Kaip atliekama inkstų KT - pasirengimas procedūrai, kuri parodo

Teisinga ir tiksli ligos diagnozė yra svarbiausias tolesnio gydymo žingsnis. Dažnai atsitinka, kad vien tyrimų (kraujo, šlapimo) ir paciento aprašytų simptomų nepakanka, kad gydytojas galėtų diagnozuoti inkstų ligą.

Štai kodėl, kaip papildomas tyrimas, skiriama pilvo organų kompiuterinė tomografija.!

Kompiuterinės tomografijos esmė ir jos taikymo sritis

Iki šiol efektyviausias pilvo ertmės, ypač inkstų, sluoksnio tyrimo būdas yra daugiaspiralinė kompiuterinė tomografija. Šio tyrimo pagalba galite pamatyti bet kokius pilvo ir pilvo organų struktūros ir funkcijos pokyčius, sekti ir kontroliuoti įvairių patologijų eigą, nustatyti net mažiausių dydžių navikus.

Reikalas tas, kad tomografas tiria kūną naudodamas spindulius, kurie lūžta nuo audinio. Toks raukšlėjimas vadinamas pjūviu, kurio kiekvieno storis yra ne didesnis kaip 1 mm..

Visi rezultatai apibendrinami kompiuteryje ir rodomi monitoriuje aiškiai matant visus vidaus organus, o tai leidžia stebėti dydžio pokyčius net iki 1 mm.

Paprastai KT naudojamas:

  • norint gauti geresnį vaizdą, kurio negalima parodyti ultragarsu ar MRT;
  • nustatyti mikroskopinius organų struktūros pokyčius (ataugas, neoplazmas);
  • jei reikia atlikti daug tyrimų (visa pilvo ertmė arba pilvo erdvė);
  • jei didelė spinduliuotė yra draudžiama (vaikai iki 3 metų, dažnai atliekama diagnostika);
  • vidaus organų 3D modelio sukūrimui (ligų valdymas).

Indikacijos ir kontraindikacijos

KT nuskaitymo indikacijos apima:

  • pirminio ir antrinio pobūdžio tūrinės neoplazmos (navikas, cista);
  • įtarimas dėl absceso pilvo ertmėje;
  • pilvo mazgų limfinės ligos (leukemija, limfogranulomatozė, Brill-Simmerso liga, sarkoma);
  • piktybiniai navikai, provokuojantys metastazes;
  • tikslesnė diagnostika priimant sprendimą dėl chirurginės intervencijos;
  • aortos sienos išsipūtimas, lėtinė aneurizma;
  • vidaus organų sužalojimų, kuriuos lydi vidiniai kraujavimai ir dujų kaupimasis pilvo srityje, diagnostika.

Be to, naudodami KT, galite diagnozuoti tuščiavidurius organus (virškinamojo trakto sistemas).

Tačiau šiai procedūrai taip pat yra keletas kontraindikacijų:

  • nėštumo pradžia, nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • sunkios nervų sistemos ligos (psichozė, isterija, neurastenija);
  • antsvorio turintis pacientas (nustato gydantis gydytojas);
  • alergijos buvimas kontrastinei medžiagai;
  • sunki inkstų ir kepenų liga.

Kokias ligas kompiuterinis tyrimas padeda nustatyti??

Tiesą sakant, KT taikymo sritis yra labai plati. Šio tipo diagnozės pagalba galite rasti įvairių vidaus organų vystymosi nukrypimų. Jei kalbėsime apie ligas, kurias tomografija gali aptikti, tai ši grupė apima:

  1. Sunkios kvėpavimo sistemos ligos, plaučių embolija ir aneurizma, plaučių vėžys, plaučių uždegimas.
  2. Širdies ir kraujagyslių ligos, atsirandančios dėl širdies raumens audinio pažeidimo (hipertrofinė, stazinė ir ribojanti kardiomiopatija).
  3. Įvairūs navikai, cista, abscesas, navikai, padidėjęs limfos kiekis.
  4. Infekcinio ir grybelinio pobūdžio patologijos.
  5. Svetimi organizmai, sukeliantys kraujavimą (divertikulitas).
  6. Virškinimo trakto ir priedo ligos (pepsinė opa, apendicinas, gastritas).
  7. Urogenitalinių organų patologijos (urolitiazė, pielonefritas, hidronefrozė, inkstų nepakankamumas, lėtinis cistitas, uretritas, prostatitas).
  8. Kepenų ir tulžies pūslės patologijos (Botkino liga, gelta, hepatitas, cirozė, tulžies diskinezija).
  9. Kasos pokyčiai, pankreatitas.

Be to, naudodami KT, galite nustatyti įvairias raumenų, sąnarių, minkštųjų audinių ir kaulų ligas..

Pasirengimo apklausai ypatybės

Prieš pradedant inkstų tomografiją, pacientui reikia pasiruošti: atlikti papildomus tyrimus, kurie padės nustatyti, ar pacientas neturi kontraindikacijų kompiuterinei tomografijai. Norėdami tai padaryti, turite atlikti išsamų kraujo tyrimą ir įsitikinti, kad nėra alergijos kontrastinei medžiagai. Jei visi rodikliai yra normalūs ir nėra kontraindikacijų, galite pasiruošti tyrimui.

Šį preparatą sudaro šie žingsniai:

  1. Dietinis maistas. Likus trims dienoms iki procedūros, būtina valgyti tik sveiką maistą, visiškai neįtraukiant sūraus, aštraus, riebaus ir aštraus maisto. Tai būtina norint visiškai išlaisvinti kūną iš dujų. Taip pat draudžiama gerti paruoštas sultis, gazuotus gėrimus.
  2. Prieš procedūrą gydytojas paskiria sorbentų kursą, kad iš organizmo pašalintų daugiausiai toksinų ir toksinų.
  3. Prieš pačią procedūrą klizma yra privaloma. Vaizdas atliekamas tik su visiškai išvalyta žarna, tuščiu skrandžiu ir tuščia šlapimo pūsle.
  4. 3 valandas prieš procedūrą draudžiama gerti net paprastą stalo vandenį..

Aiškesnį nurodymą gali suteikti gydantis gydytojas, kuris paruoš jus procedūrai!

Kaip yra tomografija?

Yra du inkstų kompiuterinės tomografijos tipai: kontrastas ir nekontrastas. Jų skirtumas slypi tik papildomo kontrastinės medžiagos įvedime į kūną. Paprastai kontrastas įvedamas tik kraštutiniais atvejais, kai kalbama apie labiausiai mikroskopinius pokyčius arba nustatant pačios neoplazmos struktūrą, kraujo tėkmės buvimą joje, norint stebėti inkstų indų darbą..

Kaip atliekama inkstų CT:

  1. Pacientas dedamas ant specialaus kilnojamojo stalo, besisukančio aplink tomografo žiedą. Jei reikia, pusvalandį prieš procedūrą pacientui į veną suleidžiamas kontrastinis preparatas.
  2. Pacientas turi būti nejudantis. Tomografijos metu gydytojas yra tomografo valdymo kambaryje ir gali bendrauti su pacientu per garsiakalbį, duodamas instrukcijas (sulaikykite kvėpavimą, pritraukite orą į plaučius arba paleiskite)..

Galbūt tuo viskas ir baigiasi. Procedūros trukmė yra ne daugiau kaip trys minutės, tačiau tomografo rezultatų apdorojimas gali užtrukti iki dviejų valandų.

Vykdoma vaikystėje

KT nuskaitymo procedūra vaikams nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vienintelis įspėjimas yra tas, kad jis atliekamas atidžiai prižiūrint tvarkingam asmeniui, kuris kontroliuos nejudrią vaiko būseną ir suteiks psichologinį komfortą..

