Kaip išlaikyti bendrą šlapimo tyrimą: paruošimo ir surinkimo reikalavimai

Nepaisant to, kad klinikoje paaiškinta, kaip surinkti bendrą šlapimo tyrimą, kai kurie žmonės vis tiek ignoruoja rekomendacijas. Šlapimo surinkimo taisyklių nesilaikymas iškraipo laboratorinių tyrimų rezultatus ir apsunkina ligų diagnozę. Norint netrikdyti pagrindinių šlapimo rodiklių, būtina teisingai surinkti analizę ir laiku pristatyti ją į laboratoriją.

  1. Daryk ir nedaryk prieš rinkdamas medžiagą
  2. Šlapimo šalinimo bendrosios taisyklės
  3. Kaip atlikti bendrą šlapimo tyrimą
  4. Įvairaus amžiaus vaikai
  5. Nėščia moteris
  6. Moterys
  7. Vyrai
  8. Kaip laikyti iki išsiuntimo į laboratoriją
  9. Šlapimo rinkimas kitiems tyrimams
  10. Kodėl svarbu laikytis šlapimo surinkimo taisyklių

Daryk ir nedaryk prieš rinkdamas medžiagą

Taisyklės, kaip pasiruošti atlikti bendrą šlapimo tyrimą, buvo parengtos atsižvelgiant į naudojamus laboratorinius metodus. Tyrimą atlieka didelio jautrumo elektroniniai prietaisai. Norint gauti patikimą rezultatą, būtina neįtraukti veiksnių, kurie gali sutrikdyti šlapimo sudėtį..

Analizės išvakarėse draudžiama:

  • Lytinius santykius. Po intymaus kontakto laikinai keičiasi išorinių lytinių organų hormoninis fonas ir bakterinė flora, ir tai gali paveikti šlapimo sudėtį. Be to, sekso metu išskiriama paslaptis gali patekti į šlaplę ir melagingai nurodyti baltymų pertekliaus kiekį šlapime..
  • Gerkite vaistus. Diuretikai keičia šlapimo tankį, aspirinas veikia rūgštingumą, priešgrybeliniai vaistai ir antibiotikai gali sukelti laikiną baltymų atsiradimą šlapime. Vaistus reikia išmesti likus 2-3 dienoms iki šlapimo surinkimo.
  • Atliekami urologiniai tyrimai ir procedūros (cistoskopija, kateterizacija). Prietaisai dirgina šlapimo pūslės ir šlaplės gleivinę, todėl skystyje atsiranda priemaišų..
  • Atlikite sunkų fizinį darbą. Nepratęs stresas paveiks šlapimo chemiją.
  • Gerkite alkoholį ir stipriuosius gėrimus su kofeinu. Pasikeis hormoninis lygis, skirsis šlapimo sudėtis.
Moteriai nerekomenduojama rinkti medžiagos tyrimams menstruacijų metu. Net ir laikantis higienos, į analizę gali patekti kraujas.

Dieną prieš renkant medžiagą analizei rekomenduojama iš dietos neįtraukti šių maisto produktų:

  • dažikliai (burokėliai, morkos, paprikos);
  • arbūzas (gali sukelti nitratų druskas);
  • marinatai ir marinuoti agurkai (sukels nustatymą analizuojant fosfatus).

Prieš dieną nepageidautina valgyti daug mėsos ir cukraus.

Tarp rekomendacijų, kaip atlikti analizę, nėra jokių kitų draudimų. Paprasti apribojimai dienos metu leis išvengti klaidingų rezultatų ir pakartotinai analizuoti.

Šlapimo šalinimo bendrosios taisyklės

Tyrimams renkamas rytinis šlapimas, kuris naktį kaupėsi šlapimo pūslėje. Šis skystis suteikia išsamesnę informaciją apie kūno būklę..

Kai nebuvo įmanoma surinkti rytinio šlapimo, leidžiama nesišlapinti 2–3 valandas, tada eikite į stiklainį analizei. Bet skynimo laikas turėtų būti pirmoje dienos pusėje..

Dažnai pacientai, kurie nesurinko analizės po miego, domisi, ar analizę reikia atlikti tuščiu skrandžiu, ar ne. Maistas veikia biocheminius procesus organizme ir gali sukelti spalvos bei kitų rodiklių pokyčius. Norint teisingai paaukoti šlapimą, prieš renkant medžiagą reikia nieko nevalgyti. Patartina net negerti vandens.

Kaip atlikti bendrą šlapimo tyrimą

Šlapimo surinkimo algoritmas yra paprastas:

  • paruoškite sterilų indą (vaistinėje parduodami vienkartiniai indeliai);
  • laikykite tarpvietės tualetą kūdikių muilu (draudžiama naudoti higienos priemones su antiseptikais);
  • pradėti šlapintis tualete;
  • po 2-3 sekundžių padėkite sterilų indą po srove;
  • pripildykite stiklainį maždaug tris ketvirčius.

Surinkę reikiamą kiekį medžiagos, galite toliau ištuštinti šlapimo pūslę į tualetą.

Šlapimo surinkimo taisyklės visiems yra beveik vienodos. Nedideli skirtumai atsiranda dėl lyties ir amžiaus.

Įvairaus amžiaus vaikai

Vyresnio amžiaus vaikų šlapimo surinkimas bendrai analizei atliekamas taip pat, kaip ir suaugusiesiems: ryte, nusiprausęs, vaikas pirmiausia įlenda į tualetą, o tada užpildo sterilų indą..

Kūdikiams, kurie yra įvaldę puodą, šlapimo surinkimo algoritmas bendrai analizei taip pat nėra sunkus. Ryte pabudęs, vaikas turi būti nuplautas ir padėtas ant puodo. Kai jis pradės rašyti - padėk konteinerį po upeliu.

Iš puodo neįmanoma išpilti skysčio į analizei skirtą indą - indas nesterilus, ant sienų gali likti mikroorganizmų. Surinkimo taisyklių pažeidimas turės įtakos tyrimo kokybei.

Pirmosiomis gyvenimo dienomis motinoms gali būti sunku šlapinti kūdikį, tačiau iš tikrųjų yra paprastų būdų:

  • Su stiklainiu. Jei kūdikis pučia pilvo apačią, atsiras refleksinis šlapinimasis. Jums tiesiog reikia pakeisti sterilų indą ir surinkti skystį. Berniukams ši procedūra yra sėkminga, tačiau mergaitėms ne visada įmanoma surinkti šlapimą..
  • Šlapimo surinkimas. Jei „pagauti“ srovę nepavyko, tuomet iš vaistinės rekomenduojama pasiimti hipoalerginį vaikišką šlapimo surinkimo maišelį, kuris laikosi lytinių organų. Užpildžius maišelį, šlapimas supilamas į sterilų stiklainį.

Tyrimui reikalingas šlapimo kiekis yra vienodas visoms amžiaus grupėms: mažiausia dozė yra 50 ml, o didžiausia - 100–130.

Nėščia moteris

Pasiruošimas šlapimo tyrimui yra beveik toks pat, kaip ir paprastiems žmonėms keliamų reikalavimų. Nėštumo metu keičiasi hormoninis fonas, organizmas staigiau reaguoja į išorinius ir vidinius veiksnius. Norint atmesti galimus biologinio skysčio sudėties pokyčius, nėščioms moterims medžiagos rinkimo išvakarėse rekomenduojama pašalinti psichoemocinį ir fizinį stresą.

Kita taisyklė yra susijusi su būsimų motinų šlapimo surinkimu. Nėštumo metu pakinta makšties gleivių konsistencija, gali atsirasti klampių skaidrių išskyrų. Taip yra dėl hormonų lygio pokyčių ir laikoma normalu. Kad klampios išskyros nepatektų į šlapimą, prieš atliekant šlapimo tyrimą, makštį rekomenduojama uždengti audiniu arba įkišti tamponą..

