.

Stafilokokiniam ir streptokokiniam ūminiam uretritui būdinga aptikti didelius pūlingus išskyras iš šlaplės. Tuo pačiu metu paciento sveikatos būklė smarkiai pablogėja - padidėja hipertermija ir intoksikacija. Gydant pavėluotai, atsiranda septinių komplikacijų.

Kandidozinei ligos formai būdingas ryškus deginimo pojūtis ir į sūrį panašios išskyros. Ant varpos gleivinės atsiranda balta apnaša, kuri lengvai pašalinama mechaniniu slėgiu..

Lėtinė forma

Lėtinei ligos formai būdingi simptomų atkryčiai ir ilgalaikiai laikotarpiai be jokių nusiskundimų. Pacientai nerimauja dėl:

  • periodiškas niežėjimas šlaplėje
  • diskomfortas lytinių santykių metu, ypač ejakuliacijos metu;
  • spermoje yra gleivių ar pūlių priemaišų;
  • Dažnas noras šlapintis (ypač naktį, dėl kurio gali sutrikti miegas);
  • pūlių ar gleivių išsiskyrimas iš šlaplės (dažniausiai ryte).

Lėtinės eigos simptomų sunkumas yra daug mažiau išreikštas. Bendra paciento būklė neblogėja. Paūmėjimas savaime po 7-14 dienų gali pereiti į ilgalaikę remisiją, kai ligą galima diagnozuoti tik atlikus bakteriologinį tyrimą. Dažniausiai tai virsta lėtiniu cistitu ir uretritu, jei juos sukelia gonokokai, chlamidijos, mikoplazmos, E. coli, o pacientas nesikreipė į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Ligos vystymosi priežastys

Beveik visada uretritas yra infekcinis uždegiminis procesas. Tai reiškia, kad patologinis patogenas dažniausiai patenka į šlaplę iš išorės arba iš kitų paveiktų paciento kūno audinių. Dažniausia infekcijos priežastis yra neapsaugotas lytinis aktas (apie 85%). Yra ir buitinis užsikrėtimo būdas, kai infekcija atsiranda naudojant įprastus asmens higienos produktus ar apatinius rūbus..

Jei mes kalbame apie infekcijos migraciją kūno viduje, tada dominuoja 2 jos plitimo mechanizmai:

  • hematogeninis - iš uždegtų audinių patogenas patenka į kraują, o vėliau nusėda ant šlaplės gleivinės;
  • nusileidimas - iš viršutinių urogenitalinės sistemos organų kartu su šlapimu ar sperma.

Dažniausiai infekcinio uretrito sukėlėjai yra:

  1. Gonococcus yra suporuota gramneigiama bakterija, galinti užkrėsti šlapimo sistemos, tiesiosios žarnos, akių ir burnos gleivines.
  2. Urogenitalinis Trichomonas yra vienaląsčio organizmas, kolonizuojantis tik genitalijų gleivinę.
  3. Chlamidija yra bakterija, kuri yra tarpląstelinis šlaplės epitelio parazitas. Gali išprovokuoti autoimuninių reakcijų vystymąsi (Reiterio sindromas).
  4. Ureaplasma ir mikoplazma yra mažos bakterijos, parazituojančios šlapimo takų epitelio viduje.
  5. E. coli yra gramneigiama bakterija, paprastai randama virškinimo sistemoje. Geba kolonizuoti ir sunaikinti šlaplės epitelį.
  6. Streptokokai ir stafilokokai - gramteigiamų bakterijų grupė, galinti sukelti pūlingą uždegimą sunkiu apsinuodijimu.
  7. Candida yra sąlyginai patogeniškas grybas. Jis aktyvuojamas, kai sumažėja imuninės sistemos reaktyvumas.
  8. Genitalijų herpeso virusas. Veikia odą, taip pat šlapimo organų gleivinę.

Mažiau nei 1% pacientų pastebimas neinfekcinis uretritas. Vykdant diagnostiką neįmanoma išskirti patologinio patogeno. Manoma, kad jo vystymosi priežastys yra šios:

  • jonizuotos spinduliuotės poveikis (taikant spindulinę terapiją);
  • alerginės reakcijos dėl vietinio tepalų vartojimo;
  • šlaplės traumos, į ją įvedant pašalinius daiktus;
  • terminis ar cheminis pažeidimas dėl šlaplės savaiminio skalavimo tirpalais ar antiseptikais.