Mažiems vaikams neįmanoma paaiškinti, kad jie kelias minutes turi likti nejudantys. Jei reikia, rankenos ir kojos tvirtinamos specialiais diržais.

Rezultatų dekodavimas

Pačią procedūrą ir jos rezultatų aiškinimą atlieka radiologas. Remiantis didžiuliu tyrimo metu gautų vaizdų skaičiumi (trys viena kitai statmenos projekcijos), atliekama analizė - palyginimas su norma.

Ilgametę patirtį turintis gydytojas visiškai aiškiai žino, kaip turėtų atrodyti sveiki organai ir kokie nukrypimai juose yra. Apie visa tai gydytojui pasako specifinė organų spalva ir forma. Be to, dekoduojant labai svarbu atsižvelgti į skaitmenines vertes - vidaus organų ir jų sienelių matmenis (storį, plotį)..

Tyrimo metu gautų vaizdų nuorašas trunka nuo pusvalandžio iki dviejų valandų. Po to, kai gydytojas aprašo visus tiriamus organus, jis perduoda rezultatą pacientui. Aprašymas aiškiai nurodo visas normas ir nukrypimus nuo jų, todėl pacientui nebus sunku suprasti viską, kas nurodyta lape.

Inkstų rodikliai yra normalūs

Inkstų fiziologinė norma yra jų plotis (50-60mm), ilgis (100-120mm), storis (40-50mm). Taip pat svarbus elementas yra parenchimo storis, kuris yra 18 - 25 mm. Parenchima priklauso nuo amžiaus, kuo vyresnis žmogus, tuo jis mažesnis ir gali siekti 11 mm. Jei dekoduojant visi rodikliai yra normos ribose, tada baimės nėra.

Nukrypimas nuo normos

Reikšmingi inkstų dydžio pokyčiai dažniausiai rodo ūminį pielonefritą ar glomerulonefritą. Kitas padidėjimas įvyksta, kai inkstai praranda savo ankstesnę jėgą. Tokiu atveju inkstai patiria stiprų stresą ir tampa uždegimi..

Leistinas nuokrypis nuo nomo yra 3 mm į abi puses. Jei šis rodiklis yra didesnis, tuomet verta atlikti papildomą modifikuoto organo tyrimą naudojant ultragarsą ar fluoroskopiją.

Jausmai, galimos komplikacijos po KT

Kompiuterinę tomografiją be jokių sunkumų toleruoja tiek suaugusieji, tiek vaikai. Visiško panardinimo į aparatą nebuvimas suteikia saugumo jausmą ir visišką ramybę. Ši technologija leidžia tirti žmones, kenčiančius nuo klaustrofobijos.

Šiuolaikinės technologijos tyrimų metu padeda žymiai sumažinti kūno radiacijos poveikį. Po trumpo laiko tarpo pacientas gali patekti į savo tyrimo rezultatus. KT yra visiškai neskausminga procedūra, praktiškai neturinti kontraindikacijų.

Nepaisant metodo universalumo ir saugumo, vis dar yra keletas komplikacijų, kurias retai galima pastebėti žmonėms KT metu ar po jos:

  1. Sunkus diskomfortas ir įtampa dėl ilgalaikio nejudrumo. Labai dažnai maži vaikai bijo ir pradeda verkti, nervintis, patenka į isterikus iš nepažįstamos aplinkos.
  2. Alergija kontrastinei medžiagai. Paprastai prieš įvedimą gydytojas atlieka specialų tyrimą - kūno reakciją į kontrastinę medžiagą. Jei yra alergija, tada kontrastas pakeičiamas kita medžiaga arba tyrimas atliekamas be jos.
  3. Stiprus skausmas kontrasto injekcijos vietose. Po injekcijos kraujyje dažnai būna užsikimšimas, kuris praeina po kelių valandų. Šiuo metu rekomenduojama neperšalinti kūno, kad būtų išvengta papildomų skausmų.
  4. Stipri baimė, apatija, nerimas (esant fobijoms). Šie reiškiniai daro didelę įtaką tyrimo rezultatui, nes asmuo praranda savikontrolės kontrolę ir negali užmegzti produktyvaus kontakto su tyrimą atliekančiu gydytoju..

Visame pasaulyje kompiuterinė tomografija laikoma informatyviausiu tyrimu. Rekomenduojama tai atlikti tais atvejais, kai visi ankstesni tyrimai neturėjo norimo rezultato arba rekomendavo gydytojai. Neįmanoma atlikti tokių tyrimų dėl savęs..

Inkstų kompiuterinė tomografija (KT): kas tai yra, paruošimas ir elgesys

Inkstai atlieka filtravimo funkciją organizme, valo kraują iš atliekų produktų. Jų darbo pažeidimų atveju kyla rimtų sveikatos problemų. Negalima ignoruoti pirmųjų ligos simptomų. Ligai diagnozuoti naudojami įvairūs šiuolaikiniai metodai. Pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija.

Kompiuterinė inkstų tomografija (KT) - kas tai

Yra daugybė inkstų diagnozavimo metodų: ultragarsas, šlapimo tyrimas, rentgenas, kompiuterinė tomografija. Paskutinė apklausos versija pateikia tiksliausią rezultatą. Tai leidžia apsvarstyti visas organo struktūros ypatybes, nustatyti patologinius pokyčius net ankstyvoje stadijoje.

Kompiuterinė inkstų tomografija yra modernus diagnostikos metodas, kurio metu rentgeno spinduliai ir kompiuterinis apdorojimas gaunami inkstų vaizdai. Esmė ta, kad tiriamo organo yra padaroma daug sluoksniuotų sluoksnių vaizdų.

KT laikoma informatyvesne nei įprasti rentgeno spinduliai. Paveikslėlis yra aiškus ir tikslus. Tyrimo metu rentgeno spinduliai juda aplink kūną. Kompiuteris registruoja visus jų energijos pokyčius. Apdorojus informaciją, monitoriuje rodomas dvimatis vaizdas.

Ką rodo

Kompiuterinė inkstų tomografija rodo organo formą. Deformacija gali rodyti rimtą patologiją. KT taip pat nustato inkstų cistas, kurios yra formacijos su plonomis sienomis ir aiškiomis ribomis. Šis metodas taip pat yra informatyvus diagnozuojant neoplazmas, įskaitant piktybinius navikus..

Tyrimas parodo formacijos dydį, pobūdį, nekrozės ir kraujavimo buvimą. Paveikslėlyje specialistas gali pamatyti policistinę ligą, šlapimo takų obstrukciją, nenormalų skysčių kaupimąsi. Visa tai leidžia nustatyti blogos paciento sveikatos priežastį..

Kompiuterinę tomografiją vaizduoja šie tipai:

  • Standartinis. Atliekama be papildomo specialaus kontrastinio preparato vartojimo.
  • Daugiaspiralis. Jis atliekamas naudojant multispiralinį aparatą. Įranga sukuria 3D vargonų vaizdą. Diagnostika trunka trumpą laiką. Pacientas gauna minimalų radiacijos poveikį.
  • Spiralinis. Atliekama naudojant kontrastą. Kelias sekundes organo struktūros tiriamos sluoksniais.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kompiuterinė inkstų tomografija naudojama pirminiai įvairių patologijų diagnostikai.

Procedūros paskyrimo priežastys yra šie pacientų skundai:

  • Bet kokio pobūdžio skausmas juosmens srityje.
  • Įvairaus laipsnio edema.
  • Inkstų pažeidimo buvimas.
  • Apsinuodijimo požymiai (silpnumas, karščiavimas),
  • Aukštas spaudimas.
  • Šlapimo sutrikimai.

Inkstų KT indikacija taip pat yra neseniai atlikta tiriamo organo operacija..

Kompiuterinė tomografija nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra draudžiama..

Procedūra draudžiama:

  • Sunkus cukrinis diabetas.
  • Antsvoris (virš 140 kilogramų)
  • Metalinių konstrukcijų buvimas kūne.
  • Bloga bendra sveikata.