Moterys

Šlapimo paėmimo taisyklės atliekant bendrą moters analizę šiek tiek skiriasi nuo vyrų. Rekomendacijos, kaip pasišlapinti, rodo, kad prieš šlapindamasi atlikusi higienos procedūras moteris turi išskleisti lytines lūpas pirštais. Jei reikalavimas nebus įvykdytas, priemaišos gali patekti į šlapimą iš išorinių lytinių organų odos.

Menstruacijų metu neįmanoma surinkti analizės. Jei menstruacijų metu reikia skubiai atlikti bendrą analizę, moteriai rekomenduojama prieš gimdymą įdėti tamponą į makštį arba šlapintis į gydymo įstaigą su steriliu šlapimo kateteriu..

Vyrai

Vyrams po varpos oda gali kauptis gleivės ir bakterijos. Norint teisingai surinkti bendrą šlapimo tyrimą, vyrui reikia:

  • atitraukite varpos apyvarpę;
  • gerai nuplaukite galvą;
  • sausas.

Tada pirmoji nedidelė dalis siunčiama į tualetą, o tada paimama medžiaga.

Nėra tikslių duomenų, ar surinkti visą šlapimą, ar tik vidutinę porciją. Tyrimui suaugusiesiems ir vaikams reikia praleisti 50-130 ml. Retais atvejais laboratorijos padėjėjams gali tekti padidinti paaukoto skysčio kiekį iki 200 ml. Jei po pirmojo srauto (jis nuplauna šlaplėje susikaupusias gleives ir bakterijas) buvo galima surinkti tik 50 ml, tada visas šlapimas leidžiamas.

Kaip laikyti iki išsiuntimo į laboratoriją

Medžiagos laikymas nepageidautinas. Šlapimą analizei rekomenduojama paaukoti ryte, todėl jį reikia nedelsiant nunešti į laboratoriją. Transportavimo metu įsitikinkite, kad šlapimas neperšalsta.

Dažnai šlapinantis naktį ar mažiems vaikams ne visada įmanoma gauti rytinę tvorą. Tada leidžiama laikyti + 4 ° C temperatūroje (apatinė šaldytuvo lentyna).

Prie laboratorijai pristatytos medžiagos pridedamas gydytojo siuntimas. Jei šlapimas buvo laikomas šaldytuve, tai reikia nurodyti ant pridedamos formos - šaltis gali pakeisti tankio indikatorių.

Šlapimo rinkimas kitiems tyrimams

Jei bendros analizės metu buvo nustatyta nuokrypių, rodančių urogenitalinės sistemos ligas ar medžiagų apykaitos sutrikimus, skiriami papildomi tyrimai:

  • Pasak Nechiporenko. Jie praleidžia vidurinę ryto šlapimo dalį. Reikia 25-30 ml. Analizė atskleidžia paslėptą šlapimo sistemos uždegimą.
  • Pasak Zimnickio. Surinkite lygiai 24 valandas. Viena pilna porcija geriama kas 3 valandas. Pirmoji kolekcija vyksta 9–12 val. Jei tam tikru metu šlapinimasis nebuvo įvykdytas, indas paliekamas tuščias. Tyrimas atskleidžia cukrinį diabetą, inkstų funkcijos sutrikimą, širdies nepakankamumo požymius.
  • Pasak Kakovsky-Addis. Išsiskyrusį šlapimą surinkite per 12 ar 24 valandas. Skystis supilamas į vieną didelį stiklainį. Suaugusiems patariama imti mažiau vandens imant mėginį. Tyrimas yra būtinas norint nustatyti šlapimo takų patologijų pobūdį.
  • Bakterijų sėja. Vidutinė ryto porcija surenkama griežtai į sterilų indą. Sėjai ant maistinės terpės pakanka 10 ml. Atskleidžia patogeninės bakterinės mikrofloros ir ar grybelinių mikroorganizmų pobūdį.
  • Anot Rombergo. Ryte šlapimo pūslė ištuštinama į tualetą, tada šlapimas 24 valandas surenkamas į didelę talpyklą. Surinkimo metu šlapimas laikomas šaldytuve. Visas surinktas skystis sumaišomas, tada nedidelis kiekis pilamas į sterilų stiklainį. Kryptis rodo bendrą išsiskiriančio šlapimo tūrį. Tyrimas parodo druskų, cukraus ir kitų priemaišų buvimą, nurodant medžiagų apykaitos procesų pažeidimą arba inkstų darbo sutrikimus..
  • Dėl cukraus. Mėginys gali būti atliekamas su šlapimu, surinktu bet kokiai analizei. Jei reikalingas cukraus tyrimas, pacientui patariama riboti riebaus ir saldaus maisto vartojimą. Dėl tokių patiekalų šlapime gali atsirasti gliukozės ir ketono kūnų..

Kiekvienam mėginio tipui žmogus gauna priminimą, kaip teisingai išleisti šlapimą. Atitikimas rekomendacijoms leis jums gauti patikimą rezultatą.

Kodėl svarbu laikytis šlapimo surinkimo taisyklių

Šis biologinis skystis neša informaciją apie žmogaus kūno funkcionavimą. Šlapimo pokyčiai rodo inkstų filtracijos sutrikimą arba kitų organų sutrikimus.

Diagnostika atliekama atsižvelgiant į šlapimo likučių pobūdį, nes daugiau nei 99% šlapimo yra vanduo.

Atsižvelgiant į visas šias rekomendacijas, reikia surinkti klinikinę šlapimo analizę. Surinkus šlapimą nesteriliame indelyje arba nepaisius skalavimo, bus gauti klaidingi šlapimo likučių tyrimo rezultatai ir gydytojas negalės paskirti tinkamos šios ligos terapijos..

Kaip pasirengti bendram šlapimo tyrimui?

Bendra šlapimo analizė (OAM) yra tyrimas, atliekamas laboratorinėmis sąlygomis, siekiant nustatyti šlapimo sistemos būklę ir diagnozuoti įvairių etiologijų patologijas. Prieš imdami biologinę medžiagą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, kaip tinkamai pasirengti analizei ir surinkti šlapimą. Galų gale teisingas pasirengimas bendrai šlapimo analizei leidžia gauti patikimą rezultatą tyrimo metu.

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui

Pasirengimas atlikti šlapimo tyrimą pradedamas likus 24 valandoms iki tyrimo. Šiuo metu taip:

  • atsisakyti per didelio fizinio ir emocinio streso;
  • neįtraukite į dietą kepto, konservuoto, sūraus maisto, taip pat maisto dažų turinčių maisto produktų;
  • susilaikyti nuo lytinių santykių;
  • nustokite valgyti papriką, ciberžolę, burokėlius, morkas, spanguoles, kitas daržoves, vaisius ir uogas, kurios gali paveikti šlapimo spalvą;
  • neįtraukti alkoholinių gėrimų, alaus, mineralinio vandens, saldžių gazuotų gėrimų;
  • atsisakykite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus bei kai kuriuos kitus vaistus, kurių atšaukimą reikia pasitarti su gydančiu specialistu..

Biologinės medžiagos rinkimas

Kaip paruošti biologinę medžiagą gimdymui, gali paaiškinti gydytojas, išdavęs siuntimą tyrimams. Paprastai turite laikytis šių rekomendacijų:

  1. Paruoškite indą šlapimui pristatyti. Reikėtų įsigyti vienkartinį sterilų plastikinį indą, kurį galima padaryti bet kurioje vaistinėje arba iš anksto gauti medicinos įstaigos, kurioje bus atliekamas tyrimas, laboratorijoje. Jei nėra specialaus indo, galite naudoti stiklinį indelį, kurį reikia kruopščiai nuplauti muilu, sterilizuoti dangčiu ir išdžiovinti. Reikėtų pažymėti, kad kai kurios diagnostikos laboratorijos nepriima biologinių medžiagų ne į sterilius, o į kitus indus. Todėl prieš renkant šlapimą gydymo įstaigoje būtina išsiaiškinti, kaip pasirengti analizei ir teisingai surinkti skysčio tyrimui..
  1. Išorinių lytinių organų tualetą atlikite muilu ir tekančiu vandeniu ir kruopščiai nusausinkite rankšluosčiu. Prieš bandant rekomenduojama nutraukti antibakterinių higienos priemonių naudojimą..
  2. Surinkite šlapimą į sterilų indą, neliesdami lytinių organų. Šlapimui tirti bendruoju metodu pakanka 70–100 ml vidutinės ryto šlapimo porcijos. Norėdami jį surinkti, pirmiausia turite šlapintis pro stiklainį, tada surinkti vidurinę dalį į indą, pastarasis taip pat neturėtų patekti į indą.
  3. Talpyklą su šlapimu pristatykite į analizės pristatymo vietą - į klinikinę laboratoriją siuntimo vietoje per 1-2 valandas. Priešingu atveju jis laikomas netinkamu atlikti diagnostinius duomenis..