Uretrito išsivystymo rizikos veiksniai

Atlikti tyrimai leido nustatyti veiksnius, kurie gali prisidėti prie uretrito vystymosi:

  • urologinė chirurgija;
  • šlaplės išsivystymo anomalijos;
  • kateterio įvedimas į šlapimo pūslę (ilgiau nei 48 valandas);
  • šlaplės obstrukcija, iš dalies ar visiškai pažeidžiant jos praeinamumą (urolitiazė, onkologiniai procesai);
  • cukrinis diabetas, jei gydant nepavyksta normalizuoti gliukozės kiekio kraujyje
  • lytinis aktas, dažnai keičiant partnerius;
  • jungiamojo audinio vystymosi ligos ir anomalijos;
  • paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • ilgalaikio imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimo poreikis;
  • onkologinės patologijos, neatsižvelgiant į jų vietą.

Klinikinėje praktikoje naudojamos kelios uretrito klasifikacijos. Jis vadinamas pirminiu, jei infekcija įvyko iš išorės (po kontakto su sergančiu asmeniu). Antrinė ligos forma pasireiškia, jei pagrindinis infekcijos šaltinis yra paciento organizme (urogenitalinė sistema, dubens organai ir bet kokia kita lokalizacija). Paprastai jis vystosi imunosupresijos fone (vartojant citostatikus, radioterapijos kursus, hematologines patologijas, ŽIV, įgimtas imuninės sistemos ligas).

Atsižvelgiant į ligos sukėlėją, kuris sukėlė ligą, išskiriama nespecifinė ir specifinė forma. Nespecifinį uretritą sukelia sąlyginai patogeniškos floros mikroorganizmai, kuriuos galima izoliuoti nuo sveikų pacientų (streptokokai, stafilokokai, Escherichia coli, Proteus, Candida).

Specifinį uretritą sukelia patogeniniai patogenai, kurie pirmiausia plinta lytiniu keliu (chlamidijos, trochomonos, gonokokai, ureaplasma, mikoplazmos)..

Atskirai išskiriamas neinfekcinis uretritas, atsirandantis dėl gleivinės dirginimo ar pažeidimo (alerginiai reagentai, vaistai, jonizuojančioji spinduliuotė). Tačiau pusei atvejų jis pereina į bakterinę formą..

Priklausomai nuo uretrito eigos trukmės, jis yra padalintas į 2 dideles grupes:

  • ūminė forma - liga trunka iki 3 mėnesių;
  • lėtinis - uretrito simptomai vargina pacientą (galbūt su remisijos ir atkryčio laikotarpiais) ilgiau nei 3 mėnesius.

Diagnostika

Jei pasireiškia patologijos simptomai, vyras turėtų kreiptis į urologą. Tyrimą jis pradeda nuo anamnezės rinkimo. Gydytojas užduoda klausimus apie skundus, kitų šlapimo sistemos ligų buvimą, lytinį gyvenimą, paciento nuolat vartojamus vaistus, asmeninę higieną, žalingus įpročius ir ankstesnes chirurgines intervencijas bei procedūras..

Tada atliekamas patikrinimas. Pacientas nusimeta drabužius, o urologas ištiria lytinių organų sritį ir atkreipia dėmesį į gleivinės pokyčius, patologinių išskyrų buvimą ar audinių edemą..

Norėdami patvirtinti patologiją sukėlusio patogeno diagnozę ir patikrą, prieš pradedant gydymą antibiotikais, būtina surinkti išskyras iš šlaplės. Medžiaga siunčiama į bakteriologinę laboratoriją, kur atliekama mikroskopija, taip pat sėjama gyvybę teikiančiose terpėse. Lėtinant procesą ar recidyvą, taip pat parodomas jautrumo antibakteriniams vaistams nustatymas, siekiant pasirinkti efektyviausią gydymo strategiją.