Atliekant KT be kontrasto, šalutinis poveikis nepasireiškia. Bet jei naudojama tokia medžiaga, galimos alerginės reakcijos į atskirus komponentus..

Draudžiama švirkšti kontrastinę medžiagą, kai:

  • Alergija bariui, jodui.
  • Inkstų funkcijos trūkumas.
  • Didelis kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje.
  • Astma.
  • Skydliaukės patologijos.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Kaip yra

Kompiuterinė inkstų tomografija yra neskausminga procedūra. Tai užima labai mažai laiko. Aparatui atlikti naudojamas tomografas. Įranga veikia rentgeno spindulių pagrindu. Spinduliavimo laipsnis yra mažas, todėl jis yra saugus žmonių sveikatai.

Diagnozei nustatyti pacientui reikia nusirengti prie apatinio trikotažo, nuimti visus metalinius daiktus (auskarus, segtukus, nuimamus cirkonio akmenis, grandines), apsivilkti chalatą ir atsigulti ant specialaus stalo. Guli gulėdamas gulėdamas nejudėdamas.

Kartais specialistas paprašo apsivertti ant šono. Jei žmogui sunku išlaikyti nejudrumą, tada jis papildomai tvirtinamas diržais. Stalas telpa į tomografijos įrangos tunelį.

Procedūros metu gydytojas yra kitame kambaryje su monitoriumi. Nuskaityto organo nuotrauka iškart rodoma kompiuterio ekrane. Ant jo matomi visi patologiniai pokyčiai. Bet norint gauti kuo išsamesnę informaciją apie inkstų būklę, reikia dekoduoti..

Nors pacientas ir gydytojas yra skirtingose ​​patalpose, prireikus jie gali bendrauti naudodamiesi mikrofonu ir garsiakalbiu. Jei pacientas suserga, jis turėtų apie tai informuoti specialistą. Tada procedūra baigiama anksčiau laiko. Kompiuterinės tomografijos metu žmogus gali pastebėti aparato spragsėjimą, išgirsti dalių sukimąsi.

Kartais gydytojas nusprendžia, kad efektyviau atlikti CT su kontrastine medžiaga. Tai būtina, jei norite ištirti inkstų indus. Prieš procedūrą pacientas suleidžiamas į veną.

Žmogus gali paragauti metalinio ar sūraus skonio burnoje. Lengvas galvos skausmas yra retas. Toliau tyrimas atliekamas pagal pirmiau aprašytą schemą..

Rezultatai ir jų aiškinimas

Normalios būklės inksto parenchimo tankis yra didesnis nei kepenų, bet mažesnis nei kaulinio audinio. Tomogramoje jis yra baltos spalvos. Surinkimo kanalų tankis turėtų būti mažas. Įvedus kontrastą, šis parametras šiek tiek padidėja, vamzdeliai tampa lengvesni.

Organo vieta nustatoma remiantis gretimomis formacijomis. Inkstų dydis ir forma atskleidžiami perskaičius atkarpas tarp viršutinio ir apatinio ašigalių, nubrėžiant inkstų kontūrus.

Jei organe yra kokia nors formacija, tai vaizde išsiskirs tankiu, kitokiu nei parenchima. Taip pat gali pasikeisti inksto forma. Taigi, jei yra piktybinis navikas, jo ribos bus neaiškios, o struktūra yra nevienalytė.

Neoplazmos, kuriose yra nekrozės ir kraujavimo sričių, dažniausiai turi didelį tankį. Cistos tankis paveikslėlyje yra mažesnis nei nepakitusios parenchimos.

Nuotraukas iššifruoja diagnozę atliekantis specialistas. Jis nedelsdamas praneša pacientui preliminarius rezultatus. Išvadoje gydytojas aprašo išsamesnę informaciją. Kartu su tyrimo rezultatais asmeniui pateikiami paveikslėliai spausdinta ar elektronine forma.

Inkstų kompiuterinė tomografija (KT)

Veiksmingas ir saugus ligų gydymas yra įmanomas, kai imamasi būtinų diagnostikos priemonių ir gaunami aukšto tikslumo rezultatai. Kompiuterinė inkstų tomografija rodo organo struktūros pažeidimus, įvairaus dydžio uždegimo židinius ir neoplazmas. Jusupovo ligoninės specialistai naudoja šiuolaikines technologijas tiek ligų diagnozavimo, tiek gydymo stadijoje. Kompiuterinė tomografija leidžia tiksliai nustatyti patologinį procesą, kai nėra ryškių požymių.

Inkstų KT indikacijos

Kompiuterinė inkstų tomografija yra efektyvus būdas nustatyti patologijas ir ištirti organų struktūrą realiuoju laiku. Tyrimo rezultatai išsaugomi elektronine forma ir atspausdinami kelių atvaizdų pavidalu, kuriuos analizuoja specialistai.

Inkstų KT atliekamas ir skiriamas pacientams šiais klinikiniais atvejais:

  • lėtinė, ūminė inkstų liga;
  • įgimta inkstų liga;
  • urolitiazės liga;
  • inkstų pažeidimas ir trauma, abscesai;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • limfmazgių, esančių retroperitoninėje erdvėje, uždegimas;
  • patologiniai antinksčių pokyčiai;
  • pasirengimas operacijai;
  • chemoterapijos efektyvumo stebėjimas.

Jusupovo ligoninės pacientams, kuriems yra inkstų ligos simptomų, atliekamas išsamus tyrimas, kuris leidžia nustatyti inkstų vietą, jų ypatybes ir nustatyti netoliese esančių organų būklę. Specialistai naudoja labai tikslią europinę įrangą, todėl tyrimai atliekami per trumpiausią įmanomą laiką.

Inkstų ir šlapimo takų KT: parengiamosios priemonės

Prieš kompiuterinę tomografiją Jusupovo ligoninės pacientai yra ištirti ir prieš tyrimą gauna rekomendacijas dėl mitybos režimo ir vaistų vartojimo. Inkstų KT draudžiama vartoti nėščioms moterims, vaikams ir žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu. Prieš procedūrą specialistas paskiria būtinus tyrimus, kad nustatytų galimus apribojimus..

Pasiruošimas inkstų KT be kontrasto yra apriboti maisto vartojimą, todėl likus 8 valandoms iki tyrimo neturėtumėte valgyti. Paprastai įėjus į kabinetą metaliniai papuošalai ir kiti daiktai turi būti pašalinti prieš tomografiją. Be to, būtina pateikti specialistui informaciją apie alergines reakcijas ir patologines būkles, taip pat ankstesnius tyrimus..

Jusupovo ligoninės pacientai visada gali užduoti klausimą gydančiam gydytojui, kaip vyksta pasiruošimas KT, ir gauti praktinių rekomendacijų. Kai kuriems žmonėms prieš atliekant kompiuterinę tomografiją reikia psichologinio pasirengimo, todėl patyrę psichologai, jei reikia, atlieka šį darbą su pacientais.

KT inkstų tyrimas

Inkstų struktūros tyrimas naudojant rentgeno spindulius atliekamas naudojant tomografą. Pacientas užima gulėjimo padėtį, kad pašalintų paciento rankų ir kojų fiksuotų vaizdų iškraipymo galimybę. Jei asmuo bijo uždarų erdvių, jam gali būti pasiūlyta raminamoji priemonė. Tyrimo eigą prižiūrintis ir aparatą valdantis specialistas yra kitame kabinete. Tomografas turi specialų mygtuką, kurį pacientas gali paspausti, jei jo būklė pablogėja. Tačiau šiuo atveju tyrimas nebus baigtas..