Šlapimo surinkimas iš vaiko

Tėvai turėtų dalyvauti ruošiantis šlapimo analizei ir renkant biologinę medžiagą vaikystėje. Jei vaikas maitinamas krūtimi, mama turėtų iš raciono pašalinti draudžiamus maisto produktus, kurie kartu su pienu patenka į vaiko organizmą ir gali gerokai iškreipti rezultatą. Taip pat verta pasitarti su gydytoju apie vaistus, kuriuos vartoja kūdikis - norint gauti patikimų duomenų tyrimo metu, gali prireikti kelioms dienoms sustabdyti jų vartojimą..

Be to, ruošiantis tyrimui tėvai gali susidurti su sunkumais rinkdami biologinę medžiagą, nes vaikai iki 2 metų negali visiškai suvaldyti noro ištuštinti. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti specialų medicininį šlapimo surinkimo maišelį, kurį galima įsigyti vaistinėje. Jo naudojimas kūdikiui nesukelia nepatogumų. Yra universalus - tinka berniukams ir mergaitėms.

Prieš surenkant kūdikio šlapimą, kruopščiai nuplaukite muilu ir nusausinkite rankšluosčiu. Po to atidarykite pakuotę su šlapimo surinktuvu ir priklijuokite, kaip nurodyta naudojimo instrukcijose. Po kurio laiko išimkite užpildytą šlapimo maišelį ir supilkite jo turinį į sterilų vienkartinį indą.

Vietinis pediatras jums pasakys daugiau apie tai, kaip pasirengti analizei, kuris taip pat išmokys teisingai naudoti šlapimo surinktuvą..

Įdomus! Kai kurie gydytojai linkę manyti, kad tyrimui būtina surinkti visą rytinio šlapimo dalį, nes pirmoji dalis leidžia nustatyti apatinių šlapimo sistemos (šlaplės) organų būklę, antroji - inkstų ir šlapimtakių būklę, pastaroji rodo patologinių procesų buvimą šlapimo pūslėje. Tokiu atveju paskutinis šlapinimasis turėtų būti likus 6 valandoms iki biomedžiagos surinkimo.

Indikacijos

Šlapimas yra skystis, kuris susidaro per inkstus. Turi junginių, susidariusių gyvenimo procese. Šlapimo sudėtis yra susijusi su kraujo sudėtis ir atspindi šlapimo sistemos organų darbą.

Bendras šlapimo tyrimas skiriamas šiais atvejais:

  • planinė profilaktinė apžiūra;
  • atranka nėštumo metu;
  • įtariant šlapimo sistemos ligas;
  • kaip pradinė įvairių etiologijų ligų diagnostinė priemonė;
  • patvirtinti cukrinį diabetą;
  • įvertinti paskirto terapijos kurso efektyvumą;
  • laiku diagnozuoti komplikacijas po ankstesnių infekcinės etiologijos ligų.

Kada nedaryti šlapimo tyrimo?

Bendra šlapimo analizė leidžia nustatyti nukrypimus nuo cheminių ir fizinių duomenų normos, o tai leidžia spręsti apie šlapimo, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir virškinimo sistemos organų patologinius procesus. Todėl teisingas paciento paruošimas šlapimo surinkimui leidžia gauti patikimą informaciją apie sveikatos būklę ir laiku paskirti teisingą gydymą. Pasirengimas apima šiuos apribojimus:

  1. Po cistoskopijos ir uretroskopijos turėtumėte per savaitę nedovanoti biologinės medžiagos. Taip yra dėl to, kad atliekant šias procedūras pažeidžiamos šlapimo takų gleivinės ir sutrinka vietinė mikroflora, dėl kurios pasikeičia šlapimo rodikliai. Po endoskopinių intervencijų gydytojo nurodymu leidžiama atlikti bendrą šlapimo tyrimą, siekiant nustatyti chirurginių priemonių ir (arba) gydymo veiksmingumą..
  2. OAM verta atsisakyti peršalus ir kitoms infekcinėms ligoms, kurios iškreipia tyrimo rezultatus. Įvairios etiologijos infekcinės ir uždegiminės ligos lemia leukocitų augimą biologiniuose skysčiuose ir kituose elementuose, o vaistų vartojimas turi įtakos šlapimo spalvai ir gali sukelti kritulius..
  3. Moterims menstruacijų metu nerekomenduojama paaukoti šlapimo, kad būtų atlikta bendra analizė, nes yra didelė tikimybė, kad išskyros pateks į biologinę medžiagą, o tai reikšmingai įtakoja tyrimo teisingumą. Jei reikia skubios diagnostikos, turėtumėte naudoti higieninį tamponą, kurį galima pakeisti medvilne arba marle. Menstruacijų metu šlapimą taip pat galite paaukoti laboratorijoje, kur kateterį naudojanti slaugytoja surinks reikiamą skysčio kiekį, kuris padės pašalinti išskyrų patekimą..

Tyrimų rezultatai

Diagnozės metu vertinami šie rodikliai:

  • Spalva - paprastai šlapimas yra šiaudų arba geltonos spalvos. Patamsėjęs biologinis skystis rodo kepenų ligas, įvairias infekcines patologijas, taip pat patologinę dehidraciją su vėmimu, viduriavimu. Paraudimas gali atsirasti valgant tam tikrus maisto produktus, todėl prieš šlapindamiesi turėtumėte laikytis dietos arba raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimo kraujyje rezultatas pielonefrito ar urolitiazės fone. Juoda spalva yra melanomos ir alkaptonurijos požymis.
  • Aiškumas - normalus šlapimas yra skaidrus. Krituliai, drumstumas yra susijęs su leukocitų, baltymų, eritrocitų skaičiaus padidėjimu ar pūlių susidarymu, druskų nusėdimu, o tai rodo, kad šlapimo sistemos organuose yra patologinių procesų..
  • Tankis yra rodiklis, rodantis ištirpusių medžiagų koncentraciją šlapime. Savitojo svorio sumažėjimas yra pielonefrito požymis, padidėjimas rodo glomerulonefritą, cukrinį diabetą.
  • Rūgštingumas yra rodiklis, leidžiantis nustatyti inkstų ligas, cukrinį diabetą ir įvairios lokalizacijos uždegimą. Normalus pH lygis svyruoja nuo 4 iki 7.
  • Baltymų paprastai nėra, tačiau, vystantis infekciniams ir uždegiminiams procesams šlapimo organuose, rodiklis padidėja. Be to, elemento koncentracijos padidėjimas yra susijęs su per dideliu fiziniu krūviu, todėl svarbu pasirengti bendrai šlapimo analizei ir atsisakyti mankštintis likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Gliukozės paprastai nėra arba ji neviršija 0,8 mmol / l. Jei yra nedidelis kiekis, turėtumėte persvarstyti savo mitybą ir atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą.
  • Kvapas - paprastai šlapimas neturi ryškaus ir aštraus kvapo. Amoniako kvapo atsiradimas rodo šlapimo pūslės uždegimą, acetonas yra ketonurijos požymis..
  • Leukocitų - paprastai nėra arba neviršija 3 vienetų vyrams ir 6 moterims. Perteklius rodo urolitiazę, infekcines šlapimo sistemos ir prostatos ligas, onkologiją.
  • Acetono normoje nėra. Rodiklio padidėjimas yra cukrinio diabeto, besaikio alkoholio vartojimo, nepakankamos mitybos, sunkaus intoksikacijos, pankreatito, CNS patologijų požymis..
  • Bilirubino neturėtų būti. Diagnozuojant nedidelį kiekį, reikia atskirti tokias ligas kaip kepenų cirozė, tulžies pūslės patologijos, anemija, hepatitas ir inkstų nepakankamumas..
  • Hemoglobino normoje nėra. Jo identifikavimas yra susijęs su maliarija, širdies priepuoliu ir sunkiu apsinuodijimu.
  • Eritrocitai neturėtų viršyti 3 vienetų, kitaip yra pagrindo manyti, kad yra šių patologijų: inkstų infarktas, pielonefritas, prostatitas ar šlapimo sistemos onkologija.
  • Paprastai epitelio nėra arba jis neviršija 10 vienetų, o koncentracijos padidėjimas rodo infekcinį inkstų ir šlapimtakių pažeidimą.
  • Druskų, gipso ir bakterijų paprastai nėra. Jų diagnozė rodo infekcinį procesą šlapimo sistemoje arba akmenų susidarymą.