Vyrai turėtų būti imami ne anksčiau kaip po 2 valandų po paskutinio šlapinimosi. Norėdami atlikti manipuliavimą, turite naudoti sterilų tamponą.

Be to, parodyta, kad visi pacientai atlieka:

  • bendras kraujo tyrimas taikant leukocitų formulę (galima leukocitozė, neutrofilija, padidėjęs ESR);
  • Šlapimo pūslės ultragarsas nustatant šlapimo, prostatos ir inkstų likučius - siekiant pašalinti šių organų pažeidimus.

Kai uždegiminis procesas išplinta į kitus organus, pacientui patariama paaukoti kraują antikūnams nuo labiausiai paplitusių patogenų.

Uretrito gydymas

Šiuolaikinis šlaplės uždegimo gydymas yra pagrįstas įrodymais pagrįstos medicinos principais. Tai reiškia, kad bet kurio vaisto teigiamas poveikis turi būti patvirtintas atlikus nepriklausomus tyrimus. Tik po to tarptautinių ir nacionalinių urologų rekomendacijose rekomenduojama naudoti naują metodiką ar vaistus. Toliau bus aptartas populiariausių vaistų vaidmuo gydant uretritą..

Antibakterinė terapija

Kadangi daugeliu atvejų uretritą sukelia bakterinė flora, gydymo pagrindas yra antibakterinių vaistų paskyrimas. Dažniausiai naudojami cefalosporinai, makrolidai, fluorochinolonai, apsaugoti penicilinai, tetraciklinai.

Cefalosporinai

Tai antibiotikų grupė, turinti baktericidinį poveikį ir platų veikimo spektrą. Dažniausiai skiriama nuo gonorėjos, arba jei pacientas serga stafilokokine, streptokokine flora ar E. coli. Veikimo mechanizmas yra ląstelės membranos vientisumo pažeidimas, dėl kurio mikroorganizmas miršta.

Dažniausiai skiriami vaistai yra ceftriaksonas, cefotaksimas arba cefoperazonas. Narkotikų gydymo kursas yra 3-14 dienų.

Makrolidai

Jis sujungia antibakterinių vaistų, skirtų uretritui gydyti (azitromiciną, klaritromiciną, eritromiciną, spiromiciną, josamiciną), grupę su bakteriostatiniu poveikiu. Naudojant šlapime, jie sukuria didelę terapinę koncentraciją, todėl yra plačiai paskirti urologijoje. Makrolidai veiksmingi gydant chlamidijas, E. coli, stafilokokus, streptokokus, mikoplazmas ar ureaplasmą.

Visus vaistus galima įsigyti tabletėmis ir gerti 1-2 kartus per dieną. Jie skiriami 3-10 dienų..

Fluorchinolonai

Žygiuojančios nalidikso rūgšties grupė, turinti baktericidinį veikimo mechanizmą (fermento DNR bakterijų girazės slopinimas). Jie išsiskiria iš organizmo su šlapimu, todėl efektyviai gydo šlaplės uždegimą, kurį sukelia chlamidijos, gonokokai, E. coli, stafilokokai..

Urologinėje praktikoje naudojami levofloksacinas, ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas. Terapijos trukmė - 3-7 dienos.

Tetraciklinai

Tai bakteriostatiniai antimikrobiniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Tetraciklinai slopina baltymų molekulių sintezę patogeninių patogenų ląstelėse, taip užkertant kelią tolesniam jų dauginimuisi. Su uretritu jie skiriami, jei išsiskiria mikoplazma ar ureaplasma.

Vienintelis aktyviai vartojamas vaistas yra doksiciklinas. Jis skiriamas 100 mg kapsulių pavidalu 5-10 dienų.

Sintetiniai penicilinai

Nepaisant mikrofloros atsparumo penicilinams augimo, jie ir toliau naudojami urologinėms patologijoms gydyti. Jie išlaiko poveikį nespecifiniams bakterijų sukėlėjams - stafilokokams, streptokokams ar E. coli.

Amoksicilinas vartojamas kartu su klavulano rūgštimi. Suaugusiems pacientams skiriama po 875/125 mg 2 kartus per dieną 5-14 dienų kursui.