Tiriamajam laikantis reikiamos laikysenos, stalas suvyniojamas į aparato tunelį, po kurio specialistas jį įjungia. Tyrimo metu reikia sulaikyti kvėpavimą, kuris atliekamas specialisto nurodymu. Inksto kompiuterinė tomografija atliekama su rotoriniais keitikliais, todėl pacientas gali išgirsti nemalonius garsus ir spustelėjusius garsus. Įprasto inkstų ir šlapimtakių be kontrastinės medžiagos nuskaitymo trukmė trunka ne ilgiau kaip 5 minutes.

Tuo metu, kai aparatas sukasi aplink objektą, daromi sluoksniuoti vaizdai. Iš jutiklių gauta informacija įrašoma į kompiuterį. Gautus vaizdus analizuoja specialistai, jei jų kokybė neleidžia nustatyti inksto struktūros, tada galima skirti pakartotinę kompiuterinę tomografiją.

Jusupovo ligoninės specialistai šią diagnostinę procedūrą atlieka kasdien, todėl gauti vaizdai yra kokybiški. Prieš pradedant tyrimą pacientas įspėjamas apie galimą diskomfortą, niežėjimą ar pasunkėjusį kvėpavimą. Jei paciento būklė blogėja, Jusupovo ligoninės specialistai yra pasirengę suteikti skubią pagalbą.

Kompiuterinė inkstų tomografija Jusupovo ligoninėje

Daugelyje gydymo įstaigų atliekama kompiuterinė inkstų ir šlapimo takų tomografija, šios procedūros kaina gali labai skirtis. Šis metodas yra pats informatyviausias, todėl jį diagnozuojant įvairias ligas naudoja Jusupovo ligoninės specialistai. Daugiadisciplinėje ligoninėje naudojama naujos kartos diagnostinė įranga, užtikrinanti aukštą rezultatų tikslumą ir tyrimų kokybę.

Kompiuterinė inkstų tomografija leidžia specialistams parengti efektyviausią taktiką gydant ligas ir šių organų patologinius pokyčius pagal tarptautinius medicinos standartus. Be to, Jusupovo ligoninės darbuotojams svarbus pacientų patogumas, todėl inkstų KT atliekamas pagal paskyrimą..

Pacientai neturėtų užsiregistruoti šiai procedūrai nepasitarę su specialistu, nes ji atliekama ne visoms inkstų ir šlapimtakių patologijoms. Po pirminio ligos istorijos tyrimo ir tyrimo pacientui gali būti paskirtas KT ir kiti instrumentiniai bei laboratoriniai tyrimai..

Inkstų KT: kaina Maskvoje

Diagnozuojant inkstų ligą, pacientams gali būti atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. KT yra pigesnė ir gali būti atliekama žmonėms su implantuotais prietaisais ir metaliniais daiktais. Inkstų KT, tyrimo kaina gali svyruoti nuo 2000 iki 15 000 rublių, priklausomai nuo pasirinktos gydymo įstaigos.

Kompiuterinė inkstų tomografija atliekama Jusupovo ligoninėje. KT specialistai turi reikiamų žinių ir praktinės patirties nefrozinėms patologijoms nustatyti ankstyvoje stadijoje ir parengti veiksmingas individualias gydymo programas..

Jei jums reikalinga specialisto konsultacija arba jei rodoma kompiuterinė tomografija, kreipkitės į Jusupovo daugiadalykę ligoninę. Pacientų patogumui veikia išankstinės registracijos telefonu sistema, todėl norint apsilankyti pas specialistą nereikia išeiti iš darbo ir laukti eilėse. Galite užduoti klausimą apie klinikų darbą arba pasirinkti patogų laiką apsilankyti pas specialistą paskambinę į Jusupovo ligoninę.

Kaip pasirengti inkstų kompiuterinei tomografijai

Kompiuterinė inkstų tomografija yra novatoriškas inkstų tyrimo būdas, naudojamas sutrikus jų veikimui. Tarp privalumų yra didelis informacijos turinys, reikalingas tiksliausiai diagnozei nustatyti. Kompiuterinę inkstų tomografiją skiria gydantis gydytojas.

Kai kuriais atvejais skiriama inkstų CT su kontrastu, o pasiruošimas šiai procedūrai šiek tiek skiriasi nuo įprastos kompiuterinės tomografijos.

Kada atliekamas inkstų KT tyrimas?

Šis tyrimo metodas naudojamas:

  • pirminis ligos nustatymas;
  • jau nustatytos diagnozės išaiškinimas;
  • vertinant lėtinių ligų gydymo efektyvumą.

Dažniausiai inkstų KT skiriama įtariant šių organų akmenis, taip pat dėl ​​pilvo ir nugaros traumų. Dažnai šią procedūrą taiko pacientai, turintys įgimtus inkstų apsigimimus, taip pat žmonės, kuriems įtariami infekciniai šių organų pažeidimai. Metodas naudojamas, kai yra įtarimas dėl piktybinio naviko buvimo, siekiant įvertinti jo paplitimą ir nustatyti ligos židinį, taip pat stebėti organo būklę po operacijos.

Dėl šiuolaikinių technologijų naudojimo ši technika leidžia sluoksnius po sluoksnio nuskaityti organus daugelyje sekcijų. Šis metodas leidžia ištirti ne tik inkstus, bet ir antinksčius su retroperitoniniu regionu.

Prieš paskirdamas kompiuterinę tomografiją, gydytojas turi surinkti visą paciento anamnezę, kad nustatytų kontraindikacijas atlikti, jei tokių yra. Kraujo tyrimas leidžia nustatyti kreatinino ir karbamido kiekį jame, o tai ypač svarbu, jei įtariate inkstų funkcijos sutrikimą.

Inkstų KT: pasirengimas tyrimui

Pasiruošimas inkstų ir antinksčių KT pacientams nereikalauja didelių pastangų. Likus kelioms dienoms iki kompiuterinio nuskaitymo, pacientas turi paaukoti kraujo atlikdamas biocheminį tyrimą.

Ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo valgymo likus 4–6 valandoms iki procedūros. Kompiuterinės tomografijos išvakarėse pacientui draudžiama valgyti maisto produktus, kurie sustiprina dujų susidarymo procesą organizme (alkoholiniai gėrimai, sveiki grūdai, ankštiniai augalai, kopūstai, pieno produktai, gazuoti gėrimai ir kt.).

Ruošiantis inkstų KT, reikės įsitikinti, kad pacientas neturi metalinių daiktų. Protezai, metaliniai papuošalai, akiniai, rankiniai laikrodžiai - visa tai reikia pašalinti kompiuterinės tomografijos metu, nes metalo gaminiai trukdo teisingai interpretuoti rezultatus..

Lankydamasis KT skyriuje, pacientas turėtų būti apsirengęs patogiais laisvais drabužiais be metalinių įdėklų. Kai kuriais atvejais jis gali būti paprašytas persirengti specialiais medicininiais apatiniais drabužiais tomografijai.

Kam naudojamas kontrastinis preparatas?

Kontrastas įšvirkščiamas į paciento kūną, siekiant pagerinti vaizdo kokybę. Tai leidžia tiksliau diagnozuoti patologinius procesus arba stebėti terapijos efektyvumą..

Nejoniniai preparatai, turintys jodo, naudojami kaip kontrastinė medžiaga. Jodo dėka visos inkstų struktūros yra matomos labai išsamiai, todėl gydytojas gali tiksliau ištirti tomogramą ir nustatyti diagnozę. Inkstai yra parenchiminiai organai, todėl, jei reikia KT, rekomenduojamas kontrastas (nebent kontraindikuotinas).

KT inkstai su kontrastu: pasirengimas tyrimui

Dažnai kontrasto įpurškimo procesas baugina pacientus. Tačiau jei žmogus neturi kontraindikacijų šiai procedūrai, nėra ko bijoti..