OAM leidžia diagnozuoti šlapimo sistemos ligas ir yra naudojamas kaip pradinis etapas diagnozuojant kitas ligas. Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite suprasti klausimą, kaip pasirengti šlapimo tyrimui, ir laikytis nurodytų rekomendacijų.

Pasiruošimas šlapimo tyrimams

1. Analizės rinkimo išvakarėse negerkite alkoholio, neįtraukite aktyvios fizinės veiklos.
2. Mityba: nerekomenduojama valgyti sūrių ir rūgščių, taip pat daržovių, kurios gali paveikti šlapimo spalvą (morkos, burokėliai).
3. Nevartokite diuretikų prieš dieną..
4. Prieš pradedant rinkti analizę, turite atlikti išorinių lytinių organų higienos procedūras (nenaudokite antibakterinių ploviklių).
5. Moterims - šlapimo rinkimas menstruacijų metu yra nepageidautinas..

Šlapimo surinkimo bendrosios taisyklės

1. Šlapimas turi būti surenkamas į specialų vienkartinį indą (jo galite nusipirkti vaistinėje) arba, kraštutiniais atvejais, į švarų sausą indą..
2. Paprastai tyrimams naudojama vidutinė ryto šlapimo dalis. Šlapimas renkamas ryte (pirmasis tualetas po miego). Pirmieji keli mililitrai - į tualetą (pro konteinerį), likusi dalis surenkama į konteinerį (prieš jį užpildant).
3. Surinktas šlapimas turėtų būti kuo greičiau pristatytas į laboratoriją (išskyrus analizes, kurias reikia surinkti per 24 valandas). Surinktas šlapimas gali būti laikomas prieš pristatant į šaldytuvą 1,5 valandos.

Kasdienio šlapimo surinkimas

Šiai analizei naudojamas paros šlapimas (surenkamas per dieną). Pirmojo rytinio šlapimo rinkimą turėtumėte praleisti tą dieną, kai pradėsite rinkti. Tada, antrą kartą šlapinantis, pažymimas surinkimo pradžios laikas. Paskutinę porciją reikia surinkti praėjus 24 valandoms nuo surinkimo pradžios (įskaitant kito ryto šlapimą). Visas surinktas šlapimas iškart po kiekvieno surinkimo išpilamas į vieną mažiausiai 2 litrų talpos indą (iš pradžių švarus ir sausas). Indas laikomas šaldytuve.
Pasibaigus surinkimui, bendras surinkto šlapimo tūris registruojamas kryptimi. Šlapimas sumaišomas, tada iš viso indo išpilama 100 ml į laboratorijai skirtą indą.


Pasirengimo tam tikrų rūšių šlapimo tyrimams ypatybės

Mokymai:
1. Kolekcijos išvakarėse neįtraukite alkoholio, kavos, stiprios arbatos.
2. Apriboti fizinį aktyvumą.
3. Prieš atlikdami tyrimą susitarkite su gydančiu gydytoju, kad jis vartotų bet kokius vaistus.

Surinkimas: paros šlapimas surenkamas (žr. Aukščiau)
Pristačius šlapimą į laboratoriją, iš venos nedelsiant paimamas kraujas kreatininui nustatyti.

Surinkimas: surenkama vidurinė ryto šlapimo dalis (žr. Aukščiau)

Šlapimo analizė pagal Zimnitsky

Mokymai
Paruoškite 8 šlapimo surinkimo indus. Kiekvienas konteineris sunumeruotas eilės tvarka, nurodant surinkimo valandas:
- 1 porcija - nuo 6 iki 9 ryto;
- 2 patiekimas - nuo 9 iki 12 val.;
- 3 patiekimas - nuo 12 iki 15 val.;
- Patiekimas 4 - nuo 15 iki 18;
- 5 patiekimas - nuo 18 iki 21 val.;
- 6 porcijos - nuo 21 iki 24 val.;
- 7 porcijos - nuo 00 iki 3 valandų;
- Tarnauja 8 - nuo 3 iki 6 val.

Kolekcija
Šlapimą rinkite griežtai į tam tikram dienos laikui skirtas talpas..
Pasibaigus surinkimui, pristatykite visus 8 konteinerius į laboratoriją.

  • Pasiruošimas kraujo tyrimams
  • Pasirengimas išmatų tyrimams

Mobilioji programa „Rekomenduok gydytoją“
Pacientų apžvalgos apie Kazachstano gydytojus ir klinikas
Patys susiraskite gerą gydytoją ir padėkite kitiems!

Kaip atlikti šlapimo tyrimą

11 minučių Autorius: Lyubov Dobretsova 1281

  • Bendra šlapimo analizė (OAM)
  • Biocheminė šlapimo analizė
  • Kasdieninė diurezė
  • Pasak Zimnickio
  • Rehbergo testas
  • Pasak Nechiporenko
  • Bakterijų kultūra
  • Dažniausiai užduodami klausimai
  • Susiję vaizdo įrašai

Šlapimo diagnostika yra vienas iš paprasčiausių, informatyviausių ir nebrangių metodų, leidžiančių nustatyti daugybę ligų. Išskirtinis tokių analizių bruožas yra tas, kad pacientas turi pats rinkti biologinę medžiagą tyrimams, o tai, savo ruožtu, reikalauja laikytis tam tikrų rekomendacijų. Todėl prieš atlikdami šlapimo tyrimą turėtumėte susipažinti su taisyklėmis, galiojančiomis tam tikros rūšies diagnozei..

Inkstų išskiriamo skysčio sudėtį gali įtakoti daugybė veiksnių. Tai apima maisto ir gėrimų pobūdį, mankštą, stresą, maisto papildų ir vaistų vartojimą.

Todėl, kad analizės rezultatai būtų patikimi, turėtumėte pabandyti atsižvelgti į visas įmanomas aplinkybes, kurios galėtų ją iškraipyti. Dėl specifiškumo skirtingų šlapimo tyrimų taisyklės turi keletą skirtumų, aprašytų toliau..

Bendra šlapimo analizė (OAM)

Pasirengimo OAM rekomendacijos taikomos daugeliui kitų inkstų skysčių analizių, todėl atliekant kitus tyrimus jų nereikėtų pamiršti. Taigi, norint teisingai išlaikyti bendrą šlapimo tyrimą arba, kaip jis dar vadinamas klinikiniu:

  • Dieną prieš imant mėginį, turite atsisakyti produktų, kurie gali pakeisti biomedžiagos spalvą (ryškios spalvos vaisiai ir daržovės bei patiekalai iš jų), saldumynų, rūkytos mėsos ir marinatų.
  • Negalite vartoti alkoholinių gėrimų, maisto papildų, vitaminų, diuretikų ir kavos. Jei pacientas dėl kokių nors priežasčių vartoja vaistus, būtina apie tai informuoti gydantį gydytoją, kuris paskyrė siuntimą.
  • Dieną prieš bandymą turėtumėte atmesti intensyvų fizinį krūvį ir atsisakyti lankytis saunoje ar vonioje. Taip pat nerekomenduojama kardinaliai keisti gėrimo režimo..
  • Likus 12 valandų iki planuojamo šlapimo surinkimo, turite susilaikyti nuo seksualinės veiklos.
  • Po cistoskopijos OAM perduodamas ne anksčiau kaip per 5-7 dienas.