Polieno grupės antibiotikai

Nepaisant grupės pavadinimo, joje derinami galingi priešgrybeliniai vaistai. Jie naudojami kandidoziniams šlaplės pažeidimams. Veikimo mechanizmas yra ryšys su ląstelės membranos stireno grupe ir jonų pernešimo per ją pažeidimas, dėl kurio patogeninis patogenas miršta. Dažniausiai skiriamas nistatinas, tačiau taip pat vartojami natamicinas ir amfotericinas B. Tablečių pavidalu vaistai vartojami apibendrintiems grybeliniams procesams, pažeidusiems vidaus organus..

Antiseptikai

Uroseptiniai vaistai naudojami klinikinėje praktikoje, jei procesą sukelia nespecifinė flora - Escherichia coli, stafilokokai, Proteus. Bet jų naudojimas yra racionalus tik tuo atveju, jei nėra apsinuodijimo ar kūno temperatūros padidėjimo.

Dažniausiai skiriamas antiseptikas yra fosfomicinas. Šis vaistas, be plataus veikimo spektro ir gero toleravimo, taip pat apsaugo nuo bakterijų sukibimo su šlapimo takų gleivine. Sergant nespecifiniu uretritu, pakanka jį išgerti po 3 g.

Antras populiarus antiseptikas yra nitrofurantoinas iš nitrofurano grupės. Jis turi bakteriostatinį poveikį ir blokuoja įvairius mikrobų ląstelių fermentus. Gydymui skiriama po 100 mg 2 kartus per dieną 5-7 dienas.

Žvakės ir tepalai

Grybeliniam uretritui gydyti naudojami tepalai ir žvakes su nistatitu ar flukokazolu. Vartojant lokaliai, šie vaistai blogai prasiskverbia į epitelį, todėl praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką. Dėl to jie turi mažai šalutinių reiškinių..

Su nespecifiniu uretritu galima naudoti tepalą Levomekol. Jame yra chloramfenikolio, antibakterinio agento, veikiančio stafilokokus, streptokokus ir Escherichia coli. Be to, vaistas prisideda prie greitesnio epitelio atsinaujinimo..

Sergant chlamidijomis, dažnai išsivysto Reiterio sindromas - autoimuninis procesas, pažeidžiantis didelius sąnarius. Gydymui vietiniam vartojimui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, ketoprofenas, ibuprofenas) arba gliukokortikosteroidai (deksametazonas)..

Imunomoduliatoriai

Vidaus medicinoje imunomoduliatoriai plačiai naudojami vyrų lėtiniam uretritui gydyti. Manoma, kad ši vaistų grupė veikia tam tikras neutrofilų ir leukocitų grupes, suaktyvindama jų veiklą, taip pat turi antioksidacinį poveikį. Tarp jų populiariausi yra „Polyoxidonium“, „Galavit“.

Tačiau ši vaistų grupė neturi įrodyto poveikio. Visus turimus tyrimus atliko jų gamintojas arba nuo jo finansiškai priklausomi šalies mokslininkai. Tarptautiniuose recenzuojamuose žurnaluose taip pat trūksta informacijos apie juos. Štai kodėl jie nėra įtraukti į uretrito gydymo rekomendacijas ir nerekomenduojami vartoti sergant šia liga..

Vitaminai

Per pastarąjį dešimtmetį taip pat pasikeitė požiūris į vitaminus. Anksčiau jie buvo skiriami lėtiniams uždegiminiams procesams, siekiant sustiprinti kūną. Tačiau atsirado daugybė tyrimų, rodančių, kad tai gali sukelti hipervitaminozę. Tai dažnai lydi neurologiniai simptomai, regėjimo ir klausos sutrikimas, dispepsiniai simptomai ir odos bėrimas. Todėl vitaminai turėtų būti skiriami tik esant įrodytai hipovitaminozei, jų negalima reguliariai gerti pacientams, sergantiems lėtiniu uretritu..