Ruošiantis KT inkstams, turintiems kontrastą, rekomenduojama susilaikyti nuo valgymo likus bent 4 valandoms iki tyrimo pradžios. Taip pat, kaip ir inkstų CT, nenaudojant kontrasto, būtina:

  • nevartokite maisto ir gėrimų, kurie padidina dujų susidarymo procesą organizme;
  • rengdamiesi kompiuterinės tomografijos tyrimą, nedėvėkite aptemptų ir nepatogių drabužių, o prireikus persirenkite specialiais drabužiais, kuriuos personalas suteikia procedūrai;
  • nuimkite visus metalinius papuošalus, akinius ar protezus su metaliniais įdėklais.

Kontrastinė medžiaga gali būti švirkščiama į kūną arba per burną.

Jei kontrastas į veną yra būtinas, jis suleidžiamas naudojant automatinį purkštuvą. Medžiaga pradeda veikti vidutiniškai per dvidešimt sekundžių. Tokiu atveju pacientas gali jausti klaidingą norą eiti į tualetą, tačiau ši būklė praeina gana greitai ir galite pradėti kompiuterinę tomografiją. Nesijaudinkite pastebėję, kad burnoje jaučiamas lengvas pykinimas ir metalo skonis - tai normali reakcija į kontrastą..

Geriamasis vartojimo būdas reiškia, kad pacientas geria specialų tirpalą, prieš tai atlikęs KT tyrimą be kontrasto. Po to po kurio laiko kompiuterinė tomografija atliekama kontrastine medžiaga. Likus kelioms valandoms iki kompiuterinės tomografijos, naudojant kontrastą, turite atsisakyti vartoti ne tik maistą, bet ir gėrimus.

Bendrosios kompiuterinio nuskaitymo gairės:

  • procedūros metu turite likti visiškai ramus ir nedaryti judesių;
  • Likus 24 valandoms iki tyrimo, turite atsisakyti ne tik alkoholio, bet ir gėrimų, kuriuose yra kofeino;
  • svarbu iš anksto informuoti gydytoją, jei prieš pat kompiuterinę tomografiją pacientui buvo atliktas magnetinio rezonanso tyrimas, rentgenas ar ultragarsas: gali būti, kad teks atidėti KT tyrimą;
  • nedėvėkite drabužių ir papuošalų su metaliniais elementais;
  • būtinai praneškite gydytojui arba slaugytojai, jei esate alergiškas jodui ar bet kuriai kontraindikacijai.

Kontraindikacijos inkstų KT

Nepaisant šio tyrimo metodo neskausmingumo ir saugumo, vis dar yra kontraindikacijų (ypač naudojant kontrastą). Atsižvelgiant į tai, kad kontrastinė medžiaga išsiskiria iš organizmo per inkstus, prieš naudodami turite įsitikinti, kad ji nepakenkia šiems organams..

Kompiuterinė tomografija neturėtų būti naudojama:

  • Nėštumas (neatsižvelgiant į terminą). Dėl rentgeno spindulių gebėjimo prasiskverbti į kūną ir paveikti embrioną. Rekomenduojama naudoti magnetinio rezonanso tomografiją (antrą ir trečią trimestrą) arba ultragarso diagnostiką (pirmąjį trimestrą). Draudžiama taikyti kontrastą, nes jis prasiskverbia pro placentos barjerą.
  • Alerginių reakcijų buvimas bet kuriam kontrastinės medžiagos komponentui.
  • Cukrinis diabetas (ypač sunkioje stadijoje), inkstų ir širdies nepakankamumas.
  • Jaunas paciento amžius: vaikams iki 14 metų ši procedūra praktiškai netaikoma.
  • Sunkių psichikos sutrikimų buvimas, nes procedūra reikalauja ilgo buvimo nejudant tomografe. Dėl tų pačių priežasčių tomografija nepriskiriama be sąmonės (galimi refleksiniai judesiai).
  • Išsėtinės mielomos ir skydliaukės patologijų buvimas.

Paciento svoris taip pat yra apribojimas. Nutukusiems (sveriantiems daugiau nei 120 kg) žmonėms fiziškai sunku pritapti prie standartinio prietaiso, todėl kompiuterinei tomografijai naudojamas atviro tipo prietaisas.

Žindymo laikotarpis yra santykinė kontraindikacija. Po procedūros maitinančioms moterims rekomenduojama susilaikyti nuo laktacijos mažiausiai 24–48 valandas.

Galima kompiuterinės tomografijos rizika

Pati procedūra yra neskausminga ir saugi. Rizika kyla tada, kai būtina naudoti kontrastą, nes pacientui pasireiškus alergijai bet kuriam kontrastinės medžiagos komponentui, gali ištikti anafilaksinis šokas. Siekiant užkirsti kelią tokiems įvykiams, ruošiantis kompiuterinei tomografijai kraujas paimamas analizei dėl alergijos..

Daugeliu atvejų šis metodas yra gerai toleruojamas pacientų, neturinčių akivaizdžių kontraindikacijų dėl jo vartojimo..

Dėmesio! Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininės konsultacijos, todėl jis negali pakeisti asmeninės konsultacijos su profesionaliu gydytoju. Kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus, kad gautumėte diagnozę, diagnozę ir receptą!

Kompiuterinė inkstų tomografija (KT) - tyrimo parengimas ir atlikimas (su ir be kontrasto), norma ir dekodavimas, kur daryti, kaina. MRT ar inkstų KT - kas geriau?

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Inkstų kompiuterinė tomografija (KT) su kontrastu ir be jo - paruošimas

Jei vyresniam nei 7 metų vaikui ar suaugusiam žmogui turi būti atliekama kompiuterinė inkstų tomografija be kontrasto, tada specialus, specialus pasiruošimas jai nereikalingas. Prieš tyrimą 4–6 valandas būtina nerūkyti ir nevalgyti, o gerti galima tik gryną negazuotą vandenį. Fizinės ir psichoemocinės perkrovos turėtų būti pašalintos per 1-2 dienas prieš tyrimą. Jei asmuo serga virškinamojo trakto ligomis, tada taip pat dvi dienas prieš tyrimą turite laikytis dietos, kuri sumažina dujų susidarymą žarnyne, kad patinusios žarnyno kilpos nepakenktų inkstų vaizdo aiškumui nuotraukose. Dieta pašalina maisto produktus ir gėrimus, kurie sukelia žarnyne dujas, tokius kaip alkoholis, soda, pienas, pieno produktai, šviežios daržovės, vaisiai, ankštiniai augalai, prieskoniai, duona su sėlenomis, viso grūdo kruopos ir kt. Kito nekontrastinės inkstų kompiuterinės tomografijos paruošimo nereikia.

Jei vaikui ar suaugusiajam yra paskirta kompiuterinė inkstų tomografija, reikia nutraukti šiuos vaistus:

  • 48 valandos prieš tyrimą nustokite vartoti toksiškus inkstams vaistus, tokius kaip metforminas, dipiridamolis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, ibuprofenas, nimesulidas, ketanovas, paracetamolis, diklofenakas, indometacinas ir kt.), Aminoglikozidų grupės antibiotikus ir kitus antibiotikus (levomicetinas). ). Šie vaistai turi būti atnaujinti praėjus mažiausiai 48 valandoms po inkstų KT, priešingai.
  • Likus 24 valandoms iki tyrimo, nustokite vartoti diuretikus (pvz., Furosemidą, Mannitolį, Veroshpironą, Indapamidą ir kt.) Ir acetilcholinesterazės inhibitorius (Galantaminą, Nivaliną, Donepezilą, Alzepilą, Ipidakriną, Neuromidiną ir kt.). Šiuos vaistus galite atnaujinti praėjus mažiausiai 24–48 valandoms po KT.