Biomedžiagos mėginyje neturėtų būti pašalinių priemaišų. Štai kodėl reikėtų laikytis visų pasirinkto skysčio pristatymo taisyklių. OAM atveju naudojama vidutinė ryto šlapimo dalis, sukaupta per naktį šlapimo pūslėje.

Prieš surinkimą būtina atlikti išorinių lytinių organų tualetą, nenaudojant muilo ir higieninių gelių, kuriuose yra antibakterinių ir dezinfekuojančių priemonių. Jei vandens procedūros atliekamos blogai, analizėje gali būti leukocitų ir kitų mikroskopinių nuosėdų atstovų.

Įvairūs antimikrobiniai vaistai gali sukelti iškreiptus rezultatus, rodančius patogeninių bakterijų skaičių. Norint išvengti mikroorganizmų patekimo į mėginį iš blogai išplauto indo, vaistinėje rekomenduojama įsigyti specialiai šiam tikslui sukurtą sterilų indą..

Norėdami išvengti bakterijų, gyvenančių ant genitalijų gleivinės paviršiaus, įsiskverbimo į indą, turite nuplauti pirmąją šlapimo dalį į tualetą, tada, nestabdydami šlapinimosi, padėkite indą po srove ir ištraukite 100-150 ml.

Be to, jo sienos neturėtų liesti odos. Gautą mėginį reikia laikyti vėsioje vietoje (šaldytuve 4–8 ° C temperatūroje, bet neužšaldyti) ne ilgiau kaip 1,5–2 valandas. Kambario temperatūroje laikomas šlapimas yra netinkamas tyrimams, nes jo sudėtis bus pakeista.

Norėdami surinkti biomedžiagas iš naujagimių, naudojami specialūs sterilūs maišeliai-pisuarai, kurie parduodami vaistinėje. Pasirengimo šlapimo pristatymui vaikui taisyklės yra beveik tokios pačios kaip ir suaugusiems. Kūdikį reikia nuplauti ir sausai nuvalyti švariu rankšluosčiu.

Jei neįmanoma nusipirkti šlapimo maišelio, tuomet jį galima pakeisti nauju plastikiniu maišeliu - perpjauti per pusę ir surišti kaip nugarinę taip, kad tarpvietės srityje pakaktų dalies šlapimui surinkti. Tada mėginį reikės perkelti į sterilų indą..

Biocheminė šlapimo analizė

Tiriant fizikines ir chemines šlapimo savybes, galima gauti daug informacijos apie žmogaus kūno būseną, todėl biocheminė šlapimo analizė (BAM) atliekama beveik taip pat dažnai, kaip ir bendra. Beveik visais atvejais jie skiriami kartu, kad būtų gautas išsamus vaizdas..

Šlapimo biochemija leidžia įvertinti daugelio organizmo sistemų funkcinę būklę, tačiau didžiąją dalį informacijos galima gauti apie šlapimą. Tyrime tiriamas kokybinis ir kiekybinis biologinių molekulių, tokių kaip gliukozė (cukrus), šlapimo rūgštis, karbamidas, kreatininas, amilazė (šlapimas), kiekis..

Be to, nustatoma išskiriamo skysčio elektrolito sudėtis, įskaitant mikroelementų, tokių kaip kalcis, natris, kalis, magnis, fosforas, vertinimą. Štai kodėl būtina teisingai atlikti šlapimo analizę biochemijos tikslais, nes priešingu atveju perduotas mėginys praras daug būtinos informacijos.

BAM, kaip ir OAM, rinkimo taisyklės reiškia tam tikrą mitybos režimą - negalima valgyti dažančių maisto produktų, daug riebaus, rūkyto ir marinuoto maisto. Taip pat neįmanoma kardinaliai pakeisti gėrimo režimo. Pirmoji šlapimo dalis po nakties miego neskaičiuojama - ji išleidžiama į tualetą.

Šlapimas pradedamas rinkti 7 valandą ir trunka tiksliai vieną dieną, jį reikia nunešti į laboratoriją iki 8–9 valandų. Jei iš anksto sužinosite, iki kada atliekami testai, ar įmanoma juos atnešti vėliau, ir gavę teigiamą atsakymą, rinkimas gali prasidėti 9–10 valandų. Paskutinis šlapinimasis turėtų įvykti iškart po vienos dienos, kai prasidėjo rinkimas.

Jei reikia, tai turi būti padaryta priverstinai, kitaip mėginys bus neinformatyvus ir procedūrą reikės pakartoti. Surinktą šlapimą reikia sumaišyti, supilti į sterilų indą apie 100 ml ir kuo greičiau išnešti į laboratoriją. Nurodykite bendrą šlapimo kiekį per parą ir paciento svorį. Šie duomenys bus reikalingi norint apskaičiuoti rodiklius.

Kasdieninė diurezė

Kasdienio šlapimo surinkimas reiškia viso išskiriamo skysčio kaupimą, pradedant nuo pirmojo šlapimo pūslės ištuštinimo tam tikru dabartinės dienos laiku ir iki to paties laiko kitą. Algoritmas yra toks:

  • Pirmoji ryto dienos dalis nuleidžiama į tualetą.
  • Visos kitos dienos, nakties metu iš organizmo išsiskiriančios porcijos ir kitos dienos rytinė dalis dedamos į vieną indą su sandariu dangčiu. Anksčiau ant jo turite padaryti po 100 ml žymes.
  • Uždarytus indus su surinktu šlapimu reikia laikyti šaldytuve 4–8 ° C temperatūroje, kad jis neužšaltų.
  • Baigus surinkti biomedžiagą, reikia nustatyti jos tūrį, o atskirtas skystis sumaišomas į uždarą indą. Tada supilkite apie 50 ml į mažesnę iš anksto paruoštą talpyklą. Ši talpykla turi būti pristatyta į laboratoriją, likęs šlapimas nebereikalingas - jį galima išmesti.
  • Siuntimo forma nurodo dienos diurezę (visą surinktą tūrį) mililitrais, pavyzdžiui, „Diurezė 2000 ml“..

Pasak Zimnickio

Šlapimo surinkimas analizei pagal Zimnitskį atliekamas vieną dieną tam tikru laiku. Tyrimui turėsite paruošti 8 specialius indus išskiriamam skysčiui surinkti (jų galima įsigyti vaistinėje), laikrodį su žadintuvu ir užrašų knygelę, skirtą registruoti visą per dieną suvartotą skystį..

Įsigyti konteineriai turi būti sunumeruoti 1, 2, 3 ir t. T., Kurie atitiks # 1 - 9.00 val., # 2 - 12 val., Tai yra kiekvieną 3 valandų intervalą. Jei šlapimo yra per daug, taip pat turėtumėte turėti porą papildomų talpyklų, ant kurių taip pat reikia pasirašyti „Be porcijos Nr....“, ir nurodyti indo numerį.

6 valandą ryto egzaminuojamasis turi ištuštinti šlapimo pūslę į tualetą - ši dalis neturėtų būti įtraukta į atiduotą biomedžiagą. Ateityje turėtumėte šlapintis kas 3 valandas iš anksto paruoštuose induose. Taip pat turėtumėte laikytis numatomo šlapimo pūslės ištuštinimo laiko - 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Jei sunku laikytis nurodytų valandų, tuomet reikia surinkti šlapimą į atitinkamą indą trijų valandų intervalais, pavyzdžiui, nuo 6.00 iki 9.00 ir pan. Tokiu atveju turėsite pabusti šlapintis 24.00, 3.00 ir 6.00 val., Kad surinktumėte biomedžiagas paskutiniuose induose (atitinkamai Nr. 6, 7, 8), o tam geriau naudoti žadintuvą, kad nepraleistumėte nustatyto laiko.