Liaudies gynimo priemonės

Daugelyje augalų yra priešuždegiminių medžiagų, kurios gali sumažinti skausmo ir uždegimo sunkumą vyrų urogenitalinės sistemos patologijose. Jie gali būti naudojami kaip priedas prie tradicinių gydymo būdų. Dažniausi receptai yra šie:

  1. Petražolių užpilas. Užvirkite maždaug 1 litrą stalo vandens ir duokite 2 arbatinius šaukštelius džiovintų petražolių lapų, tada palikite 45–60 minučių vėsioje vietoje. Išgerkite stiklinę po valgio.
  2. Rugiagėlių užpilas. Šaukštelis augalų lapų užpilamas 200 ml verdančio vandens ir paliekamas valandai. Tada jį galima vartoti po 1 valgomąjį šaukštą prieš valgį 3 kartus per dieną..
  3. Serbentų arbata. 3 šaukštai lapų užmetami 1,5 litro karšto vandens ir užvirinami. Po pusvalandžio galite jį išgerti 1 stiklinėje.

Tarp populiarių metodų yra hirudoterapija (dėlių naudojimas). Tačiau jo klinikinis poveikis abejotinas..

Papildomos procedūros

Po diagnozės pacientui pateikiamos tam tikros gyvenimo būdo ir mitybos rekomendacijos. Iki visiško pasveikimo pacientui draudžiama bet koks lytinis aktas (net ir naudojant prezervatyvą). Tai padės išvengti naujų žmonių užteršimo. Taip pat būtina laikytis asmens higienos. Rankšluostis, linas, muilas turi būti griežtai individualūs. Neapsaugotos rankos neturėtų lipti į šlaplę.

Dieta nuo uretrito turėtų būti subalansuota ir joje turėtų būti pakankamai maistinių medžiagų ir vitaminų. Svarbu, kad tuo pačiu metu pacientas išgertų bent 1,5–2 l skysčių per dieną (jei jis neturi inkstų ar širdies nepakankamumo)..

Fizioterapija sergant uretritu yra ribota. Nebuvo įrodyta, kad tai pagerintų eigą ar skatintų sveikimą. Dabartinės gairės taip pat neskatina homeopatinių vaistų.

Uretrito komplikacijos

Pagrindinės uretrito komplikacijos pasireiškia ilgą ligos eigą. Dažniausiai pastebimos šios nepageidaujamos būklės:

  1. Infekcinio proceso išplitimas urogenitalinėje sistemoje, kai dalyvauja prostata (prostatitas), šlapimo pūslė (cistitas), inkstai (pielonefritas), epididimas (epididimitas), sėklidės (orchitas).
  2. Septinės streptokokinės, stafilokokinės infekcijos komplikacijos. Kitų organų sepsio ir (arba) pažeidimų raida.
  3. Degeneraciniai šlaplės pokyčiai, susiaurėjus.
  4. Reiterio sindromas - reaktyvus sąnarių, odos, akių junginės uždegimas.
  5. Obstrukcinis nevaisingumas sergant gonorėja. Jis išsivysto dėl deflerenso sklerozės ir yra rimta andrologijos problema.

Prognozė

Uretritas yra gerybinė liga. Tinkamai gydydamas ir laiku vartodamas antibakterinius vaistus, 98% atvejų vyras visiškai pasveiksta. Teisingo antibiotikų pasirinkimo problema iškilo dėl padidėjusio atsparumo antibiotikams (ypač gonokokams, chlamidijoms ir stafilokokams). Todėl visi pacientai, kurie kreipiasi medicininės pagalbos, paimami iš šlaplės ir atliekami bakteriologiniai tyrimai..

Yra veiksnių, kurie gali prisidėti prie ligos chroniškumo:

  • nutrauktas gydymo kursas (iškart po simptomų išnykimo);
  • diabetas;
  • įgimtos šlapimo sistemos ydos;
  • imuninės sistemos ligos;
  • nekompensuojamos gretutinės ligos.

Išvada

Uretritas yra uždegiminis bakterinės, grybelinės ar virusinės etiologijos procesas. Norėdami diagnozuoti ligą, būtina kreiptis į urologą ir perduoti išskyras iš šlaplės bakteriologiniam tyrimui. Antibiotikai yra pagrindinis gydymo būdas. Imunomoduliatoriai, vitaminai, liaudies gynimo priemonės turi mažą efektyvumą. Be tinkamo gydymo dažnai išsivysto komplikacijos arba procesas tampa lėtinis.