Be to, visi suaugusieji ir vaikai prieš atliekant kompiuterinę tomografiją be kontrasto likus 4–5 dienoms iki tyrimo, turėtų atlikti kreatinino koncentracijos kraujo tyrimą ir Rebergo testą, kad būtų galima įvertinti inkstų funkcinį nuoseklumą. Be to, jei žmogus neturi kontraindikacijų dėl inkstų KT, o kontrastingi yra kreatinino ir Rebergo testo tyrimų rezultatai, pasirengimas tyrimui baigėsi. Bet tais atvejais, kai asmeniui yra kontraindikacijų atlikti CT tyrimą kontrastingai arba tyrimo rezultatai nėra normalūs (kreatinino kiekis padidėja daugiau nei 130 μmol / l, o Rehbergo tyrimo vertė yra mažesnė nei 25 ml / min), prieš tyrimą reikės papildomai paruošti vaistus, kuriais siekiama: inkstų ir skydliaukės komplikacijų prevencija.

Inkstų KT vaistai ruošiami kontrastingai - vartojami tam tikri vaistai, kurių dozę ir sąrašą lemia tai, kokių kontraindikacijų asmuo turi ir kokios yra kreatinino bei Rebergo testo vertės..

Jei praeityje žmogus turėjo sunkių alerginių reakcijų į jodo turinčius kontrastinius preparatus, tada inkstų KT vaistas ruošiamas kontrastingai. Likus 12 ir 2 valandoms iki tyrimo, reikia vartoti gliukokortikoidinius hormonus - arba metilprednizoloną 40–50 mg doze, arba hidrokortizoną - 250 mg doze, arba deksametazoną - 10 mg doze (bet kurį pasirinktą vaistą). Likus 2 valandoms iki tyrimo, į veną reikia sušvirkšti 50 mg ranitidino arba 300 mg cimetidino (bet kurį jūsų pasirinktą vaistą). Prieš pat tyrimą į veną suleidžiama arba 50 mg difenhidramino, arba 2 mg Clemastine..

Kai žmogui yra skydliaukės sutrikimas, vaistą paruošti reikia vartoti tiamazolą (vieną standartinę dozę) ir natrio perchloratą (tris paros dozes). Abiejų vaistų priėmimas prasideda vieną dieną prieš tyrimą ir tęsiasi po inkstų KT, priešingai - dar 28 dienas vartojant tiamazolį ir 8–14 dienų natrio perchloratą..

Be to, norint nustatyti bet kokias KT kontraindikacijas su kontrastingumu ar nenormaliais kreatinino ir Rebergo tyrimo rezultatais, organizmas turi būti drėkinamas į veną įvedant fiziologinio tirpalo. Jei kreatinino ir Rebergo tyrimas yra normalus, tačiau yra kontrastingų KT tyrimo kontraindikacijų, tada fiziologinis tirpalas švirkščiamas "lašintuvo" pavidalu 1 mg / kg / val. Druskos tirpalas pradeda lašėti 4 valandas prieš tyrimą ir tęsiasi 8–12 valandų po KT su kontrastu. Lygiai taip pat fiziologinis druskos tirpalas leidžiamas į veną, jei asmuo neturi kontraindikacijų, tačiau kreatinino lygis nėra normalus, o Rebergo testas yra didesnis nei 50 ml / min. Jei yra kontrastinių KT kontraindikacijų, o Rebergo tyrimo vertė yra mažesnė nei 50 ml / min., Tada fiziologinis tirpalas, kurio dozė yra 1 ml / kg / val., Pradedamas vartoti 12 valandų prieš tyrimą ir tęsiamas dar 12–24 valandas po tomografijos..

Jei vaikui iki 7 metų skiriama kompiuterinė inkstų tomografija, tai paprastai atliekama taikant negilią anesteziją, siekiant užtikrinti, kad kūdikis tyrimo metu nejudėtų. Anestezija skiriama tik tuščiu skrandžiu, todėl kaip preparatas vaikams iki 7 metų inkstų tomografijai 12 valandų prieš tyrimą negalima duoti maisto ar gerti. Visi kiti vaikų iki 7 metų paruošimo kompiuterinei inkstų tomografijai su kontrastu ar be jo principai yra tokie patys kaip ir suaugusiųjų..

Turėtumėte žinoti, kad kompiuterinė inkstų tomografija su padidėjusiu kontrastu neturėtų būti atliekama iškart po bario kontrasto rentgeno. Būtina, kad rentgeno spinduliai su bariu ir kompiuterinė tomografija su kontrastu būtų nutolę 4–6 dienas. Tai yra, inkstų KT atliekamas 4–6 dienas prieš arba po rentgeno su bariu..

Ar gerai valgyti prieš inkstų kompiuterinę tomografiją?

Prieš inkstų KT tyrimą turite susilaikyti nuo maisto 4–6 valandas. Tai yra, paskutinį kartą galite valgyti likus 4–6 valandoms iki nustatyto tyrimo laiko. Be to, paskutinio valgio metu turėtumėte valgyti neriebius ir lengvus patiekalus, pavyzdžiui, virtus vištienos kukulius, košes ir kt. Jei tomografija planuojama be kontrasto, tai 4–6 valandas prieš tyrimą leidžiama nevalgyti, tačiau galima vartoti tik lengvą maistą. Jei planuojama atlikti tomografiją su kontrastu, prieš tyrimą būtinai turite pasninkauti 4–6 valandas..

Tačiau net jei inkstų kompiuterinė tomografija planuojama be kontrasto, tyrimo metu gydytojas gali nuspręsti, kad kontrastas yra būtinas, ir šiuo atveju kompiuterinė tomografija atliekama kontrastingai. Todėl, norint visada laisvai transformuoti įprastą KT į kontrastą, prieš tyrimą vis tiek turėtumėte 4-6 valandas nevalgyti..

Kaip atliekama inkstų kompiuterinė tomografija (KT)

Metaliniai daiktai pablogins inkstų KT vaizdų kokybę. Todėl prieš apžiūrą reikės išimti iš kūno ir iš kišenių visus metalinius daiktus, pavyzdžiui, segtukus, laikrodžius, papuošalus, auskarus, nedidelius pinigus, kelnių diržus su sagtimis. Be to, turėsite iš kišenių išimti mobilųjį telefoną ir kitas programėles..

Kai kuriose gydymo įstaigose yra vienkartiniai marškiniai, kuriuos turėsite pakeisti. Kitose įstaigose žmogus lieka savo drabužiais. Iš esmės galite su savimi pasiimti chalatą su plastikinėmis sagomis ar pižamą ir persirengti į juos, todėl jausitės patogiai ir nebereikės išsinešti kišenių turinio..

Pašalinus visus metalinius daiktus ir ryšio priemones, rentgeno laboratorijos asistentas ar radiologas nuveža pacientą į kambarį, kuriame tiesiogiai sumontuotas kompiuterinis kompiuteris. Medicinos specialistas parodys, kaip skubiai kreiptis į gydytoją, jei tyrimo metu pacientas staiga suserga. Norint bendrauti su gydytoju, kuris tyrimo metu bus kitame kambaryje, gali būti naudojamas nuotolinio valdymo pultas su pavojaus mygtuku, domofonas arba ant sienos pritvirtintas mikrofonas..

Toliau medicinos darbuotojas jums pasakys, kad gydytojui paliepus reikės sulaikyti kvėpavimą 20 - 40 sekundžių, tada vėl ramiai kvėpuoti ir t. Tai yra, tyrimo metu turite atidžiai stebėti komandas „nekvėpuoti“ ir „kvėpuoti“. Pagal komandą „nekvėpuok“ turėtumėte įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą 20 - 30 sekundžių, o pagal komandą „kvėpuoti“ galite atsipalaiduoti, iškvėpti ir kvėpuoti įprastu ritmu. Sulaikyti kvėpavimą būtina norint gauti kuo kokybiškesnius ir informatyvesnius inkstų vaizdus, ​​kad įkvėpus ir iškvėpus, jie neatrodytų neryškūs ir neryškūs dėl organų judėjimo pilvo ertmėje..