Konteineriai, užpildyti išskirtu skysčiu, turėtų būti laikomi šaldytuve uždaroje formoje, neužšąlantys. Ryte, baigus surinkimo procedūras, visi konteineriai turi būti gabenami į laboratoriją. Jei kurį laiką nėra šlapinimosi, tuščias pažymėtas indas taip pat turi būti pristatytas tarp likusių.

Paciento nurodymu turėsite nurodyti per dieną išgerto ir išleisto skysčio kiekį. Šlapimo analizė pagal Zimnitsky skiriama, jei yra įtarimas dėl inkstų nepakankamumo vystymosi. Šiame tyrime įvertinamas inkstų gebėjimas kontroliuoti išsiskiriančio skysčio koncentraciją visą dieną..

Norint užtikrinti analizės patikimumą, prieš kiekvieną šlapinimąsi nereikia atlikti lytinių organų tualeto. Moteris turėtų žinoti, kad šis tyrimas neatliekamas menstruacijų metu..

Rehbergo testas

Yra du būdai surinkti biologinę medžiagą Rebergo tyrimui, ir gydytojas kiekvienu atveju pasirenka tinkamiausią. Pasirengimo tyrimui algoritmas pagal esamas galimybes yra gerokai kitoks, todėl pacientas turi griežtai laikytis visų rekomendacijų.

1 metodas - iš šlapimo dalies, surinktos per valandą. Reikalauja, kad tiriamasis atliktų šiuos veiksmus:

  • Ryte tualete.
  • Išgerkite 2 stiklines vandens arba silpną arbatą be cukraus tuščiu skrandžiu ir įrašykite tikslų laiką.
  • Po pusvalandžio, griežtai nevalgius, paaukokite kraujo iš venos, kad įvertintumėte kreatinino kiekį.
  • Praėjus lygiai vienai valandai, ištuštinkite šlapimo pūslę į specialiai paruoštą švarų indą ir pristatykite į laboratoriją.

2 metodas - iš visos dienos surinktos šlapimo dalies. Pacientui tai užima daugiau laiko ir darbo, nes reikės patenkinti kur kas daugiau biomedžiagos rinkimo reikalavimų. Taisyklės primena dienos šlapimo surinkimo algoritmą. Tai apima:

  • Pavyzdžiui, ryte, 7 valandą, reikia šlapintis į tualetą - analizuoti šios porcijos nereikia.
  • Vėlesnės porcijos, paskirstytos nepriklausomai nuo laiko, surenkamos į vieną talpų indą (iki 3 litrų) ir laikomos šaldytuve..
  • Paskutinė porcija renkama kitą dieną 7 val..
  • Kasdienio šlapimo tūris yra labai kruopščiai pasveriamas (1 mililitro tikslumu), tada sumaišomas, o norint atlikti Rebergo testą, į švarų stiklinį indą surenkama 100–150 ml šlapimo..
  • Siuntimo formoje būtina nurodyti išmatuoto paros šlapimo kiekį mililitrais.
  • Pasirinkta porcija kuo greičiau pristatoma į laboratoriją ir iš venos iš paciento nedelsiant paimamas kraujas kreatininui nustatyti.

Renkant šlapimą kasdien atliekant diurezę atliekant Rebergo testą, reikia vengti streso, fizinio ir psichoemocinio streso, taip pat atsisakyti rentgeno tyrimų ir kineziterapijos procedūrų. Būtinai laikykitės geriamojo režimo (mažiausiai 1,5–2 litrai per dieną).

Pasak Nechiporenko

Analizei jums reikės rytinio šlapimo mėginio, surinkto iškart po nakties miego. Pirma, turite atlikti išorinių lytinių organų higienos procedūras, nes priešingu atveju rezultatas gali būti nepatikimas.

Renkant šlapimą, reikia pasirūpinti, kad oda ar gleivinės neliestų indo kraštų, o vyras šlapindamasis turėtų visiškai atitraukti apyvarpę, taip atidarydamas išorinę šlaplės (šlaplės) angą. Esant mėnesinėms, moterys turės atidėti tyrimą.

Biomedžiagos rinkimo esmė yra ta, kad pacientas pradeda šlapintis į tualetą, tada po srove įdeda indą ir išleidžia vidurinę dalį į jį ir baigia tualetą. Kalbant apie tūrį, turėtų vyrauti antroji dalis (22–25 ml), nes būtent ji bus pateikta analizei.

Toks mėginys gali būti laikomas šaldytuve neužšąlant iki 2 valandų, tačiau optimaliausia jį greičiau gabenti į laboratoriją. Atliekant trijų stiklų mėginį, visos trys dalys pristatomos į tyrimą ir kiekviena turi būti sunumeruota pagal surinkimo tvarką (1, 2, 3)..

Bakterijų kultūra

Mikrofloros analizė yra beveik pagrindinis tyrimo metodas, įtarus infekciją šlapimo sistemoje. Tai leidžia jums nustatyti patogeninių mikroorganizmų buvimą ir jų jautrumą antibiotikams.

Inokuliacinį šlapimą į sterilų indą reikia rinkti tik po išankstinio išorinių lytinių organų tualeto. Pats rinkimo algoritmas yra visiškai identiškas analizei pagal Nechiporenko.

Kai kuriais atvejais, gaunant neaiškius rezultatus, šlapimą galima rinkti kateteriu. Labai svarbu atlikti tokį tyrimą prieš skiriant antibiotikų terapiją, o jei pacientas jau vartoja kokius nors antibiotikus, jis būtinai turėtų apie tai pranešti savo gydytojui..

Dažniausiai užduodami klausimai

Daugelis pacientų, gavę siuntimą atlikti vieną ar kitą šlapimo tyrimą, nesupranta, kodėl reikia atlikti tam tikrus veiksmus ir kodėl reikia griežtai laikytis rekomenduojamų taisyklių. Žemiau pateikiami keli dažniausiai užduodami klausimai ir jų atsakymai..

  • Kiek laiko galioja surinktas šlapimo tyrimas? - Šaldytuve be specialių konservantų iki 2–4 valandų.
  • Kodėl reikia rinkti rytinę porciją, bet ne, pavyzdžiui, vakarą? - Rytas (po nakties) yra pats susikaupęs ir informatyviausias.
  • Kiek kartų reikia šlapintis nėštumo metu? - Kaip rekomenduoja gydytojas, kad išvengtumėte komplikacijų. Nėščioms moterims dažniausiai skiriami reguliarūs šlapimo tyrimai, o tai yra normalu..
  • Kur geriausia pasitikrinti? - Laboratorijos, kuriose įrengta moderni įranga, yra ne tik Maskvoje ar regioniniuose centruose, bet ir mažose gyvenvietėse.
  • Kodėl po alkoholio negalima paaukoti šlapimo? Kadangi tai yra nuodai, sukeliantys organizmo intoksikaciją, ir visos funkcinės sistemos reaguoja į jo patekimą. Išgėrus alkoholio turinčių gėrimų, net ir tokį rezultatą, kuris būtų geras, galima apibūdinti kaip patologinį.

Šlapimo analizės rezultatai yra svarbus paciento kūno sveikatos diagnostinis rodiklis. Norint gauti teisingus atsakymus, būtina atsižvelgti į visas pasirengimo tyrimui taisykles. Reikėtų prisiminti, kad kiekvienas metodas turi savo niuansus biologinei medžiagai rinkti. Paprastai prieš paskiriant analizę gydantis gydytojas supažindina pacientą su tyrimo detalėmis..

Bendra šlapimo analizė: medžiagos paruošimas ir taisyklės

Pagrindiniai bet kokio negalavimo atsiradimo diagnostikos metodai yra bendra šlapimo ir kraujo analizė, nuo tinkamo paruošimo, nuo kurio priklauso tyrimo efektyvumas ir kompetentingai paskirtas gydymas.

Kaip tinkamai pasirengti bendram šlapimo tyrimui

Pasiruošimas pristatymui ir medžiagos surinkimas nesukelia pacientui nepatogumų, procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukelia sunkumų. Dieną prieš šlapimo mėginių surinkimo dieną būtina pakoreguoti dietą:

  • atsisakyti alkoholio;
  • apriboti aštraus, sūraus ir riebaus maisto vartojimą;
  • atsisakyti vartoti dažančius vaisius ir daržoves (morkas, burokėlius, mėlynes);
  • apriboti saldumynų naudojimą;
  • jei įmanoma, atsisakykite vartoti vaistus.

Be to, norint normalizuoti paciento, kuriam parodomas bendras šlapimo tyrimas, valgymo procesą, patariama apriboti fizinį aktyvumą beldžiant ir tyrimo dieną. Padidėjęs fizinis aktyvumas gali išprovokuoti baltymų kiekio padidėjimą šlapime, o tai iškreipia tyrimo rezultatus.

Pacientui labai svarbu laikytis įprasto gėrimo režimo, nes per didelis skysčių vartojimas gali žymiai paveikti paimto mėginio savitąjį svorį ir sukelti netikslius tyrimo rezultatus..

Taip pat rekomenduojama dietą palikti kuo nepakeistą, atmetus minėtus produktus, nepatartina vertinti mėsos, pieno ar augalinio maisto. Dietos vienodumas yra padidėjęs druskų kiekio padidėjimu šlapime..

Kas lemia bendrą šlapimo analizę

Bendra šlapimo analizė yra laboratorinis tyrimas, kurio pagalba nustatoma žmogaus vidaus organų ir sistemų būklė, tinkamo kūno funkcionavimo lygis. Atlikdamas šį testą, gydytojas gauna šiuos rodiklius, kurių pagrindu jis nustato tinkamą diagnozę:

  • leukocitų, eritrocitų lygis;
  • specifinė gravitacija;
  • skaidrumas ir spalva;
  • baltymų buvimas ar nebuvimas;
  • gliukozės lygis;
  • šlapimo rūgštingumas;
  • tulžies pigmentų kiekis;
  • urobilino kiekis;
  • druskų buvimas nuosėdose.

Kiekvienas iš šių komponentų, atliktas tiriant šlapimą, parodo paciento šlapimo sistemos ir kitų gyvybiškai svarbių organų būklę, taip pat patologijų ar uždegimo buvimą organizme. Diagnozės rezultatai gydytojui žinomi kitą dieną, o skubiais atvejais - po 2–3 valandų.

Kaip tinkamai surinkti šlapimą bendrai analizei

Preliminarus pasirengimas ir atsakingas požiūris į mėginių pristatymą tyrimams garantuoja patikimą rezultatą, kuris tiesiogiai veikia gydymo eigą ir ligos atsikratymo greitį..

Jūs turite pasiruošti pristatyti bendrą šlapimo tyrimą iš anksto įsigydami indą mėginiams rinkti iš vaistinės ar laboratorijos. Ant šio indo patartina užklijuoti specialų lipduką, ant kurio turėtų būti užrašytas visas paciento vardas, pavardė, gimimo metai, medžiagos surinkimo data ir laikas..

Jei neįmanoma nusipirkti specialaus indo šlapimui tiekti, būtina paruošti stiklinį indą, kurio tūris yra 100-200 ml, su užsukamu dangteliu. Pirmiausia indą reikia sterilizuoti ir išdžiovinti bet kokiu prieinamu būdu.

Skaitykite ir šia tema

Analizės rinkimo dieną reikia laikytis aiškių taisyklių:

  • šlapimas surenkamas į sterilų sausą indą;
  • iš anksto atlikti sanitarines ir higienos procedūras;
  • bendrai analizei pageidautina surinkti pirmąją šlapimo dalį po miego;
  • paimkite vidurinę šlapimo dalį;
  • puodai ir indai negali būti naudojami analizei rinkti;
  • po cistoskopijos ar kitų manipuliacijų su išoriniais šlapimo organais per savaitę negalite surinkti šlapimo;
  • menstruacijų metu draudžiama atlikti moterų analizę.

Išorinių lytinių organų sanitarinės ir higieninės procedūros atliekamos prieš pat mėginių paėmimą tyrimams atlikti. Tam naudojamas silpnas furacilino tirpalas arba muilas ir šiltas vanduo, siekiant maksimaliai pašalinti galimybę pašalinėms bakterijoms patekti į šlapimą tyrimams atlikti..

Šlapimo tiekimas bendrai analizei pradedamas iškart po miego, ankstesnis šlapinimasis turi būti atliekamas ne anksčiau kaip prieš 5-6 valandas prieš tai. Medžiaga paimama ryte tuščiu skrandžiu.

Veiksmingiausias yra vidurinės srovės šlapimas. Norint jį gauti, reikia pradėti šlapimo pūslės ištuštinimo procesą, kaip įprasta, į tualetą, po 2-3 sekundžių nukreipti srautą į sterilų indą mėginiams rinkti, užpildyti 3/4 jo tūrio ir visiškai šlapintis į tualetą. Tvirtai susukite indą su šlapimu ir paslėpkite jį šaldytuve, pabandykite kuo greičiau pristatyti į medicinos laboratoriją.

Puodai ir indai yra nepriimtini renkant šlapimą tyrimams, nes net po sterilizavimo juose lieka nuosėdinių fosfatų, kurie aktyviai sąveikauja su nauja šlapimo dalimi, ją skaidydami.

Menstruacijų metu moterims padidėja leukocitų kiekis šlapime, o tai gali žymiai iškraipyti tyrimo rezultatus. Be to, į mėginius gali patekti kraujo dalelių, kurios taip pat neteisingai informuoja gydytoją apie tikrąją padėtį..

Kaip tinkamai laikyti šlapimą bendrai analizei

Be teisingo pasiruošimo pristatyti šlapimą analizei, patartina apgalvoti būdus, kaip per trumpiausią laiką pervežti mėginius į medicinos laboratoriją tyrimams atlikti. Daugelyje klinikų ir laboratorijų galima paskambinti laiku atvykusiam kurjeriui, kuris galės greitai pristatyti medžiagą į vietą. Tai patogi paslauga, ypač jei neturite savo transporto priemonės arba laboratorija yra toli nuo namų.

Surinkus šlapimą, patartina sandariai uždarytą indą su mėginiu įdėti į šaldytuvą, ant vidurinės lentynos, nes kambario temperatūroje šlapime pradeda vystytis bakterijos, o tai reikšmingai paveiks tyrimo rezultatus, o nuosėdų komponentai sunaikinami. Medžiagą patartina laikyti ne ilgiau kaip dvi valandas nuo surinkimo momento. Analizei jokiu būdu negalima užšaldyti ir atšildyti šlapimo. Aušinimas taip pat gali šiek tiek iškreipti tyrimo rodiklių vertę..

Pasiruošimas šlapimo tyrimams

Norint surinkti šlapimą laboratoriniams tyrimams, reikia laikytis šių taisyklių:

  • Laboratorijoje įsigykite specialų sterilų indą šlapimui surinkti.
  • Ant konteinerio etiketės užrašykite asmeninę informaciją: gimimo data, vardas, laikas ir šlapimo surinkimo data.
  • Kruopščiai atlikite genitalijų tualetą muiluotu vandeniu ir nuplaukite šiltu virintu vandeniu; arba 0,02% furacilino tirpalo (5 tabletės pusei litro virinto vandens); arba 0,02–0,1% kalio permanganato tirpalo.
  • Tada atlikite vidutinės šlapimo dalies surinkimo procedūrą: reikia pradėti šlapintis tualete; po 2-3 sekundžių pradėkite pildyti šlapimo surinkimo indą; užpildę indą 2 / 3-3 / 4, tęskite šlapinimąsi į tualetą; konteinerio „po kaklu“ pildyti nereikia.
  • Tvirtai užsukite indo dangtį.