Be to, baigęs instruktažą, medicinos darbuotojas paguldys pacientą ant sofos, paprašys jo pakelti rankas į viršų, galbūt pritvirtinti kūną dirželiais ar voleliais, kad apžiūros metu netyčia nepasikeistų laikysena. Labai svarbu ant sofos užimti patogią padėtį, nes viso tyrimo metu teks joje ramiai gulėti. Nejudrumas reikalingas norint gauti aukštos kokybės informacinius vaizdus ir atitinkamai ištaisyti diagnozę.

Paguldęs ant sofos, medicinos specialistas eis į gretimą kambarį, įjungs tomografą ir prasidės tyrimo procesas. Kušetė judės išilgai taip, kad apatinė nugaros dalis, kurios srityje yra inkstai, atitrauktų į portalą. Tyrinėjimo metu galima pastebėti įvairias aparato dalis, keliančias triukšmą ir judantį portalo viduje. Periodiškai gydytojas duos komandas „kvėpuoti“ ir „nekvėpuoti“..

Jei atliekama kompiuterinė tomografija su kontrastu, tada pirmiausia bus daromi vaizdai be kontrasto, po to prietaisas bus sustabdytas, medicinos darbuotojas įeis į kambarį, į veną suleis kontrastinės medžiagos ir tyrimas tęsis dar kelias minutes. Tyrimo laikotarpiu asmuo neturėtų patirti nemalonių pojūčių, skausmo ar diskomforto, nes aparatas neliečia kūno ir neįtraukia instrumentų į fiziologines angas. Tačiau pacientai gali patirti įvairių nemalonių pojūčių, kuriuos sukelia nejudanti laikysena, noras šlapintis ar jų pačių baimės ir nerimas, tačiau jie neturi nieko bendra su tomografo veikimu..

Inkstų tomografijos metu gydytojas ir slaugytoja bus kitame kambaryje, tačiau jie nuolat stebės pacientą pro langą, kad, jei, žinoma, taip nutiktų, nedelsdami pamatykite paciento būklės pablogėjimą, laiku sustabdykite tomografą ir suteikite reikiamą pagalbą.

Užbaigus tyrimą, kuris trunka 10 - 20 minučių, tomografas nustos veikti, sofa išjudės iš vartų, medicinos darbuotojas įeis į kambarį ir nuims diržus ar volelius, naudojamus laikysenai palaikyti. Po to reikės keltis, apsirengti, pasiimti daiktus ir 30 - 40 minučių pasėdėti koridoriuje. Turėtumėte sėdėti pusvalandį, kad gydytojai galėtų nedelsdami suteikti reikiamą pagalbą, jei jodo turinčiai kontrastinei medžiagai pasireiškia šalutinis poveikis. Jei per 30 minučių nepageidaujamas poveikis nepasireiškia, galite saugiai palikti gydymo įstaigą ir užsiimti įprasta veikla. Jūs galite valgyti ir gerti iškart po tomografijos pabaigos.

Jei buvo atlikta tomografija su kontrastu, tuomet dienos metu būtina išgerti 1,5 - 2 litrus skysčio, kad kontrastinė medžiaga greitai išsiskirtų iš organizmo ir nedarytų neigiamo poveikio inkstams. Be to, po inkstų CT priešingai, rekomenduojama nevairuoti valandą, nes gali būti šiek tiek išsiblaškęs ir sumažėjęs reakcijų greitis..

Inkstų kompiuterinės tomografijos rezultatai su kontrastu ar be jo gali būti paskelbti kitą dieną arba tą pačią dieną, tačiau po 30 - 60 minučių, atsižvelgiant į tai, kokia praktika taikoma konkrečioje gydymo įstaigoje. Neabejotinai pateikiama rašytinė nuomonė su atlikto tyrimo aprašymu ir išvadomis apie inkstų patologijos buvimą ar nebuvimą. Be rašytinės nuomonės, atsižvelgiant į konkrečioje gydymo įstaigoje priimtas taisykles, išduodamas diskas su paveikslėliais arba atspausdinti paveikslėliai..

Kompiuterinė inkstų tomografija (KT) vaikui

Atliekant kompiuterinę inkstų tomografiją vaikams, naudojama technika, leidžianti sumažinti kūno gaunamos rentgeno spinduliuotės dozę iki 0,2 mSv (milisievert). Dėl šio požiūrio kompiuterinė tomografija yra gana saugi procedūra vaikams. Tačiau dėl to, kad nepageidautina, kad vaikai iki 14 metų veiktų radiacija, kompiuterinė inkstų tomografija atliekama tik dėl griežtų indikacijų, kai KT negalima pakeisti jokiais kitais tyrimais..

Vaikų inkstų kompiuterinės tomografijos indikacijos ir kontraindikacijos yra visiškai tokios pačios kaip ir suaugusiųjų. Dažniausiai kompiuterinė tomografija atliekama vaikams, kuriems įtariami navikai, inkstų vystymosi ar vietos sutrikimai.

Atsižvelgiant į tai, kad atliekant tomografiją būtina laikytis visiško nejudrumo, šis tyrimas atliekamas mažiems vaikams, kuriems taikoma sekli anestezija. Paprastai anestezija skiriama jaunesniems nei 7 metų vaikams, nes jiems neįmanoma paaiškinti, kad jie turėtų gulėti ramiai per visą tyrimo laikotarpį. Tačiau vyresniems nei 7 metų vaikams tomografija atliekama be anestezijos, kaip ir suaugusiems, nes jie gali 10–20 minučių gulėti nejudėdami. Tačiau jei kalbame apie inkstų tomografiją vaikui, rekomenduojama iš anksto kreiptis į gydymo įstaigą ir sužinoti, ar bus naudojama anestezija, norint tinkamai pasiruošti.

Paruošimas kompiuterinei inkstų tomografijai vyresniems nei 7 metų vaikams yra visiškai toks pat, kaip ir suaugusiųjų. Tik pasninko laikotarpis prieš tyrimą turėtų būti bent 3 - 4 valandos, o ne 4 - 6 valandos, kaip suaugusiesiems. Jei skiriamas KT su kontrastu ir vaikas turi kontraindikacijų, tada vaistas ruošiamas tokiu pat kiekiu, kaip ir suaugusiesiems, tik vaistai skiriami vaikų dozėmis pagal amžių.

Jei vaikas yra jaunesnis nei 7 metų, jis turės atlikti anestezijos tyrimą, kuris atliekamas tik tuščiu skrandžiu. Todėl ruošiantis inkstų KT vaikams iki septynerių metų atsisakoma maisto ir gėrimų 12 valandų prieš tyrimą..

Kur gauti inkstų kompiuterinę tomografiją (KT)?

Užsiregistruokite tyrimams

Norėdami susitarti su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tiesiog reikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius išklausys jus ir nukreips skambutį į reikiamą kliniką arba priims užsakymą dėl paskyrimo pas jums reikalingą specialistą.

Inkstų kompiuterinės tomografijos rodiklis

Kompiuterinės inkstų tomografijos išvadoje būtina nurodyti, kad vaizdas yra normalus arba nėra duomenų apie patologiją. Aprašomojoje dalyje įprastas inkstų vaizdas apibūdinamas maždaug taip: inkstai yra normaliai, paprastai, nepadidėję, turi ovalo formą, aiškius kontūrus. Inkstų sinusas yra skaidrus, inkstų parenchimos struktūra ir tankis yra normalūs, nepakitę. Dešiniojo ir kairiojo inkstų taurė-dubens sistema nėra išsiplėtusi. Šlapimtakiai nėra išsiplėtę, nesusiaurėję, be patologinio vingiuotumo. Konstrukcijų (akmenų) nėra.