Neleidžiama:

Ankstesnę dieną nepageidautina vartoti vaistus (kai kurie antibiotikai gali pakeisti šlapimo spalvą), įskaitant vitaminus. Jei būtina vartoti vaistus, pasitarkite su gydytoju.

  • Iš dietos neįtraukite maisto, praturtinto serotoninu. rezultatai bus žymiai didesni tiriant mėginį dėl 5-hidroksiindolacto rūgšties.
  • 12 valandų prieš tyrimą neturėtumėte vartoti alkoholio, sūraus ir aštraus maisto, taip pat maisto produktų, kurie keičia šlapimo spalvą (burokėliai, morkos).
  • Apribokite diuretikų vartojimą.
  • Menstruacijų metu moterims nepatariama atlikti šlapimo tyrimų..
  • Transportavimo metu šlapimo negalima užšaldyti.
  • Prieš pateikiant analizę laboratorijai, jas galima laikyti ne ilgiau kaip 2 valandas.

Aplaidumas įgyvendinant šiuos standartus gali sukelti netikslius bandymų rezultatus.

Bendra šlapimo analizė

Panaudojama pirmoji ryto dalis šlapimo (ankstesnis šlapinimasis leidžiamas ne vėliau kaip 2 val. Ryto). Rytinė 50–100 ml šlapimo dalis į laboratoriją pristatoma specialioje plastikinėje ar stiklinėje talpyklėje nurodytu keliu..

Kasdienio šlapimo surinkimas

Šlapimo surinkimas per 24 valandas:

  1. Po 6-8 valandų (užpilkite šią šlapimo dalį, užrašykite šlapinimosi laiką).
  2. Šlapimas per 24 valandas surenkamas į švarų, maždaug 2 litrų talpos indą. Šlapimas laikomas šaldytuve + 8 ° + 4 ° C temperatūroje, neužšąlant.
  3. Paskutinės šlapimo porcijos surinkimas atliekamas kitą dieną tuo pačiu metu, kurio išvakarėse buvo pradėta rinkti.
  4. Uždarytoje talpykloje paros šlapimo tūris turi būti sukratytas. Būtina išmatuoti šlapimo kiekį, supilkite 50-100 ml į švarų indą. Ant indo būtinai užrašykite dienos diurezę. Šlapimas laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje. koncentruota rūgštis gali būti konservantas.

Surinkite šlapimą iškart po miego (vidutinė dalis). Registratorius turi pasakyti šlapimo surinkimo laiką. Šlapimą šaldytuve leidžiama laikyti ne ilgiau kaip 2 valandas (esant t + 2 ° + 4 ° temperatūrai)..

Šlapimas biocheminiams tyrimams

Ryte surinkta šlapimo dalis, 50-100 ml, į laboratoriją pristatoma specialiuose induose.

Šlapimo surinkimas oksalatui

Tyrimams naudojama tik vienkartinis šlapimas.

Sulkovičiaus testas

Jis atliekamas prieš valgant, naudojant rytinę šlapimo dalį. Galima laikyti šaldytuve + 6 ° C temperatūroje. Surinkimo dieną pristatykite šlapimą į laboratoriją.

Šlapimas cukrui

Iš kasdieninės diurezės į laboratoriją tiekiamos 3 porcijos šlapimo (50-100 ml), surenkamos kas 8 valandas: nuo 8 iki 16 valandų - 1 porcija, nuo 16 iki 24 valandų - 2 porcijos, nuo 00 iki 8 valandos - 3 porcijos.

Šlapimas, skirtas 17-ketosteroidams

Iš anksto gaunama vienkartinė talpykla su konservantu. Namuose pacientas pila konservantą į 2 litrų stiklinį indelį. Jis taip pat renka dienos šlapimą. Surinkimo laikotarpiu šlapimas laikomas vėsioje ir tamsioje vietoje. Surinkę šlapimą, pamatuokite ir užrašykite tūrį. Dalis šlapimo supilama į vienkartinį butelį, kur buvo konservantas. Tara uždaroma ir pristatoma į laboratoriją. 14 dienų prieš šlapimo tyrimus negalima vartoti vaistų ir diuretikų.

Šlapimas PGR tyrimams

  • Šlapimas surenkamas praėjus 2-3 valandoms po paskutinio šlapinimosi.
  • Naudojamas platus indas su dangčiu, kuris išduodamas laboratorijoje. Analizei atlikti minimalus šlapimo tūris yra 20 ml.
  • Prieš pilant dalį šlapimo į specialų indą, jis kruopščiai sumaišomas, jei ne visas surinktas šlapimas pristatomas į laboratoriją..
  • Surinktas šlapimas į laboratoriją pristatomas ne vėliau kaip per 2 valandas po surinkimo. Jei prieš tyrimą šlapimas ilgai laikomas kambario temperatūroje, jis keičia savo fizines savybes, jame sunaikinamos ląstelės ir dauginasi bakterijos.

Šlapimas bakteriologiniams tyrimams

  • Surinkite šlapimą į specialius indus.
  • Kai pacientai vartoja antibakterinius vaistus, juos reikia kuriam laikui atšaukti.
  • Šlapimas į laboratoriją pristatomas per 2 valandas; šlapimo mėginį šaldytuve galite laikyti ne ilgiau kaip parą. Transportuodami mėginį, neleiskite kamšteliui sušlapti.

FUNKCINIAI BANDYMAI

Šlapimo analizė pagal Zimnitsky

Surinkite šlapimą dienos metu, atsižvelgdami į per tą laiką išgertą skystį.

Šlapimo pūslė ištuštinama 6 valandą ryto (ši šlapimo dalis išpilama).

Kas kitas 3 valandas per dieną šlapimas surenkamas į atskirus indus, nurodant porcijos skaičių ir surinkimo laiką. Pristatykite visą surinktą šlapimą į laboratoriją 8 induose. Norėdami gauti teisingus rezultatus, turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, fizinio aktyvumo.

Rehbergo testas (kasdieninis šlapimo kreatininas, kreatinino kiekis kraujyje)

Medžiaga tyrimams - paros šlapimo kiekis ir kraujo serumas. Prieš imant mėginį, patariama atsisakyti stiprios arbatos, kavos, alkoholio ir vengti fizinio aktyvumo.

Šlapimas surenkamas dienos metu: išpilama pirmoji ryto dalis šlapimo, visos paskesnės šlapimo dalys, paskirstytos per dieną, kitą naktį ir rytinę kitos dienos dalį, surenkamos į vieną indą. Surinkimo metu juos reikia laikyti šaldytuve (+ 6 ° C)..

Surinkus šlapimą, būtina išmatuoti indo turinį, sumaišyti ir supilti į specialų indą, kuris turi būti pristatytas į laboratoriją..

Apie 24 valandų šlapimo kiekį pranešama procedūrinei slaugytojai.

Tada iš venos paimamas kraujas kreatininui nustatyti.

Šlapimo rinkimas mikrobiologiniams tyrimams

Šlapimo pasėlis (jautrumui antibiotikams nustatyti)

Šlapimas surenkamas į sterilų indą: vidutinė 3–10 ml šlapimo dalis surenkama į specialų indą su gerai užsukamu dangteliu. Biomedžiaga pristatoma per 2 valandas po surinkimo į laboratoriją. Biomedžiagas galima laikyti šaldytuve (+ 4 ° С) 3-4 valandas.

Šlapimo surinkimas UBC (šlapimo pūslės vėžio antigenas)

Imama rytinė šlapimo dalis (šlapimo pūslėje turi būti daugiau nei 3 valandos šlapimo). Per 3 valandas po surinkimo plastikiniame inde biomedžiaga pristatoma į laboratoriją.