Žinoma, išvada nebus parašyta žodis po žodžio, kaip parodyta aukščiau mūsų pavyzdyje. Tačiau inkstų parametrai (forma, kontūrai, dydis, parenchima ir kt.) Ir jų vertė turėtų būti tokie patys, kaip nurodyta mūsų pavyzdyje.

Dekoduoja kompiuterinę inkstų tomografiją

Tik gydytojas gali teisingai iššifruoti inkstų kompiuterinės tomografijos rezultatus, o norint gauti maksimalų informacijos apie tyrimą turinį, jis turi ne tik matyti organo vaizdus, ​​bet ir žinoti, kokius klinikinius simptomus turi žmogus. Kombinuota klinikinių simptomų analizė kartu su inkstų vaizdais tomogramose leidžia gydytojui nustatyti teisingą ir tiksliausią diagnozę. Todėl mes negalime apibūdinti visų galimų inkstų tomografijos dekodavimo niuansų ir variantų. Tačiau toliau pateiksime apytiksles įvairių inkstų ligų tomografines nuotraukas, kad pacientai apskritai galėtų naršyti, kurią ligą galima aptarti konkrečiu atveju..

KT inkstų akmenys apibrėžiami kaip apvalios formacijos su aiškiais įvairaus tankio kontūrais, išsidėsčiusios taurelės-dubens sistemoje..

KT metu inkstų cistos gali būti lokalizuotos bet kurioje organo vietoje. Cistoje yra skaidrus skystis, formavimas yra apvalios arba ovalios formos, plonas apvalkalas, atskirtas nuo aplinkinių audinių, nepadidėja įvedus kontrastą.

Inkstų masės (navikai) atliekant KT. Jie vertinami kaip įvairių formų dariniai, turintys mažą arba didelį tankį, su aiškiais arba neaiškiais kontūrais. Jei, įvedus kontrastą, atsiranda netolygus formavimosi padidėjimas, matoma aplinkinių audinių infiltracija ir patologiniai židiniai dubens ar inkstų venose, tai rodo piktybinį inksto naviką. Jei darinys turi nevienalytę struktūrą, tačiau yra atskirtas nuo aplinkinių audinių, jame yra riebalų ir raumenų skaidulų intarpų, tai yra gerybinio naviko požymiai. Jei darinys turi didelį tankį (hipertankus) arba yra kalcifikuotas, tai yra ankstesnės tuberkuliozės, echinokokozės ar inkstų ląstelių vėžio požymis.

Inkstų hipoplazijai („išdžiūvimui“) būdingas tolygus parenchimos kontūras ir vienodas retėjimas. Tačiau toks sumažėjęs inkstas ne visada yra patologinis ir gali būti įprastas variantas..

Padvigubėjus inkstui būdingas aiškus dešiniojo ir kairiojo inkstų dydžio skirtumas.

Inkstų hidronefrozei būdingas dubens ir šlapimtakio išsiplėtimas, inkstų taurelės ribos gali būti neaiškios, o parenchima yra atrofinė. Įvedus kontrastinę medžiagą, padidinimas vyksta vėluojant ir yra mažiau ryškus, palyginti su antruoju, sveiku inkstu.

Inkstų plyšimas būdingas neryškiu organo kontūru ir hipertankia (lengva) hematoma.

Inkstų infarktui būdingas trikampis židinys, kurio pagrindas yra greta kapsulės, o viršūnė nukreipta į dubenį. Įvedus kontrastą, patologinis dėmesys nepadidėja.

Inkstų kraujagyslių trombozei būdingas sumažinto tankio (tamsios) plotas venos ar arterijos srityje, nustatytas po kontrastinės.

MRT ar inkstų KT - kaip pasirinkti, kas yra geresnė?

Kompiuterinė tomografija, atsižvelgiant į įvairių inkstų patologijų diagnozę, apskritai yra informatyvesnis metodas, palyginti su magnetinio rezonanso tomografija. Todėl patyrę diagnostikos gydytojai inkstus tirti dažniausiai rekomenduoja naudoti KT, o MRT naudoti tik tais atvejais, kai KT yra kontraindikuotinas..

Jei įtariama urolitiazė, pirmiausia rekomenduojama naudoti ultragarsą, kuris leidžia labai tiksliai nustatyti akmenis, įskaitant rentgeno neigiamą (rentgeno metu nematomas). Daugeliu atvejų inkstų akmenims diagnozuoti pakanka ultragarso. KT su kontrastu sustiprinti dažniausiai rekomenduojama tais atvejais, kai žmogui pasireiškia urolitiazės (inkstų dieglių) simptomai, o akmenys neaptinkami ultragarsu ar rentgeno spinduliais. MRT inkstų akmenims diagnozuoti nebūtina, nes šis metodas nėra labai informatyvus nustatant akmenis.

Jei yra įtarimas dėl masių inkstuose, pirmiausia atliekamas ultragarso tyrimas. Jei cista nustatoma pagal ultragarso rezultatus, tada papildomai nereikia atlikti nei KT, nei MRT. Bet jei, remiantis ultragarso duomenimis, žmogus turi komplikuotą cistą ar naviką inkstuose, tada norint išsiaiškinti susidarymo pobūdį, reikia atlikti kontrastinį CT. Tokiais atvejais MRT atliekamas tik tuo atveju, jei KT rezultatai su kontrastu pasirodė neaiškūs ir nebuvo įmanoma nustatyti, kuris žmogaus navikas yra gerybinis ar piktybinis..

Sergant uždegiminėmis inkstų ligomis, pirmiausia atliekamas ultragarsas. Jei uždegiminis procesas nesudėtingas, tada papildomai nereikia nei CT, nei MRT. Tačiau, jei yra ūmus komplikuotas uždegiminis procesas (abscesas, karbunkulas, pyonefrozė ir kt.), Tada atlikus ultragarsą parodomas CT su kontrasto padidinimu, kuris leidžia detalizuoti uždegimo paplitimą. MRT tokiose situacijose nėra būtina, nes jo informatyvumas nėra didesnis nei KT su kontrastu. Tačiau, jei kontrastuoti su jodo turinčiais vaistais yra draudžiama asmeniui, tada KT pakeičiama MRT.

Jei įtariama kraujagyslių inkstų liga, geriausi diagnostikos metodai yra KT ir CT angiografija. MRT paprastai neatliekamas, nes jo informacijos turinys nėra didesnis nei KT su kontrastu.

Trauminio inksto pažeidimo atveju KT yra geriausias tyrimo metodas.

Taigi akivaizdu, kad esant inkstų patologijai optimalus tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija, o MRT - pagalbinės diagnostikos procedūros. Todėl MRT skiriamas retai, tik tada, kai reikia gauti bet kokius konkrečius duomenis apie inkstų būklę ar patologijos pobūdį. Be to, MRT naudojamas tais atvejais, kai dėl bet kokios priežasties kontrastinis CT yra kontraindikuotinas. Visais kitais atvejais būtent CT yra pasirinktas inkstų patologijos diagnozavimo metodas..

Kuo skiriasi KT ir MRT - vaizdo įrašas

Inkstų kompiuterinė tomografija (KT) (su ir be kontrasto) - kaina

Šiuo metu inkstų kompiuterinės tomografijos kaina įvairiose valstybinėse ir privačiose gydymo įstaigose svyruoja nuo 1500 iki 13 000 rublių. Be to, tyrimo su kontrastu kaina yra 1000 - 3000 brangesnė nei be kontrasto.

Kas žudo inkstus: raudona mėsa, šlapimo susilaikymas, nutukimas ir netinkama higiena - vaizdo įrašas

Inkstų diegliai: kaip jie vystosi ir pasireiškia, kaip juos nuraminti. Prevencija. Kaip pašalinti inkstų akmenis - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.